Стрептокиназа, 1500000 ме
€1.00
Нет в наличии
Сообщим когда появится в наличии
Cтрептокиназа — ферментный препарат, получаемый из культуры b-гемолитического стрептококка группы С. Препарат обладает фибринолитической активностью, что обусловлено способностью взаимодействовать с плазминогеном крови. Комплекс стрептокиназы с плазминогеном обладает протеолитической активностью и катализирует превращение плазминогена в плазмин.
Последний способен вызывать лизис фибрина в сгустках крови, инактивировать фибриноген, а также факторы V и VII свертывания крови. Активность стрептокиназы определяют по способности препарата лизировать в определенных условиях сгусток фибрина, образованный смесью растворов фибриногена и тромбина, и выражают в интернациональных (международных) единицах (ИЕ или МЕ).
Применяют стрептокиназу для восстановления проходимости тромбированных кровеносных сосудов; препарат вызывает лизис тромбов, действуя на них не только с поверхности, но и проникая внутрь тромба (особенно при свежих тромбах).
Фармакокинетика
Период полувыведения после внутривенного введения 1500000 МЕ стрептокиназы — 1 час, комплекса стрептокиназа-плазминоген — около 23 мин. Биотрансформируется в печени путем гидролиза. Выводится в небольшом количестве почками. При заболеваниях печени клиренс замедлен, почечная недостаточность не влияет на клиренс.
Показания
Профилактика тромбоэмболий, Профилактика инфаркта, Профилактика тромбозов
- эмболия легочной артерии и ее ветвей,
- тромбоз и эмболия периферических артерий,
- тромбоз поверхностных и глубоких вен (конечностей, таза),
- острый инфаркт миокарда (в течение первых 12 ч),
- тромбоз сосудов сетчатой оболочки глаза и другие состояния, протекающие с острыми эмболиями и тромбозами или с угрозой образования тромбов.
Действующее вещество
Стрептокиназа
Состав
В 1 флаконе содержится:
стрептокиназа 1500000 МЕ.
Как принимать, дозировка
Вводят стрептокиназу внутривенно капельно, а в необходимых случаях — внутриартериально.
Внутривенно вводят обычно в начальной дозе 250000 МЕ в 50 мл изотонического раствора натрия хлорида в течение 30 мин (30 капель в минуту). Эта доза обычно вызывает начало лизиса тромба. Затем продолжают введение стрептокиназы в дозе 100000 МЕ в час. Общая продолжительность введения составляет, как правило, 16—18 ч. Последующее лечение проводят гепарином и антикоагулянтами непрямого действия.
При обширных артериальных и венозных тромбозах иногда необходимо длительное введение препарата.
Внутриартериальное введение стрептокиназы применяют в остром периоде инфаркта миокарда (начальная доза 20000 МЕ; поддерживающая — 2000—4000 МЕ в минуту в течение 30—90 мин).
Во всех случаях введение стрептокиназы следует начинать как можно раньше, так как лучший эффект наблюдается при свежих тромбах.
Лечение стрептокиназой проводят под контролем тромбинового времени и содержания в крови фибриногена.
Взаимодействие
Гепарин, производные кумарина, дипиридамол, НПВС, в том числе ацетилсалициловая кислота, декстраны, вальпроевая кислота усиливают противосвертывающий эффект и повышают риск кровотечений.
Несовместим с плазмозамещающими растворами — гидроксиэтилированным крахмалом и декстраном.
Специальные указания
Лечение проводят под контролем показателей тромбинового или частичного тромбопластинового времени. С особой осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции печени и почек, сахарном диабете, бронхиальной астме, перенесенной стрептококковой инфекции, включая ревматизм, бронхоэктазиях с кровохарканьем, расширении вен пищевода, недавнем назначении антикоагулянтов, состояниях после сердечно-легочной реанимации, ИВЛ, кровотечениях, сопровождающих урологические заболевания, в том числе при уролитиазе, а также при хронических заболеваниях ЖКТ, меноррагиях, менструальных кровотечениях, ранее (от 5 дней до 1 года) проводимом курсе лечения стрептокиназой, в старческом возрасте (свыше 75 лет).
Препарат применяют в условиях стационара.
Противопоказания
Препарат противопоказан при:
- острых кровотечениях,
- геморрагических диатезах,
- свежих язвах желудочно-кишечного тракта,
- после недавно перенесенных операций,
- при выраженной гипертензии,
- септическом эндокардите,
- нарушениях мозгового кровообращения,
- туберкулезе легких (кавернозные формы),
- в первом триместре беременности.
Побочные действия
При использовании стрептокиназы могут развиться неспецифические реакции на белок: головная боль, тошнота, озноб, аллергические реакции (при выраженных аллергических реакциях рекомендуется применение кортикостероидов).
При быстром внутривенном введении возможны развитие гипотензии, нарушение сердечного ритма. Следует учитывать возможность появления эмболий (в связи с мобилизацией элементов тромба).
Передозировка
Симптомы: усиление побочного действия (наиболее часто — кровотечения)
Лечение: остановка кровотечения (по возможности), назначение антифибринолитических средств (транексамовая кислота, парааминометилбензойная кислота, ингибиторы калликреина или протеазы, в т.ч. апротинин, аминокапроновая кислота — 5 г/ч, затем по 1 г/ч в течение 4—8 часов до достижения эффекта), замещение кровопотери (кроме декстрана и гидроксиэтилированного крахмала), симптоматическое лечение.
Вес | 0.020 kg |
---|---|
Срок годности | 5 лет |
Условия хранения | В сухом месте, при температуре не выше 25 °C |
Производитель | Белмедпрепараты, Беларусь |
Лекарственная форма | раствор для инфузий |
Бренд | Белмедпрепараты |
Похожие товары
Купить Стрептокиназа, 1500000 ме с доставкой в США, Великобританию, Европу и более 120 других стран.