Аторвастатин-АЛСИ, 40 мг 30 шт
€9.63 €8.43
Профилактика инфарктов и инсультов, Снижение уровня холестерина
Аторвастатин применяется:
- в сочетании с диетой для снижения повышенных уровней общего холестерина, холестерина/ЛПНП, аполипопротеина В и триглицеридов и повышения уровня холестерина ЛПВП у пациентов с первичной гиперхолестеринемией, гетерозиготной семейной и несемейной гиперхолестеринемией и комбинированной (смешанной) гиперлипидемией (типы IIa и IIb по Фредриксону);
- в сочетании с диетой для лечения пациентов с повышенными сывороточными уровнями триглицеридов (тип IV по Фредриксону) и пациентов с дисбеталипопротеинемией (тип III по Фредриксону), у которых диетотерапия не дает адекватного эффекта;
- для снижения уровней общего холестерина и холестерина/ЛПНП у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, когда диетотерапия и другие нефармакологические методы лечения оказываются недостаточно эффективными
Действующее вещество
Состав
1 ÑаблеÑка покÑÑÑÐ°Ñ Ð¿Ð»ÐµÐ½Ð¾Ñной оболоÑкой ÑодеÑжиÑ:
акÑивное веÑеÑÑво:
аÑоÑваÑÑаÑина калÑÑÐ¸Ñ ÑÑигидÑаÑа â 43,4 мг, ÑÑо ÑооÑвеÑÑÑвÑÐµÑ 40 мг аÑоÑваÑÑаÑина;
вÑпомогаÑелÑнÑе веÑеÑÑва:
калÑÑÐ¸Ñ ÐºÐ°ÑÐ±Ð¾Ð½Ð°Ñ 35,4 мг,
ÑеллÑлоза микÑокÑиÑÑаллиÑеÑÐºÐ°Ñ 24,0 мг,
СÑаÑÐап1500 [кÑÐ°Ñ Ð¼Ð°Ð» кÑкÑÑÑзнÑй и кÑÐ°Ñ Ð¼Ð°Ð» пÑежелаÑинизиÑованнÑй] 53,6 мг,
кÑÐµÐ¼Ð½Ð¸Ñ Ð´Ð¸Ð¾ÐºÑид коллоиднÑй (аÑÑоÑил) 400 мкг,
ÑалÑк 1,6 мг,
Ð¼Ð°Ð³Ð½Ð¸Ñ ÑÑеаÑÐ°Ñ 1,6 мг,
опадÑай II (ÑеÑÐ¸Ñ 85) (поливиниловÑй ÑпиÑÑ 2,56 мг, макÑогол 1,29 мг, ÑалÑк 0,94 мг, ÑиÑана диокÑид 1,56 мг, кÑаÑиÑÐµÐ»Ñ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ð° окÑид желÑÑй 0,032/ мг, кÑаÑиÑÐµÐ»Ñ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ð° окÑид кÑаÑнÑй 0,00128 мг) 6,4 мг.
Взаимодействие
ÐÑи одновÑеменном пÑименении аÑоÑваÑÑаÑина Ñ ÑиклоÑпоÑином, ингибиÑоÑами ÐÐЧ-пÑоÑÐµÐ°Ð·Ñ (индинавиÑ, ÑиÑонавиÑ), анÑибиоÑиками (ÑÑиÑÑомиÑин, клаÑиÑÑомиÑин, Ñ Ð¸Ð½ÑпÑиÑÑин/далÑÑопÑиÑÑин), пÑоÑивогÑибковÑми пÑепаÑаÑами из гÑÑÐ¿Ð¿Ñ Ð°Ð·Ð¾Ð»Ð¾Ð² (ÑлÑконазол, иÑÑаконазол, кеÑоконазол), неÑазодоном, пÑоизводнÑми ÑибÑоевой киÑлоÑÑ, никоÑиновой киÑлоÑой или дилÑиаземом конÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð°ÑоÑваÑÑаÑина в плазме ÑвелиÑиваеÑÑÑ, ÑÑо повÑÑÐ°ÐµÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¸Ð¾Ð¿Ð°Ñии Ñ Ñабдомиолизом и оÑÑÑой поÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑÑÑ.
ÐÑи одновÑеменном пÑиеме внÑÑÑÑ ÐÑоÑваÑÑаÑина и ÑÑÑпензии, ÑодеÑжаÑей Ð¼Ð°Ð³Ð½Ð¸Ñ Ð¸ алÑÐ¼Ð¸Ð½Ð¸Ñ Ð³Ð¸Ð´ÑоокиÑи, ÑнижалиÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑии ÐÑоÑваÑÑаÑина в плазме кÑови пÑимеÑно на 35%, однако ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ ÑменÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ Ñ Ð¾Ð»ÐµÑÑеÑина/ÐÐÐРпÑи ÑÑом не менÑлаÑÑ.
ÐÑи одновÑеменном пÑименении ÐÑоÑваÑÑаÑин не влиÑÐµÑ Ð½Ð° ÑаÑмакокинеÑÐ¸ÐºÑ Ð°Ð½ÑипиÑина, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð²Ð·Ð°Ð¸Ð¼Ð¾Ð´ÐµÐ¹ÑÑвие Ñ Ð´ÑÑгими ÑÑедÑÑвами, меÑаболизиÑÑÑÑимиÑÑ Ñеми же изоÑеÑменÑами ÑиÑÐ¾Ñ Ñома не ожидаеÑÑÑ.
ÐÑи одновÑеменном пÑименении колеÑÑипола конÑенÑÑаÑии ÐÑоÑваÑÑаÑина в плазме кÑови ÑнижалиÑÑ Ð¿ÑимеÑно на 25%. Ðднако гиполипидемиÑеÑкий ÑÑÑÐµÐºÑ ÐºÐ¾Ð¼Ð±Ð¸Ð½Ð°Ñии ÐÑоÑваÑÑаÑина и колеÑÑипола пÑевоÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ð» Ñаковой каждого пÑепаÑаÑа по оÑделÑноÑÑи.
ÐÑи повÑоÑном пÑиеме дигокÑина и ÐÑоÑваÑÑаÑина в дозе 10 мг ÑавновеÑнÑе конÑенÑÑаÑии дигокÑина в плазме кÑови не менÑлиÑÑ. Ðднако пÑи пÑименении дигокÑина в комбинаÑии Ñ ÐÑоÑваÑÑаÑином в дозе 80 мг/ÑÑÑ. конÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð´Ð¸Ð³Ð¾ÐºÑина ÑвелиÑивалаÑÑ Ð¿ÑимеÑно на 20%. ÐаÑиенÑов, полÑÑаÑÑÐ¸Ñ Ð´Ð¸Ð³Ð¾ÐºÑин в ÑоÑеÑании Ñ ÐÑоÑваÑÑаÑином, ÑледÑÐµÑ Ð½Ð°Ð±Ð»ÑдаÑÑ.
ÐÑи одновÑеменном пÑименении ÐÑоÑваÑÑаÑина и ÑÑиÑÑомиÑина (500 мг 4 Ñаза/ÑÑÑ) или клаÑиÑÑомиÑина (500 мг 2 Ñаза/ÑÑÑ), коÑоÑÑе ингибиÑÑÑÑ ÑиÑÐ¾Ñ Ñом Ð 450 3Ð4, наблÑдалоÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑение конÑенÑÑаÑии ÐÑоÑваÑÑаÑина в плазме кÑови.
ÐÑоÑваÑÑаÑин не оказÑвал клиниÑеÑки знаÑимого влиÑÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð° конÑенÑÑаÑÐ¸Ñ ÑеÑÑенадина в плазме кÑови, коÑоÑÑй меÑаболизиÑÑеÑÑÑ Ð³Ð»Ð°Ð²Ð½Ñм обÑазом ÑиÑÐ¾Ñ Ñомом Ð 450 3Ð4; в ÑвÑзи Ñ ÑÑим пÑедÑÑавлÑеÑÑÑ Ð¼Ð°Ð»Ð¾ веÑоÑÑнÑм, ÑÑо ÐÑоÑваÑÑаÑин ÑпоÑобен ÑÑÑеÑÑвенно повлиÑÑÑ Ð½Ð° ÑаÑмакокинеÑиÑеÑкие паÑамеÑÑÑ Ð´ÑÑÐ³Ð¸Ñ ÑÑбÑÑÑаÑов ÑиÑÐ¾Ñ Ñома Ð 450 3Ð4.
ÐÑи одновÑеменном пÑименении ÐÑоÑваÑÑаÑина и конÑÑаÑепÑива Ð´Ð»Ñ Ð¿Ñиема внÑÑÑÑ, ÑодеÑжаÑего ноÑÑÑиндÑон и ÑÑинилÑÑÑÑадиол, наблÑдалоÑÑ Ð·Ð½Ð°ÑиÑелÑное повÑÑение AUC ноÑÑÑиндÑона и ÑÑинилÑÑÑÑадиола пÑимеÑно на 30% и 20% ÑооÑвеÑÑÑвенно. ÐÑÐ¾Ñ ÑÑÑÐµÐºÑ ÑледÑÐµÑ ÑÑиÑÑваÑÑ Ð¿Ñи вÑбоÑе пеÑоÑалÑного конÑÑаÑепÑива Ð´Ð»Ñ Ð¶ÐµÐ½ÑинÑ, полÑÑаÑÑей ÐÑоÑваÑÑаÑин.
ÐÑи изÑÑении взаимодейÑÑÐ²Ð¸Ñ ÐÑоÑваÑÑаÑина Ñ Ð²Ð°ÑÑаÑином и ÑимеÑидином пÑизнаков клиниÑеÑки знаÑимого взаимодейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð½Ðµ обнаÑÑжено.
ÐÑи одновÑеменном пÑименении ÐÑоÑваÑÑаÑина 80 мг и амлодипина 10 мг ÑаÑмакокинеÑика ÐÑоÑваÑÑаÑина в ÑавновеÑном ÑоÑÑоÑнии не изменÑлаÑÑ.
ÐдновÑеменное пÑименение ÐÑоÑваÑÑаÑина Ñ Ð¸Ð½Ð³Ð¸Ð±Ð¸ÑоÑами пÑоÑеаз, извеÑÑнÑми как ингибиÑоÑÑ ÑиÑÐ¾Ñ Ñома Ð 450 3Ð4 (гÑейпÑÑÑкÑовÑй Ñок), ÑопÑовождалоÑÑ ÑвелиÑением конÑенÑÑаÑии ÐÑоÑваÑÑаÑина в плазме кÑови, в ÑвÑзи Ñ ÑÑим ÑледÑÐµÑ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ³Ð°ÑÑ ÑпоÑÑÐµÐ±Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑого Ñока.
Ðе оÑмеÑено клиниÑеÑки знаÑимого нежелаÑелÑного взаимодейÑÑÐ²Ð¸Ñ ÐÑоÑваÑÑаÑина и гипоÑензивнÑÑ ÑÑедÑÑв, а Ñакже Ñ ÑÑÑÑогенами. ÐÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð²Ð·Ð°Ð¸Ð¼Ð¾Ð´ÐµÐ¹ÑÑÐ²Ð¸Ñ Ñо вÑеми ÑпеÑиÑиÑеÑкими пÑепаÑаÑами не пÑоводилиÑÑ.
ÐдновÑеменное пÑименение ÐÑоÑваÑÑаÑина Ñ Ð¸Ð½Ð´ÑкÑоÑами изоÑеÑменÑа CYP3A4 (ÑÑавиÑензом, ÑиÑампиÑином) пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº повÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑии пÑепаÑаÑа в плазме кÑови.
ФаÑмаÑевÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð½ÐµÑовмеÑÑимоÑÑÑ Ð½Ðµ извеÑÑна.
Рекомендации по применению
ÐеÑед назнаÑением ÐÑоÑваÑÑаÑина болÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑекомендоваÑÑ ÑÑандаÑÑнÑÑ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾Ð»Ð¸Ð¿Ð¸Ð´ÐµÐ¼Ð¸ÑеÑкÑÑ Ð´Ð¸ÐµÑÑ, коÑоÑÑÑ Ð¾Ð½ должен пÑодолжаÑÑ ÑоблÑдаÑÑ Ð² ÑеÑение вÑего пеÑиода ÑеÑапии.
ÐаÑалÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° ÑоÑÑавлÑÐµÑ Ð² ÑÑеднем 10 мг 1 Ñаз/ÑÑÑ. Ðоза ваÑÑиÑÑÐµÑ Ð¾Ñ 10 до 80 мг 1 Ñаз/ÑÑÑ. ÐакÑималÑÐ½Ð°Ñ ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° пÑепаÑаÑа ÑоÑÑавлÑÐµÑ 80 мг.
ÐÑепаÑÐ°Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ пÑинимаÑÑ Ð² лÑбое вÑÐµÐ¼Ñ Ð´Ð½Ñ Ñ Ð¿Ð¸Ñей или незавиÑимо Ð¾Ñ Ð²Ñемени пÑиема пиÑи. ÐÐ¾Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð±Ð¸ÑаÑÑ Ñ ÑÑеÑом иÑÑ Ð¾Ð´Ð½ÑÑ ÑÑовней Ñ Ð¾Ð»ÐµÑÑеÑина/ÐÐÐÐ, Ñели ÑеÑапии и индивидÑалÑного ÑÑÑекÑа. РнаÑале леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸/или во вÑÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð·Ñ ÐÑоÑваÑÑаÑина Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ каждÑе 2-4 недели конÑÑолиÑоваÑÑ ÑÑовни липидов в плазме кÑови и ÑооÑвеÑÑÑвÑÑÑим обÑазом коÑÑигиÑоваÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ñ. ÐÐ»Ñ Ð¾Ð±ÐµÑпеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð¸Ð¶ÐµÐ¿Ñиведенного Ñежима дозиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа возможно пÑименение пÑепаÑаÑа ÐÑоÑваÑÑаÑин в дÑÑгой лекаÑÑÑвенной ÑоÑме: ÑаблеÑки, покÑÑÑÑе пленоÑной оболоÑкой, по 10 и 20 мг.
ÐÑи одновÑеменном пÑименении Ñ ÑиклоÑпоÑином ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° ÐÑоÑваÑÑаÑина не должна пÑевÑÑаÑÑ 10 мг.
ÐеÑвиÑÐ½Ð°Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑÑ Ð¾Ð»ÐµÑÑеÑÐ¸Ð½ÐµÐ¼Ð¸Ñ Ð¸ ÑмеÑÐ°Ð½Ð½Ð°Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑлипидемиÑ
РболÑÑинÑÑве ÑлÑÑаÑÑ Ð±ÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑно назнаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð·Ñ 10 мг пÑепаÑаÑа ÐÑоÑваÑÑаÑин 1 Ñаз в ÑÑÑки. СÑÑеÑÑвеннÑй ÑеÑапевÑиÑеÑкий ÑÑÑÐµÐºÑ Ð½Ð°Ð±Ð»ÑдаеÑÑÑ ÑеÑез 2 недели, как пÑавило, и макÑималÑнÑй ÑеÑапевÑиÑеÑкий ÑÑÑÐµÐºÑ Ð¾Ð±ÑÑно наблÑдаеÑÑÑ Ñже ÑеÑез 4 недели. ÐÑи длиÑелÑном леÑении ÑÑÐ¾Ñ ÑÑÑÐµÐºÑ ÑÐ¾Ñ ÑанÑеÑÑÑ.
ÐÑименение пÑепаÑаÑа Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ð¿Ð¾ÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑÑÑ Ð¸ заболеваниÑми поÑек не оказÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð²Ð»Ð¸Ñние на ÑÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ ÐÑоÑваÑÑаÑина в плазме кÑови или ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ ÑÐ½Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑодеÑÐ¶Ð°Ð½Ð¸Ñ Ñ Ð¾Ð»ÐµÑÑеÑина/ÐÐÐРпÑи его пÑименении, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ðµ Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа не ÑÑебÑеÑÑÑ.
ÐÑи пеÑеноÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑи Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑнижаÑÑ (Ñм. Ñаздел «С оÑÑоÑожноÑÑÑÑ» и «ÐÑобÑе ÑказаниÑ»).
ÐÑи пÑименении пÑепаÑаÑа Ñ Ð¿Ð¾Ð¶Ð¸Ð»ÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑов ÑазлиÑий в безопаÑноÑÑи, ÑÑÑекÑивноÑÑи или доÑÑижении Ñелей гиполипидемиÑеÑкой ÑеÑапии в ÑÑавнении Ñ Ð¾Ð±Ñей попÑлÑÑией не оÑмеÑалоÑÑ.
Специальные указания
ÐеÑед наÑалом ÑеÑапии ÐÑоÑваÑÑаÑином болÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ назнаÑиÑÑ ÑÑандаÑÑнÑÑ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾Ñ Ð¾Ð»ÐµÑÑеÑиновÑÑ Ð´Ð¸ÐµÑÑ, коÑоÑÑÑ Ð¾Ð½ должен ÑоблÑдаÑÑ Ð²Ð¾ вÑÐµÐ¼Ñ Ð²Ñего пеÑиода леÑениÑ.
ÐÑименение ингибиÑоÑов ÐÐÐ-ÐоÐ-ÑедÑкÑÐ°Ð·Ñ Ð´Ð»Ñ ÑÐ½Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ Ð»Ð¸Ð¿Ð¸Ð´Ð¾Ð² в кÑови Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑиводиÑÑ Ðº Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð¸Ð¾Ñ Ð¸Ð¼Ð¸ÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ñелей, оÑÑажаÑÑÐ¸Ñ ÑÑнкÑÐ¸Ñ Ð¿ÐµÑени. ФÑнкÑÐ¸Ñ Ð¿ÐµÑени ÑледÑÐµÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑолиÑоваÑÑ Ð¿ÐµÑед наÑалом ÑеÑапии, ÑеÑез 6 неделÑ, 12 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð¿Ð¾Ñле наÑала пÑиема ÐÑоÑваÑÑаÑина и поÑле каждого повÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð·Ñ, а Ñакже пеÑиодиÑеÑки, напÑимеÑ, каждÑе 6 меÑÑÑев. ÐовÑÑение акÑивноÑÑи «пеÑеноÑнÑÑ Â» ÑеÑменÑов в ÑÑвоÑоÑке кÑови Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð½Ð°Ð±Ð»ÑдаÑÑÑÑ Ð² ÑеÑение ÑеÑапии ÐÑоÑваÑÑаÑином. ÐаÑиенÑÑ, Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ð¾ÑмеÑаеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑение акÑивноÑÑи ÑеÑменÑов, Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ конÑÑолем до возвÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ ÑеÑменÑов в ноÑмÑ. Ð Ñом ÑлÑÑае, еÑли знаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°Ð»Ð°Ð½Ð¸Ð½Ð°Ð¼Ð¸Ð½Ð¾ÑÑанÑÑеÑÐ°Ð·Ñ (ÐÐТ) или аÑпаÑагинаминоÑÑанÑÑеÑÐ°Ð·Ñ (ÐСТ) более Ñем в 3 Ñаза пÑевÑÑаÑÑ ÑÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ Ð²ÐµÑÑ Ð½ÐµÐ³Ð¾ допÑÑÑимого пÑедела, ÑекомендÑеÑÑÑ ÑнизиÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ñ ÐÑоÑваÑÑаÑина или пÑекÑаÑиÑÑ Ð»ÐµÑение.
ÐÑоÑваÑÑаÑин ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑименÑÑÑ Ñ Ð¾ÑÑоÑожноÑÑÑÑ Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов, злоÑпоÑÑеблÑÑÑÐ¸Ñ Ð°Ð»ÐºÐ¾Ð³Ð¾Ð»ÐµÐ¼ и/или имеÑÑÐ¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ðµ пеÑени. ÐкÑивное заболевание пеÑени или ÑÑойкое повÑÑение акÑивноÑÑи аминоÑÑанÑÑеÑаз неÑÑного генеза ÑлÑÐ¶Ð°Ñ Ð¿ÑоÑивопоказаниÑм к назнаÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐÑоÑваÑÑаÑина.
ÐеÑение ÐÑоÑваÑÑаÑином Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²ÑзваÑÑ Ð¼Ð¸Ð¾Ð¿Ð°ÑиÑ. Ðиагноз миопаÑии (Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð¸ ÑлабоÑÑÑ Ð² мÑÑÑÐ°Ñ Ð² ÑоÑеÑании Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑением акÑивноÑÑи кÑеаÑинÑоÑÑÐ¾ÐºÐ¸Ð½Ð°Ð·Ñ (ÐФÐ) более Ñем в 10 Ñаз по ÑÑÐ°Ð²Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ Ð²ÐµÑÑ Ð½ÐµÐ¹ гÑаниÑей ноÑмÑ) ÑледÑÐµÑ Ð¾Ð±ÑÑждаÑÑ Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ ÑаÑпÑоÑÑÑаненнÑми миалгиÑми, болезненноÑÑÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ ÑлабоÑÑÑÑ Ð¼ÑÑÑ Ð¸/или вÑÑаженнÑм повÑÑением акÑивноÑÑи ÐФÐ. ÐаÑиенÑов Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑедÑпÑедиÑÑ Ð¾ Ñом, ÑÑо им ÑледÑÐµÑ Ð½ÐµÐ¼ÐµÐ´Ð»ÐµÐ½Ð½Ð¾ ÑообÑиÑÑ Ð²ÑаÑÑ Ð¾ поÑвлении необÑÑÑнимÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ¹ или ÑлабоÑÑи в мÑÑÑÐ°Ñ , еÑли они ÑопÑовождаÑÑÑÑ Ð½ÐµÐ´Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°Ð½Ð¸ÐµÐ¼ или Ð»Ð¸Ñ Ð¾Ñадкой. ТеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ ÐÑоÑваÑÑаÑином ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑекÑаÑиÑÑ Ð² ÑлÑÑае вÑÑаженного повÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°ÐºÑивноÑÑи ÐФРили пÑи налиÑии подÑвеÑжденной или пÑедполагаемой миопаÑии. РиÑк миопаÑии пÑи леÑении дÑÑгими пÑепаÑаÑами ÑÑого клаÑÑа повÑÑалÑÑ Ð¿Ñи одновÑеменном пÑименении ÑиклоÑпоÑина, ÑибÑаÑов, ÑÑиÑÑомиÑина, никоÑиновой киÑлоÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ пÑоÑивогÑибковÑÑ ÑÑедÑÑв, пÑоизводнÑÑ Ð°Ð·Ð¾Ð»Ð°. Ðногие из ÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов ингибиÑÑÑÑ Ð¼ÐµÑаболизм, опоÑÑедованнÑй ÑиÑÐ¾Ñ Ñомом Ð 450 3Ð4, и/или ÑÑанÑпоÑÑ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвеннÑÑ ÑÑедÑÑв. ÐÑоÑваÑÑаÑин биоÑÑанÑÑоÑмиÑÑеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ дейÑÑвием CYP 3A4. ÐазнаÑÐ°Ñ ÐÑоÑваÑÑаÑин в комбинаÑии Ñ ÑибÑаÑами, ÑÑиÑÑомиÑином, иммÑноÑÑпÑеÑÑивнÑми ÑÑедÑÑвами, пÑоÑивогÑибковÑми ÑÑедÑÑвами, пÑоизводнÑми азола или никоÑиновой киÑлоÑой в гиполипидемиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð°Ñ , ÑледÑÐµÑ ÑÑаÑелÑно взвеÑиÑÑ Ð¾Ð¶Ð¸Ð´Ð°ÐµÐ¼ÑÑ Ð¿Ð¾Ð»ÑÐ·Ñ Ð¸ ÑиÑк леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ ÑегÑлÑÑно наблÑдаÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ ÑелÑÑ Ð²ÑÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ¹ или ÑлабоÑÑи в мÑÑÑÐ°Ñ , оÑобенно в ÑеÑение пеÑвÑÑ Ð¼ÐµÑÑÑев леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ в пеÑÐ¸Ð¾Ð´Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð»Ñбого пÑепаÑаÑа. РподобнÑÑ ÑиÑÑаÑиÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ ÑекомендоваÑÑ Ð¿ÐµÑиодиÑеÑкое опÑеделение акÑивноÑÑи ÐФÐ, Ñ Ð¾ÑÑ Ñакой конÑÑÐ¾Ð»Ñ Ð½Ðµ позволÑÐµÑ Ð¿ÑедоÑвÑаÑиÑÑ ÑазвиÑие ÑÑжелой миопаÑии.
ÐÑи пÑименении ÐÑоÑваÑÑаÑина, как и дÑÑÐ³Ð¸Ñ ÑÑедÑÑв ÑÑого клаÑÑа, опиÑÐ°Ð½Ñ ÑлÑÑаи Ñабдомиолиза Ñ Ð¾ÑÑÑой поÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑÑÑ, обÑÑловленной миоглобинÑÑией. ТеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ ÐÑоÑваÑÑаÑином ÑледÑÐµÑ Ð²Ñеменно пÑекÑаÑиÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ полноÑÑÑÑ Ð¾ÑмениÑÑ Ð¿Ñи поÑвлении пÑизнаков возможной миопаÑии или налиÑии ÑакÑоÑа ÑиÑка ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑи на Ñоне Ñабдомиолиза (напÑимеÑ, ÑÑÐ¶ÐµÐ»Ð°Ñ Ð¾ÑÑÑÐ°Ñ Ð¸Ð½ÑекÑиÑ, аÑÑеÑиалÑÐ½Ð°Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾ÑензиÑ, ÑеÑÑÐµÐ·Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑиÑ, ÑÑавма, ÑÑжелÑе обменнÑе, ÑндокÑиннÑе и ÑлекÑÑолиÑнÑе наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ неконÑÑолиÑÑемÑе ÑÑдоÑоги).
ÐеÑед наÑалом ÑеÑапии ÐÑоÑваÑÑаÑином Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ попÑÑаÑÑÑÑ Ð´Ð¾Ð±Ð¸ÑÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑÐ¾Ð»Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑÑ Ð¾Ð»ÐµÑÑеÑинемии пÑÑем адекваÑной диеÑоÑеÑапии, повÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑизиÑеÑкой акÑивноÑÑи, ÑÐ½Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð°ÑÑÑ Ñела Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ð¾Ð¶Ð¸Ñением и леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´ÑÑÐ³Ð¸Ñ ÑоÑÑоÑний.
ÐаÑиенÑов Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑедÑпÑедиÑÑ Ð¾ Ñом, ÑÑо им ÑледÑÐµÑ Ð½ÐµÐ¼ÐµÐ´Ð»ÐµÐ½Ð½Ð¾ обÑаÑиÑÑÑÑ Ðº вÑаÑÑ Ð¿Ñи поÑвлении необÑÑÑнимÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ¹ или ÑлабоÑÑи в мÑÑÑÐ°Ñ , оÑобенно еÑли они ÑопÑовождаÑÑÑÑ Ð½ÐµÐ´Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°Ð½Ð¸ÐµÐ¼ или Ð»Ð¸Ñ Ð¾Ñадкой.
ÐлиÑние на ÑпоÑобноÑÑÑ ÑпÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°Ð²Ñомобилем и ÑабоÑÑ Ñ Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð°Ð¼Ð¸
ÐÑи ÑпÑавлении авÑомобилем и ÑабоÑе Ñ Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð°Ð¼Ð¸ ÑледÑÐµÑ ÑоблÑдаÑÑ Ð¾ÑÑоÑожноÑÑÑ, поÑколÑÐºÑ ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð¾ÐºÑÑжениÑ.
Краткое описание
Особенности
ÐбÑоÑбÑÐ¸Ñ – вÑÑокаÑ. ÐакÑималÑÐ½Ð°Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑÐ¸Ñ (Cmax) в плазме кÑови доÑÑигаеÑÑÑ ÑеÑез 1-2 Ñ, Cmax Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин вÑÑе на 20%, плоÑÐ°Ð´Ñ Ð¿Ð¾Ð´ кÑивой/конÑенÑÑаÑиÑ, вÑÐµÐ¼Ñ (AUC) – ниже на 10%; Cmax Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов алкоголÑнÑм ÑиÑÑозом пеÑени в 16 Ñаз, AUC – в 11 Ñаз вÑÑе ноÑмÑ.
ÐиÑа неÑколÑко ÑÐ½Ð¸Ð¶Ð°ÐµÑ ÑкоÑоÑÑÑ Ð¸ длиÑелÑноÑÑÑ Ð°Ð±ÑоÑбÑии пÑепаÑаÑа (на 25% и 9% ÑооÑвеÑÑÑвенно), однако Ñнижение Ñ Ð¾Ð»ÐµÑÑеÑина ÐÐÐÐ ÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾ Ñ ÑаковÑм пÑи пÑименении аÑоÑваÑÑаÑина без пиÑи. ÐонÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð°ÑоÑваÑÑаÑина пÑи пÑименении в веÑеÑнее вÑÐµÐ¼Ñ Ð½Ð¸Ð¶Ðµ, Ñем в ÑÑÑеннее (пÑиблизиÑелÑно на 30%). ÐÑÑвлена Ð»Ð¸Ð½ÐµÐ¹Ð½Ð°Ñ Ð·Ð°Ð²Ð¸ÑимоÑÑÑ Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ ÑÑепенÑÑ Ð²ÑаÑÑÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ дозой пÑепаÑаÑа.
ÐбÑолÑÑÐ½Ð°Ñ Ð±Ð¸Ð¾Ð´Ð¾ÑÑÑпноÑÑÑ – 12%, ÑиÑÑÐµÐ¼Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¸Ð¾Ð´Ð¾ÑÑÑпноÑÑÑ Ð¸Ð½Ð³Ð¸Ð±Ð¸ÑÑÑÑей акÑивноÑÑи в оÑноÑении ÐÐÐ-ÐоÐ-ÑедÑкÑÐ°Ð·Ñ – 30%. ÐÐ¸Ð·ÐºÐ°Ñ ÑиÑÑÐµÐ¼Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¸Ð¾Ð´Ð¾ÑÑÑпноÑÑÑ Ð¾Ð±ÑÑловлена пÑеÑиÑÑемнÑм меÑаболизмом в ÑлизиÑÑой оболоÑке желÑдоÑно-киÑеÑного ÑÑакÑа и пÑи “пеÑвиÑном пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ð¸” ÑеÑез пеÑенÑ.
СÑедний обÑем ÑаÑпÑÐµÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ – 381 л, ÑвÑÐ·Ñ Ñ Ð±ÐµÐ»ÐºÐ°Ð¼Ð¸ Ð¿Ð»Ð°Ð·Ð¼Ñ ÐºÑови – 98%. ÐеÑаболизиÑÑеÑÑÑ Ð¿ÑеимÑÑеÑÑвенно в пеÑени Ñ ÑÑаÑÑием изоÑеÑменÑов ÑиÑÐ¾Ñ Ñома CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7 Ñ Ð¾Ð±Ñазованием ÑаÑмакологиÑеÑки акÑивнÑÑ Ð¼ÐµÑаболиÑов (оÑÑо- и паÑагидÑокÑилиÑованнÑÑ Ð¿ÑоизводнÑÑ , пÑодÑкÑов беÑа-окиÑлениÑ). In vitro оÑÑо- и паÑагидÑокÑилиÑованнÑе меÑаболиÑÑ Ð¾ÐºÐ°Ð·ÑваÑÑ Ð¸Ð½Ð³Ð¸Ð±Ð¸ÑÑÑÑее дейÑÑвие на ÐÐÐ-ÐоÐ-ÑедÑкÑазÑ, ÑопоÑÑавимое Ñ ÑаковÑм аÑоÑваÑÑаÑина. ÐнгибиÑÑÑÑий ÑÑÑÐµÐºÑ Ð¿ÑепаÑаÑа в оÑноÑении ÐÐÐ-ÐоÐ-ÑедÑкÑÐ°Ð·Ñ Ð¿ÑимеÑно на 70% опÑеделÑеÑÑÑ Ð°ÐºÑивноÑÑÑÑ ÑиÑкÑлиÑÑÑÑÐ¸Ñ Ð¼ÐµÑаболиÑов.
ÐÑи наÑÑÑении ÑÑнкÑии пеÑени знаÑиÑелÑно повÑÑаеÑÑÑ (Сmax пÑимеÑно в 16 Ñаз, AUC пÑимеÑно в 11 Ñаз) Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ð°Ð»ÐºÐ¾Ð³Ð¾Ð»ÑнÑм ÑиÑÑозом пеÑени (клаÑÑ Ð Ð¿Ð¾ Ñкале Чайлд-ÐÑÑ); конÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð°ÑоÑваÑÑаÑина Ñ Ð¿Ð¾Ð¶Ð¸Ð»ÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑов ÑÑаÑÑе 65 Ð»ÐµÑ Ð²ÑÑе (Cmax пÑимеÑно на 40 %, AUC пÑимеÑно на 30 %), Ñем Ñ Ð²Ð·ÑоÑлÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑов молодого возÑаÑÑа; наÑÑÑение ÑÑнкÑии поÑек не влиÑÐµÑ Ð½Ð° конÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð°ÑоÑваÑÑаÑина в плазме кÑови или его воздейÑÑвие на показаÑели липидного пÑоÑилÑ, в ÑвÑзи Ñ ÑÑим коÑÑекÑии Ð´Ð¾Ð·Ñ Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ð½Ð°ÑÑÑением ÑÑнкÑии поÑек не ÑÑебÑеÑÑÑ.
ÐÑводиÑÑÑ Ñ Ð¶ÐµÐ»ÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле пеÑеноÑного и/или внепеÑеноÑного меÑаболизма (не подвеÑгаеÑÑÑ Ð²ÑÑаженной киÑеÑно-пеÑеноÑной ÑеÑиÑкÑлÑÑии).
ÐеÑиод полÑвÑÐ²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ – 14 ÑаÑ. ÐнгибиÑÑÑÑÐ°Ñ Ð°ÐºÑивноÑÑÑ Ð² оÑноÑении ÐÐÐ-ÐоÐ-ÑедÑкÑÐ°Ð·Ñ ÑÐ¾Ñ ÑанÑеÑÑÑ Ð¾ÐºÐ¾Ð»Ð¾ 20-30 Ñ Ð±Ð»Ð°Ð³Ð¾Ð´Ð°ÑÑ Ð½Ð°Ð»Ð¸ÑÐ¸Ñ Ð°ÐºÑивнÑÑ Ð¼ÐµÑаболиÑов. Ðенее 2% Ð¾Ñ Ð¿ÑинÑÑой внÑÑÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа опÑеделÑеÑÑÑ Ð² моÑе. Ðе вÑводиÑÑÑ Ð² Ñ Ð¾Ð´Ðµ гемодиализа.
Противопоказания
С оÑÑоÑожноÑÑÑÑ: злоÑпоÑÑебление алкоголем, Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑени в анамнезе, ÑÑжелÑе наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ð´Ð½Ð¾-ÑлекÑÑолиÑного баланÑа, ÑндокÑиннÑе и меÑаболиÑеÑкие наÑÑÑениÑ, аÑÑеÑиалÑÐ½Ð°Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾ÑензиÑ, ÑÑжелÑе оÑÑÑÑе инÑекÑии (ÑепÑиÑ), неконÑÑолиÑÑÐµÐ¼Ð°Ñ ÑпилепÑиÑ, обÑиÑнÑе Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкие вмеÑаÑелÑÑÑва, ÑÑавмÑ, Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑкелеÑнÑÑ Ð¼ÑÑÑ.
Побочные действия
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð½ÐµÑвной ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ – ÑаÑе 1% – беÑÑонниÑа, головокÑÑжение; Ñеже 1% – Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ, аÑÑениÑ, недомогание, ÑонливоÑÑÑ, коÑмаÑнÑе ÑновидениÑ, паÑеÑÑезии, пеÑиÑеÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð½ÐµÐ²ÑопаÑиÑ, амнезиÑ, ÑмоÑионалÑÐ½Ð°Ñ Ð»Ð°Ð±Ð¸Ð»ÑноÑÑÑ, аÑакÑиÑ, паÑÐ°Ð»Ð¸Ñ Ð»Ð¸Ñевого неÑва, гипеÑкинезÑ, депÑеÑÑиÑ, гипеÑеÑÑезиÑ, поÑеÑÑ ÑознаниÑ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾Ñганов ÑÑвÑÑв: Ñеже 1% – амблиопиÑ, звон в ÑÑÐ°Ñ , ÑÑÑ Ð¾ÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑнкÑивÑ, наÑÑÑение аккомодаÑии, кÑовоизлиÑние в глаза, глÑÑ Ð¾Ñа, глаÑкома, паÑоÑмиÑ, поÑеÑÑ Ð²ÐºÑÑовÑÑ Ð¾ÑÑÑений, извÑаÑение вкÑÑа.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÑеÑдеÑно-ÑоÑÑдиÑÑой ÑиÑÑемÑ: ÑаÑе 1% – Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² гÑÑди; Ñеже 1% – оÑÑÑение ÑеÑдÑебиениÑ, вазодилаÑаÑиÑ, мигÑенÑ, оÑÑоÑÑаÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾ÑензиÑ, повÑÑение аÑÑеÑиалÑного давлениÑ, ÑлебиÑ, аÑиÑмиÑ, ÑÑенокаÑдиÑ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ ÐºÑовеÑвоÑениÑ: Ñеже 1% – анемиÑ, лимÑоаденопаÑиÑ, ÑÑомбоÑиÑопениÑ, лейкоÑиÑоÑÑиÑ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð´ÑÑ Ð°ÑелÑной ÑиÑÑемÑ: ÑаÑе 1% – бÑÐ¾Ð½Ñ Ð¸Ñ, ÑиниÑ; Ñеже 1% – пневмониÑ, диÑпноÑ, бÑÐ¾Ð½Ñ Ð¸Ð°Ð»ÑÐ½Ð°Ñ Ð°ÑÑма, ноÑовое кÑовоÑеÑение.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¿Ð¸ÑеваÑиÑелÑной ÑиÑÑемÑ: ÑаÑе 1% – ÑоÑноÑа; Ñеже 1% – изжога, Ð·Ð°Ð¿Ð¾Ñ Ð¸Ð»Ð¸ диаÑеÑ, меÑеоÑизм, гаÑÑÑалгиÑ, Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² живоÑе, аноÑекÑиÑ, Ñнижение или повÑÑение аппеÑиÑа, ÑÑÑ Ð¾ÑÑÑ ÑлизиÑÑой оболоÑки полоÑÑи ÑÑа, оÑÑÑжка, диÑÑагиÑ, ÑвоÑа, ÑÑомаÑиÑ, ÑзоÑагиÑ, глоÑÑиÑ, ÑÑозивно-ÑзвеннÑе поÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑлизиÑÑой оболоÑки полоÑÑи ÑÑа, гаÑÑÑоÑнÑеÑиÑ, гепаÑиÑ, желÑÐ½Ð°Ñ ÐºÐ¾Ð»Ð¸ÐºÐ°, Ñ ÐµÐ¹Ð»Ð¸Ñ, Ñзва 12-пеÑÑÑной киÑки, панкÑеаÑиÑ, Ñ Ð¾Ð»ÐµÑÑаÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð¶ÐµÐ»ÑÑÑ Ð°, наÑÑÑение ÑÑнкÑии пеÑени, ÑекÑалÑное кÑовоÑеÑение, мелена, кÑовоÑоÑивоÑÑÑ Ð´ÐµÑен, ÑенезмÑ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾Ð¿Ð¾Ñно-двигаÑелÑного аппаÑаÑа: ÑаÑе 1% – аÑÑÑиÑ; Ñеже 1% – ÑÑдоÑоги мÑÑÑ Ð½Ð¾Ð³, бÑÑÑиÑ, ÑендоÑиновиÑ, миозиÑ, миопаÑиÑ, аÑÑÑалгии, миалгиÑ, Ñабдомиолиз, кÑивоÑеÑ, мÑÑеÑнÑй гипеÑÑонÑÑ, конÑÑакÑÑÑÑ ÑÑÑÑавов, оÑеÑноÑÑÑ ÑÑÑÑавов, ÑендопаÑÐ¸Ñ (в некоÑоÑÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ñ ÑазÑÑвом ÑÑÑ Ð¾Ð¶Ð¸Ð»Ð¸Ð¹).
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¼Ð¾Ñеполовой ÑиÑÑемÑ: ÑаÑе 1% – ÑÑогениÑалÑнÑе инÑекÑии, пеÑиÑеÑиÑеÑкие оÑеки; Ñеже 1% – дизÑÑÐ¸Ñ (в Ñ.Ñ. поллакиÑÑиÑ, никÑÑÑиÑ, недеÑжание моÑи или задеÑжка моÑеиÑпÑÑканиÑ, импеÑаÑивнÑе позÑÐ²Ñ Ð½Ð° моÑеиÑпÑÑкание), неÑÑиÑ, гемаÑÑÑиÑ, вагиналÑное кÑовоÑеÑение, неÑÑоÑÑолиÑиаз, меÑÑоÑÑагиÑ, ÑпидидимиÑ, Ñнижение либидо, импоÑенÑиÑ, наÑÑÑение ÑÑкÑлÑÑии.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð½ÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÑовов: ÑаÑе 1% – алопеÑиÑ, кÑеÑодеÑмиÑ, повÑÑенное поÑооÑделение, Ñкзема, ÑебоÑеÑ, ÑÐºÑ Ð¸Ð¼Ð¾Ð·Ñ, пеÑÐµÑ Ð¸Ð¸.
ÐллеÑгиÑеÑкие ÑеакÑии: Ñеже 1% – кожнÑй зÑд, ÐºÐ¾Ð¶Ð½Ð°Ñ ÑÑпÑ, конÑакÑнÑй деÑмаÑиÑ, Ñедко – кÑапивниÑа, ангионевÑоÑиÑеÑкий оÑек, оÑек локализÑÑÑийÑÑ Ð² облаÑÑи лиÑа, ÑоÑоÑенÑибилизаÑиÑ, анаÑилакÑиÑ, мÑлÑÑиÑоÑÐ¼Ð½Ð°Ñ ÑкÑÑÑдаÑÐ¸Ð²Ð½Ð°Ñ ÑÑиÑема (в Ñ.Ñ. ÑиндÑом СÑивенÑа-ÐжонÑона), ÑокÑиÑеÑкий ÑпидеÑмалÑнÑй некÑолиз (ÑиндÑом Ðайелла).
ÐабоÑаÑоÑнÑе показаÑели: Ñеже 1% – гипеÑгликемиÑ, гипогликемиÑ, повÑÑение ÑÑвоÑоÑоÑной ÐФÐ, алÑбÑминÑÑиÑ.
ÐÑоÑие: Ñеже 1% – ÑвелиÑение маÑÑÑ Ñела, гинекомаÑÑиÑ, маÑÑодиниÑ, обоÑÑÑение подагÑÑ.
Передозировка
ÐеÑение: ÑпеÑиÑиÑеÑкого анÑидоÑа неÑ, пÑоводиÑÑÑ ÑимпÑомаÑиÑеÑÐºÐ°Ñ ÑеÑапиÑ.
Ðемодиализ неÑÑÑекÑивен.
Аналоги
Вес | 0.010 kg |
---|---|
Срок годности | 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. |
Условия хранения | В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25ºС. Хранить в недоступных для детей местах. |
Производитель | АЛСИ Фарма, Россия |
Лекарственная форма | таблетки |
Бренд | АЛСИ Фарма |
Другие формы…
Похожие товары
Купить Аторвастатин-АЛСИ, 40 мг 30 шт с доставкой в США, Великобританию, Европу и более 120 других стран.