Цефотаксим, 1 г

Цефотаксим – цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения.

Действует бактерицидно. Механизм действия связан с нарушением синтеза мукопептида клеточной стенки микроорганизмов.

Обладает широким спектром противомикробного действия.

Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к другим антибиотикам.

Устойчив к большинству бета-лактамаз грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Показания

– Инфекции ЦНС (менингит).
– Инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов.
– Инфекции мочевыводящих путей.
– Инфекции костей и суставов.
– Инфекции кожи и мягких тканей.
– Инфекции органов малого таза.
– Абдоминальные инфекции.
– Перитонит.
– Сепсис.
– Эндокардит.
– Гонорея
– Инфицированные раны и ожоги.
– Сальмонеллезы.
– Болезнь Лайма.
– Инфекции на фоне иммунодефицита.
– Профилактика инфекций после хирургических операций (в т.ч. урологических, акушерско-гинекологических, на органах ЖКТ).

Фармакологическое действие

Цефотаксим – цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения.

Действует бактерицидно. Механизм действия связан с нарушением синтеза мукопептида клеточной стенки микроорганизмов.

Обладает широким спектром противомикробного действия.

Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к другим антибиотикам.

Устойчив к большинству бета-лактамаз грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Специальные указания

В первые недели лечения может возникнуть псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой длительной диареей. При этом прекращают прием препарата и назначают адекватную терапию, включая ванкомицин или метронидазол.

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. При лечении препаратом более 10 дней необходим контроль картины периферической крови. Во время лечения цефотаксимом возможно получение ложноположительной пробы Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.

Во время лечения нельзя употреблять алкоголем, поскольку возможны эффекты, сходные с действием дисульфирама (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Действующее вещество

Цефотаксим

Состав

В 1 флаконе порошка для приготовления раствора для в/в и в/м введения содержится:

цефотаксим (в форме натриевой соли) 1 г.

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения.

Противопоказания

– Беременность.
– Детский возраст до 2.5 лет (для в/м введения).
– Повышенная чувствительность (в т.ч. к пенициллинам, другим цефалоспоринам, карбапенемам).
С осторожностью следует применять препарат:
– У новорожденных.
– В период лактации (в незначительных концентрациях выделяется с грудным молоком).
– При хронической почечной недостаточности.
– При НЯК (в т.ч. в анамнезе).

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, интерстициальный нефрит.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запоры, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени; редко – стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия.

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гипокоагуляция.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: потенциально жизненно опасные аритмии после быстрого болюсного введения в центральную вену.

Лабораторные показатели: азотемия, повышение концентрации мочевины в крови, гиперкреатининемия, положительная реакция Кумбса.

Местные реакции: флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте в/м введения.

Аллергические реакции: крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, кожный зуд; редко – бронхоспазм, эозинофилия, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), ангионевротический отек, анафилактический шок.

Прочие: суперинфекция (вагинальный и оральный кандидоз).

Взаимодействие

Цефотаксим увеличивает риск кровотечений при сочетании с антиагрегантами, НПВС. Риск поражения почек увеличивается при одновременном приеме аминогликозидов, полимиксина В и “петлевых” диуретиков.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают плазменные концентрации цефотаксима и замедляют его выведение. Фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.

Передозировка

Симптомы: судороги, энцефалопатия (в случае введения в высоких дозах, особенно у больных с почечной недостаточностью), тремор, нервно-мышечная возбудимость.

Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности

2 года

Производитель

Биохимик АО, Россия