Фармакологические свойства
Аскорбиновая кислота является витамином, оказывает метаболическое действие,
не образуется в организме человека, а поступает только с пищей.
При несбалансированном и неполноценном питании человек испытывает дефицит в аскорбиновой кислоте.
Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей;
повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость,
снижает потребность в витаминах B1, B2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте.
Участвует в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевой кислоты, норэпинефрина, гистамина,
Fe, утилизации карбогидратов, синтезе липидов, протеинов, карнитина, иммунных реакциях, гидроксилировании серотонина, усиливает абсорбцию негеминового Fe.
Обладает антиагрегантными и выраженными антиоксидантными свойствами.
Регулирует транспорт H+ во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот,
участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена.
Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу).
Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина,
способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее дезинтоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина.
Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную – щитовидной.
Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С3-компонента комплемента, интерферона),
способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям.
Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование Pg и др. медиаторов воспаления и аллергических реакций.
В низких дозах (150-250 мг/сут внутрь) улучшает комплексообразующую функцию дефероксамина при хронической интоксикации препаратами Fe, что ведет к усилению экскреции последнего.
Фармакокинетика
Абсорбируется в желудочно – кишечном тракте (ЖКТ) (преимущественно в тощей кишке).
С увеличением дозы до 200 мг всасывается до 140 мг (70%); при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50-20%).
Связь с белками плазмы – 25%. Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, запоры или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбата в кишечнике.
Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл, запасы в организме – около 1.5 г при приеме ежедневных рекомендуемых доз и 2.5 г при приеме 200 мг/сут.,время достижения максимальной концентрации после приема внутрь – 4 ч.
Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем – во все ткани;
наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза;
депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, межуточных клетках семенных желез, яичниках, печени, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе; проникает через плаценту.
Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме.
При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.
Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты.
Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в виде неизмененного аскорбата и метаболитов.
При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается.
Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.
Выводится при гемодиализе.
Показания
Интенсивные физические нагрузки, Инфекционные заболевания, Варикоз, Грипп, Простуда, Гиповитаминоз, Недостаточное питание, Стресс, Переломы костей, Кровотечение
Лечение и профилактика гипо- и авитаминоза C., в том числе обусловленных состоянием повышенной потребности в аскорбиновой кислоте при:
– повышенных физических и умственных нагрузках;
– в комплексной терапии простудных заболеваний, ОРВИ;
– при астенических состояниях;
– в период восстановления после перенесенных заболеваний.
– беременность (особенно многоплодная, на фоне никотиновой или лекарственной зависимости).
Состав
1 таблетка шипучая 250 мг содержит действующее вещество:
аскорбиновой кислоты 250.00 мг;
вспомогательные вещества:
натрия гидрокарбонат – 721.00 мг,
натрия карбонат – 152.00 мг,
лимонная кислота – 1300.00 мг,
сахароза – 962.00 мг,
ароматизатор апельсиновый – 90.00 мг,
рибофлавина натрия фосфат – 1.00 мг,
натрия сахаринат – 3.50 мг,
макрогол 6000 – 80.00 мг,
натрия бензоат – 20.00 мг,
повидон-К30 – 8.00 мг.
Как принимать, дозировка
Препарат принимают внутрь после еды.
1 таблетку растворяют в стакане воды (200 мл).
Таблетки не следует глотать, жевать и рассасывать в ротовой полости.
Лечение дефицита витамина С: по 1000 мг в день.
Лечение и профилактика гипо- и авитаминоза C: по 250 мг 1-2 раза в день.
Во время беременности назначают препарат в максимальной суточной дозе – 250 мг в течение 10-15 дней.
Взаимодействие
Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов;
в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в состав пероральных контрацептивов).
Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное),
может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.
Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.
Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении с АСК повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение АСК. АСК
снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%.
Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия,
замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов),
снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.
Лекарственные средства хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты,
глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.
При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам-этанол.
В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических ЛС (нейролептиков) – производных фенотиазина,
канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
Специальные указания
Продукты, богатые аскорбиновой кислотой:
цитрусовые, зелень, овощи (перец, брокколи, кочанная капуста, помидоры, картофель).
При хранении продуктов (включая длительное замораживание, высушивание, соление, маринование),
приготовлении пищи (особенно в медной посуде), измельчении овощей и фруктов в салатах, приготовлении пюре происходит частичное разрушение аскорбиновой кислоты (при температурной обработке – до 30-50%).
В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией надпочечников и АД.
При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы,
поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать.
У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
В настоящее время считают недоказанной эффективность применения аскорбиновой кислоты для профилактики заболеваний сердечно сосудистой системы (ССС) и некоторых видов злокачественных опухолей.
Аскорбиновую кислоту не рекомендуется применять при пиорее, инфекционных заболеваниях десен, геморрагических явлениях,
гематурии, кровоизлиянии в сетчатку глаза, нарушениях иммунной системы, депрессии, не связанной с дефицитом витамина С.
Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.
Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности “печеночных” трансаминаз и ЛДГ).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Детский возраст до 18 лет (для данной лекарственной формы).
При длительном применении в больших дозах (более 500 мг):
– сахарный диабет,
– гипероксалурия,
-нефролитиаз,
-гемохроматоз,
-талассемия.
С осторожностью
Сахарный диабет,
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
гемохроматоз,
сидеробластная анемия,
талассемия,
гипероксалурия,
оксалоз,
почечнокаменная болезнь.
Передозировка
Симптомы:
при длительном применении больших доз (более 1000 мг в день) возможны тошнота, изжога, диарея,
раздражение слизистой оболочки ЖКТ, метеоризм, абдоминальная боль спастического характера,
учащенное мочеиспускание, нефролитиаз, бессонница, раздражительность, гипогликемия.
Лечение: симптоматическое, форсированный диурез.
При проявлении любых побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Применение при беременности
Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности – около 60 мг.
Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина,и затем у новорожденного возможно развитие синдрома “отмены».
Минимальная ежедневная потребность в период лактации – 80 мг.
Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка.
Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (рекомендуется не превышать кормящей матерью ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте).
Отзывы
Ужасный вкус
——
Самый любимый витамин С, всегда выручает и не даёт разболеться.
——
Отличный витамин С и единственный – лекарственное средство. Всегда пью, когда чувствую, что заболеваю и для профилактики. Вкусный, нет сладкой приторности.
——
Вес | 0.100 kg |
---|---|
Срок годности | 2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке. |
Условия хранения | Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25 оС. Хранить в недоступном для детей месте! |
Производитель | Хемофарм А.Д., Сербия |
Лекарственная форма | таблетки шипучие |
Бренд | Хемофарм А.Д. |
Другие формы…
Похожие товары
Купить Витамин С, таблетки шипучие 250 мг 20 шт с доставкой в США, Великобританию, Европу и более 120 других стран.