Флюкостат, капсулы 150 мг 2 шт
€8.00 €7.18
Фармакодинамика:
Флуконазол, представитель класса триазольных противогрибковых средств, является селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов.
Флуконазол продемонстрировал активность invitro и в клинических исследованиях в отношении большинства следующих микроорганизмов: Candidaalbicans, Candidaglabrata (многие штаммы умеренно чувствительны), Candidaparapsilosis, Candidatropicalis, Cryptococcusneoformans.
Была показана активность флуконазола invitroв отношении следующих микроорганизмов, однако клиническое значение этого не известно: Candidadubliniensis, Candidaguilliermondii, Candidakefyr, Candidalusitaniae.
При приеме внутрь флуконазол проявляет активность на различных моделях грибковых инфекций у животных. Продемонстрирована активность препарата при оппортунистических микозах, в том числе вызванных Candidaspp. (включая генерализованный кандидоз у животных с подавленным иммунитетом), Cryptococcusnеoformans(включая внутричерепные инфекции), Microsporumspp. и Trychophytonspp.
Флуконазол обладает высокой специфичностью в отношении грибковых ферментов, зависимых от цитохрома Р450. Терапия флуконазолом в дозе 50 мг/сут в течение до 28 дней не влияет на концентрацию тестостерона в плазме крови у мужчин или концентрацию стероидов у женщин детородного возраста.
Флуконазол в дозе 200 – 400 мг/сут не оказывает клинически значимого влияния на уровни эндогенных стероидов и их реакцию на стимуляцию адренокортикотропного гормона (АКТГ) у здоровых мужчин-добровольцев.
Механизмы развития резистентности к флуконазолу
Резистентность к флуконазолу может развиться в следующих случаях: качественное и количественное изменение фермента, являющегося мишенью для флуконазола (ланостерил 14-α-деметилазы), уменьшение доступа к мишени флуконазола или комбинация этих механизмов.
Точечные мутации в гене ERG11, кодирующем фермент-мишень, приводят к видоизменению мишени и снижению аффинности к азолам. Увеличение экспрессии ERG11 гена приводит к продукции высоких концентраций фермента-мишени, что создает потребность в увеличении концентрации флуконазола во внутриклеточной жидкости для подавления всех молекул фермента в клетке.
Второй значительный механизм резистентности заключается в активном выведении флуконазола из внутриклеточного пространства посредством активации двух типов транспортеров, участвующих в активном выведении (эффлюксе) препаратов из грибковой клетки.
К таким транспортерам относится главный посредник, кодируемый генами MDR (множественной лекарственной устойчивости), и суперсемейство АТФ-связывающей кассеты транспортеров, кодируемое генами CDR (генами резистентности грибов Candida к азоловымантимикотикам).
Гиперэкспрессия гена MDR приводит к резистентности к флуконазолу, в то же время гиперэкспрессия генов CDR может приводить к резистентности к различным азолам.
Резистентность к Candidaglabrataобычно опосредована гиперэкспрессией гена CDR, что приводит к резистентности ко многим азолам. Для тех штаммов, у которых минимальная ингибирующая концентрация (МИК) определяется как промежуточная (16-32 мкг/мл) рекомендуется применять максимальные дозы флуконазола.
Candidakruseiследует рассматривать как резистентную к флуконазолу. Механизм резистентности связан со сниженной чувствительностью фермента-мишени к ингибирующему воздействию флуконазола.
Фармакокинетика:
Фармакокинетика флуконазола сходна при внутривенном введении и приеме внутрь. После приема внутрь флуконазол хорошо всасывается, его концентрация в плазме крови (и общая биодоступность) превышают 90 % от таковых при внутривенном введении.
Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию препарата, принятого внутрь. Концентрация в плазме крови пропорциональна дозе и достигает максимума (Сmax) через 0,5-1,5 ч после приема флуконазола натощак, а период полувыведения составляет около 30 ч.
Максимальная концентрация флуконазола в слюне при приеме капсулы достигается через 4 часа.
Объем распределения приближается к общему содержанию воды в организме. Связывание с белками плазмы крови – низкое (11-12 %).
Флуконазол хорошо проникает во все биологические жидкости организма. Концентрации препарата в слюне и мокроте аналогичны его уровням в плазме крови.
В роговом слое, эпидермисе, дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные.
Флуконазол накапливается в роговом слое. При приеме в дозе 50 мг один раз в сутки концентрация флуконазола через 12 дней составляет 73 мкг/г, а через 7 дней после прекращения лечения – только 5,8 мкг/г. При применении в дозе 150 мг один раз в неделю концентрация флуконазола в роговом слое на 7-й день составляет 23,4 мкг/г, а через 7 дней после приема второй дозы –7,1 мкг/г.
Концентрация флуконазола в ногтях после 4-месячного применения в дозе 150 мг один раз в неделю составляет 4,05 в здоровых и 1,8 мкг/г в пораженных ногтях; через 6 месяцев после завершения терапии флуконазол по-прежнему определяется в ногтях.
Флуконазол выводится в основном почками; примерно 80 % введенной дозы выводится в неизмененном виде. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина. Метаболитов флуконазола в периферической крови не обнаружено.
Длительный период полувыведения из плазмы крови позволяет принимать флуконазол однократно при вагинальном кандидозе.
Фармакокинетика у пожилых пациентов
Было установлено, что при однократном применении флуконазола в дозе 50 мг внутрь у пожилых пациентов в возрасте 65 лет и старше, некоторые из которых одновременно принимали диуретики, Сmax достигалась через 1,3 ч после приема и составляла 1,54 мкг/мл, средние значения AUC (площади под кривой «концентрация-время») – 76,4 ± 20,3 мкг×ч/мл, а средний период полувыведения – 46,2 ч.
Значения этих фармакокинетических параметров выше, чем у молодых пациентов, что, вероятно, связано с пониженной почечной функцией, характерной для пожилого возраста. Одновременный прием диуретиков не вызывал выраженного изменения AUC и Cmax.
Клиренс креатинина (74 мл/мин), процент флуконазола, выводимого почками в неизмененном виде (0-24 ч, 22 %) и почечный клиренс флуконазола (0,124 мл/мин/кг) у пожилых пациентов ниже по сравнению с молодыми.
Показания
Действующее вещество
Состав
ÐейÑÑвÑÑÑее веÑеÑÑво:
ÑлÑконазол 50 мг или 150 мг;
вÑпомогаÑелÑнÑе веÑеÑÑва: лакÑоза (ÑÐ°Ñ Ð°Ñ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾ÑнÑй) 49,40 мг или 147,40 мг, кÑÐ°Ñ Ð¼Ð°Ð» кÑкÑÑÑзнÑй 16,40 мг или 49,00 мг, кÑÐµÐ¼Ð½Ð¸Ñ Ð´Ð¸Ð¾ÐºÑид коллоиднÑй (аÑÑоÑил) 0,12 мг или 0,36 мг, Ð¼Ð°Ð³Ð½Ð¸Ñ ÑÑеаÑÐ°Ñ 0,96 мг или 2,88 мг, наÑÑÐ¸Ñ Ð»Ð°ÑÑилÑÑлÑÑÐ°Ñ 0,12 мг или 0,36 мг;
капÑÑÐ»Ñ ÑвеÑдÑе желаÑиновÑе:
(Ð´Ð»Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð¸Ñовки 50 мг) коÑпÑÑ: ÑиÑана диокÑид (Ð 171) â 3,0000 %, железа окÑид кÑаÑнÑй (Ð 172) â 0,0857 %, желаÑин â до 100 %; кÑÑÑеÑка: ÑиÑана диокÑид (Ð 171) â 2,0000 %, железа окÑид кÑаÑнÑй (Ð 172) â 0,7286 %, желаÑин â до 100 %;
(Ð´Ð»Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð¸Ñовки 150 мг) коÑпÑÑ Ð¸ кÑÑÑеÑка: ÑиÑана диокÑид (Ð 171) â 2,0000 %, желаÑин â до 100 %.
Как принимать, дозировка
ÐнÑÑÑÑ. ÐапÑÑÐ»Ñ Ð¿ÑоглаÑÑваÑÑ Ñеликом.
ÐÑи оÑÑÑом вагиналÑном кандидозе пÑепаÑÐ°Ñ Ð¿ÑименÑÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾ÐºÑаÑно внÑÑÑÑ Ð² дозе 150 мг.
ÐÑименение Ñ Ð¿Ð¾Ð¶Ð¸Ð»ÑÑ Ð»Ñдей
У болÑнÑÑ Ð¿Ð¾Ð¶Ð¸Ð»Ð¾Ð³Ð¾ возÑаÑÑа пÑи оÑÑÑÑÑÑвии наÑÑÑений ÑÑнкÑии поÑек ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑидеÑживаÑÑÑÑ Ð¾Ð±ÑÑного Ñежима дозиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа.
ÐÑименение Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ñ Ð¿Ð¾ÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑÑÑ
Специальные указания
ÐÑи пÑименении ÑлÑконазола 150 мг по Ð¿Ð¾Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð²Ð°Ð³Ð¸Ð½Ð°Ð»Ñного кандидоза паÑиенÑÑ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð±ÑÑÑ Ð¿ÑедÑпÑежденÑ, ÑÑо ÑлÑÑÑение ÑимпÑомов обÑÑно наблÑдаеÑÑÑ ÑеÑез 24 Ñ, но Ð´Ð»Ñ Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ð³Ð¾ иÑÑÐµÐ·Ð½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð½Ð¾Ð³Ð´Ð° ÑÑебÑеÑÑÑ Ð½ÐµÑколÑко дней. ÐÑи ÑÐ¾Ñ Ñанении ÑимпÑомов в ÑеÑение неÑколÑÐºÐ¸Ñ Ð´Ð½ÐµÐ¹, ÑледÑÐµÑ Ð¾Ð±ÑаÑиÑÑÑÑ Ðº вÑаÑÑ.
Ð ÑÐµÐ´ÐºÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ Ð¿Ñименение ÑлÑконазола ÑопÑовождалоÑÑ ÑокÑиÑеÑкими изменениÑми пеÑени, в Ñ.Ñ. Ñ Ð»ÐµÑалÑнÑм иÑÑ Ð¾Ð´Ð¾Ð¼, главнÑм обÑазом Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ñ ÑеÑÑезнÑми ÑопÑÑÑÑвÑÑÑими заболеваниÑми.
Ð ÑлÑÑае гепаÑоÑокÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑÑÑекÑов, ÑвÑзаннÑÑ Ñ ÑлÑконазолом, не оÑмеÑено Ñвной завиÑимоÑÑи Ð¸Ñ Ð¾Ñ Ð¾Ð±Ñей ÑÑÑоÑной дозÑ, длиÑелÑноÑÑи ÑеÑапии, пола и возÑаÑÑа болÑного. ÐепаÑоÑокÑиÑеÑкое дейÑÑвие ÑлÑконазола обÑÑно бÑло обÑаÑимÑм; пÑизнаки его иÑÑезали поÑле пÑекÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑеÑапии.
ÐолÑнÑÑ , Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ð²Ð¾ вÑÐµÐ¼Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑом наблÑдаÑÑÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ñелей ÑÑнкÑии пеÑени, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ наблÑдаÑÑ Ñ ÑелÑÑ Ð²ÑÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñизнаков более ÑеÑÑезного поÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑени. ÐÑи поÑвлении клиниÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¿Ñизнаков или ÑимпÑомов поÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑени, коÑоÑÑе могÑÑ Ð±ÑÑÑ ÑвÑÐ·Ð°Ð½Ñ Ñ Ð¿Ñименением ÑлÑконазола, пÑепаÑÐ°Ñ ÑледÑÐµÑ Ð¾ÑмениÑÑ.
Ðак и пÑи пÑименении дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð°Ð·Ð¾Ð»Ð¾Ð², ÑлÑконазол в ÑÐµÐ´ÐºÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²ÑзваÑÑ Ð°Ð½Ð°ÑилакÑиÑеÑкие ÑеакÑии.
Ðо вÑÐµÐ¼Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑлÑÐºÐ¾Ð½Ð°Ð·Ð¾Ð»Ð¾Ð¼Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ð² ÑÐµÐ´ÐºÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ ÑазвивалиÑÑ ÑкÑÑолиаÑивнÑе поÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸, Ñакие как ÑиндÑом СÑивенÑа-ÐжонÑона и ÑокÑиÑеÑкий ÑпидеÑмалÑнÑй некÑолиз.
ÐолÑнÑе СÐÐÐом более ÑÐºÐ»Ð¾Ð½Ð½Ñ Ðº ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑÑжелÑÑ ÐºÐ¾Ð¶Ð½ÑÑ ÑеакÑий пÑи пÑименении Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов. Ð ÑÐµÑ ÑлÑÑаÑÑ , когда Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÐµÑÑ Ð½Ð¾ÑÑной гÑибковой инÑекÑией ÑазвиваеÑÑÑ ÑÑÐ¿Ñ Ð¸ она ÑаÑÑениваеÑÑÑ ÐºÐ°Ðº опÑеделенно ÑвÑÐ·Ð°Ð½Ð½Ð°Ñ Ñ ÑлÑконазолом, пÑепаÑÐ°Ñ ÑледÑÐµÑ Ð¾ÑмениÑÑ.
ÐÑи поÑвлении ÑÑпи Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ñ Ð¸Ð½Ð²Ð°Ð·Ð¸Ð²Ð½Ñми/ÑиÑÑемнÑми гÑибковÑми инÑекÑиÑми, Ð¸Ñ ÑледÑÐµÑ ÑÑаÑелÑно наблÑдаÑÑ Ð¸ оÑмениÑÑ ÑлÑконазол пÑи поÑвлении бÑллезнÑÑ Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ð¹ или многоÑоÑмной ÑкÑÑÑдаÑивной ÑÑиÑемÑ.
ÐдновÑеменное пÑименение ÑлÑконазола в Ð´Ð¾Ð·Ð°Ñ Ð¼ÐµÐ½ÐµÐµ 400 мг/ÑÑÑ Ð¸ ÑеÑÑенадина ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑоводиÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ ÑÑаÑелÑнÑм конÑÑолем (Ñм. Ñаздел «ÐзаимодейÑÑвие Ñ Ð´ÑÑгими лекаÑÑÑвеннÑми ÑÑедÑÑвами»).
Ðак и дÑÑгие азолÑ, ÑлÑконазол Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²ÑзÑваÑÑ ÑвелиÑение инÑеÑвала QT на ÐÐÐ. ÐÑи пÑименении ÑлÑконазола ÑвелиÑение инÑеÑвала QT и меÑÑание или ÑÑепеÑание желÑдоÑков оÑмеÑалоÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ñедко Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ñ ÑÑжелÑми заболеваниÑми Ñ Ð¼Ð½Ð¾Ð¶ÐµÑÑвеннÑми ÑакÑоÑами ÑиÑка, Ñакими как оÑганиÑеÑкие Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑеÑдÑа, наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑлекÑÑолиÑного баланÑа, а Ñакже ÑпоÑобÑÑвÑÑÑÐ°Ñ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð±Ð½ÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑений ÑопÑÑÑÑвÑÑÑÐ°Ñ ÑеÑапиÑ. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ñ ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ð¿Ð¾ÑенÑиалÑно пÑоаÑиÑмиÑеÑкими ÑоÑÑоÑниÑми пÑименÑÑÑ ÑлÑконазол ÑледÑÐµÑ Ñ Ð¾ÑÑоÑожноÑÑÑÑ.
ÐаÑиенÑам Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñми пеÑени, ÑеÑдÑа и поÑек пеÑед пÑименением пÑепаÑаÑа ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¿ÑоконÑÑлÑÑиÑоваÑÑÑÑ Ñ Ð²ÑаÑом.
СообÑалоÑÑ Ð¾ ÑлÑÑаÑÑ ÑÑпеÑинÑекÑии, вÑзванной оÑлиÑнÑми Ð¾Ñ Candidaalbicans ÑÑаммами Candida, коÑоÑÑе ÑаÑÑо обладаÑÑ Ð¿ÑиÑодной ÑезиÑÑенÑноÑÑÑÑ Ðº ÑлÑÐºÐ¾Ð½Ð°Ð·Ð¾Ð»Ñ (напÑимеÑ, Candidakrusei). РподобнÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑебоваÑÑÑÑ Ð°Ð»ÑÑеÑнаÑÐ¸Ð²Ð½Ð°Ñ Ð¿ÑоÑивогÑÐ¸Ð±ÐºÐ¾Ð²Ð°Ñ ÑеÑапиÑ.
ÐлиÑние на ÑпоÑобноÑÑÑ ÑпÑавлÑÑÑ ÑÑанÑпоÑÑнÑми ÑÑедÑÑвами и Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð°Ð¼Ð¸
Краткое описание
Противопоказания
⢠ÐдновÑеменнÑй пÑием ÑеÑÑенадина (на Ñоне многокÑаÑного пÑиема ÑлÑконазола в дозе 400 мг/ÑÑÑ Ð¸ более) (Ñм. Ñаздел «ÐзаимодейÑÑвие Ñ Ð´ÑÑгими лекаÑÑÑвеннÑми ÑÑедÑÑвами»);
⢠ÐовÑÑÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑÑ Ðº ÑлÑÐºÐ¾Ð½Ð°Ð·Ð¾Ð»Ñ Ð¸ дÑÑгим компоненÑам пÑепаÑаÑа или близким по ÑÑÑÑкÑÑÑе азолÑнÑм ÑоединениÑм;
⢠ÐеÑÑкий возÑаÑÑ Ð´Ð¾ 18 леÑ;
⢠ÐеÑиод лакÑаÑии (Ñм. Ñаздел «ÐÑименение пÑи беÑеменноÑÑи и в пеÑиод гÑÑдного вÑкаÑмливаниÑ»);
⢠ÐдновÑеменное пÑименение Ñ Ð¿ÑепаÑаÑами, ÑвелиÑиваÑÑими инÑеÑвал QT и меÑаболизиÑÑÑÑимиÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð¸Ð·Ð¾ÑеÑменÑа CYP3A4, Ñакими как ÑизапÑид, аÑÑемизол, ÑÑиÑÑомиÑин, пимозид, Ñ Ð¸Ð½Ð¸Ð´Ð¸Ð½ и амиодаÑон (Ñм. Ñаздел «ÐзаимодейÑÑвие Ñ Ð´ÑÑгими лекаÑÑÑвеннÑми ÑÑедÑÑвами»);
⢠ÐепеÑеноÑимоÑÑÑ Ð³Ð°Ð»Ð°ÐºÑозÑ, деÑиÑÐ¸Ñ Ð»Ð°ÐºÑазÑ, глÑкозо-галакÑÐ¾Ð·Ð½Ð°Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑабÑоÑбÑиÑ.
С оÑÑоÑожноÑÑÑÑ
⢠ÐаÑÑÑение показаÑелей ÑÑнкÑии пеÑени;
⢠ÐдновÑеменнÑй пÑием поÑенÑиалÑно гепаÑоÑокÑиÑнÑÑ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвеннÑÑ ÑÑедÑÑв;
⢠Ðлкоголизм;
⢠ÐÑоаÑиÑмогеннÑе ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ð¼Ð½Ð¾Ð¶ÐµÑÑвеннÑми ÑакÑоÑами ÑиÑка (оÑганиÑеÑкие Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑеÑдÑа, наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑлекÑÑолиÑного баланÑа, одновÑеменнÑй пÑием лекаÑÑÑвеннÑÑ ÑÑедÑÑв, вÑзÑваÑÑÐ¸Ñ Ð°ÑиÑмии);
⢠ÐаÑÑÑение ÑÑнкÑии поÑек;
⢠ÐоÑвление ÑÑпи на Ñоне пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑлÑконазола Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÐµÑÑ Ð½Ð¾ÑÑной гÑибковой инÑекÑией и инвазивнÑми/ÑиÑÑемнÑми гÑибковÑми инÑекÑиÑми;
Побочные действия
ÐлаÑÑиÑикаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð±Ð¾ÑнÑÑ ÑеакÑий по оÑганам и ÑиÑÑемам пÑедÑÑавлена Ñ Ñказанием ÑаÑÑоÑÑ Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ: оÑÐµÐ½Ñ ÑаÑÑо (â¥1/10); ÑаÑÑо (â¥1/100, < 1/10); неÑаÑÑо (â¥1/1000, < 1/100); Ñедко (â¥1/10000, < 1/1000); оÑÐµÐ½Ñ Ñедко (< 1/10000), в Ñом ÑиÑле оÑделÑнÑе ÑообÑениÑ, ÑаÑÑоÑа коÑоÑÑÑ Ð½ÐµÐ¸Ð·Ð²ÐµÑÑна (ÑаÑÑоÑа не Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð¾Ñенена на оÑнове имеÑÑÐ¸Ñ ÑÑ Ð´Ð°Ð½Ð½ÑÑ ). ÐеÑеноÑимоÑÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑа обÑÑно оÑÐµÐ½Ñ Ñ Ð¾ÑоÑаÑ. РклиниÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¸ поÑÑмаÑкеÑинговÑÑ (*) иÑÑледованиÑÑ ÑлÑконазола оÑмеÑали ÑледÑÑÑие побоÑнÑе ÑеакÑии:
ÐаÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð½ÐµÑвной ÑиÑÑемÑ: ÑаÑÑо – Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ; неÑаÑÑо – головокÑÑжение*, ÑÑдоÑоги*, изменение вкÑÑа*, паÑеÑÑезиÑ, беÑÑонниÑа, ÑонливоÑÑÑ; Ñедко â ÑÑемоÑ.
ÐаÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¶ÐµÐ»ÑдоÑно-киÑеÑного ÑÑакÑа: ÑаÑÑо â Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² живоÑе, диаÑеÑ, ÑвоÑа*, ÑоÑноÑа; неÑаÑÑо â меÑеоÑизм, диÑпепÑиÑ*, ÑÑÑ Ð¾ÑÑÑ ÑлизиÑÑой оболоÑки полоÑÑи ÑÑа, запоÑ.
ÐаÑÑÑениÑÑо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¿ÐµÑени и желÑевÑводÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑÑей: ÑаÑÑо â повÑÑение ÑÑвоÑоÑоÑной акÑивноÑÑи аминоÑÑанÑÑеÑаз (аланинаминоÑÑанÑÑеÑÐ°Ð·Ñ (ÐÐТ) и аÑпаÑÑаÑаминоÑÑанÑÑеÑÐ°Ð·Ñ (ÐСТ)), ÑелоÑной ÑоÑÑаÑазÑ; неÑаÑÑо â желÑÑÑ Ð°*, Ñ Ð¾Ð»ÐµÑÑаз, повÑÑение конÑенÑÑаÑии билиÑÑбина; Ñедко – гепаÑоÑокÑиÑноÑÑÑ, в некоÑоÑÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ñ Ð»ÐµÑалÑнÑм иÑÑ Ð¾Ð´Ð¾Ð¼, наÑÑÑение ÑÑнкÑии пеÑени*, гепаÑиÑ*, гепаÑоÑеллÑлÑÑнÑй некÑоз*, гепаÑоÑеллÑлÑÑное повÑеждение.
ÐаÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸ и
подкожно-жиÑовой клеÑÑаÑки: ÑаÑÑо â ÑÑпÑ;неÑаÑÑо â кожнÑй зÑд, кÑапивниÑа, повÑÑенное поÑооÑделение, лекаÑÑÑÐ²ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÑÑпÑ;Ñедко â ÑкÑÑолиаÑивнÑе поÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸*, вклÑÑÐ°Ñ ÑиндÑом СÑивенÑа-ÐжонÑона и ÑокÑиÑеÑкий ÑпидеÑмалÑнÑйнекÑолиз, оÑÑÑÑй генеÑализованнÑйÑкзанÑемаÑознÑйпÑÑÑÑлез, оÑек лиÑа, алопеÑиÑ*.
ÐаÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÐºÑови и лимÑаÑиÑеÑкой ÑиÑÑемÑ*: Ñедко â лейкопениÑ, вклÑÑÐ°Ñ Ð½ÐµÐ¹ÑÑÐ¾Ð¿ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ агÑанÑлоÑиÑоз, ÑÑомбоÑиÑопениÑ, анемиÑ.
ÐаÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¸Ð¼Ð¼Ñнной ÑиÑÑемÑ*: Ñедко â анаÑилакÑÐ¸Ñ (вклÑÑÐ°Ñ Ð°Ð½Ð³Ð¸Ð¾Ð½ÐµÐ²ÑоÑиÑеÑкий оÑек, оÑек лиÑа).
ÐаÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÑеÑдеÑно-ÑоÑÑдиÑÑой ÑиÑÑемÑ*: Ñедко – ÑвелиÑение пÑодолжиÑелÑноÑÑи инÑеÑвала QT на ÐÐÐ, желÑдоÑÐºÐ¾Ð²Ð°Ñ ÑÐ°Ñ Ð¸ÐºÐ°ÑÐ´Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ ÑÐ¸Ð¿Ñ Â«Ð¿Ð¸ÑÑÑÑ» (Ñм. Ñаздел «ÐÑобÑе ÑказаниÑ»).
ÐаÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾Ð±Ð¼ÐµÐ½Ð° веÑеÑÑв*: Ñедко – повÑÑение конÑенÑÑаÑии Ñ Ð¾Ð»ÐµÑÑеÑина и ÑÑиглиÑеÑидов в плазме кÑови, гипокалиемиÑ.
ÐаÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾Ð¿Ð¾Ñно-двигаÑелÑного аппаÑаÑа: неÑаÑÑо – миалгиÑ.
ÐÑоÑие: неÑаÑÑо – ÑлабоÑÑÑ, аÑÑениÑ, повÑÑÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÑÑомлÑемоÑÑÑ, Ð»Ð¸Ñ Ð¾Ñадка, веÑÑиго.
У некоÑоÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ , оÑобенно Ñ ÑеÑÑезнÑми заболеваниÑми, Ñакими как ÐÐЧ-инÑекÑÐ¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ Ñак, пÑи леÑении ÑлÑконазолом и ÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ñми пÑепаÑаÑами наблÑдалиÑÑ Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ñелей кÑови, ÑÑнкÑии поÑек и пеÑени, однако клиниÑеÑкое знаÑение ÑÑÐ¸Ñ Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ð¹ и Ð¸Ñ ÑвÑÐ·Ñ Ñ Ð»ÐµÑением не ÑÑÑановленÑ.
Передозировка
СимпÑомÑ: галлÑÑинаÑии, паÑаноидалÑное поведение.
ÐеÑение: ÑимпÑомаÑиÑеÑкое, пÑомÑвание желÑдка, ÑоÑÑиÑованнÑй диÑÑез.
Ðемодиализ в ÑеÑение 3 Ñ ÑÐ½Ð¸Ð¶Ð°ÐµÑ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð² плазме пÑиблизиÑелÑно на 50%.
Применение при беременности
ÐдекваÑнÑÑ Ð¸ конÑÑолиÑÑемÑÑ Ð¸ÑÑледований пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑлÑконазола Ñ Ð±ÐµÑеменнÑÑ Ð¶ÐµÐ½Ñин не пÑоводилоÑÑ.
РнаÑÑоÑÑее вÑÐµÐ¼Ñ Ð½ÐµÑ Ð´Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°ÑелÑÑÑв влиÑÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð¸Ð·ÐºÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð· ÑлÑконазола (150 мг однокÑаÑно Ð´Ð»Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑлÑвовагиналÑного кандидоза) на повÑÑение ÑаÑÑоÑÑ Ð½ÐµÐ±Ð»Ð°Ð³Ð¾Ð¿ÑиÑÑнÑÑ Ð¸ÑÑ Ð¾Ð´Ð¾Ð² беÑеменноÑÑи, а Ñакже взаимоÑвÑзи Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸ÐµÐ¼ ÐºÐ°ÐºÐ¸Ñ -либо ÑпеÑиÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñоков ÑазвиÑÐ¸Ñ Ñ Ñебенка.
ÐÑи пÑименении вÑÑÐ¾ÐºÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð· (400-800 мг/ÑÑÑ) ÑлÑконазола опиÑано неÑколÑко ÑлÑÑаев множеÑÑвеннÑÑ Ð²ÑожденнÑÑ Ð¿Ð¾Ñоков Ñ Ð½Ð¾Ð²Ð¾ÑожденнÑÑ , маÑеÑи коÑоÑÑÑ Ð½Ð° пÑоÑÑжении болÑÑей ÑаÑÑи или вÑего пеÑвого ÑÑимеÑÑÑа полÑÑали ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ ÑлÑконазолом.
ÐÑименение пÑепаÑаÑа Ñ Ð±ÐµÑеменнÑÑ Ð½ÐµÑелеÑообÑазно, за иÑклÑÑением ÑÑжелÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ ÑгÑожаÑÑÐ¸Ñ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ð¸ ÑоÑм гÑибковÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑий, еÑли пÑÐµÐ´Ð¿Ð¾Ð»Ð°Ð³Ð°ÐµÐ¼Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ñза Ð´Ð»Ñ Ð¼Ð°ÑеÑи пÑевÑÑÐ°ÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ñй ÑиÑк Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð°.
ÐенÑинам деÑоÑодного возÑаÑÑа ÑледÑÐµÑ Ð¸ÑполÑзоваÑÑ ÑÑедÑÑва конÑÑаÑепÑии.
Аналоги
Отзывы
Вес | 0.015 kg |
---|---|
Срок годности | 3 года. |
Условия хранения | Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. |
Производитель | Фармстандарт-Лексредства, Россия |
Лекарственная форма | капсулы |
Бренд | Фармстандарт-Лексредства |
Другие формы…
Похожие товары
Купить Флюкостат, капсулы 150 мг 2 шт с доставкой в США, Великобританию, Европу и более 120 других стран.