Тиаприд, 5%, 2 мл, 10 шт.

Антипсихотическое средство (нейролептик); оказывает снотворное, седативное, анальгезирующее действие.

Устраняет дискинезии центрального происхождения.

Обладает выраженным анальгетическим эффектом, как при интероцептивной, так и при экстероцептивной боли.

Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы.

Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга;

противорвотное действие — блокадой дофаминовых D2 рецепторов триггерной зоны рвотного центра;

гипотермическое действие — блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса.

Показания

Ажитация, агрессивность, особенно при хроническом алкоголизме, у лиц пожилого возраста; устойчивый к терапии, выраженный болевой синдром; хорея, тики при болезни Туретта, тяжелые нарушения поведения, сопровождающиеся агрессивностью и ажитацией.

Действующее вещество

Тиаприд

Состав

В 1 ампуле содержится:

Действующее вещество:

тиаприда гидрохлорид – 111,1 мг (в пересчете на тиаприд -100 мг);

Вспомогательные вещества:

натрия хлорид,

вода для инъекций.

Как принимать, дозировка

Препарат может вводиться внутримышечно или внутривенно, предназначен только для взрослых.

Необходимо всегда подбирать минимальную эффективную дозу. Если позволяет состояние больного, лечение следует начинать с низкой дозы, затем постепенно повышая ее.

Купирование психомоторного возбуждения и агрессивных состояний, особенно при хроническом алкоголизме или у пациентов пожилого возраста
У взрослых с нормальной функцией почек
Обычная доза составляет 200 – 300 мг/сутки.
В особых случаях при делирии или пределириозном состоянии: 400 — 1200 мг/сутки (максимально до 1800 мг/сутки). Суточная доза делится на 4-6 введений.

У пациентов пожилого возраста
200 – 300 мг/сутки, суточная доза делится на 2 – 3 введения.
Не рекомендуется применять разовую дозу более 100 мг.

Упорный интенсивный болевой синдром
Обычная доза составляет 200 – 400 мг/сутки, то есть 2-4 ампулы в сутки.

Пациенты с нарушением функции почек
У пациентов с почечной недостаточностью экскреция тиаприда коррелирует с клиренсом креатинина. Поэтому при клиренсе креатинина 30-60 мл/мин. доза снижается на 25%, при клиренсе креатинина 10-30 мл/мин. доза снижается в 2 раза, при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин. доза снижается в 4 раза по сравнению с дозами при нормальной функции почек.

Пациенты с нарушением функции печени
Препарат метаболизируется незначительно, изменения режима дозирования не требуется.

Взаимодействие

При одновременном применении средств, угнетающих ЦНС (в т.ч. опиоидных анальгетиков, антигистаминных средств, барбитуратов, бензодиазепинов), возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС.

При одновременном применении антигипертензивных средств возможно усиление гипотензивного эффекта.

Специальные указания

С особой осторожностью применяют у пациентов с эпилепсией из-за возможного понижения порога судорожной готовности.

С осторожностью применять при тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях, паркинсонизме, почечной недостаточности, а также у пациентов пожилого возраста.

Парентеральное введение проводят под контролем врача.

В период лечения тиапридом не следует применять леводопу, агонисты допаминовых рецепторов (амантадин, апоморфин, бромокриптин, каберголин, энтакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, хинаголид), сультоприд; лекарственные средства, способные вызывать аритмии типа “пируэт” (антиаритмические средства I A и III классов, хлорпромазин, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин, сультоприд, дроперидол, галоперидол, пимозид, бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин для в/в введения, винкамин для в/в введения, а также галофантрин, морфлоксацин, пентамидин, спарфлоксацин).

Не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью применяют у пациентов, деятельность которых требует концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Противопоказания

Наличие или подозрение на пролактинзависимые опухоли, феохромоцитому; повышенная чувствительность к тиаприду.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: сонливость, нарушения сна, ажитация, безучастность, головокружение, головные боли, синдром паркинсонизма; редко – спастическая кривошея, окулогирные кризы, акатизия, поздняя дискинезия; в отдельных случаях – ЗНС.

Со стороны эндокринной системы: редко – симптомы, обусловленные гиперпролактинемией (аменорея, галакторея, увеличение молочных желез, боли в молочных железах, импотенция, нарушения достижения оргазма.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение интервала QT, ортостатическая гипотензия; в отдельных случаях – аритмии типа “пируэт”.

Передозировка

Симптомы: избыточная седация, сонливость, угнетение сознания вплоть до комы, артериальная гипотензия, экстрапирамидная симптоматика.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая и дезинтоксикационная терапия, мониторинг жизненно важных функций организма (особенно сердечной деятельности (риск удлинения интервала QT и развития желудочковых нарушений ритма) до полного исчезновения симптомов интоксикации. При появлении тяжелых экстрапирамидных симптомов – применение антихолинергических средств.

Поскольку тиаприд слабо подвергается диализу, для его удаления из организма не рекомендуется применять гемодиализ.

Специфического антидота тиаприда нет.

Аналоги

Тиаприд, Тиапридал