Звездочка Бронхо, 15 мг/5 мл 120 мл

Муколитическое и отхаркивающее средство, является активным N-деметилированным метаболитом бромгексина. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки слизистой оболочки бронхов, повышает двигательную активность мерцательного эпителия путем воздействия на пневмоциты 2 типа в альвеолах и клетки Клара в бронхиолах, усиливает образование эндогенного сурфактанта – поверхностно-активного вещества, обеспечивающего скольжение бронхиального секрета в просвете дыхательных путей.

Амброксол увеличивает долю серозного компонента в бронхиальном секрете, улучшая его структуру и способствуя уменьшению вязкости и разжижению мокроты; в результате этого улучшается мукоцилиарный транспорт и облегчается выведение мокроты из бронхиального дерева.

При приема амброксола внутрь эффект, в среднем, наступает через 30 мин и продолжается 6-12 ч, в зависимости от разовой дозы.

Фармакокинетика

После приема внутрь амброксол быстро и почти полностью всасывается. Т_max составляет 1-3 ч. Связывание с белками плазмы составляет приблизительно 85%. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием метаболитов (дибромантраниловой кислоты, глюкуроновых конъюгатов), которые выводятся почками. Выводится преимущественно почками – 90% в виде метаболитов, менее 10% в неизмененном виде. T_1/2 из плазмы составляет 7-12 ч. T_1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч.

Вследствие высокого связывания с белками и большого V_d, а также медленного обратного проникновения из тканей в кровь, при проведении диализа или форсированного диуреза, существенного выведения амброксола не происходит. Клиренс амброксола у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью снижается на 20-40%. При тяжелой почечной недостаточности T_1/2 метаболитов амброксола увеличивается.

Показания

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты:

• острый и хронический бронхит;
• пневмония;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• бронхиальная астма с затрудненным отхождением мокроты;
• бронхоэктатическая болезнь.

Действующее вещество

Амброксол

Состав

5 мл раствора для приема внутрь содержит:

действующее вещество:

амброксола гидрохлорид 15,00 мг;

вспомогательные вещества:

лимонная кислота моногидрат 1,00 мг,

сорбитол жидкий 70% 2250,00 мг,

глицерол 860,00 мг,

метилпарагидроксибензоат 6,00 мг,

пропилпарагидроксибензоат 1,5 мг,

пропиленгликоль 150,00 мг, ароматизатор клубника 2,50 м,

вода очищенная до 5 мл.

Взаимодействие

Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми средствами, из-за возможного подавления кашлевого рефлекса и задержки секрета в дыхательных путях.

Амброксол не следует одновременно принимать со средствами, подавляющими бронхиальную секрецию.

Амброксол увеличивает проникновение некоторых антибиотиков (например, амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) в легочную ткань и, следовательно, увеличивает их концентрацию в легочной паренхиме.

Рекомендации по применению

Внутрь, после еды.

Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье. Препарат не следует принимать непосредственно перед сном.

Для дозирования используют чайную ложку.

Взрослые и дети старше 12 лет

В течение первых 2-3 дней принимают по 10 мл (30 мг) раствора для приема внутрь 3 раза в день, затем дозу следует уменьшить до 10 мл (30 мг) раствора для приема внутрь 2 раза в день.

Дети от 6 до 12 лет

По 5 мл (15 мг) раствора для приема внутрь 2-3 раза в день.

Дети от 2 до 6 лет

По 2,5 мл (7,5 мг) раствора для приема внутрь 3 раза в день.

Дети в возрасте до 2 лет

По 2,5 мл (7,5 мг) раствора для приема внутрь 2 раза в день.

Специальные указания

Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, т.к. это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхов.

С осторожностью следует применять амброксол у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушением мукоцилиарного транспорта из-за возможности скопления мокроты.

Пациентам, принимающим амброксол, не рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики вследствие затруднения отхождения мокроты. У пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.

Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.

У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.

У пациентов с тяжелыми поражениями кожи – синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом – в ранней фазе может наблюдаться гриппоподобное состояние: температура, боли в теле, ринит, кашель, фарингит. При симптоматической терапии возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к амброксолу, бромгексину или другим компонентам препарата;
• наследственная непереносимость фруктозы (в связи с тем, что препарат содержит сорбитол);
• Беременность (I триместр);
• период грудного вскармливания;
• детский возраст до 6 лет (для дозы 30 мг/5 мл);
• у детей до 2-х лет препарат может применяться только по назначению врача.

С осторожностью

• беременность (II-III триместр);
• печеночная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• язвенная болезнь желудка и 12-перстнои кишки в стадии обострения;
• нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты (при синдроме неподвижных ресничек).

Побочные действия

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, крапивница, экзантема, отек лица, одышка, зуд, повышение температуры; частота неизвестна – анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, кожный зуд, аллергический контактный дерматит.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота; нечасто – рвота, диарея, диспепсия, боли в животе.

Со стороны нервной системы: часто – дисгевзия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко – токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона; частота неизвестна – острый генерализованный экзематозный пустулез.

Со стороны дыхательной системы: часто – снижение чувствительности в полости рта или глотки; редко – сухость слизистой оболочки дыхательных путей, ринорея; в единичных случаях – сухость слизистой оболочки глотки.

Передозировка

Специфических симптомов передозировки у человека не описано. Имеются сообщения о случайной передозировке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов амброксола: тошнота, диспепсия, диарея, рвота, боль в животе.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата, симптоматическая терапия. Вследствие высокой степени связывания амброксола с белками плазмы крови и большого объема распределения, проведение гемодиализа или форсированного диуреза нецелесообразно.

Аналоги

Амброгексал, Лазолван, Халиксол, Амброксол, Амбробене, Орвис Бронхо, ОРВИС , Лазолван Макс, Звездочка, Звездочка от простуды

Отзывы

Облегчил состояние при бронхите уже через пол часа! До этого другими лечилась, не так помогало.
——
Хороший сироп «Звездочка Бронхо», испробовала на себе его эффективность. Быстро выводит мокроту и облегчает кашель, через несколько приема все проходит. Пьется легко, приятный на вкус и стоит недорого, по сравнению с аналогами, которые намного дороже. Детям тоже периодически даю. Согласно аннотации, пью больше жидкости, так как муколитический эффект проявляется при приеме большого количества жидкости. Составе растительные компоненты и эфирные масла.
——
Сироп Звездочка Бронхо с амброксолом меня недавно совсем вылечил от кашля. При этом кашель был длительно и ни одна таблетка не справллась – столько всего пропить успела, а мокрота все равно ходила и ходила, особенно по утрам была сложно откашливаться. Девушка в аптеке посоветовала этот сироп от Звез дочки и я купила на пробу. Недорогой сироп, удивительно даже при нынешних ценах. За три дня буквально применения кашель полностью ушел. Мокроту отлично Звездочка Бронхо выводит, теперь точно это знаю. Вкус приятный у сиропа, объем 120 мл, цена – около 140 рублей.
——