Тербинафин-Вертекс, таблетки 250 мг 30 шт
€25.53 €21.27
Тербинафин относится к группе аллиламинов, обладает широким спектром противогрибкового действия. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие на дерматофиты Trychophyton spp. (Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. tonsurans, T.verrucosum, T.violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, плесневые грибы (напр. Scopulariopsis brevicaulis), дрожжевые грибы, главным образом Candida albicans.
На грибы Candida spp. и их мицелиальные формы оказывает в зависимости от вида гриба фунгицидное или фунгистатическое действие.
Тербинафин нарушает ранний этап биосинтеза основного компонента клеточной мембраны гриба эргостерола путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы.
При пероральном применении не эффективен при лечении разноцветного лишая, вызванного Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare, Malassezia furfur.
Фармакокинетика
При пероральном приеме хорошо абсорбируется более 70%, абсолютная биодоступность вследствие эффекта «первого прохождения» составляет около 50 %. После однократного приема внутрь в дозе 250 мг время достижения максимальной концентрации в плазме (ТСmax) около 1.5 ч; максимальная концентрация (Сmax) – 1.3 мкг/мл.
Площадь под кривой «концентрация – время» (AUC) – 4.56 мкгхч/мл, при одновременном приеме с пищей AUC увеличивается на 20%. При длительном приеме Сmax увеличивается на 25%, AUC – в 2.3 раза. Эффективный период полувыведения (Т1/2) – около 30 ч, терминальный Т1/2 – 200-400 ч (указывает на длительное выведение из кожи и жировой ткани).
Равновесная концентрация (Css) не зависит от возраста. Концентрация тербинафина в плазме не зависит от пола. Связь с белками плазмы – более 99%. Быстро распределяется в тканях, проникает в дермальный слой кожи и ногтевые пластинки.
Проникает в секрет сальных желез, и накапливается в высоких концентрациях в волосяных фолликулах, в волосач, коже и подкожной клетчатке. Подвергается значительному метаболизму, образующиеся метаболиты не обладают противогрибковой активностью. 70% выводятся почками.
Не кумулирует в организме. Возраст больных не влияет на фармакокинетику тербинафина, однако элиминация может снижаться при поражениях печени и почек, приводя к высоким концентрациям тербинафина в крови.
Выделяется с грудным молоком.
Показания
Действующее вещество
Состав
Как принимать, дозировка
ÐзÑоÑлÑм:
ÐнÑÑÑÑ, поÑле едÑ. ÐбÑÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð°: 250 мг 1 Ñаз в ÑÑÑки.
ÐеÑÑм ÑÑаÑÑе 3-Ñ Ð»ÐµÑ:
ÐÑи маÑÑе Ñела Ð¾Ñ 20 до 40 кг – 125 мг 1 Ñаз в ÑÑÑки.
ÐÑи маÑÑе Ñела более 40 кг – 250 мг 1 Ñаз в ÑÑÑки.
ÐлиÑелÑноÑÑÑ ÐºÑÑÑа леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ Ñежим дозиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑÑÑанавливаÑÑÑÑ Ð² индивидÑалÑном поÑÑдке и завиÑÑÑ Ð¾Ñ Ð»Ð¾ÐºÐ°Ð»Ð¸Ð·Ð°Ñии пÑоÑеÑÑа и ÑÑжеÑÑи заболеваниÑ.
ÐÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð¼Ð¸ÐºÐ¾Ð·: пÑодолжиÑелÑноÑÑÑ ÑеÑапии в ÑÑеднем 6-12 неделÑ. ÐÑи поÑажении ногÑей палÑÑев киÑÑей и ÑÑоп (за иÑклÑÑением болÑÑого палÑÑа ÑÑопÑ), или пÑи молодом возÑаÑÑе болÑного длиÑелÑноÑÑÑ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð¼ÐµÐ½ÐµÐµ 12 неделÑ. ÐÑи инÑекÑии болÑÑого палÑÑа ÑÑÐ¾Ð¿Ñ Ð¾Ð±ÑÑно доÑÑаÑоÑно 3-меÑÑÑного кÑÑÑа леÑениÑ.
ÐекоÑоÑÑм болÑнÑм, Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ñнижена ÑкоÑоÑÑÑ ÑоÑÑа ногÑей, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑебоваÑÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ длиÑелÑнÑй ÑÑок леÑениÑ.
ÐÑибковÑе инÑекÑии кожи: пÑодолжиÑелÑноÑÑÑ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñи межпалÑÑевой, подоÑвенной или по ÑÐ¸Ð¿Ñ “ноÑков” локализаÑии инÑекÑии ÑоÑÑавлÑÐµÑ 2-6 неделÑ; пÑи Ð¼Ð¸ÐºÐ¾Ð·Ð°Ñ Ð´ÑÑÐ³Ð¸Ñ ÑÑаÑÑков Ñела: голеней – 2-4 недели, ÑÑловиÑа – 2-4 недели; пÑи Ð¼Ð¸ÐºÐ¾Ð·Ð°Ñ , вÑзваннÑÑ Ð³Ñибами Ñода Candida – 2-4 недели; пÑи Ð¼Ð¸ÐºÐ¾Ð·Ð°Ñ Ð²Ð¾Ð»Ð¾ÑиÑÑой ÑаÑÑи головÑ, вÑзваннÑÑ Ð³Ñибами Ñода Microsporum – более 4 неделÑ.
ÐÑодолжиÑелÑноÑÑÑ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¸ÐºÐ¾Ð·Ð¾Ð² волоÑиÑÑой ÑаÑÑи Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ñ ÑоÑÑавлÑÐµÑ Ð¾ÐºÐ¾Ð»Ð¾ 4-Ñ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ, пÑи заÑажении Microsporum canis – Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ длиÑелÑной.
ÐожилÑм болÑнÑм пÑепаÑÐ°Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ Ð² ÑÐµÑ Ð¶Ðµ Ð´Ð¾Ð·Ð°Ñ , ÑÑо и взÑоÑлÑм.
ÐаÑиенÑам Ñ Ð¿ÐµÑеноÑной или поÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑÑÑ – 125 мг 1 Ñаз в денÑ.
Взаимодействие
ÐнгибиÑÑÐµÑ Ð¸Ð·Ð¾ÑеÑÐ¼ÐµÐ½Ñ Ð¡YP2D6 и наÑÑÑÐ°ÐµÑ Ð¼ÐµÑаболизм ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов, как ÑÑиÑиклиÑеÑкие анÑидепÑеÑÑанÑÑ Ð¸ ÑелекÑивнÑе ингибиÑоÑÑ Ð¾Ð±ÑаÑного Ð·Ð°Ñ Ð²Ð°Ñа ÑеÑоÑонина (напÑимеÑ, дезипÑамин, ÑлÑвокÑамин), беÑа-адÑеноблокаÑоÑÑ (меÑопÑолол, пÑопÑанолол), пÑоÑивоаÑиÑмиÑеÑкие ÑÑедÑÑва (Ñлекаинид, пÑопаÑенон), ингибиÑоÑÑ Ð¼Ð¾Ð½Ð¾Ð°Ð¼Ð¸Ð½Ð¾ÐºÑÐ¸Ð´Ð°Ð·Ñ Ð (напÑимеÑ, Ñелегилин) и анÑипÑÐ¸Ñ Ð¾ÑиÑеÑкие (напÑимеÑ, Ñ Ð»Ð¾ÑпÑомазин, галопеÑидол) ÑÑедÑÑва.
ÐекаÑÑÑвеннÑе пÑепаÑаÑÑ-индÑкÑоÑÑ Ð¸Ð·Ð¾ÑеÑменÑов ÑиÑÐ¾Ñ Ñома Ð 450 (напÑимеÑ, ÑиÑампиÑин) могÑÑ ÑÑкоÑÑÑÑ Ð¼ÐµÑаболизм и вÑведение ÑеÑбинаÑина из оÑганизма. ÐекаÑÑÑвеннÑе пÑепаÑаÑÑ – ингибиÑоÑÑ Ð¸Ð·Ð¾ÑеÑменÑов ÑиÑÐ¾Ñ Ñома P450 (напÑимеÑ, ÑимеÑидин) могÑÑ Ð·Ð°Ð¼ÐµÐ´Ð»Ð¸ÑÑ Ð¼ÐµÑаболизм и вÑведение ÑеÑбинаÑина из оÑганизма. ÐÑи одновÑеменном пÑименении ÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑепаÑÑов Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑебоваÑÑÑÑ ÐºÐ¾ÑÑекÑÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð·Ñ ÑеÑбинаÑина.
Ðозможно наÑÑÑение менÑÑÑÑалÑного Ñикла пÑи одновÑеменном пÑиеме ÑеÑбинаÑина и пеÑоÑалÑнÑÑ
конÑÑаÑепÑивов.
ТеÑбинаÑин ÑÐ½Ð¸Ð¶Ð°ÐµÑ ÐºÐ»Ð¸ÑÐµÐ½Ñ ÐºÐ¾Ñеина на 21% и пÑÐ¾Ð´Ð»ÐµÐ²Ð°ÐµÑ Ð²ÑÐµÐ¼Ñ ÐµÐ³Ð¾ полÑвÑÐ²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð° 31%. Ðе влиÑÐµÑ Ð½Ð° клиÑÐµÐ½Ñ Ñеназона, дигокÑина, ваÑÑаÑина.
ÐÑи ÑовмеÑÑном пÑименении Ñ ÑÑанолом или пÑепаÑаÑами, обладаÑÑими гепаÑоÑокÑиÑеÑким дейÑÑвием, Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвенного поÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑени.
Специальные указания
ÐеÑегÑлÑÑное пÑименение или доÑÑоÑное оконÑание леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑÐ°ÐµÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑеÑидива.
Ðа длиÑелÑноÑÑÑ ÑеÑапии могÑÑ Ð²Ð»Ð¸ÑÑÑ Ð¸ Ñакие ÑакÑоÑÑ, как налиÑие ÑопÑÑÑÑвÑÑÑÐ¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹, ÑоÑÑоÑние ногÑей пÑи Ð¾Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ð¼Ð¸ÐºÐ¾Ð·Ð°Ñ Ð² наÑале кÑÑÑа леÑениÑ.
ÐÑли ÑеÑез 2 недели леÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð½Ð¾Ð¹ инÑекÑии не оÑмеÑаеÑÑÑ ÑлÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑоÑÑоÑниÑ, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ повÑоÑно опÑеделиÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð±ÑдиÑÐµÐ»Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ его ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑÑ Ðº пÑепаÑаÑÑ.
СиÑÑемное пÑименение пÑи Ð¾Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ð¼Ð¸ÐºÐ¾Ð·Ðµ опÑавдано ÑолÑко в ÑлÑÑае ÑоÑалÑного поÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑинÑÑва ногÑей, налиÑÐ¸Ñ Ð²ÑÑаженного подногÑевого гипеÑкеÑаÑоза, неÑÑÑекÑивноÑÑи пÑедÑеÑÑвÑÑÑей меÑÑной ÑеÑапии.
ÐÑи леÑении Ð¾Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ð¼Ð¸ÐºÐ¾Ð·Ð° клиниÑеÑкий оÑвеÑ, подÑвеÑжденнÑй лабоÑаÑоÑно, обÑÑно наблÑдаеÑÑÑ ÑеÑез неÑколÑко меÑÑÑев поÑле микологиÑеÑкого излеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ пÑекÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑÑÑа леÑениÑ, ÑÑо обÑÑловлено ÑкоÑоÑÑÑÑ Ð¾ÑÑаÑÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð·Ð´Ð¾Ñового ногÑÑ.
Ð£Ð´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð¾Ð³ÑевÑÑ Ð¿Ð»Ð°ÑÑинок пÑи леÑении Ð¾Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ð¼Ð¸ÐºÐ¾Ð·Ð° киÑÑей в ÑеÑение 3 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð¸ Ð¾Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ð¼Ð¸ÐºÐ¾Ð·Ð° ÑÑоп в ÑеÑение 6 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð½Ðµ ÑÑебÑеÑÑÑ.
ÐÑи налиÑии Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑени клиÑÐµÐ½Ñ ÑеÑбинаÑина Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ñнижен. Ðо вÑÐµÐ¼Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑоводиÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑÐ¾Ð»Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ñелей акÑивноÑÑи “пеÑеноÑнÑÑ ” ÑÑанÑаминаз в ÑÑвоÑоÑке кÑови.
Ð ÑÐµÐ´ÐºÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ ÑеÑез 3 меÑÑÑа леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ñ Ð¾Ð»ÐµÑÑаз и гепаÑиÑ. ÐÑи поÑвлении пÑизнаков наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑнкÑии пеÑени (ÑлабоÑÑÑ, пеÑÑиÑÑиÑÑÑÑÐ°Ñ ÑоÑноÑа, Ñнижение аппеÑиÑа, ÑÑезмеÑÐ½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² живоÑе, желÑÑÑ Ð°, поÑемнение моÑи или обеÑÑвеÑеннÑй ÑÑÑл) пÑепаÑÐ°Ñ ÑледÑÐµÑ Ð¾ÑмениÑÑ.
ÐазнаÑение ÑеÑбинаÑина болÑнÑм пÑоÑиазом ÑÑебÑÐµÑ Ð¾ÑÑоÑожноÑÑи, Ñ.к. в оÑÐµÐ½Ñ ÑÐµÐ´ÐºÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ ÑеÑбинаÑин Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑпÑовоÑиÑоваÑÑ Ð¾Ð±Ð¾ÑÑÑение пÑоÑиаза.
ÐÑи леÑении ÑеÑбинаÑином ÑледÑÐµÑ ÑоблÑдаÑÑ Ð¾Ð±Ñие пÑавила Ð³Ð¸Ð³Ð¸ÐµÐ½Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑедоÑвÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑи повÑоÑного инÑиÑиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑеÑез белÑе и обÑвÑ. РпÑоÑеÑÑе леÑÐµÐ½Ð¸Ñ (ÑеÑез 2 недели) и в конÑе его Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑоизводиÑÑ Ð¿ÑоÑивогÑибковÑÑ Ð¾Ð±ÑабоÑÐºÑ Ð¾Ð±Ñви, ноÑков и ÑÑлок.
ÐлиÑние на ÑпоÑобноÑÑÑ Ðº Ð²Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°Ð²ÑоÑÑанÑпоÑÑа и ÑпÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð°Ð¼Ð¸
ÐÐµÑ Ð´Ð°Ð½Ð½ÑÑ Ð¾ влиÑнии ТеÑбинаÑина на ÑпоÑобноÑÑÑ Ðº ÑпÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑанÑпоÑÑнÑми ÑÑедÑÑвами и Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð°Ð¼Ð¸.
Противопоказания
Побочные действия
Передозировка
Применение при беременности
Аналоги
Вес | 0.030 kg |
---|---|
Производитель | Вертекс, Россия |
Лекарственная форма | таблетки |
Бренд | Вертекс |
Другие формы…
Похожие товары
Купить Тербинафин-Вертекс, таблетки 250 мг 30 шт с доставкой в США, Великобританию, Европу и более 120 других стран.