Тербизил, таблетки 250 мг, 28 шт.
€1.00
Нет в наличии
Сообщим когда появится в наличии
Фармакодинамика
Противогрибковый препарат. Тербинафин представляет собой аллиламиновое производное. Обладает широким спектром противогрибкового действия.
В терапевтических концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении: дерматофитов – Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton; дрожжеподобных грибов: Рода Candida: Candida albicans; некоторых диморфных грибов. Pityrosporum orbiculare: Malassezia furfur.
Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.
Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба за счет ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Это приводит к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Скваленэпоксидаза не относится к системе цитохрома Р450, поэтому тербинафин не оказывает влияния на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.
Фармакокинетика
Всасывание
После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250 мг C max в плазме достигается через 2 ч и составляет 0,97 мкг/мл. Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность тербинафина.
При местном применении крема всасывается менее 5% дозы.
Распределение
Связывание с белками плазмы крови составляет 99%. При наружном применении быстро проникает через дермальный слой кожи и накапливается в липофильном роговом слое. Тербинафин также проникает в секрет сальных желез, что приводит к созданию высоких концентраций в волосяных фолликулах и ногтях. В течение первых нескольких недель после начала приема препарата внутрь тербинафин накапливается в коже и ногтевых пластинках в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие.
Тербинафин выделяется с грудным молоком.
Метаболизм и выведение
Тербинафин метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Большинство неактивных метаболитов (71%) выводится с мочой, меньшая часть (22%) – с калом.
T 1/2 составляет от 11 до 17 ч. Каких-либо доказательств кумуляции препарата в организме не имеется.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с нарушением функции печени или почек скорость выведения тербинафина из организма может снижаться.
Показания
Действующее вещество
Состав
1 ÑаблеÑка ÑодеÑжиÑ:
ÐкÑивное веÑеÑÑво:
ÑеÑбинаÑин 250 мг;
ÐÑпомогаÑелÑнÑе веÑеÑÑва:
ÑеллÑлоза микÑокÑиÑÑаллиÑеÑÐºÐ°Ñ (Ð Ð 101 и Ð Ð 102),
гипÑомеллоза,
каÑбокÑимеÑилÑеллÑлоза Ñипа “Д,
Ñиликон коллоиднÑй безводнÑй,
Ð¼Ð°Ð³Ð½Ð¸Ñ ÑÑеаÑаÑ.
Как принимать, дозировка
ÐÑи Ð¾Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ð¼Ð¸ÐºÐ¾Ð·Ðµ
ÐÑодолжиÑелÑноÑÑÑ ÑÑÑекÑивного леÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑоÑÑавлÑÐµÑ 6-12 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð¸ опÑеделÑеÑÑÑ ÑкоÑоÑÑÑÑ ÑоÑÑа здоÑового ногÑÑ. РнекоÑоÑÑÑ ÑлÑÑаÑÑ (пÑи медленном ÑоÑÑе ногÑÑ) кÑÑÑ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ длиÑелÑнÑм. ÐлиÑелÑноÑÑÑ ÑеÑапии Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð·Ð°Ð²Ð¸ÑеÑÑ Ð¸ Ð¾Ñ Ð´ÑÑÐ³Ð¸Ñ ÑакÑоÑов: возÑаÑÑа болÑного, налиÑÐ¸Ñ ÑопÑÑÑÑвÑÑÑего заболеваниÑ, ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð¾Ð³Ñей в наÑале кÑÑÑа леÑениÑ. ÐпÑималÑнÑй клиниÑеÑкий ÑÑÑÐµÐºÑ Ð½Ð°Ð±Ð»ÑдаеÑÑÑ ÑпÑÑÑÑ Ð½ÐµÑколÑко меÑÑÑев поÑле микологиÑеÑкого излеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ пÑекÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑеÑапии. ÐÑо опÑеделÑеÑÑÑ Ñем пеÑиодом вÑемени, коÑоÑÑй Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼ Ð´Ð»Ñ Ð¾ÑÑаÑÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð·Ð´Ð¾Ñового ногÑÑ.
РекомендÑÐµÐ¼Ð°Ñ Ð¿ÑодолжиÑелÑноÑÑÑ Ð»ÐµÑениÑ
ÐÑи деÑмаÑÐ¾Ð¼Ð¸ÐºÐ¾Ð·Ð°Ñ ÑÑоп (межпалÑÑевÑй, подоÑвеннÑй или по ÑÐ¸Ð¿Ñ Ð½Ð¾Ñков) – 2-6 неделÑ.
ÐÑи деÑмаÑомикозе ÑÑловиÑа, голеней – 2-4 недели.
ÐÑи Ð¼Ð¸ÐºÐ¾Ð·Ð°Ñ Ð²Ð¾Ð»Ð¾ÑиÑÑой ÑаÑÑи Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ñ – 4 недели (но пÑи заÑажении Microsporum canis Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ длиÑелÑное).
Взаимодействие
ТеÑбизил Ð¾Ð±Ð»Ð°Ð´Ð°ÐµÑ Ð½ÐµÐ·Ð½Ð°ÑиÑелÑной ÑпоÑобноÑÑÑÑ Ð·Ð°Ð¼ÐµÐ´Ð»ÑÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ ÑвелиÑиваÑÑ ÐºÐ»Ð¸ÑÐµÐ½Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов, коÑоÑÑе меÑаболизиÑÑÑÑÑÑ Ð¸Ð·Ð¾ÑеÑменÑами ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ ÑиÑÐ¾Ñ Ñома Ð 450 (ÑиклоÑпоÑин, ÑолбÑÑамид, пеÑоÑалÑнÑе конÑÑаÑепÑивÑ).
ÐÑведение ÑеÑбинаÑина могÑÑ ÑÑкоÑÑÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑÑ, коÑоÑÑе вÑзÑваÑÑ Ð¸Ð½Ð´ÑкÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¸ÐºÑоÑомалÑнÑÑ ÑеÑменÑов пеÑени (ÑиÑампиÑин).
ÐÑепаÑаÑÑ, ингибиÑÑÑÑие изоÑеÑменÑÑ ÑиÑÐ¾Ñ Ñома Ð 450 (ÑимеÑидин), замедлÑÑÑ Ð²Ñведение ÑеÑбинаÑина. ÐÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи одновÑеменного пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑебоваÑÑÑÑ ÐºÐ¾ÑÑекÑÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¢ÐµÑбизила.
Специальные указания
ÐÑименение пÑи наÑÑÑениÑÑ ÑÑнкÑии пеÑени
ÐаÑиенÑам Ñ Ð²ÑÑаженнÑми наÑÑÑениÑми ÑÑнкÑии пеÑени Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа ÑледÑÐµÑ ÑменÑÑиÑÑ Ð²Ð´Ð²Ð¾Ðµ
ÐÑименение пÑи наÑÑÑениÑÑ ÑÑнкÑии поÑек
ÐаÑиенÑам Ñ Ð²ÑÑаженнÑми наÑÑÑениÑми ÑÑнкÑии поÑек ( ÐРменее 50 мл/мин или конÑенÑÑаÑÐ¸Ñ ÐºÑеаÑинина в ÑÑвоÑоÑке более 300 мкмолÑ/л) Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа ÑледÑÐµÑ ÑменÑÑиÑÑ Ð²Ð´Ð²Ð¾Ðµ.
СледÑÐµÑ ÑÑиÑÑваÑÑ, ÑÑо еÑли в пÑоÑеÑÑе леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¢ÐµÑбизилом Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñного оÑмеÑаÑÑÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑнкÑии пеÑени (ÑлабоÑÑÑ, ÑоÑноÑа неÑÑной ÑÑиологии, оÑÑÑÑÑÑвие аппеÑиÑа, желÑÑÑ Ð°, поÑемнение моÑи или оÑвеÑление кала) пÑепаÑÐ°Ñ ÑледÑÐµÑ Ð¾ÑмениÑÑ.
Ðо вÑÐµÐ¼Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ конÑÑолиÑоваÑÑ ÑÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ Ð¿ÐµÑеноÑнÑÑ ÑÑанÑаминаз.
ÐÑи леÑении ТеÑбизилом ÑледÑÐµÑ ÑоблÑдаÑÑ Ð¾Ð±Ñие пÑавила Ð³Ð¸Ð³Ð¸ÐµÐ½Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑедоÑвÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑи повÑоÑного инÑиÑиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ (ÑеÑез белÑе или обÑвÑ).
СледÑÐµÑ Ð¸Ð¼ÐµÑÑ Ð² видÑ, ÑÑо неÑегÑлÑÑное пÑименение или пÑеждевÑÐµÐ¼ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¾Ñмена пÑепаÑаÑа пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº ÑеÑÐ¸Ð´Ð¸Ð²Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ.
Противопоказания
Побочные действия
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¿Ð¸ÑеваÑиÑелÑной ÑиÑÑемÑ: ÑаÑÑо – оÑÑÑение пеÑÐµÐ¿Ð¾Ð»Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¶ÐµÐ»Ñдка, поÑеÑÑ Ð°Ð¿Ð¿ÐµÑиÑа, диÑпепÑиÑ, ÑоÑноÑа, Ñлабо вÑÑаженнÑе боли в живоÑе, диаÑеÑ; Ñедко – наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑÑÑаÑа вкÑÑовÑÑ Ð¾ÑÑÑений (воÑÑÑановление пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð² пÑÐµÐ´ÐµÐ»Ð°Ñ Ð½ÐµÑколÑÐºÐ¸Ñ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð¿Ð¾Ñле пÑекÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð»ÐµÑениÑ); в оÑделÑнÑÑ ÑлÑÑаÑÑ – Ñ Ð¾Ð»ÐµÑÑаз, желÑÑÑ Ð°, гепаÑÐ¸Ñ (Ñ Ð¾ÑÑ Ð¿ÑиÑÐ¸Ð½Ð½Ð°Ñ ÑвÑÐ·Ñ ÑÑÐ¸Ñ Ð½Ð°ÑÑÑений Ñ Ð¿Ñиемом ТеÑбизила не ÑÑÑановлена, в ÑлÑÑае ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð³ÐµÐ¿Ð°ÑобилиаÑной диÑÑÑнкÑии леÑение пÑепаÑаÑом ÑледÑÐµÑ Ð¾ÑмениÑÑ).
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ ÐºÑовеÑвоÑениÑ: в оÑделÑнÑÑ ÑлÑÑаÑÑ – нейÑÑопениÑ, ÑÑомбоÑиÑопениÑ.
ÐллеÑгиÑеÑкие ÑеакÑии: ÑаÑÑо – ÑÑпÑ, кÑапивниÑа: в оÑделÑнÑÑ ÑлÑÑаÑÑ – ÑиндÑом СÑивенÑа-ÐжонÑона, ÑокÑиÑеÑкий ÑпидеÑмалÑнÑй некÑолиз (пÑи ÑазвиÑии пÑогÑеÑÑиÑÑÑÑей кожной ÑÑпи леÑение ТеÑбизилом ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑекÑаÑиÑÑ).
Передозировка
СимпÑомÑ: ÑоÑноÑа, ÑвоÑа , боли в Ð½Ð¸Ð·Ñ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñа.
ÐеÑение: пÑомÑвание желÑдка Ñ Ð¿Ð¾ÑледÑÑÑим пÑименением акÑивиÑованного ÑглÑ. ÐÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи пÑоводÑÑ ÑимпÑомаÑиÑеÑкÑÑ ÑеÑапиÑ.
Применение при беременности
Ð ÑвÑзи Ñ Ñем, ÑÑо даннÑе о безопаÑноÑÑи пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑеÑбинаÑина Ñ Ð±ÐµÑеменнÑÑ Ð¶ÐµÐ½Ñин оÑÑÑÑÑÑвÑÑÑ, ТеÑбизил Ñ Ð´Ð°Ð½Ð½Ð¾Ð¹ каÑегоÑии паÑиенÑов пÑименÑÑÑ ÑолÑко в ÑлÑÑаÑÑ , когда ожидаемÑй положиÑелÑнÑй ÑÑÑÐµÐºÑ Ð¿ÑевÑÑÐ°ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑенÑиалÑнÑй ÑиÑк.
ТеÑбинаÑин вÑделÑеÑÑÑ Ñ Ð³ÑÑднÑм молоком, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿Ñименение пÑепаÑаÑа в пеÑиод лакÑаÑии пÑоÑивопоказано.
Аналоги
Вес | 0.023 kg |
---|---|
Срок годности | 5 лет |
Условия хранения | В защищенном от света месте, при температуре 15–30 °C |
Производитель | Гедеон Рихтер, Венгрия |
Лекарственная форма | таблетки |
Бренд | Гедеон Рихтер |
Другие формы…
Похожие товары
Купить Тербизил, таблетки 250 мг, 28 шт. с доставкой в США, Великобританию, Европу и более 120 других стран.