Флуконазол-OBL, капсулы 150 мг
€1.36 €1.24
Нет в наличии
Сообщим когда появится в наличии
Фармакотерапевтическая группа:
противогрибковое средство
Фармакодинамика:
Флуконазол, представитель класса триазольных противогрибковых средств, является мощным селективным ингибитором грибкового фермента 14-α-деметилазы. Препарат препятствует переходу ланостерола в эргостерол – основной компонент клеточных мембран грибов.
Препарат эффективен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp. (Candida albicans, Candida tropicalis), Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp. Показана также активность флуконазола на моделях эндемичных микозов, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum.
Фармакокинетика:
После приема внутрь флуконазол хорошо всасывается, его биодоступность – 90%. Максимальная концентрация (Сmax) после приема внутрь, натощак 150 мг составляет 90% от содержания в плазме при внутривенном введении в дозе 2,5 – 3,5 мг/кг. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию препарата, принятого внутрь. Концентрация в плазме достигает пика через 0,5-1,5 ч (ТСmax) после приема. Концентрации в плазме находятся в прямой пропорциональной зависимости от дозы. 90% уровень равновесной концентрации достигается к 4-5 дню лечения препаратом (при приеме 1 раз/сут).
Применение в первый день дозы, в 2 раза превышающей обычную суточную дозу, позволяет достигать уровня препарата в плазме, равный 90% значению равновесной концентрации, ко второму дню. Очевидный объем распределения приближается к общему объему воды в организме. Связывание с белками плазмы небольшое – 11-12%.
Флуконазол хорошо проникает во все биологические жидкости организма, включая ликвор. Концентрации препарата в слюне и мокроте аналогичны его уровням в плазме. У больных грибковым менингитом содержание флуконазола в спинномозговой жидкости достигает 80% от уровня его в плазме.
В роговом слое, эпидермисе, дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные.
Менее 5% флуконазола метаболизируется при первом прохождении через печень. Период полувыведения (Т1/2) флуконазола составляет около 30 ч. Флуконазол выводится в основном почками; примерно 80% введенной дозы выводится почками в неизмененном виде. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина. Метаболитов флуконазола в периферической крови не обнаружено.
Показания
· ÐÑипÑококкоз, вклÑÑÐ°Ñ ÐºÑипÑококковÑй Ð¼ÐµÐ½Ð¸Ð½Ð³Ð¸Ñ Ð¸ дÑÑгие локализаÑии данной инÑекÑии (в Ñ.Ñ. легкие, кожа), как Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ñ Ð½Ð¾ÑмалÑнÑм иммÑннÑм оÑвеÑом, Ñак и Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ñ ÑазлиÑнÑми ÑоÑмами иммÑноÑÑпÑеÑÑии (в Ñ. Ñ. Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ð¡ÐÐÐ, пÑи ÑÑанÑпланÑаÑии оÑганов); пÑепаÑÐ°Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¸ÑполÑзоваÑÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑоÑилакÑики кÑипÑококковой инÑекÑии Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ð¡ÐÐÐом;
· генеÑализованнÑй кандидоз, вклÑÑÐ°Ñ ÐºÐ°Ð½Ð´Ð¸Ð´ÐµÐ¼Ð¸Ñ, диÑÑеминиÑованнÑй кандидоз и дÑÑгие ÑоÑÐ¼Ñ Ð¸Ð½Ð²Ð°Ð·Ð¸Ð²Ð½ÑÑ ÐºÐ°Ð½Ð´Ð¸Ð´Ð¾Ð·Ð½ÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑий (инÑекÑии бÑÑÑинÑ, ÑндокаÑда, глаз, дÑÑ Ð°ÑелÑнÑÑ Ð¸ моÑевÑÑ Ð¿ÑÑей). ÐеÑение Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑоводиÑÑÑÑ Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ñо злокаÑеÑÑвеннÑми новообÑазованиÑми, болÑнÑÑ Ð¾Ñделений инÑенÑивной ÑеÑапии, болÑнÑÑ , пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´ÑÑÐ¸Ñ ÐºÑÑÑ ÑиÑоÑÑаÑиÑеÑкой или иммÑноÑÑпÑеÑÑивной ÑеÑапии, а Ñакже пÑи налиÑии дÑÑÐ³Ð¸Ñ ÑакÑоÑов, пÑедÑаÑполагаÑÑÐ¸Ñ Ðº ÑазвиÑÐ¸Ñ ÐºÐ°Ð½Ð´Ð¸Ð´Ð¾Ð·Ð°;
· кандидоз ÑлизиÑÑÑÑ Ð¾Ð±Ð¾Ð»Ð¾Ñек, в Ñ.Ñ. полоÑÑи ÑÑа и глоÑки (в Ñ.Ñ. аÑÑоÑиÑеÑкий кандидоз полоÑÑи ÑÑа, ÑвÑзаннÑй Ñ Ð½Ð¾Ñением зÑбнÑÑ Ð¿ÑоÑезов), пиÑевода, неинвазивнÑе бÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾Ð»ÐµÐ³Ð¾ÑнÑе кандидозÑ, кандидÑÑиÑ, ÐºÐ°Ð½Ð´Ð¸Ð´Ð¾Ð·Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸; пÑоÑилакÑика ÑеÑидива оÑоÑаÑингеалÑного кандидоза Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ð¡ÐÐÐ;
· гениÑалÑнÑй кандидоз: вагиналÑнÑй кандидоз (оÑÑÑÑй и Ñ ÑониÑеÑкий ÑеÑидивиÑÑÑÑий), пÑоÑилакÑиÑеÑкое пÑименение Ñ ÑелÑÑ ÑменÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑаÑÑоÑÑ ÑеÑидивов вагиналÑного кандидоза (3 и более Ñпизодов в год); кандидознÑй баланиÑ;
· пÑоÑилакÑика гÑибковÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑий Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ñо злокаÑеÑÑвеннÑми новообÑазованиÑми, коÑоÑÑе пÑедÑаÑÐ¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ñ Ðº Ñаким инÑекÑиÑм в ÑезÑлÑÑаÑе Ñ Ð¸Ð¼Ð¸Ð¾ÑеÑапии ÑиÑоÑÑаÑиками или лÑÑевой ÑеÑапии;
· Ð¼Ð¸ÐºÐ¾Ð·Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸, вклÑÑÐ°Ñ Ð¼Ð¸ÐºÐ¾Ð·Ñ ÑÑоп, Ñела, Ð¿Ð°Ñ Ð¾Ð²Ð¾Ð¹ облаÑÑи; оÑÑÑбевиднÑй лиÑай, Ð¾Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ð¼Ð¸ÐºÐ¾Ð·; кандидоз кожи;
· глÑбокие ÑндемиÑеÑкие микозÑ, вклÑÑÐ°Ñ ÐºÐ¾ÐºÑидиоидомикоз, паÑакокÑидиоидомикоз, ÑпоÑоÑÑÐ¸Ñ Ð¾Ð· и гиÑÑоплазмоз Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ñ Ð½Ð¾ÑмалÑнÑм иммÑниÑеÑом.
Действующее вещество
Состав
ÐкÑивное веÑеÑÑво:
ÑлÑконазол 50мг и 150мг.
ÐÑпомогаÑелÑнÑе веÑеÑÑва:
кÑÐ°Ñ Ð¼Ð°Ð» кÑкÑÑÑзнÑй,
повидон (поливинилпиÑÑолидон низкомолекÑлÑÑнÑй),
калÑÑÐ¸Ñ ÑÑеаÑаÑ.
ÐапÑÑÐ»Ñ ÑвеÑдÑе желаÑиновÑе:
ÑиÑана диокÑид,
кÑаÑиÑÐµÐ»Ñ Ñиний паÑенÑованнÑй,
желаÑин,
конÑеÑванÑÑ – меÑилгидÑокÑибензоаÑ,
пÑопилгидÑокÑибензоаÑ.
Как принимать, дозировка
ÐнÑÑÑÑ. СÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ Ñ Ð°ÑакÑеÑа и ÑÑжеÑÑи гÑибковой инÑекÑии.
ÐзÑоÑлÑм пÑи кÑипÑококковом менингиÑе и кÑипÑококковÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑиÑÑ Ð´ÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð»Ð¾ÐºÐ°Ð»Ð¸Ð·Ð°Ñий в пеÑвÑй Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¾Ð±ÑÑно назнаÑаÑÑ 400 мг, а заÑем пÑодолжаÑÑ Ð»ÐµÑение в дозе 200-400 мг 1 Ñаз/ÑÑÑки. ÐÑодолжиÑелÑноÑÑÑ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñи кÑипÑококковÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑиÑÑ Ð·Ð°Ð²Ð¸ÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÑеÑкой ÑÑÑекÑивноÑÑи, подÑвеÑжденной микологиÑеÑким иÑÑледованием; пÑи кÑипÑококковом менингиÑе его обÑÑно пÑодолжаÑÑ, по кÑайней меÑе, 6-8 неделÑ.
ÐÐ»Ñ Ð¿ÑоÑилакÑики ÑеÑидива кÑипÑококкового менингиÑа Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ð¡ÐÐÐ, поÑле завеÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ð³Ð¾ кÑÑÑа пеÑвиÑного леÑениÑ, ÑлÑконазол назнаÑаÑÑ Ð² дозе 200 мг/ÑÑÑки в ÑеÑение длиÑелÑного пеÑиода вÑемени. ÐлиÑелÑноÑÑÑ Ð¿Ñиема пÑепаÑаÑа опÑеделÑеÑÑÑ Ð²ÑаÑом.
ÐÑи кандидемии, диÑÑеминиÑованном кандидозе и дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð¸Ð½Ð²Ð°Ð·Ð¸Ð²Ð½ÑÑ ÐºÐ°Ð½Ð´Ð¸Ð´Ð¾Ð·Ð½ÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑиÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ð° обÑÑно ÑоÑÑавлÑÐµÑ 400 мг в пеÑвÑе ÑÑÑки, а заÑем – по 200 мг. ÐÑи недоÑÑаÑоÑной клиниÑеÑкой ÑÑÑекÑивноÑÑи доза пÑепаÑаÑа Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÑвелиÑена до 400 мг/ÑÑÑки; пÑи ÑÑжелом ÑиÑÑемном кандидозе â возможно ÑвелиÑение Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð´Ð¾ 800 мг в ÑÑÑки. ÐлиÑелÑноÑÑÑ ÑеÑапии завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÑеÑкой ÑÑÑекÑивноÑÑи; ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑодолжаÑÑ Ð½Ðµ менее 2 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð¿Ð¾Ñле полÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ÑÑиÑаÑелÑной гемокÑлÑÑÑÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ поÑле иÑÑÐµÐ·Ð½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑимпÑомов заболеваниÑ.
ÐÑи оÑоÑаÑингеалÑном кандидозе пÑепаÑÐ°Ñ Ð¾Ð±ÑÑно назнаÑаÑÑ Ð¿Ð¾ 50-100 мг 1 Ñаз/ÑÑÑки; пÑодолжиÑелÑноÑÑÑ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ – 7-14 дней. ÐÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи, Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ñ Ð²ÑÑаженнÑм Ñнижением иммÑниÑеÑа леÑение Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ длиÑелÑнÑм (3 недели).
ÐÑи аÑÑоÑиÑеÑком кандидозе полоÑÑи ÑÑа, ÑвÑзанном Ñ Ð½Ð¾Ñением зÑбнÑÑ Ð¿ÑоÑезов, ÑлÑконазол обÑÑно назнаÑаÑÑ Ð¿Ð¾ 50 мг 1 Ñаз/ÑÑÑки в ÑеÑение 14 дней в ÑоÑеÑании Ñ Ð¼ÐµÑÑнÑми анÑиÑепÑиÑеÑкими ÑÑедÑÑвами Ð´Ð»Ñ Ð¾Ð±ÑабоÑки пÑоÑеза.
ÐÑи дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð»Ð¾ÐºÐ°Ð»Ð¸Ð·Ð°ÑиÑÑ ÐºÐ°Ð½Ð´Ð¸Ð´Ð¾Ð·Ð° (за иÑклÑÑением гениÑалÑного кандидоза), напÑÐ¸Ð¼ÐµÑ Ð¿Ñи ÑзоÑагиÑе, неинвазивном бÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾Ð»ÐµÐ³Ð¾Ñном поÑажении, кандидÑÑии, кандидозе кожи и ÑлизиÑÑÑÑ Ð¾Ð±Ð¾Ð»Ð¾Ñек и Ñ.д., ÑÑÑекÑÐ¸Ð²Ð½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° обÑÑно ÑоÑÑавлÑÐµÑ 50-100 мг/ÑÑÑки пÑи длиÑелÑноÑÑи леÑÐµÐ½Ð¸Ñ 14-30 дней; пÑи ÑÑжелом ÑлизиÑÑом кандидозе â 100-200 мг/ÑÑÑки. ÐÐ»Ñ Ð¿ÑоÑилакÑики ÑеÑидивов оÑоÑаÑингеалÑного кандидоза Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ñо СÐÐРпоÑле завеÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ð³Ð¾ кÑÑÑа пеÑвиÑной ÑеÑапии пÑепаÑÐ°Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°Ñен по 150 мг 1 Ñаз в неделÑ. ÐлиÑелÑноÑÑÑ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð¿ÑеделÑеÑÑÑ Ð²ÑаÑом.
ÐÑи вагиналÑном кандидозе ÑлÑконазол пÑинимаÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾ÐºÑаÑно внÑÑÑÑ Ð² дозе 150 мг. ÐÐ»Ñ ÑÐ½Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑаÑÑоÑÑ ÑеÑидивов вагиналÑного кандидоза пÑепаÑÐ°Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð¸ÑполÑзован в дозе 150 мг 1 Ñаз в меÑÑÑ. ÐлиÑелÑноÑÑÑ ÑеÑапии опÑеделÑÑÑ Ð¸Ð½Ð´Ð¸Ð²Ð¸Ð´ÑалÑно; она ваÑÑиÑÑÐµÑ Ð¾Ñ 4 до 12 меÑÑÑев. ÐекоÑоÑÑм болÑнÑм Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑебоваÑÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ ÑаÑÑое пÑименение.
ÐÑи баланиÑе, вÑзванном Candida, ÑлÑконазол назнаÑаÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾ÐºÑаÑно в дозе 150 мг внÑÑÑÑ.
ÐÐ»Ñ Ð¿ÑоÑилакÑики кандидоза ÑекомендÑÐµÐ¼Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° ÑлÑконазол ÑоÑÑавлÑÐµÑ 50-400 мг 1 Ñаз/ÑÑÑки в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÑÑепени ÑиÑка ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð³Ñибковой инÑекÑии. ÐÑи налиÑии вÑÑокого ÑиÑка генеÑализованной инÑекÑии, напÑимеÑ, Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ñ Ð¾Ð¶Ð¸Ð´Ð°ÐµÐ¼Ð¾Ð¹ вÑÑаженной или длиÑелÑно ÑÐ¾Ñ ÑанÑÑÑейÑÑ Ð½ÐµÐ¹ÑÑопенией, ÑекомендÑÐµÐ¼Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° ÑоÑÑавлÑÐµÑ 400 мг 1 Ñаз/ÑÑÑки. ФлÑконазол назнаÑаÑÑ Ð·Ð° неÑколÑко дней до ожидаемого поÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¹ÑÑопении; поÑле повÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑиÑла нейÑÑоÑилов более 1000/мм3 леÑение пÑодолжаÑÑ ÐµÑе в ÑеÑение 7 ÑÑÑок.
ÐÑи Ð¼Ð¸ÐºÐ¾Ð·Ð°Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸, вклÑÑÐ°Ñ Ð¼Ð¸ÐºÐ¾Ð·Ñ ÑÑоп, кожи Ð¿Ð°Ñ Ð¾Ð²Ð¾Ð¹ облаÑÑи, и ÐºÐ°Ð½Ð´Ð¸Ð´Ð¾Ð·Ð°Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸ ÑекомендÑÐµÐ¼Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° ÑоÑÑавлÑÐµÑ 150 мг 1 Ñаз в Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð¸Ð»Ð¸ 50 мг 1 Ñаз/ÑÑÑки. ÐлиÑелÑноÑÑÑ ÑеÑапии в обÑÑнÑÑ ÑлÑÑаÑÑ ÑоÑÑавлÑÐµÑ 2-4 недели, однако пÑи Ð¼Ð¸ÐºÐ¾Ð·Ð°Ñ ÑÑоп Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑебоваÑÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ длиÑелÑÐ½Ð°Ñ ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ (до 6 неделÑ).
ÐÑи оÑÑÑбевидном лиÑае – 300 мг 1 Ñаз в Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð² ÑеÑение 2 неделÑ, некоÑоÑÑм болÑнÑм ÑÑебÑеÑÑÑ ÑÑеÑÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ð° 300 мг в неделÑ, в Ñо вÑемÑ, как в ÑаÑÑи ÑлÑÑаев оказÑваеÑÑÑ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑнÑм однокÑаÑного пÑиема 300-400 мг; алÑÑеÑнаÑивной ÑÑ ÐµÐ¼Ð¾Ð¹ леÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑвлÑеÑÑÑ Ð¿Ñименение по 50 мг 1 Ñаз в Ð´ÐµÐ½Ñ Ð² ÑеÑение 2-4 неделÑ.
ÐÑи Ð¾Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ð¼Ð¸ÐºÐ¾Ð·Ðµ ÑекомендÑÐµÐ¼Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° ÑоÑÑавлÑÐµÑ 150 мг 1 Ñаз в неделÑ. ÐеÑение ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑодолжаÑÑ Ð´Ð¾ замеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð½ÑиÑиÑованного ногÑÑ (вÑÑаÑÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¸Ð½ÑиÑиÑованного ногÑÑ). ÐÐ»Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑоÑного ÑоÑÑа ногÑей на палÑÑÐ°Ñ ÑÑк и ÑÑоп в ноÑме ÑÑебÑеÑÑÑ 3-6 меÑÑÑев и 6-12 меÑÑÑев ÑооÑвеÑÑÑвенно.
ÐÑи глÑÐ±Ð¾ÐºÐ¸Ñ ÑндемиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¼Ð¸ÐºÐ¾Ð·Ð°Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑебоваÑÑÑÑ Ð¿Ñименение пÑепаÑаÑа в дозе 200-400 мг/ÑÑÑки в ÑеÑение до 2 леÑ. ÐлиÑелÑноÑÑÑ ÑеÑапии опÑеделÑÑÑ Ð¸Ð½Ð´Ð¸Ð²Ð¸Ð´ÑалÑно; она Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑоÑÑавлÑÑÑ 11-24 меÑÑÑев пÑи кокÑидиоидомикозе; 2-17 меÑÑÑев пÑи паÑакокÑидиоидомикозе; 1-16 меÑÑÑев пÑи ÑпоÑоÑÑÐ¸Ñ Ð¾Ð·Ðµ и 3-17 меÑÑÑев пÑи гиÑÑоплазмозе.
У деÑей, как и пÑи ÑÑ Ð¾Ð´Ð½ÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑиÑÑ Ñ Ð²Ð·ÑоÑлÑÑ , длиÑелÑноÑÑÑ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð²Ð¸ÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÑеÑкого и микологиÑеÑкого ÑÑÑекÑа. У деÑей пÑепаÑÐ°Ñ Ð½Ðµ ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑименÑÑÑ Ð² ÑÑÑоÑной дозе, коÑоÑÐ°Ñ Ð±Ñ Ð¿ÑевÑÑала ÑаковÑÑ Ñ Ð²Ð·ÑоÑлÑÑ . ÐÑепаÑÐ°Ñ Ð¿ÑименÑÑÑ ÐµÐ¶ÐµÐ´Ð½ÐµÐ²Ð½Ð¾ 1 Ñаз/ÑÑÑки.
ÐÑи кандидозе ÑлизиÑÑÑÑ Ð¾Ð±Ð¾Ð»Ð¾Ñек ÑекомендÑÐµÐ¼Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° ÑлÑконазола ÑоÑÑавлÑÐµÑ 3 мг/кг/ÑÑÑки. РпеÑвÑй Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°Ñена ÑдаÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° 6 мг/кг Ñ ÑелÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ бÑÑÑÑого доÑÑÐ¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑÑоÑннÑÑ ÑавновеÑнÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑий.
ÐÐ»Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³ÐµÐ½ÐµÑализованного кандидоза или кÑипÑококковой инÑекÑии ÑекомендÑÐµÐ¼Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° ÑоÑÑавлÑÐµÑ 6-12 мг/кг/ÑÑÑки в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÑÑжеÑÑи заболеваниÑ.
ÐÐ»Ñ Ð¿ÑоÑилакÑики гÑибковÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑий Ñ Ð´ÐµÑей Ñо ÑниженнÑм иммÑниÑеÑом, Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¸Ð½ÑекÑии ÑвÑзан Ñ Ð½ÐµÐ¹ÑÑопенией, ÑазвиваÑÑейÑÑ Ð² ÑезÑлÑÑаÑе ÑиÑоÑокÑиÑеÑкой Ñ Ð¸Ð¼Ð¸Ð¾ÑеÑапии или лÑÑевой ÑеÑапии, пÑепаÑÐ°Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ Ð¿Ð¾ 3-12 мг/кг/ÑÑÑки в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð²ÑÑаженноÑÑи и длиÑелÑноÑÑи ÑÐ¾Ñ ÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð½Ð´ÑÑиÑованной нейÑÑопении.
ÐакÑималÑÐ½Ð°Ñ ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° Ð´Ð»Ñ Ð´ÐµÑей ÑоÑÑавлÑÐµÑ â 12 мг/кг.
ÐозиÑование Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ð¿Ð¾ÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑÑÑ
ФлÑконазол вÑводиÑÑÑ Ð² оÑновном поÑками в неизмененном виде. ÐÑи однокÑаÑном его пÑиеме изменение Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð½Ðµ ÑÑебÑеÑÑÑ.
ÐзÑоÑлÑм болÑнÑм Ñ Ð½Ð°ÑÑÑенной ÑÑнкÑией поÑек пÑи повÑоÑном назнаÑении пÑепаÑаÑа ÑледÑÐµÑ ÑнаÑала назнаÑиÑÑ Â«ÑдаÑнÑÑ» Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¾Ñ 50 мг до 400 мг. ÐÑли клиÑÐµÐ½Ñ ÐºÑеаÑинина (ÐÐ)ÑоÑÑавлÑÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ 50 мл/мин, пÑименÑеÑÑÑ Ð¾Ð±ÑÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° пÑепаÑаÑа (100% ÑекомендÑемой дозÑ). ÐÑи ÐÐ Ð¾Ñ 11 до 50 мл/мин.пÑименÑеÑÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ð°, ÑÐ°Ð²Ð½Ð°Ñ 50% ÑекомендÑемой, или обÑÑнÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ñ 1 Ñаз в 2 днÑ. ÐолÑнÑм, ÑегÑлÑÑно Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´ÑÑимÑÑ Ð½Ð° диализе, одна доза пÑепаÑаÑа пÑименÑеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле каждого ÑеанÑа гемодиализа.
У деÑей Ñ Ð½Ð°ÑÑÑениÑми ÑÑнкÑии поÑек ÑÑÑоÑнÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа ÑледÑÐµÑ ÑменÑÑиÑÑ (в Ñой же пÑопоÑÑионалÑной завиÑимоÑÑи, ÑÑо и Ñ Ð²Ð·ÑоÑлÑÑ ), в ÑооÑвеÑÑÑвии Ñо ÑÑепенÑÑ Ð²ÑÑаженноÑÑи поÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑи.
У болÑнÑÑ Ð¿Ð¾Ð¶Ð¸Ð»Ð¾Ð³Ð¾ возÑаÑÑа пÑи оÑÑÑÑÑÑвии наÑÑÑений ÑÑнкÑии поÑек ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑидеÑживаÑÑÑÑ Ð¾Ð±ÑÑного Ñежима дозиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа.
Взаимодействие
ÐднокÑаÑнÑй пÑием ÑлÑконазола пÑи леÑении влагалиÑного кандидоза не ÑопÑовождаеÑÑÑ Ð·Ð½Ð°ÑимÑми взаимодейÑÑвиÑми. Тем не менее, пÑи пÑименении неÑколÑÐºÐ¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ более вÑÑÐ¾ÐºÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð· пÑепаÑаÑа одновÑеменно Ñ Ð´ÑÑгими лекаÑÑÑвеннÑми ÑÑедÑÑвами Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ñ ÑледÑÑÑие лекаÑÑÑвеннÑе взаимодейÑÑвиÑ:
· ÐзаимодейÑÑвие ÑлÑконазола Ñ ÑеÑÑенадином, ÑизапÑидом и аÑÑемизолом Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи к повÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑии ÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов в плазме, ÑÑо в ÑÐ²Ð¾Ñ Ð¾ÑеÑÐµÐ´Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑÑаÑÑ Ð¿ÑиÑиной ÑÐ´Ð»Ð¸Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð½ÑеÑвала QT и пÑивеÑÑи к ÑеÑÑезнÑм наÑÑÑениÑм ÑеÑдеÑного ÑиÑма. ФлÑконазол ингибиÑÑÐµÑ ÑеÑменÑÑ ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ Ð 450 в пеÑени, ÑнижаÑ, Ñаким обÑазом, меÑаболизм ÑеÑÑенадина, ÑизапÑида и аÑÑемизола. ÐдновÑеменное назнаÑение ÑлÑконазола и ÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов пÑоÑивопоказано.
· ÐÑи ÑовмеÑÑном назнаÑении ваÑÑаÑина и ÑлÑконазола оÑмеÑаеÑÑÑ Ñдлинение пÑоÑÑомбинового вÑемени. Ð ÑвÑзи Ñ ÑÑим Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ конÑÑолиÑоваÑÑ Ð¿ÑоÑÑомбиновое вÑÐµÐ¼Ñ Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов, одновÑеменно полÑÑаÑÑÐ¸Ñ ÑлÑконазол и анÑикоагÑлÑнÑÑ ÐºÑмаÑинового ÑÑда.
· ФлÑконазол ÑдлинÑÐµÑ Ð¢1/2 пеÑоÑалÑнÑÑ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾Ð³Ð»Ð¸ÐºÐµÐ¼Ð¸ÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов (пÑоизводнÑÑ ÑÑлÑÑонилмоÑевинÑ). У болÑнÑÑ ÑÐ°Ñ Ð°ÑнÑм диабеÑом можно одновÑеменно назнаÑаÑÑ ÑлÑконазол и пÑоизводнÑе ÑÑлÑÑонилмоÑевинÑ, однако Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑинимаÑÑ Ð²Ð¾ внимание возможнÑй ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾Ð³Ð»Ð¸ÐºÐµÐ¼Ð¸Ð¸.
· ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑинимаÑÑ Ð²Ð¾ внимание, ÑÑо пÑи повÑоÑном одновÑеменном назнаÑении гидÑÐ¾Ñ Ð»Ð¾ÑоÑиазида и ÑлÑконазола, конÑенÑÑаÑÐ¸Ñ ÑлÑконазола в плазме повÑÑаеÑÑÑ.
· РиÑампиÑин ÑÑкоÑÑÐµÑ Ð¼ÐµÑаболизм ÑлÑконазола. ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑооÑвеÑÑÑвÑÑÑим обÑазом повÑÑаÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ð¸ÑÐ¾Ð²ÐºÑ ÑлÑконазола пÑи Ð¸Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð²Ñеменном иÑполÑзовании.
· У паÑиенÑов, пеÑенеÑÑÐ¸Ñ ÑÑанÑпланÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñек, ÑлÑконазол Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑвелиÑиваÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑÐ¸Ñ ÑиклоÑпоÑина в плазме. Ð ÑвÑзи Ñ ÑÑим ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¿Ñоведение мониÑоÑинга конÑенÑÑаÑии ÑиклоÑпоÑина Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов, одновÑеменно полÑÑаÑÑÐ¸Ñ ÑиклоÑпоÑин и ÑлÑконазол.
· ФлÑконазол повÑÑÐ°ÐµÑ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑÐ¸Ñ ÑеоÑиллина в плазме. Ð ÑвÑзи Ñ ÑÑим ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¿Ñоведение мониÑоÑинга конÑенÑÑаÑии ÑеоÑиллина Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов, одновÑеменно полÑÑаÑÑÐ¸Ñ ÑеоÑиллин и ÑлÑконазол.
· ФлÑконазол Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑаÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð² плазме индинавиÑа и мидазолама. ÐÑи одновÑеменном назнаÑении ÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов Ñ ÑлÑконазолом, Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð¸Ñовка должна бÑÑÑ ÑооÑвеÑÑÑвенно Ñнижена.
· ÐлиниÑеÑкие иÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð»Ð¸, ÑÑо в ÑезÑлÑÑаÑе Ð·Ð°Ð¼ÐµÐ´Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÐµÑаболизма зидовÑдина, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑаÑÑÑÑ ÐµÐ³Ð¾ конÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð² плазме пÑи одновÑеменном назнаÑении Ñ ÑлÑконазолом. ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ наблÑдение за паÑиенÑами, одновÑеменно полÑÑаÑÑими оба ÑÑи пÑепаÑаÑа, Ñак как в ÑÑом ÑлÑÑае Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑаÑÑÑÑ ÑаÑÑоÑа побоÑнÑÑ ÑÑÑекÑов зидовÑдина.
· ФлÑконазол повÑÑÐ°ÐµÑ ÑÑвоÑоÑоÑнÑе конÑенÑÑаÑии ÑениÑоина. ÐÑи одновÑеменном назнаÑении Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ конÑÑолиÑоваÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ñ ÑениÑоина и ÑооÑвеÑÑÑвенно коÑÑегиÑоваÑÑ Ð¸Ñ .
· ÐовÑÑÐ°ÐµÑ ÑÑÑекÑивноÑÑÑ ÑиÑабÑÑина (пÑи одновÑеменном пÑименении опиÑÐ°Ð½Ñ ÑлÑÑаи ÑвеиÑа) и ÑениÑоина в клиниÑеÑки знаÑимой ÑÑепени (пÑи ÑоÑеÑанном пÑименении Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼ конÑÑÐ¾Ð»Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑии ÑениÑоина в плазме).
· ÐовÑÑÐ°ÐµÑ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑÐ¸Ñ ÑакÑолимÑÑа â ÑиÑк неÑÑоÑокÑиÑноÑÑи.
Специальные указания
ÐеÑение можно наÑинаÑÑ Ð¿Ñи оÑÑÑÑÑÑвии ÑезÑлÑÑаÑов поÑева или дÑ. лабоÑаÑоÑнÑÑ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ð¾Ð², но пÑи Ð¸Ñ Ð½Ð°Ð»Ð¸Ñии ÑекомендÑеÑÑÑ ÑооÑвеÑÑÑвÑÑÑÐ°Ñ ÐºÐ¾ÑÑекÑÐ¸Ñ ÑÑнгиÑидной ÑеÑапии.
ÐоÑколÑÐºÑ ÑлÑконазол вÑводиÑÑÑ Ð¿ÑеимÑÑеÑÑвенно поÑками, ÑледÑÐµÑ ÑоблÑдаÑÑ Ð¾ÑÑоÑожноÑÑÑ Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ð¿Ð¾ÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑÑÑ. ÐÑи леÑении многокÑаÑнÑми дозами ÑлÑконазола, дозиÑование должно оÑÑÑеÑÑвлÑÑÑÑÑ Ñ ÑÑеÑом ÐÐ.
СледÑÐµÑ ÑоблÑдаÑÑ Ð¾ÑÑоÑожноÑÑÑ Ð¿Ñи назнаÑении ÑлÑконазола болÑнÑм Ñ Ð½Ð°ÑÑÑенной ÑÑнкÑией пеÑени. Ðо вÑÐµÐ¼Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑегÑлÑÑно мониÑоÑиÑоваÑÑ ÑÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ Â«Ð¿ÐµÑеноÑнÑÑ Â» ÑеÑменÑов и пÑоводиÑÑ Ð½Ð°Ð±Ð»Ñдение за паÑиенÑом Ñ ÑелÑÑ Ð²ÑÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½ÑÑ ÑокÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑÑÑекÑов. ÐÑи повÑÑении ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ Â«Ð¿ÐµÑеноÑнÑÑ Â» ÑеÑменÑов вÑÐ°Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶ÐµÐ½ взвеÑиÑÑ Ð¿Ð¾Ð»ÑзÑ, пÑиноÑимÑÑ Ð¿Ñоводимой ÑеÑапией, и ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑÑжелого поÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑени. ÐепаÑоÑокÑиÑеÑкое дейÑÑвие ÑлÑконазола обÑÑно обÑаÑимо; ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¸ÑÑезаÑÑ Ð¿Ð¾Ñле пÑекÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑеÑапии.
ÐолÑнÑе СÐÐРболее ÑÐºÐ»Ð¾Ð½Ð½Ñ Ðº ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑÑжелÑÑ ÐºÐ¾Ð¶Ð½ÑÑ ÑеакÑий пÑи пÑименении Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов. Ð ÑÐµÑ ÑлÑÑаÑÑ , когда Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÐµÑÑ Ð½Ð¾ÑÑной гÑибковой инÑекÑией ÑазвиваеÑÑÑ ÑÑпÑ, и она ÑаÑÑениваеÑÑÑ ÐºÐ°Ðº опÑеделенно ÑвÑÐ·Ð°Ð½Ð½Ð°Ñ Ñ ÑлÑконазолом, пÑепаÑÐ°Ñ ÑледÑÐµÑ Ð¾ÑмениÑÑ. ÐÑи поÑвлении ÑÑпи Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ñ Ð¸Ð½Ð²Ð°Ð·Ð¸Ð²Ð½Ñми/ÑиÑÑемнÑми гÑибковÑми инÑекÑиÑми, Ð¸Ñ ÑледÑÐµÑ ÑÑаÑелÑно наблÑдаÑÑ Ð¸ оÑмениÑÑ ÑлÑконазол пÑи поÑвлении бÑллезнÑÑ Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ð¹ или многоÑоÑмной ÑÑиÑемÑ.
ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ конÑÑолиÑоваÑÑ Ð¿ÑоÑÑомбиновое вÑÐµÐ¼Ñ Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов, одновÑеменно полÑÑаÑÑÐ¸Ñ ÑлÑконазол и анÑикоагÑлÑнÑÑ ÐºÑмаÑинового ÑÑда.
ÐеÑение Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑодолжаÑÑ Ð´Ð¾ поÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÐºÐ¾-гемаÑологиÑеÑкой ÑемиÑÑии. ÐÑеждевÑеменное пÑекÑаÑение леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº ÑеÑидивам.
ÐÑ Ð¾Ð´ÑÑий в ÑоÑÑав пÑепаÑаÑа кÑаÑиÑÐµÐ»Ñ Ñиний паÑенÑованнÑй Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²ÑзваÑÑ Ð°Ð»Ð»ÐµÑгиÑеÑкÑÑ ÑеакÑиÑ.
ÐлиÑние на ÑпоÑобноÑÑÑ Ðº ÑпÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°Ð²Ñомобилем или дÑÑгими Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸ÑеÑкими ÑÑедÑÑвами: ÐеизвеÑÑно об оÑÑиÑаÑелÑном влиÑнии на ÑпоÑобноÑÑÑ ÑпÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°Ð²Ñомобилем и ÑабоÑе Ñ Ð´ÑÑгими Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð°Ð¼Ð¸.
Противопоказания
ÐовÑÑÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑÑ Ðº ÑлÑконазолÑ, дÑÑгим компоненÑам пÑепаÑаÑа или дÑÑгим азолÑнÑм ÑоединениÑм; одновÑеменнÑй пÑием ÑеÑÑенадина (на Ñоне поÑÑоÑнного пÑиема ÑлÑконазола в дозе 400 мг/ÑÑÑки и более), ÑизапÑида или аÑÑемизола и дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов, ÑдлинÑÑÑÐ¸Ñ Ð¸Ð½ÑеÑвал QT и ÑвелиÑиваÑÑÐ¸Ñ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑÑжелÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑений ÑиÑма; пеÑиод лакÑаÑии; деÑÑкий возÑаÑÑ Ð´Ð¾ 3 Ð»ÐµÑ (Ð´Ð»Ñ Ð´Ð°Ð½Ð½Ð¾Ð¹ лекаÑÑÑвенной ÑоÑмÑ).
С оÑÑоÑожноÑÑÑÑ: пеÑеноÑÐ½Ð°Ñ Ð¸/или поÑеÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ, поÑвление ÑÑпи на Ñоне пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑлÑконазола Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÐµÑÑ Ð½Ð¾ÑÑной гÑибковой инÑекÑией и инвазивнÑми/ÑиÑÑемнÑми гÑибковÑми инÑекÑиÑми, одновÑеменнÑй пÑием ÑеÑÑенадина и ÑлÑконазола в дозе менее 400 мг/ÑÑÑ, поÑенÑиалÑно пÑоаÑиÑмогеннÑе ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ð¼Ð½Ð¾Ð¶ÐµÑÑвеннÑми ÑакÑоÑами ÑиÑка (оÑганиÑеÑкие Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑеÑдÑа, наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑлекÑÑолиÑного баланÑа, одновÑеменнÑй пÑием лекаÑÑÑвеннÑÑ ÑÑедÑÑв, вÑзÑваÑÑÐ¸Ñ Ð°ÑиÑмии); паÑиенÑÑ Ñ Ð½ÐµÐ¿ÐµÑеноÑимоÑÑÑÑ Ð°ÑеÑилÑалиÑиловой киÑлоÑÑ, беÑеменноÑÑÑ.
Побочные действия
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¿Ð¸ÑеваÑиÑелÑной ÑиÑÑемÑ: ÑоÑноÑа, диаÑеÑ, меÑеоÑизм, ÑвоÑа, Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² живоÑе, изменение вкÑÑа, Ñедко – повÑÑение акÑивноÑÑи «пеÑеноÑнÑÑ Â» ÑеÑменÑов и наÑÑÑение ÑÑнкÑии пеÑени (желÑÑÑ Ð°, гипеÑбилиÑÑбинемиÑ, повÑÑение акÑивноÑÑи аланинаминоÑÑанÑÑеÑÐ°Ð·Ñ (ÐÐТ), аÑпаÑагинаминоÑÑанÑÑеÑÐ°Ð·Ñ (ÐСТ) и ÑелоÑной ÑоÑÑаÑÐ°Ð·Ñ (ЩФ), гепаÑиÑ, гепаÑоÑеллÑлÑÑнÑй некÑоз), в Ñ.Ñ. Ñ Ð»ÐµÑалÑнÑм иÑÑ Ð¾Ð´Ð¾Ð¼.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð½ÐµÑвной ÑиÑÑемÑ: Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ, головокÑÑжение; Ñедко – ÑÑдоÑоги.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾Ñганов кÑовеÑвоÑениÑ: Ñедко â агÑанÑлоÑиÑоз, нейÑÑопениÑ. У паÑиенÑов Ñ ÑÑжелÑми гÑибковÑми инÑекÑиÑми могÑÑ Ð¾ÑмеÑаÑÑÑÑ Ð³ÐµÐ¼Ð°ÑологиÑеÑкие Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ (Ð»ÐµÐ¹ÐºÐ¾Ð¿ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ ÑÑомбоÑиÑопениÑ).
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÑеÑдеÑно-ÑоÑÑдиÑÑой ÑиÑÑемÑ: ÑвелиÑение пÑодолжиÑелÑноÑÑи инÑеÑвала Q â Т на ÑлекÑÑокаÑдиогÑамме (ÐÐÐ), меÑÑание/ÑÑепеÑание желÑдоÑков.
ÐллеÑгиÑеÑкие ÑеакÑии: ÐºÐ¾Ð¶Ð½Ð°Ñ ÑÑпÑ, мÑлÑÑиÑоÑÐ¼Ð½Ð°Ñ ÑкÑÑÑдаÑÐ¸Ð²Ð½Ð°Ñ ÑÑиÑема (в Ñ.Ñ. ÑиндÑом СÑивенÑа-ÐжонÑона), ÑокÑиÑеÑкий ÑпидеÑмалÑнÑй некÑолиз (ÑиндÑом Ðайелла), бÑÐ¾Ð½Ñ Ð¸Ð°Ð»ÑÐ½Ð°Ñ Ð°ÑÑма (ÑаÑе пÑи непеÑеноÑимоÑÑи аÑеÑилÑалиÑиловой киÑлоÑÑ), анаÑилакÑоиднÑе ÑеакÑии (в Ñ.Ñ. ангионевÑоÑиÑеÑкий оÑек, оÑек лиÑа, кÑапивниÑа, кожнÑй зÑд).
ÐÑоÑие: Ñедко – наÑÑÑение ÑÑнкÑии поÑек, алопеÑиÑ, гипеÑÑ Ð¾Ð»ÐµÑÑеÑинемиÑ, гипеÑÑÑиглиÑеÑидемиÑ, гипокалиемиÑ.
Передозировка
СимпÑомÑ: ÑоÑноÑа, ÑвоÑа, диаÑеÑ, в ÑÑжелÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð¾ÑмеÑаÑÑÑÑ ÑÑдоÑоги, галлÑÑинаÑии, паÑаноидалÑное поведение.
ÐеÑение: ÑимпÑомаÑиÑеÑкое, пÑомÑвание желÑдка; Ñ.к. ÑлÑконазол ÑкÑкÑеÑиÑÑеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñками ÑекомендÑеÑÑÑ ÑоÑÑиÑованнÑй диÑÑез. Ðемодиализ в ÑеÑение 3 Ñ ÑÐ½Ð¸Ð¶Ð°ÐµÑ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð² плазме в 2 Ñаза.
Аналоги
Отзывы
Вес | 0.010 kg |
---|---|
Срок годности | 2 года. |
Условия хранения | В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C. |
Производитель | Алиум АО, Россия |
Лекарственная форма | капсулы |
Бренд | Алиум АО |
Похожие товары
Купить Флуконазол-OBL, капсулы 150 мг с доставкой в США, Великобританию, Европу и более 120 других стран.