Пентоксифиллин СР Санофи, 400 мг 20 шт

Пентоксифиллин улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови.

Механизм действия связан с угнетением фермента фосфодиэстеразы и повышением содержания циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) в тромбоцитах и аденозинтрифосфата (АТФ) в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь приводит к вазодилатации, снижению общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС), возрастанию ударного и минутного объема крови без значительного изменения частоты сердечных сокращений (ЧСС).

Пентоксифиллин снижает вязкость крови, повышает эластичность мембраны эритроцитов (за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов), уменьшает агрегацию эритроцитов, тромбоцитов и нейтрофилов, снижает содержание фибриногена в крови, уменьшает адгезивность лейкоцитов к эндотелию сосудов, уменьшает стимуляцию лейкоцитов и, как результат, разрушение эндотелия.

Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения. При окклюзионных заболеваниях периферических артерий (“перемежающейся” хромоте) приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое.

Показания

– Окклюзионная болезнь периферических артерий атеросклеротического или диабетического генеза (например, “перемежающаяся” хромота, диабетическая ангиопатия).

– Цереброваскулярная болезнь (последствия церебрального атеросклероза, такие как нарушения концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультные состояния.

– Трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной или венозной микроциркуляции (трофические язвы, посттромбофлебитический синдром, обморожения, гангрена).

– Нарушения кровообращения в сосудах глаза (острая и хроническая недостаточность кровообращения в сетчатой или в сосудистой оболочке глаза).

– Нарушения функции среднего уха сосудистого генеза, сопровождающиеся тугоухостью.

Действующее вещество

Состав

Каждая таблетка содержит:

активное вещество:

пентоксифиллин 400 мгг;

вспомогательные вещества:

ядро:

гипромеллоза 2200/15000 – 0,12000 г, повидон 40 – 0,01650 г, тальк- 0,01050 г, магния стеарат – 0,00300 г;

оболочка:

сепифилм 752 белый (гипромеллоза – 35,0%-45,0%, целлюлоза микрокристаллическая – 27,0%-37,0%, макрогола стеарат – 6,0%-10,0%, титана диоксид – 18,0%-22,0%) – 0,01500 г, эмульсия диметикона – 0,000075 г, макрогол 6000 – 0,000175 г.

Как принимать, дозировка

Внутрь, не разжевывая, регулярно, в одно и то же время, во время или после еды, запивая достаточным количеством воды.

Цереброваскулярная болезнь: 400 мг 2-3 раза в сутки или по 600 мг 1-2 раза в сутки.

Окклюзионная болезнь периферических артерий II стадии (“перемежающаяся” хромота): 400 мг 3 раза в сутки или по 600 мг 2 раза в сутки. Суточная доза составляет 1200 мг.

Трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной или венозной микроциркуляции: 400 мг 2-3 раза в сутки или по 600 мг 1-2 раза в сутки.

Максимальная суточная доза 1200 мг.

Пациенты с нарушением функции печени

Пациенты с нарушением функции почек

– КК ниже 30 мл/мин: следует соблюдать осторожность, доза препарата может быть уменьшена на 50-70%.

Дети и подростки

Взаимодействие

Гипотензивные средства

Лекарственные средства, влияющие на свертывающую систему крови

При совместном применении пентоксифиллина и непрямых антикоагулянтов (антагонистов витамина К) в постмаркетинговых исследованиях отмечались случаи усиления антикоагулянтного действия (риск развития кровотечений). Поэтому в начале приема пентоксифиллина или изменении его дозы рекомендуется контролировать степень выраженности антикоагулянтного действия у пациентов, принимающих данную комбинацию препаратов (например, проводить регулярный контроль международного нормализированного отношения (МНО)).

Циметидин

Циметидин может повышать концентрацию пентоксифиллина и активного метаболита I в плазме крови (риск возникновения побочных реакций).

Другие ксантины

Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.

Гипогликемические средства (инсулин и гипогликемические средства для приема внутрь)

Теофиллин

Ципрофлоксацин

Вальпроевая кислота

Ингибиторы агрегации тромбоцитов

Специальные указания

Лечение следует проводить под контролем АД.

У пациентов, недавно перенесших оперативное вмешательство, необходим систематический контроль показателей гемоглобина и гематокрита.

В случае если в период применения препарата у пациентов возникают кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза, препарат немедленно отменяют.

Противопоказания

– Повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим производным метилксантина или другим компонентам, входящим в состав препарата.

– Острый инфаркт миокарда.

– Массивные кровотечения (риск усиления кровотечения).

– Кровоизлияние в сетчатку глаза (риск усиления кровотечения).

– Острый геморрагический инсульт.

– Беременность.

– Период грудного вскармливания.

– Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применять с осторожностью у пациентов с выраженным снижением артериального давления (АД) (риск дальнейшего снижения АД) и гемодинамически значимыми нарушениями сердечного ритма; хронической сердечной недостаточностью (ХСН); выраженными нарушениями функции печени (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов); нарушениями функции почек (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин) (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов); язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки; с повышенной наклонностью к кровоточивости, например, в результате применения непрямых антикоагулянтов [антагонистов витамина К] или при нарушениях в системе свертывания крови (риск развития более тяжелых кровотечений); после недавно перенесенного оперативного вмешательства (риск возникновения кровотечений); с пролиферативной диабетической ретинопатией.

Побочные действия

Частота возникновения нежелательных реакций определялась в соответствии с классификацией Всемирной Организации Здравоохранения: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 и < 1/10); нечасто (≥ 1/1000 и < 1/100); редко (≥ 1/10000 и < 1/1000); очень редко (< 1/10000), частота неизвестна (не может быть подсчитана на основании имеющихся данных).

Нарушения со стороны нервной системы: частота неизвестна – головная боль, головокружение, судороги, асептический менингит.

Нарушения со стороны психики: частота неизвестна – ажитация, нарушения сна, тревожность.

Нарушения со стороны сердца: частота неизвестна – тахикардия, аритмия, стенокардия, снижение АД.

Нарушения со стороны сосудов: частота неизвестна – “приливы” крови к кожным покровам, кровотечения (в том числе кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудочно-кишечные кровотечения, носовые кровотечения).

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна – кожный зуд, сыпь, эритема (покраснение кожи), крапивница, отеки, повышенная ломкость ногтей.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: частота неизвестна – анорексия, атония кишечника, дискомфорт в эпигастральной области, вздутие живота (ощущение переполнения желудка), рвота, диарея, сухость во рту, запор, гиперсаливация (повышенное слюноотделение).

Нарушения со стороны органа зрения: частота неизвестна – нарушение зрения, скотома.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна – тромбоцитопения, лейкопения/нейтропения, панцитопения, гипофибриногенемия.

Нарушения со стороны иммунной системы: частота неизвестна – анафилактические/анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна – внутрипеченочный холестаз, повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (ACT), повышение активности щелочной фосфатазы.

Передозировка

Симптомы: головокружение, тошнота, рвота типа “кофейной гущи”, выраженное снижение АД, тахикардия, аритмия, покраснение кожных покровов, потеря сознания, озноб, арефлексия, тонико-клонические судороги.

В случае возникновения описанных выше нарушений необходимо срочно обратиться к врачу.

Специфический антидот неизвестен.

Аналоги