Феррум Лек, 50 мг/мл 2 мл 50 шт
€243.05 €202.54
Феррум Лек – антианемический препарат.
Фармакодинамика
Таблетки. Сироп. Молекулярная масса комплекса настолько велика — около 50 кДа — что его диффузия через слизистую оболочку ЖКТ в 40 раз медленнее, чем диффузия двухвалентного железа. Комплекс стабилен и в физиологических условиях не высвобождает ионы железа. Железо многоядерных активных зон комплекса связано в структуру, подобную структуре естественного соединения железа — ферритина. Благодаря этому сходству, железо данного комплекса абсорбируется только путем активного всасывания. Железосвязывающие белки, находящиеся на поверхности кишечного эпителия, поглощают железо (III) из комплекса посредством конкурентного обмена лигандами. Абсорбированное железо в основном депонируется в печени, где оно связывается с ферритином. Позже в костном мозге оно включается в гемоглобин.
Комплекс железа (III) гидроксид полимальтоза не обладает прооксидантными свойствами, присущими солям железа (II).
Раствор для внутримышечного введения. Препарат содержит железо трехвалентное в виде комплекса железа трехвалентного гидроксида с декстраном. Железо, входящее в состав препарата, быстро восполняет недостаток этого элемента в организме (в частности, при железодефицитных анемиях), восстанавливает содержание гемоглобина. При лечении препаратом наблюдается постепенное уменьшение как клинических симптомов (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожных покровов), так и лабораторных показателей дефицита железа.
Фармакокинетика
Таблетки. Сироп. Исследования с использованием метода двойных изотопов (55Fe и 59Fe) показали, что абсорбция железа, измеряемая по уровню гемоглобина в эритроцитах, обратно пропорциональна принятой дозе (чем выше доза, тем ниже абсорбция). Существует статистически отрицательная корреляция между степенью недостаточности железа и количеством абсорбированного железа (чем выше дефицит железа, тем лучше абсорбция). В наибольшей степени железо абсорбируется в двенадцатиперстной и тощей кишках.
Оставшееся (неабсорбированное) железо выводится с фекалиями. Его экскреция с отшелушивающимися клетками эпителия ЖКТ и кожи, а также с потом, желчью и мочой приблизительно составляет 1 мг железа в день. У женщин во время менструации происходит дополнительная потеря железа, что необходимо принимать во внимание.
Раствор для внутримышечного введения. После внутримышечного введения препарата железо быстро поступает в кровоток: 15% дозы — через 15 минут, 44% — через 30 минут. Биологический T1/2 составляет 3–4 суток. Железо в комплексе с трансферрином переносится к клеткам организма, где используется для синтеза гемоглобина, миоглобина и некоторых ферментов. Комплекс гидроксида железа (III) с декстраном достаточно велик и поэтому не выводится через почки.
Показания
Состав
ÐейÑÑвÑÑÑее веÑеÑÑво:
железа (III) гидÑокÑид полиизомалÑÑозаÑ;
ÐÑпомогаÑелÑнÑе веÑеÑÑва:
наÑÑÐ¸Ñ Ð³Ð¸Ð´ÑокÑид,
Ñ Ð»Ð¾ÑиÑÑоводоÑÐ¾Ð´Ð½Ð°Ñ ÐºÐ¸ÑлоÑа (конÑенÑÑиÑованнаÑ),
вода д/и.
Как принимать, дозировка
ÐÑепаÑÐ°Ñ Ð² ÑоÑме ÑаÑÑвоÑа можно вводиÑÑ ÑолÑко в/м. Ðе допÑÑкаеÑÑÑ Ð²/в введение пÑепаÑаÑа!
ÐеÑед введением пеÑвой ÑеÑапевÑиÑеÑкой Ð´Ð¾Ð·Ñ ÐºÐ°Ð¶Ð´Ð¾Ð¼Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑÑ ÑледÑÐµÑ Ð²Ð²ÐµÑÑи ÑеÑÑ-дозÑ, ÑоÑÑавлÑÑÑÑÑ 1/4-1/2 ампÑÐ»Ñ (25-50 мг железа) Ð´Ð»Ñ Ð²Ð·ÑоÑлого и 1/2 ÑÑÑоÑной Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð´Ð»Ñ Ð´ÐµÑей. ÐÑи оÑÑÑÑÑÑвии побоÑнÑÑ ÑеакÑий в ÑеÑение 15 мин поÑле введениÑ, вводÑÑ Ð¾ÑÑаÑок наÑалÑной ÑÑÑоÑной дозÑ.
ÐÐ¾Ð·Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа ФеÑÑÑм Ðек® подбиÑаÑÑ Ð¸Ð½Ð´Ð¸Ð²Ð¸Ð´ÑалÑно в ÑооÑвеÑÑÑвии Ñ Ð¾Ð±Ñим деÑиÑиÑом железа, ÑаÑÑÑиÑаннÑм по ÑледÑÑÑей ÑоÑмÑле:
ÐбÑий деÑиÑÐ¸Ñ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ð° (мг) = маÑÑа Ñела (кг) à (ÑаÑÑеÑнÑй ÑÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ Hb (г/л) – обнаÑÑженнÑй Hb (г/л)) à 0.24 + депониÑованное железо (мг).
ÐÑи маÑÑе Ñела до 35 кг: ÑаÑÑеÑнÑй ÑÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ Hb = 130 г/л, депониÑованное железо = 15 мг/кг маÑÑÑ Ñела.
ÐÑи маÑÑе Ñела более 35 кг: ÑаÑÑеÑнÑй ÑÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ Hb = 150 г/л, депониÑованное железо = 500 мг.
ФакÑÐ¾Ñ 0.24 = 0.0034 à 0.07 à 1000 (ÑодеÑжание железа в Hb = 0.34%, обÑий обÑем кÑови = 7% маÑÑÑ Ñела, ÑакÑÐ¾Ñ 1000 – пеÑевод из г в мг).
РаÑÑÐµÑ Ð¾Ð±Ñего колиÑеÑÑва ампÑл пÑепаÑаÑа на оÑнове обнаÑÑженного ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð¾Ð³Ð»Ð¾Ð±Ð¸Ð½Ð° и маÑÑÑ Ñела
ÐÑли обÑее колиÑеÑÑво ампÑл, коÑоÑое Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ввеÑÑи, пÑевÑÑÐ°ÐµÑ Ð¼Ð°ÐºÑималÑно допÑÑÑимÑÑ ÑÑÑоÑнÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ñ, Ñо обÑее колиÑеÑÑво ампÑл ÑледÑÐµÑ ÑазделиÑÑ Ð½Ð° Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾Ðµ колиÑеÑÑво ÑÑÑок. ÐÑли ÑеÑез 1-2 недели поÑле наÑала леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð°ÑологиÑеÑкие паÑамеÑÑÑ Ð½Ðµ ÑлÑÑÑаÑÑÑÑ, ÑледÑÐµÑ ÐµÑе Ñаз ÑÑоÑниÑÑ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾Ð·.
РаÑÑÐµÑ Ð¾Ð±Ñей дозиÑовки Ð´Ð»Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð¼ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ð° вÑледÑÑвие кÑовопоÑеÑи
ÐÑи извеÑÑном колиÑеÑÑве поÑеÑÑнной кÑови в/м введение 200 мг железа (2 ампÑлÑ) пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº повÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð¾Ð³Ð»Ð¾Ð±Ð¸Ð½Ð°, ÑквиваленÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ 1 кÑовÑной единиÑе (400 мл Ñ ÑодеÑжанием гемоглобина 150 г/л).
ÐолиÑеÑÑво железа, коÑоÑое нÑжно возмеÑÑиÑÑ (мг) = ÑиÑло поÑеÑÑннÑÑ ÐºÑовÑнÑÑ ÐµÐ´Ð¸Ð½Ð¸Ñ Ñ 200 или Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾Ðµ ÑиÑло ампÑл = ÑиÑло поÑеÑÑннÑÑ ÐºÑовÑнÑÑ ÐµÐ´Ð¸Ð½Ð¸Ñ Ñ 2
ÐÑи извеÑÑном конеÑном ÑÑовне гемоглобина иÑполÑзÑеÑÑÑ Ð¿ÑÐ¸Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð²ÑÑе ÑоÑмÑла Ñ ÑÑеÑом Ñого, ÑÑо депониÑованное железо не ÑÑебÑеÑÑÑ Ð²Ð¾ÑполнÑÑÑ.
ÐолиÑеÑÑво железа, коÑоÑое нÑжно возмеÑÑиÑÑ (мг) = маÑÑа Ñела (кг) à (ÑаÑÑеÑнÑй ÑÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ Hb (г/л) – обнаÑÑженнÑй ÑÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ Hb (г/л)) Ñ 0.24
ÐбÑÑнÑе Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¤ÐµÑÑÑм Ðек®
ÐзÑоÑлÑм и пожилÑм паÑиенÑам назнаÑаÑÑ 100-200 мг (1-2 ампÑлÑ) в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð¾Ð³Ð»Ð¾Ð±Ð¸Ð½Ð°; деÑÑм – 3 мг/кг/ÑÑÑ (0.06 мл/кг маÑÑÑ Ñела/ÑÑÑ).
ÐакÑималÑÐ½Ð°Ñ ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° Ð´Ð»Ñ Ð²Ð·ÑоÑлÑÑ – 200 мг (2 ампÑлÑ); Ð´Ð»Ñ Ð´ÐµÑей – 7 мг/кг/ÑÑÑ (0.14 мл/кг маÑÑÑ Ñела/ÑÑÑ).
ÐÑавила Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа
ÐÑепаÑÐ°Ñ Ð²Ð²Ð¾Ð´ÑÑ Ð³Ð»Ñбоко в/м попеÑеменно в пÑавÑÑ Ð¸ левÑÑ ÑгодиÑÑ.
ÐÐ»Ñ Ñого, ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÑменÑÑиÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ñе оÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ избежаÑÑ Ð¾ÐºÑаÑÐ¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸, ÑледÑÐµÑ Ð²ÑполнÑÑÑ ÑледÑÑÑие пÑавила:
â пÑепаÑÐ°Ñ ÑледÑÐµÑ Ð²Ð²Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ð² веÑÑ Ð½Ð¸Ð¹ наÑÑжнÑй квадÑÐ°Ð½Ñ ÑгодиÑÑ, иÑполÑзÑÑ Ð¸Ð³Ð»Ñ Ð´Ð»Ð¸Ð½Ð¾Ð¹ 5-6 Ñм;
â пеÑед инÑекÑией поÑле дезинÑекÑии кожи ÑледÑÐµÑ ÑдвинÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ÐºÐ¾Ð¶Ð½Ñе Ñкани вниз на 2 Ñм Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑедоÑвÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑледÑÑÑего вÑÑÐµÐºÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа;
â поÑле Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа подкожнÑе Ñкани ÑледÑÐµÑ Ð¾ÑвободиÑÑ, а меÑÑо инÑекÑии пÑижаÑÑ Ð¸ ÑдеÑживаÑÑ Ð² Ñаком положении в ÑеÑение 1 мин.
ÐеÑед пÑименением ÑаÑÑвоÑа Ð´Ð»Ñ Ð²/м инÑекÑий ампÑÐ»Ñ ÑледÑÐµÑ Ð²Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÑелÑно оÑмоÑÑеÑÑ. СледÑÐµÑ Ð¸ÑполÑзоваÑÑ ÑолÑко ампÑлÑ, ÑодеÑжаÑие гомогеннÑй ÑаÑÑÐ²Ð¾Ñ Ð±ÐµÐ· оÑадка. РаÑÑÐ²Ð¾Ñ Ð´Ð»Ñ Ð²/м инÑекÑий ÑледÑÐµÑ Ð¸ÑполÑзоваÑÑ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле вÑкÑÑÑÐ¸Ñ Ð°Ð¼Ð¿ÑлÑ.
Взаимодействие
ФеÑÑÑм Ðек® Ð´Ð»Ñ Ð²/м инÑекÑий не ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑименÑÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð²Ñеменно Ñ Ð¿ÑепаÑаÑами железа Ð´Ð»Ñ Ð¿Ñиема внÑÑÑÑ.
ÐдновÑеменное пÑименение пÑепаÑаÑа ФеÑÑÑм Ðек® Ñ Ð¸Ð½Ð³Ð¸Ð±Ð¸ÑоÑами ÐÐФ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²ÑзваÑÑ ÑÑиление ÑиÑÑемнÑÑ ÑÑÑекÑов паÑенÑеÑалÑнÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑов железа.
Специальные указания
ÐÑепаÑÐ°Ñ ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑименÑÑÑ ÑолÑко в ÑÑловиÑÑ ÑÑаÑионаÑа.
ÐÑи назнаÑении ФеÑÑÑм Ðек® обÑзаÑелÑно пÑоведение лабоÑаÑоÑнÑÑ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ð¾Ð²: обÑий клиниÑеÑкий анализ кÑови и опÑеделение ÑÑвоÑоÑоÑного ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ ÑеÑÑиÑина; Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ иÑклÑÑиÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑение абÑоÑбÑии железа.
ÐеÑение пеÑоÑалÑнÑми ÑоÑмами железоÑодеÑжаÑÐ¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов ÑледÑÐµÑ Ð½Ð°ÑинаÑÑ Ð½Ðµ Ñанее, Ñем ÑпÑÑÑÑ 5 ÑÑÑок поÑле поÑледней инÑекÑии ФеÑÑÑм Ðек®.
СодеÑжимое ампÑл не ÑледÑÐµÑ ÑмеÑиваÑÑ Ñ Ð´ÑÑгими пÑепаÑаÑами.
Противопоказания
С оÑÑоÑожноÑÑÑÑ: ÑÐ°Ñ Ð°ÑнÑй Ð´Ð¸Ð°Ð±ÐµÑ (Ð´Ð»Ñ ÑиÑопа); бÑÐ¾Ð½Ñ Ð¸Ð°Ð»ÑÐ½Ð°Ñ Ð°ÑÑма; Ñ ÑониÑеÑкий полиаÑÑÑиÑ; ÑеÑдеÑно-ÑоÑÑдиÑÑÐ°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ; Ð½Ð¸Ð·ÐºÐ°Ñ ÑпоÑобноÑÑÑ ÑвÑзÑваÑÑ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ð¾ и/или деÑиÑÐ¸Ñ Ñолиевой киÑлоÑÑ; деÑÑкий возÑаÑÑ (до 4 меÑÑÑев â Ð´Ð»Ñ ÑаÑÑвоÑа Ð´Ð»Ñ Ð²Ð½ÑÑÑимÑÑеÑного введениÑ).
Побочные действия
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¿Ð¸ÑеваÑиÑелÑной ÑиÑÑемÑ: ÑоÑноÑа, ÑвоÑа.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¦ÐС: Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ, головокÑÑжение.
ÐеÑÑнÑе ÑеакÑии: пÑи непÑавилÑной ÑÐµÑ Ð½Ð¸ÐºÐµ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа возможно – окÑаÑивание кожи, поÑвление болезненноÑÑи и воÑпалиÑелÑной ÑеакÑии в меÑÑе инÑекÑии.
ÐÑоÑие: аÑÑеÑиалÑÐ½Ð°Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾ÑензиÑ, аÑÑÑалгиÑ, ÑвелиÑение лимÑоÑзлов, повÑÑение ÑемпеÑаÑÑÑÑ, недомогание; кÑайне Ñедко – аллеÑгиÑеÑкие или анаÑилакÑиÑеÑкие ÑеакÑии.
Передозировка
СимпÑомÑ: пеÑедозиÑовка пÑепаÑаÑов железа Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑиводиÑÑ Ðº оÑÑÑой пеÑегÑÑзке железом и гемоÑидеÑозÑ.
ÐеÑение: ÑимпÑомаÑиÑеÑÐºÐ°Ñ ÑеÑапиÑ. РкаÑеÑÑве анÑидоÑа вводиÑÑÑ Ð²/в медленно (15 мг/кг/Ñ) деÑеÑокÑамина в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÑÑепени ÑÑжеÑÑи пеÑедозиÑовки, но не более 80 мг/кг/ÑÑÑ. Ðемодиализ неÑÑÑекÑивен.
Применение при беременности
ÐаÑенÑеÑалÑное введение пÑепаÑаÑа пÑоÑивопоказано в I ÑÑимеÑÑÑе беÑеменноÑÑи.
Ðо II и III ÑÑимеÑÑÑÐ°Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи и в пеÑиод гÑÑдного вÑкаÑÐ¼Ð»Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑÐ°Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ ÑолÑко в ÑлÑÑае, еÑли Ð¾Ð¶Ð¸Ð´Ð°ÐµÐ¼Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ñза Ð´Ð»Ñ Ð¼Ð°ÑеÑи пÑевÑÑÐ°ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑенÑиалÑнÑй ÑиÑк Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð° или младенÑа.
Вес | 0.257 kg |
---|---|
Срок годности | 5 лет. |
Условия хранения | Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. |
Производитель | Лек д.д., Словения |
Лекарственная форма | раствор |
Бренд | Лек д.д. |
Другие формы…
Похожие товары
Купить Феррум Лек, 50 мг/мл 2 мл 50 шт с доставкой в США, Великобританию, Европу и более 120 других стран.