Флуифорт, сироп 90 мг/мл 120 мл

Фармакодинамика

Карбоцистеина лизиновая соль восстанавливает вязкость и эластичность слизистого секрета верхних и нижних дыхательных путей. Эффект является дозозависимым.

Муколитическое и отхаркивающее действие карбоцистеина лизиновой соли обусловлено активацией сиаловой трансферазы (фермента бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов). Нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных муцинов бронхиального секрета: уменьшает количество нейтральных гликопептидов, увеличивает количество гидроксисиалогликопептидов. Снижает вязкость бронхиального секрета и отделяемого из придаточных пазух носа, облегчает отхождение мокроты и слизи, уменьшает кашель. Способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру, снижает число бокаловидных клеток, особенно в терминальных бронхах и, как следствие, уменьшает выработку слизи. Восстанавливает секрецию иммунологически активного IgA (специфическая защита), улучшает мукоцилиарный клиренс и транспорт антибиотиков.

Кроме того, карбоцистеина лизиновая соль стимулирует секрецию ионов хлора в эпителии дыхательных путей. Это явление связано с транспортом воды и, таким образом, с разжижением слизистого секрета. Карбоцистеина лизиновая соль повышает концентрацию лактоферрина, лизоцима и α1-антитрипсина, что указывает на функциональное восстановление слизистых клеток бронхиальных желез и их механизма белкового синтеза.

Карбоцистеина лизиновая соль является нейтральным соединением (pH 6.8), хорошо растворима в воде и поэтому не раздражает слизистую оболочку желудка, что позволяет назначать суточную дозу за один прием.

Фармакокинетика

Быстро и практически полностью всасывается после перорального приема. Биодоступность карбоцистеина лизиновой соли низкая (менее 10% от принятой дозы) и не зависит от лекарственной формы.

Максимальная концентрация Cmax в крови и в слизистой оболочке достигается через 1,5 — 2 часа. Период полувыведения из плазмы составляет 2−3 часа. Как все производные с заблокированной тиолитической группой, карбоцистеина лизиновая соль имеет наибольшее сродство к бронхолегочной ткани. Препарат достигает средней концентрации в слизистой 3,5 мкг/мл с периодом полувыведения около 1,8 часа (2 г дневная доза).

Полное выведение происходит через 3 сут. Выведение осуществляется преимущественно почками. Часть препарата выводится почками в неизменном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов.

Показания

Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием вязкой мокроты

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Карбоцистеина лизиновая соль восстанавливает вязкость и эластичность слизистого секрета верхних и нижних дыхательных путей. Эффект является дозозависимым.

Муколитическое и отхаркивающее действие карбоцистеина лизиновой соли обусловлено активацией сиаловой трансферазы (фермента бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов). Нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных муцинов бронхиального секрета: уменьшает количество нейтральных гликопептидов, увеличивает количество гидроксисиалогликопептидов. Снижает вязкость бронхиального секрета и отделяемого из придаточных пазух носа, облегчает отхождение мокроты и слизи, уменьшает кашель. Способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру, снижает число бокаловидных клеток, особенно в терминальных бронхах и, как следствие, уменьшает выработку слизи. Восстанавливает секрецию иммунологически активного IgA (специфическая защита), улучшает мукоцилиарный клиренс и транспорт антибиотиков.

Кроме того, карбоцистеина лизиновая соль стимулирует секрецию ионов хлора в эпителии дыхательных путей. Это явление связано с транспортом воды и, таким образом, с разжижением слизистого секрета. Карбоцистеина лизиновая соль повышает концентрацию лактоферрина, лизоцима и α1-антитрипсина, что указывает на функциональное восстановление слизистых клеток бронхиальных желез и их механизма белкового синтеза.

Карбоцистеина лизиновая соль является нейтральным соединением (pH 6.8), хорошо растворима в воде и поэтому не раздражает слизистую оболочку желудка, что позволяет назначать суточную дозу за один прием.

Фармакокинетика

Быстро и практически полностью всасывается после перорального приема. Биодоступность карбоцистеина лизиновой соли низкая (менее 10% от принятой дозы) и не зависит от лекарственной формы.

Максимальная концентрация Cmax в крови и в слизистой оболочке достигается через 1,5 — 2 часа. Период полувыведения из плазмы составляет 2−3 часа. Как все производные с заблокированной тиолитической группой, карбоцистеина лизиновая соль имеет наибольшее сродство к бронхолегочной ткани. Препарат достигает средней концентрации в слизистой 3,5 мкг/мл с периодом полувыведения около 1,8 часа (2 г дневная доза).

Полное выведение происходит через 3 сут. Выведение осуществляется преимущественно почками. Часть препарата выводится почками в неизменном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов.

Специальные указания

Применение Флуифорта не ведет к возникновению привыкания или метаболической зависимости.

Препарат содержит метилпарагидроксибензоат, который может вызывать крапивницу.

Препарат не влияет на низкокалорийные и контролируемые диеты, и также может применяться у диабетических пациентов. Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что 1 столовая ложка сиропа содержит 6 г сахарозы.

Действующее вещество

Карбоцистеин

Состав

100 мл сиропа содержит:

действующее вещество:

карбоцистеина лизиновой соли моногидрат 9 г,

вспомогательные вещества:

сахароза — 40 г;

эссенция вишни натуральная — 0,25 г;

метил-п-гидроксибензоат — 0,15 г;

карамель — 0,03 г;

вода очищенная — до 100 мл

Противопоказания

Гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата;

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения);

Беременность;

Детский возраст до 2 лет;

Дефицит сахаразы/изомальтазы;

Непереносимость фруктозы;

Глюкозо-галактозная мальабсорбция (т.к. препарат содержит сахарозу).

Побочные действия

Опыт, полученный при использовании Флуифорта, указывает на то, что побочные реакции возникают очень редко (частота < 1/10 000):

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, крапивница, эритема, буллезная экзантема/эритема, зуд, ангионевротический отек, дерматит.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, тошнота, рвота, диарея.
Нарушения со стороны нервной системы: головокружение.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия.
Нарушения со стороны дыхательной системы: диспноэ.

Все перечисленные нарушения носят транзиторный характер и исчезают после прекращения приема препарата или после сокращения дозировки.

При возникновении какого-либо побочного действия следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Взаимодействие

Не выявлено взаимодействия карбоцистеина и продуктов питания, а также веществ, применяемых для лабораторных исследований.

Эффект ослабляется противокашлевыми и М-холиноблокирующими лекарственными средствами. Повышает эффективность глюкокортикостероидов (взаимно) и антибактериальной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Усиливает бронхолитический эффект теофиллина.

Передозировка

Симптомы: кожные реакции, желудочно-кишечные расстройства и расстройства сенсорной системы.

Лечение: специфического антидота не существует. Рекомендуется промывание желудка и специфическая поддерживающая терапия.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C

Срок годности

2 года.
Не использовать после даты, указанной на упаковке.

Производитель

Домпе Фармачеутичи С.п.А., Италия

Отзывы

Превосходный мукорегулятор. Пожалуй, лучший. Действующее вещество – лизиновая соль карбоцистеина, в отличие от всех остальных “обычных” карбоцистеинов. Лизин – незаменимая аминокислота, полезная сама по себе и особенно в составе лекарств. Флуифорт помогает перевести сухой кашель во влажный
и избавиться от мокроты. Интересно, что он помогает и тем, кто только начал кашлять, и тем, кто кашляет хронически, кому не помогли другие препараты. Хорошо переносится детьми и совместим с антибиотиками.
Ещё

Хорошее лекарство, на 3 день стало легче намного при запущенном хроническом бронхите.

Хорошее средство. В основном им лечу ребенка. Лечилась им сама (только Флуифорт в гранулах) при ларингите, когда перепробовпла почти все, донимал лающий кашель до слез, около месяца! Почти сразу стало легче, а к концу приема препарата все прошло.