Тербизил, крем 1% 15 г
€13.47 €11.79
Фармакодинамика
Противогрибковый препарат.
Тербинафин представляет собой аллиламиновое производное. Обладает широким спектром противогрибкового действия. В терапевтических концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, дрожжеподобных грибов и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.
Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба за счет ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Это приводит к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Скваленэпоксидаза не относится к системе цитохрома Р 450 , поэтому тербинафин не оказывает влияния на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.
При наружном применении тербинафин активен в отношении: дерматофитов – Trichophyton. Microsporum. Epidermophyton; дрожжеподобных грибов рода Candida, например: Candida albicans.
При наружном применении тербинафин также активен в отношении: Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).
Фармакокинетика
Всасывание
При местном применении крема всасывается менее 5% дозы.
Распределение
Связывание с белками плазмы крови составляет 99%. При наружном применении быстро проникает через дермальный слой кожи и накапливается в липофильном роговом слое. Тербинафин также проникает в секрет сальных желез, что приводит к созданию высоких концентраций в волосяных фолликулах и ногтях.
Тербинафин выделяется с грудным молоком.
Метаболизм и выведение
Тербинафин метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Большинство неактивных метаболитов (71%) выводится с мочой, меньшая часть (22%) – с калом.
T 1/2 составляет от 11 до 17 ч. Каких-либо доказательств кумуляции препарата в организме не имеется.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с нарушением функции печени или почек скорость выведения тербинафина из организма может снижаться.
Показания
Кожный зуд, Грибок, Грибок кожи
- Грибковые инфекции кожи, вызванные дерматофитами, такими как: Trichophyton, в т.ч.: Trichophyton rubrum. Trichophyton mentagrophytes. Trichophyton verrucosum. Trichophyton violaceum. Microsporum canis. Epidermophyton floccosum.
- Инфекции кожи, вызванные дрожжеподобными грибами, главным образом рода Candida (например, Candida albicans).
- Разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).
Действующее вещество
Тербинафин
Состав
1 г крема для наружного применения содержит:
Активное вещество:
тербинафин 10 мг.
Вспомогательные вещества:
натрия гидроксид,
бензиловый спирт,
сорбитана моностеарат,
цетилпальмитат,
цетиловый спирт,
цетостеариловый спирт (цетиловый спирт 60%, стеариловый спирт 40%),
полисорбат 60,
изопропил миристат,
вода очищенная.
Как принимать, дозировка
Продолжительность терапии определяется характером и тяжестью заболевания. Нерегулярное применение или преждевременное прекращение лечения приводит к рецидиву заболевания.
Тербизил в форме крема применяют 1-2 раза/сутки; при кандидозе кожи и разноцветном лишае – до 2 раз/сутки. Перед нанесением крема необходимо очистить и подсушить пораженные участки. Крем накладывают тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), крем можно наносить под повязку.
Средняя продолжительность применения крема:
- при дерматомикозе туловища, ног – 1-2 недели;
- при дерматомикозе стоп – 2-4 недели;
- при кандидозе кожи – 1-2 недели;
- при разноцветном лишае – 2 недели.
Применение у пациентов пожилого возраста
Пациентам пожилого возраста Тербизил назначают в тех же дозах, что и взрослым.
Применение при нарушении функции печени или почек
Пациентам с выраженными нарушениями функции печени или почек ( клиренс креатинина менее 50 мл/мин или концентрация креатинина в сыворотке более 300 мкмоль/л) дозу препарата следует уменьшить вдвое.
Взаимодействие
Лекарственное взаимодействие Тербизила в форме крема не описано.
Специальные указания
Следует учитывать, что если в процессе лечения Тербизилом у больного отмечаются нарушения функции печени (слабость, тошнота неясной этиологии, отсутствие аппетита, желтуха , потемнение мочи или осветление кала) препарат следует отменить.
Во время лечения необходимо контролировать уровень печеночных трансаминаз.
Тербизил в форме крема предназначен только для наружного применения. Следует избегать попадания крема на слизистую оболочку глаз. При попадании крема в глаза необходимо промыть их большим количеством воды и, при необходимости, проконсультироваться с врачом.
При лечении Тербизилом следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования (через белье или обувь).
Следует иметь в виду, что нерегулярное применение или преждевременная отмена препарата приводит к рецидиву заболевания.
Если через 2 недели применения препарата в форме крема улучшения не наблюдается, следует уточнить диагноз и чувствительность возбудителя к тербинафину.
Применение у детей
Назначение крема детям возможно только после тщательной оценки соотношения пользы и риска.
Применение при нарушениях функции печени
Пациентам с выраженными нарушениями функции печени дозу препарата следует уменьшить вдвое.
Применение при нарушениях функции почек
Пациентам с выраженными нарушениями функции почек ( клиренс креатинина менее 50 мл/мин или концентрация креатинина в сыворотке более 300 мкмоль/л) дозу препарата следует уменьшить вдвое.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Беременность и лактация (грудное вскармливание).
Побочные действия
Местные реакции: при применении крема редко – зуд, чувство жжения или гиперемия в месте нанесения (требующие прекращения терапии).
Передозировка
Данных о передозировке тербинафина при местном применении нет.
Применение при беременности
В связи с тем, что данные о безопасности применения тербинафина у беременных женщин отсутствуют, Тербизил у данной категории пациентов применяют только в случаях, когда ожидаемый положительный эффект превышает потенциальный риск.
Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому применение препарата в период лактации противопоказано.
Аналоги
Тербинафин-Тева, Экзифин, Ламизил, Фунготербин, Ламизил Дермгель, Бинафин, Термикон, Экзитер, Тербинафин, Тербикс
Вес | 0.025 kg |
---|---|
Срок годности | 5 лет |
Условия хранения | При температуре 15–30 °C |
Производитель | Гедеон Рихтер, Венгрия |
Лекарственная форма | крем для наружного применения |
Бренд | Гедеон Рихтер |
Похожие товары
Купить Тербизил, крем 1% 15 г с доставкой в США, Великобританию, Европу и более 120 других стран.