Симвастатин, 20 мг 30
€1.00
Нет в наличии
Сообщим когда появится в наличии
Гиперхолестеринемия при отсутствии эффекта от диетотерапии, комбинированная гиперхолестеринемия и триглицеридемия, ИБС, профилактика инфаркта миокарда и инсульта, атеросклероз.
Действующее вещество
Состав
1 ÑаблеÑка ÑодеÑжиÑ:
ÐейÑÑвÑÑÑее веÑеÑÑво:
ÑимваÑÑаÑин;
ÐпомогаÑелÑнÑе веÑеÑÑва:
ÐÐЦ;
лакÑÐ¾Ð·Ñ Ð¼Ð¾Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ð´ÑÐ°Ñ (ÑÐ°Ñ Ð°Ñ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾ÑнÑй);
кÑÐ°Ñ Ð¼Ð°Ð» пÑежелаÑинизиÑованнÑй (кÑÐ°Ñ Ð¼Ð°Ð» 1500);
кÑÐµÐ¼Ð½Ð¸Ñ Ð´Ð¸Ð¾ÐºÑид коллоиднÑй (аÑÑоÑил);
киÑлоÑа аÑкоÑбиноваÑ;
бÑÑилгидÑокÑианизол;
киÑлоÑа ÑÑеаÑиноваÑ;
Ð¼Ð°Ð³Ð½Ð¸Ñ ÑÑеаÑаÑ;
поливиниловÑй ÑпиÑÑ;
макÑогол (полиÑÑиленгликолÑ);
кÑаÑиÑÐµÐ»Ñ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ð° окÑид ÑеÑнÑй;
ÑалÑк;
кÑаÑиÑÐµÐ»Ñ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ð° окÑид желÑÑй;
кÑаÑиÑÐµÐ»Ñ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ð° окÑид кÑаÑнÑй;
ÑиÑана диокÑид.
Как принимать, дозировка
ÐнÑÑÑÑ, 1 Ñаз в ÑÑÑки, веÑеÑом, Ð·Ð°Ð¿Ð¸Ð²Ð°Ñ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑнÑм колиÑеÑÑвом водÑ. ÐÑÐµÐ¼Ñ Ð¿Ñиема пÑепаÑаÑа не ÑледÑÐµÑ ÑвÑзÑваÑÑ Ñ Ð¿Ñиемом пиÑи.
Ðо наÑала леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¡Ð¸Ð¼Ð²Ð°ÑÑаÑином паÑиенÑÑ ÑледÑÐµÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑиÑÑ ÑÑандаÑÑнÑÑ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾Ñ Ð¾Ð»ÐµÑÑеÑиновÑÑ Ð´Ð¸ÐµÑÑ, коÑоÑÐ°Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ð° ÑоблÑдаÑÑÑÑ Ð² ÑеÑение вÑего кÑÑÑа леÑениÑ.
РекомендÑÐµÐ¼Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° СимваÑÑаÑина Ð´Ð»Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑÑ Ð¾Ð»ÐµÑÑеÑинемии ваÑÑиÑÑÐµÑ Ð¾Ñ 10 до 80 мг 1 Ñаз в ÑÑÑки веÑеÑом. РекомендÑÐµÐ¼Ð°Ñ Ð½Ð°ÑалÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° пÑепаÑаÑа Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑÑ Ð¾Ð»ÐµÑÑеÑинемией ÑоÑÑавлÑÐµÑ 10 мг. ÐакÑималÑÐ½Ð°Ñ ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° â 80 мг.
ÐÐ·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ (подбоÑ) Ð´Ð¾Ð·Ñ ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑоводиÑÑ Ñ Ð¸Ð½ÑеÑвалами в 4 нед. У болÑÑинÑÑва болÑнÑÑ Ð¾Ð¿ÑималÑнÑй ÑÑÑÐµÐºÑ Ð´Ð¾ÑÑигаеÑÑÑ Ð¿Ñи пÑиеме пÑепаÑаÑа в Ð´Ð¾Ð·Ð°Ñ Ð´Ð¾ 20 мг/ÑÑÑ.
У болÑнÑÑ Ñ Ð³Ð¾Ð¼Ð¾Ð·Ð¸Ð³Ð¾Ñной наÑледÑÑвенной гипеÑÑ Ð¾Ð»ÐµÑÑеÑинемией ÑекомендÑÐµÐ¼Ð°Ñ ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° СимваÑÑаÑина ÑоÑÑавлÑÐµÑ 40 мг 1 Ñаз в ÑÑÑки веÑеÑом или 80 мг в 3 пÑиема (20 мг ÑÑÑом, 20 мг днем и 40 мг веÑеÑом).
ÐÑи леÑении болÑнÑÑ Ñ ÐÐС или вÑÑоким ÑиÑком ÑазвиÑÐ¸Ñ ÐÐС ÑÑÑекÑивнÑе Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¡Ð¸Ð¼Ð²Ð°ÑÑаÑина ÑоÑÑавлÑÑÑ 20â40 мг/ÑÑÑ. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÑекомендÑÐµÐ¼Ð°Ñ Ð½Ð°ÑалÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° Ñ ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ â 20 мг/ÑÑÑ. ÐÐ·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ (подбоÑ) Ð´Ð¾Ð·Ñ ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑоводиÑÑ Ñ Ð¸Ð½ÑеÑвалами в 4 нед, пÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ ÑвелиÑиÑÑ Ð´Ð¾ 40 мг/ÑÑÑ. ÐÑли ÑодеÑжание ÐÐÐÐ
У болÑнÑÑ Ð¿Ð¾Ð¶Ð¸Ð»Ð¾Ð³Ð¾ возÑаÑÑа и болÑнÑÑ Ñ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¾Ð¹ или ÑмеÑенно вÑÑаженной ÑÑепенÑÑ Ð¿Ð¾ÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑи изменение дозиÑовки пÑепаÑаÑа не ÑÑебÑеÑÑÑ.
У болÑнÑÑ Ñ Ð¥ÐÐ (Cl кÑеаÑинина
ÐÐ»Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов, пÑинимаÑÑÐ¸Ñ Ð°Ð¼Ð¸Ð¾Ð´Ð°Ñон или веÑапамил одновÑеменно Ñ Ð¡Ð¸Ð¼Ð²Ð°ÑÑаÑином, ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° не должна пÑевÑÑаÑÑ 20 мг.
Взаимодействие
ЦиÑоÑÑаÑики, пÑоÑивогÑибковÑе ÑÑедÑÑва (кеÑоконазол, иÑÑаконазол), ÑибÑаÑÑ, вÑÑокие Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð½Ð¸ÐºÐ¾Ñиновой киÑлоÑÑ, иммÑнодепÑеÑÑанÑÑ, ÑÑиÑÑомиÑин, клаÑиÑÑомиÑин, ÑелиÑÑомиÑии, ингибиÑоÑÑ ÐÐЧ-пÑоÑеазÑ, неÑазодон повÑÑаÑÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¸Ð¾Ð¿Ð°Ñии.
ЦиклоÑпоÑин или даназол: ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¸Ð¾Ð¿Ð°Ñии/Ñабдомиолиза ÑвелиÑиваеÑÑÑ Ð¿Ñи ÑовмеÑÑном назнаÑении ÑиклоÑпоÑина или даназола Ñ Ð²ÑÑокими дозами ÑимваÑÑаÑина.
ÐÑÑгие гиполипидемиÑеÑкие ÑÑедÑÑва, ÑпоÑобнÑе вÑзÑваÑÑ ÑазвиÑие миопаÑии: ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¸Ð¾Ð¿Ð°Ñии повÑÑаеÑÑÑ Ð¿Ñи ÑовмеÑÑном назнаÑении дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾Ð»Ð¸Ð¿Ð¸Ð´ÐµÐ¼Ð¸ÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑÑедÑÑв, коÑоÑÑе не ÑвлÑÑÑÑÑ Ð¼Ð¾ÑнÑми ингибиÑоÑами CYP3A4, но ÑпоÑобнÑе вÑзÑваÑÑ Ð¼Ð¸Ð¾Ð¿Ð°ÑÐ¸Ñ Ð² ÑÑловиÑÑ Ð¼Ð¾Ð½Ð¾ÑеÑапии. Такие как гемÑибÑозил и дÑÑгие ÑибÑаÑÑ (кÑоме ÑеноÑибÑаÑа), а Ñакже ниаÑин (никоÑÐ¸Ð½Ð¾Ð²Ð°Ñ ÐºÐ¸ÑлоÑа) в дозе > 1 г/ÑÑÑ.
ÐмиодаÑон и веÑапамил: ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¸Ð¾Ð¿Ð°Ñии ÑвелиÑиваеÑÑÑ Ð¿Ñи ÑовмеÑÑном пÑиеме амиодаÑона или веÑапамила Ñ Ð²ÑÑокими дозами ÑимваÑÑаÑина.
ÐилÑиазем: ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¸Ð¾Ð¿Ð°Ñии незнаÑиÑелÑно ÑвелиÑиваеÑÑÑ Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов, полÑÑаÑÑÐ¸Ñ Ð´Ð¸Ð»Ñиазем одновÑеменно Ñ ÑимваÑÑаÑином в дозе 80 мг.
СимваÑÑаÑин поÑенÑиÑÑÐµÑ Ð´ÐµÐ¹ÑÑвие пеÑоÑапÑнÑÑ Ð°Ð½ÑикоагÑлÑнÑов (напÑ., ÑенпÑокÑмон, ваÑÑаÑин) и ÑвелиÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ ÑиÑк Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑовоÑеÑений, ÑÑо ÑÑебÑÐµÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи пÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑÑÐ¾Ð»Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ñелей ÑвеÑÑÑваемоÑÑи кÑови до наÑала леÑениÑ, а Ñакже доÑÑаÑоÑно ÑаÑÑо в наÑалÑнÑй пеÑиод ÑеÑапии. Ðак ÑолÑко доÑÑигаеÑÑÑ ÑÑабилÑнÑй ÑÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°ÑÐµÐ»Ñ Ð¿ÑоÑÑомбинового вÑемени или ÐеждÑнаÑодное ÐоÑмализованное ÐÑноÑение (MHO), его далÑнейÑий конÑÑÐ¾Ð»Ñ ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑоводиÑÑ Ñ Ð¸Ð½ÑеÑвалами, ÑекомендÑемÑми Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов, полÑÑаÑÑÐ¸Ñ ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð°Ð½ÑикоагÑлÑнÑами. ÐÑи изменении дозиÑовки или пÑекÑаÑении пÑиема ÑимваÑÑаÑина Ñакже ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑоводиÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑÐ¾Ð»Ñ Ð¿ÑоÑÑомбинового вÑемени или MHO по вÑÑеизложенной ÑÑ ÐµÐ¼Ðµ.
ТеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ ÑимваÑÑаÑином не вÑзÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ð¹ пÑоÑÑомбинового вÑемени и ÑиÑка кÑовоÑеÑений Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов, не пÑинимаÑÑÐ¸Ñ Ð°Ð½ÑикоагÑлÑнÑÑ. ÐовÑÑÐ°ÐµÑ ÑÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ Ð´Ð¸Ð³Ð¾ÐºÑина в плазме кÑови.
ÐолеÑÑиÑамин и колеÑÑипол ÑнижаÑÑ Ð±Ð¸Ð¾Ð´Ð¾ÑÑÑпноÑÑÑ (пÑименение ÑимваÑÑаÑина возможно ÑеÑез 4 Ñ Ð¿Ð¾Ñле пÑиема ÑказаннÑÑ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвеннÑÑ ÑÑедÑÑв, пÑи ÑÑом оÑмеÑаеÑÑÑ Ð°Ð´Ð´Ð¸ÑивнÑй ÑÑÑекÑ).
Сок гÑейпÑÑÑÑа ÑодеÑÐ¶Ð¸Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð½ или более компоненÑов, коÑоÑÑе ингибиÑÑÑÑ CYP3A4 и могÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑаÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð² плазме кÑови ÑÑедÑÑв, меÑаболизиÑÑÑÑÐ¸Ñ ÑÑ CYP3A4. УвелиÑение акÑивноÑÑи ингибиÑоÑов ÐÐÐ-ÐоÐ- ÑедÑкÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле ÑпоÑÑÐµÐ±Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ 250 мл Ñока в Ð´ÐµÐ½Ñ ÑвлÑеÑÑÑ Ð¼Ð¸Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ð»ÑнÑм и не Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÑеÑкого знаÑениÑ. Ðднако поÑÑебление болÑÑого обÑема Ñока (более 1 л в денÑ) пÑи пÑиеме ÑимваÑÑаÑина знаÑиÑелÑно ÑвелиÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ ÑÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ Ð¸Ð½Ð³Ð¸Ð±Ð¸ÑÑÑÑей акÑивноÑÑи в оÑноÑении ÐÐÐ-ÐоÐ-ÑедÑкÑÐ°Ð·Ñ Ð² плазме кÑови. Ð ÑвÑзи Ñ ÑÑим Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ избегаÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑÐµÐ±Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñока гÑейпÑÑÑÑа в болÑÑÐ¸Ñ ÐºÐ¾Ð»Ð¸ÑеÑÑÐ²Ð°Ñ .
Специальные указания
РнаÑале ÑеÑапии ÑимваÑÑаÑином возможно пÑÐµÑ Ð¾Ð´ÑÑее повÑÑение ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ Ð¿ÐµÑеноÑнÑÑ ÑеÑменÑов.
ÐеÑед наÑалом ÑеÑапии и далее ÑегÑлÑÑно пÑоводиÑÑ Ð¸ÑÑледование ÑÑнкÑии пеÑении (конÑÑолиÑоваÑÑ Ð°ÐºÑивноÑÑÑ Ð¿ÐµÑеноÑнÑÑ ÑеÑменÑов каждÑе 6 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð² ÑеÑение пеÑвÑÑ 3 меÑ, заÑем каждÑе 8 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð² ÑеÑение оÑÑавÑегоÑÑ Ð¿ÐµÑвого года, и заÑем 1 Ñаз в полгода), а Ñакже пÑи повÑÑении доз ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑоводиÑÑ ÑеÑÑ Ð½Ð° опÑеделение ÑÑнкÑии пеÑени. ÐÑи повÑÑении Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð´Ð¾ 80 мг Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑоводиÑÑ ÑеÑÑ ÐºÐ°Ð¶Ð´Ñе 3 меÑÑÑа. ÐÑи ÑÑойком повÑÑении акÑивноÑÑи ÑÑанÑаминаз (в 3 Ñаза по ÑÑÐ°Ð²Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ Ð¸ÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ñм ÑÑовнем) пÑием ÑимваÑÑаÑина ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑекÑаÑиÑÑ.
СимваÑÑаÑин, как и дÑÑгие ингибиÑоÑÑ ÐÐÐ-ÐоÐ-ÑедÑкÑазÑ, не ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑименÑÑÑ Ð¿Ñи повÑÑенном ÑиÑке ÑазвиÑÐ¸Ñ Ñабдомиолиза и поÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑи (на Ñоне ÑÑжелой оÑÑÑой инÑекÑии, аÑÑеÑиалÑной гипоÑензии, планиÑÑемой болÑÑой Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкой опеÑаÑии, ÑÑавм, ÑÑжелÑÑ Ð¼ÐµÑаболиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð½Ð°ÑÑÑений).
ÐÑмена гиполипидемиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑÑедÑÑв в пеÑиод беÑеменноÑÑи не оказÑÐ²Ð°ÐµÑ ÑÑÑеÑÑвенного влиÑÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð° ÑезÑлÑÑаÑÑ Ð´Ð»Ð¸ÑелÑного леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑвиÑной гипеÑÑ Ð¾Ð»ÐµÑÑеÑинемии.
Ð ÑвÑзи Ñ Ñем, ÑÑо ингибиÑоÑÑ ÐÐÐ-ÐоÐ-ÑедÑкÑÐ°Ð·Ñ ÑоÑмозÑÑ ÑинÑез Ñ Ð¾Ð»ÐµÑÑеÑина, а Ñ Ð¾Ð»ÐµÑÑеÑин и дÑÑгие пÑодÑкÑÑ ÐµÐ³Ð¾ ÑинÑеза игÑаÑÑ ÑÑÑеÑÑвеннÑÑ ÑÐ¾Ð»Ñ Ð² ÑазвиÑии плода, вклÑÑÐ°Ñ ÑинÑез ÑÑеÑоидов и клеÑоÑнÑÑ Ð¼ÐµÐ¼Ð±Ñан, ÑимваÑÑаÑин Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¾ÐºÐ°Ð·ÑваÑÑ Ð½ÐµÐ±Ð»Ð°Ð³Ð¾Ð¿ÑиÑÑное воздейÑÑвие на плод пÑи назнаÑении его беÑеменнÑм (женÑÐ¸Ð½Ñ ÑепÑодÑкÑивного возÑаÑÑа Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ³Ð°ÑÑ Ð·Ð°ÑаÑиÑ). ÐÑли в пÑоÑеÑÑе леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð°ÑÑÑпила беÑеменноÑÑÑ, пÑепаÑÐ°Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶ÐµÐ½ бÑÑÑ Ð¾Ñменен, а женÑина пÑедÑпÑеждена о возможной опаÑноÑÑи Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð°.
ÐÑименение ÑимваÑÑаÑина не ÑекомендÑеÑÑÑ Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин деÑоÑодного возÑаÑÑа, не иÑполÑзÑÑÑÐ¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑÑаÑепÑивнÑе ÑÑедÑÑва.
У паÑиенÑов Ñ Ð¿Ð¾Ð½Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð½Ð¾Ð¹ ÑÑнкÑией ÑиÑовидной Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ñ (гипоÑиÑеоз) или пÑи налиÑии некоÑоÑÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹ поÑек (неÑÑоÑиÑеÑкий ÑиндÑом) пÑи повÑÑении ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ Ñ Ð¾Ð»ÐµÑÑеÑина ÑледÑÐµÑ ÑнаÑала пÑоводиÑÑ ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð»ÐµÐ¶Ð°Ñего в оÑнове заболеваниÑ.
СимваÑÑаÑин Ñ Ð¾ÑÑоÑожноÑÑÑÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ Ð»Ð¸Ñам, коÑоÑÑе злоÑпоÑÑеблÑÑÑ Ð°Ð»ÐºÐ¾Ð³Ð¾Ð»ÐµÐ¼ и/или имеÑÑ Ð² анамнезе Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑени.
Ðо наÑала и во вÑÐµÐ¼Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð°ÑÐ¸ÐµÐ½Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶ÐµÐ½ Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑÑ Ð½Ð° Ð³Ð¸Ð¿Ð¾Ñ Ð¾Ð»ÐµÑÑеÑиновой диеÑе.
ÐдновÑеменнÑй пÑием гÑейпÑÑÑÑового Ñока Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑÑилиÑÑ ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ Ð²ÑÑаженноÑÑи побоÑнÑÑ Ñвлений, ÑвÑзаннÑÑ Ñ Ð¿Ñиемом ÑимваÑÑаÑина, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÑледÑÐµÑ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ³Ð°ÑÑ Ð¸Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð²Ñеменного пÑиема.
СимваÑÑаÑин не показан в ÑÐµÑ ÑлÑÑаÑÑ , когда имееÑÑÑ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑÑÑиглиÑеÑÐ¸Ð´ÐµÐ¼Ð¸Ñ I, IV и V Ñипов.
ÐеÑение ÑимваÑÑаÑином Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²ÑзÑваÑÑ Ð¼Ð¸Ð¾Ð¿Ð°ÑиÑ, пÑиводÑÑÑÑ Ðº ÑÐ°Ð±Ð´Ð¾Ð¼Ð¸Ð¾Ð»Ð¸Ð·Ñ Ð¸ поÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑи. РиÑк Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑой паÑологии возÑаÑÑÐ°ÐµÑ Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ , полÑÑаÑÑÐ¸Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð²Ñеменно Ñ ÑимваÑÑаÑином одно или неÑколÑко из ÑледÑÑÑÐ¸Ñ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвеннÑÑ ÑÑедÑÑв: ÑибÑаÑÑ (гемÑибÑозил, ÑеноÑибÑаÑ), ÑиклоÑпоÑин, неÑазадон, макÑÐ¾Ð»Ð¸Ð´Ñ (ÑÑиÑÑомиÑин, клаÑиÑÑомиÑин), пÑоÑивогÑибковÑе ÑÑедÑÑва из гÑÑÐ¿Ð¿Ñ Ð°Ð·Ð¾Ð»Ð¾Ð² (кеÑоконазол, инÑÑаконазол) и ингибиÑоÑÑ Ð¿ÑоÑеаз ÐÐЧ (ÑиÑонавиÑ). РиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¸Ð¾Ð¿Ð°Ñии повÑÑаеÑÑÑ Ñакже Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ñ ÑÑжелой поÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑÑÑ.
ÐÑе паÑиенÑÑ, наÑинаÑÑие ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ ÑимваÑÑаÑином, а Ñакже паÑиенÑÑ, коÑоÑÑм Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑвелиÑиÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа, Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð±ÑÑÑ Ð¿ÑедÑпÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¾ возможноÑÑи Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¸Ð¾Ð¿Ð°Ñии и Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи незамедлиÑелÑного обÑаÑении к вÑаÑÑ Ð² ÑлÑÑае Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±ÑÑÑнимÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ¹, болезненноÑÑи в мÑÑÑÐ°Ñ , вÑлоÑÑи или мÑÑеÑной ÑлабоÑÑи, оÑобенно еÑли ÑÑо ÑопÑовождаеÑÑÑ Ð½ÐµÐ´Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°Ð½Ð¸ÐµÐ¼ или Ð»Ð¸Ñ Ð¾Ñадкой. ТеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑом должна бÑÑÑ Ð½ÐµÐ¼ÐµÐ´Ð»ÐµÐ½Ð½Ð¾ пÑекÑаÑена, еÑли миопаÑÐ¸Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑиÑована или пÑедполагаеÑÑÑ.
Ð ÑелÑÑ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¸Ð¾Ð¿Ð°Ñии ÑекомендÑеÑÑÑ ÑегÑлÑÑно пÑоводиÑÑ Ð¸Ð·Ð¼ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÐµÐ»Ð¸ÑÐ¸Ð½Ñ ÐФÐ.
ÐÑи леÑении ÑимваÑÑаÑипом возможно возÑаÑÑание ÑодеÑÐ¶Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑÑвоÑоÑоÑной ÐФÐ, ÑÑо ÑледÑÐµÑ ÑÑиÑÑваÑÑ Ð¿Ñи диÑÑеÑенÑиалÑной диагноÑÑике болей за гÑÑдиной. ÐÑиÑеÑием оÑÐ¼ÐµÐ½Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа ÑлÑÐ¶Ð¸Ñ ÑвелиÑение ÑодеÑÐ¶Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐФРв ÑÑвоÑоÑке кÑови более Ñем в 10 Ñаз оÑноÑиÑелÑно веÑÑ Ð½Ð¸Ñ Ð³ÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð½Ð¾ÑмÑ. У болÑнÑÑ Ñ Ð¼Ð¸Ð°Ð»Ð³Ð¸ÐµÐ¹, миаÑÑенией и/или вÑÑаженнÑм повÑÑением акÑивноÑÑи ÐФРлеÑение пÑепаÑаÑом пÑекÑаÑаÑÑ.
ÐÑепаÑÐ°Ñ ÑÑÑекÑивен как в виде моноÑеÑапии, Ñак и в ÑоÑеÑании Ñ ÑеквеÑÑÑанÑами желÑнÑÑ ÐºÐ¸ÑлоÑ.
Ð ÑлÑÑае пÑопÑÑка ÑекÑÑей Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¿ÑепаÑÐ°Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑинÑÑÑ ÐºÐ°Ðº можно ÑкоÑее.
ÐÑли наÑÑÑпило вÑÐµÐ¼Ñ Ð¿Ñиема ÑледÑÑÑей дозÑ, Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð½Ðµ ÑдваиваÑÑ.
ÐаÑиенÑам Ñ ÑÑжелой поÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑÑÑ Ð»ÐµÑение пÑоводÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ конÑÑолем ÑÑнкÑии поÑек.
ÐлиÑелÑноÑÑÑ Ð¿ÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа опÑеделÑеÑÑÑ Ð»ÐµÑаÑим вÑаÑом индивидÑалÑно.
ÐлиÑние на ÑпоÑобноÑÑÑ Ðº Ð²Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°Ð²ÑоÑÑанÑпоÑÑа и ÑпÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð°Ð¼Ð¸
РнеблагопÑиÑÑном влиÑнии ÑимваÑÑаÑина на ÑпоÑобноÑÑÑ ÑпÑавлÑÑÑ Ð°Ð²Ñомобилем и ÑабоÑе Ñ Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð°Ð¼Ð¸ не ÑообÑалоÑÑ.
Противопоказания
Побочные действия
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¿Ð¸ÑеваÑиÑелÑной ÑиÑÑемÑ: запоÑ, диаÑеÑ, поÑеÑÑ Ð°Ð¿Ð¿ÐµÑиÑа, меÑеоÑизм, ÑоÑноÑа, боли в живоÑе, панкÑеаÑиÑ, повÑÑение акÑивноÑÑи ÐÐТ, ÐСТ, ÐÐТ, ЩФ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¦ÐС и пеÑиÑеÑиÑеÑкой неÑвной ÑиÑÑемÑ: Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ, головокÑÑжение, мÑÑеÑнÑе ÑÑдоÑоги, паÑеÑÑезии, пеÑиÑеÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð½ÐµÐ²ÑопаÑиÑ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÑеÑдеÑно-ÑоÑÑдиÑÑой ÑиÑÑемÑ: возможна ÑÑанзиÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð°ÑÑеÑиалÑÐ½Ð°Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾ÑензиÑ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÐºÐ¾ÑÑно-мÑÑеÑной ÑиÑÑемÑ: миалгии, миопаÑиÑ, Ñабдомиолиз, повÑÑение акÑивноÑÑи ÐФÐ.
ÐллеÑгиÑеÑкие ÑеакÑии: Ñедко – ангионевÑоÑиÑеÑкий оÑек, волÑаноÑноподобнÑй ÑиндÑом, ваÑкÑлиÑ, ÑÑомбоÑиÑопениÑ, ÑозиноÑилиÑ, ÑвелиÑение СÐÐ, аÑÑÑиÑ, кÑапивниÑа, Ð»Ð¸Ñ Ð¾Ñадка, одÑÑка.
ÐеÑмаÑологиÑеÑкие ÑеакÑии: ÑоÑоÑенÑибилизаÑиÑ, ÐºÐ¾Ð¶Ð½Ð°Ñ ÑÑпÑ, зÑд, гипеÑÐµÐ¼Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸, алопеÑиÑ.
ÐÑоÑие: анемиÑ.
Передозировка
Ðи в одном из извеÑÑнÑÑ Ð½ÐµÑколÑÐºÐ¸Ñ ÑлÑÑаев пеÑедозиÑовки (макÑималÑно пÑинÑÑÐ°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° 450 мг) ÑпеÑиÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑимпÑомов вÑÑвлено не бÑло.
ÐеÑение: вÑзваÑÑ ÑвоÑÑ, пÑинÑÑÑ Ð°ÐºÑивиÑованнÑй ÑголÑ. СимпÑомаÑиÑеÑÐºÐ°Ñ ÑеÑапиÑ. СледÑÐµÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑолиÑоваÑÑ ÑÑнкÑии пеÑени и поÑек, ÑÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ ÐФРв ÑÑвоÑоÑке кÑови.
ÐÑи ÑазвиÑии миопаÑии Ñ Ñабдомиолизом и оÑÑÑой поÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑи (Ñедкий, но ÑÑжелÑй побоÑнÑй ÑÑÑекÑ) ÑледÑÐµÑ Ð½ÐµÐ¼ÐµÐ´Ð»ÐµÐ½Ð½Ð¾ пÑекÑаÑиÑÑ Ð¿Ñием пÑепаÑаÑа и ввеÑÑи болÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð´Ð¸ÑÑеÑик и наÑÑÐ¸Ñ Ð±Ð¸ÐºÐ°ÑÐ±Ð¾Ð½Ð°Ñ (внÑÑÑÐ¸Ð²ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑÑзиÑ). ÐÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи показан гемодиализ.
Рабдомиолиз Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²ÑзÑваÑÑ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑкалиемиÑ, коÑоÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ ÑÑÑÑаниÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑивеннÑм введением калÑÑÐ¸Ñ Ñ Ð»Ð¾Ñида или калÑÑÐ¸Ñ Ð³Ð»ÑконаÑа, инÑÑзией глÑÐºÐ¾Ð·Ñ Ñ Ð¸Ð½ÑÑлином, иÑполÑзованием калиевÑÑ Ð¸Ð¾Ð½Ð½Ð¾Ð¾Ð±Ð¼ÐµÐ½Ð½Ð¸ÐºÐ¾Ð² или, в ÑÑжелÑÑ ÑлÑÑаÑÑ , Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð³ÐµÐ¼Ð¾Ð´Ð¸Ð°Ð»Ð¸Ð·Ð°.
Аналоги
Вес | 0.016 kg |
---|---|
Условия хранения | В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. |
Производитель | АЛСИ Фарма, Россия |
Лекарственная форма | таблетки |
Бренд | АЛСИ Фарма |
Другие формы…
Похожие товары
Купить Симвастатин, 20 мг 30 с доставкой в США, Великобританию, Европу и более 120 других стран.