Орсотен, капсулы 120 мг 42 шт
€55.00 €45.83
Орсотен – специфический ингибитор желудочно-кишечных липаз, обладающий продолжительным действием. Он оказывает терапевтическое действие в просвете желудка и тонкого кишечника, образуя ковалентную связь с активным сериновым участком желудочной и кишечной липаз.
Инактивированный, таким образом, фермент теряет способность расщеплять пищевые жиры, поступающие в форме триглицеридов, на всасывающиеся свободные жирные кислоты и моноглицериды. Поскольку нерасщепленные триглицериды не всасываются, поступление калорий в организм уменьшается, что приводит к снижению массы тела.
Терапевтическое действие препарата осуществляется без всасывания в системный кровоток. Действие орлистата приводит к повышению содержания жира в каловых массах уже через 24–48 ч после приема препарата. После отмены препарата содержание жира в каловых массах обычно возвращается к исходному уровню через 48–72 ч.
Фармакокинетика
Всасывание. Абсорбция орлистата низкая. Через 8 часов после приема внутрь терапевтической дозы неизмененный орлистат в плазме крови практически не определяется (концентрация —
Распределение. In vitro орлистат более чем на 99% связывается с белками плазмы (в основном с липопротеинами и альбумином). В минимальных количествах орлистат может проникать в эритроциты.
Метаболизм. Орлистат метаболизируется, главным образом, в стенке кишечника с образованием фармакологически неактивных метаболитов: M1 (гидролизованное четырехчленное лактоновое кольцо) и М3 (M1 с отщепленным N-формиллейциновым остатком).
Выведение. Основным путем элиминации является выведение через кишечник — около 97% принятой дозы препарата, из них 83% — орлистат в неизмененном виде.
Кумулятивное выведение через почки всех веществ, структурно связанных с орлистатом, составляет менее 2% принятой дозы препарата. Время полной элиминации составляет 3–5 дней. Орлистат и метаболиты могут выводиться с желчью.
Показания
Снижение маÑÑÑ Ñела Ñ Ð²Ð·ÑоÑлÑÑ (ÑÑаÑÑе 18 леÑ) Ñ Ð¸Ð·Ð±ÑÑоÑной маÑÑой Ñела (Ð¸Ð½Ð´ÐµÐºÑ Ð¼Ð°ÑÑÑ Ñела ÐÐТ ⥠28 кг/м2).
ÐÑименÑеÑÑÑ ÑолÑко в ÑоÑеÑании Ñ ÑмеÑенной гипокалоÑийной диеÑой Ñ Ð½Ð¸Ð·ÐºÐ¸Ð¼ ÑодеÑжанием жиÑов пиÑи.
Действующее вещество
Состав
1 капÑÑла ÑодеÑжиÑ:
ÐкÑивное веÑеÑÑво:
оÑÑоÑен полÑÑабÑÐ¸ÐºÐ°Ñ Ð³ÑанÑлÑ;
ÐÑпомогаÑелÑное веÑеÑÑво:
ÑеллÑлоза микÑокÑиÑÑаллиÑеÑкаÑ.
Как принимать, дозировка
ÐнÑÑÑÑ, Ð·Ð°Ð¿Ð¸Ð²Ð°Ñ Ð²Ð¾Ð´Ð¾Ð¹, непоÑÑедÑÑвенно пеÑед каждÑм оÑновнÑм пÑиемом пиÑи, во вÑÐµÐ¼Ñ ÐµÐ´Ñ Ð¸Ð»Ð¸ не позднее Ñем ÑеÑез ÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ñле едÑ.
РекомендÑÐµÐ¼Ð°Ñ ÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° оÑлиÑÑаÑа ÑоÑÑавлÑÐµÑ 1 капÑÑле по 120 мг. ÐÑли пÑием пиÑи пÑопÑÑкаÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ пиÑа не ÑодеÑÐ¶Ð¸Ñ Ð¶Ð¸Ñа, Ñо пÑием оÑлиÑÑаÑа можно пÑопÑÑÑиÑÑ.
ÐÐ¾Ð·Ñ Ð¾ÑлиÑÑаÑа ÑвÑÑе 120 мг 3 Ñаза в Ð´ÐµÐ½Ñ Ð½Ðµ ÑÑиливаÑÑ ÐµÐ³Ð¾ ÑеÑапевÑиÑеÑкий ÑÑÑекÑ. ÐлиÑелÑноÑÑÑ ÑеÑапии â не более 2 леÑ. ÐоÑÑекÑÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð½Ðµ ÑÑебÑеÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов пожилого возÑаÑÑа или паÑиенÑов Ñ Ð½Ð°ÑÑÑениÑми ÑÑнкÑии пеÑени или поÑек.
ÐезопаÑноÑÑÑ Ð¸ ÑÑÑекÑивноÑÑÑ Ð¿ÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ÑлиÑÑаÑа в леÑении деÑей в возÑаÑÑе младÑе 18 Ð»ÐµÑ Ð½Ðµ ÑÑÑановлена.
Взаимодействие
У паÑиенÑов, полÑÑаÑÑÐ¸Ñ Ð²Ð°ÑÑаÑин или дÑÑгие анÑикоагÑлÑнÑÑ Ð¸ оÑлиÑÑаÑ, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð½Ð°Ð±Ð»ÑдаÑÑÑÑ Ñнижение ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ Ð¿ÑоÑÑомбина, повÑÑение междÑнаÑодного коÑÑÑиÑиенÑа ноÑмализаÑии (INR), ÑÑо пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº изменениÑм гемоÑÑаÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð°ÑамеÑÑов.
ÐзаимодейÑÑвие Ñ Ð°Ð¼Ð¸ÑÑипÑилином, бигÑанидами, дигокÑином, ÑибÑаÑами, ÑлÑокÑеÑином, лозаÑÑаном, ÑениÑоином, пеÑоÑалÑнÑми конÑÑаÑепÑивами, ÑенÑеÑмином, ниÑедипином GITS, ниÑедипином Ñ Ð·Ð°Ð¼ÐµÐ´Ð»ÐµÐ½Ð½Ñм вÑÑвобождением, ÑибÑÑÑамином, ÑÑÑоÑемидом, капÑопÑилом, аÑенололом, глибенкламидом или ÑÑанолом не наблÑдалоÑÑ. УвелиÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð±Ð¸Ð¾Ð´Ð¾ÑÑÑпноÑÑÑ Ð¸ гиполипидемиÑеÑкий ÑÑÑÐµÐºÑ Ð¿ÑаваÑÑаÑина, повÑÑÐ°Ñ ÐµÐ³Ð¾ конÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð² плазме на 30%.
Снижение маÑÑÑ Ñела Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑлÑÑÑиÑÑ Ð¾Ð±Ð¼ÐµÐ½ веÑеÑÑв Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ ÑÐ°Ñ Ð°ÑнÑм диабеÑом, вÑледÑÑвие Ñего Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑменÑÑиÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¿ÐµÑоÑалÑнÑÑ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾Ð³Ð»Ð¸ÐºÐµÐ¼Ð¸ÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑÑедÑÑв. ÐеÑение оÑлиÑÑаÑом поÑенÑиалÑно Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð½Ð°ÑÑÑиÑÑ Ð°Ð±ÑоÑбÑÐ¸Ñ Ð¶Ð¸ÑоÑаÑÑвоÑимÑÑ Ð²Ð¸Ñаминов (A, D, Ð. Ð).
ÐÑли Ñекомендован пÑием поливиÑаминов, Ñо Ð¸Ñ ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑинимаÑÑ Ð½Ðµ Ñанее Ñем ÑеÑез 2 Ñ Ð¿Ð¾Ñле пÑиема оÑлиÑÑаÑа или пеÑед Ñном.
ÐÑи одновÑеменном пÑиеме оÑлиÑÑаÑа и ÑиклоÑпоÑина оÑмеÑалоÑÑ Ñнижение ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑии ÑиклоÑпоÑина в плазме кÑови, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÑекомендÑеÑÑÑ ÑаÑе пÑоводиÑÑ Ð¾Ð¿Ñеделение ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑии ÑиклоÑпоÑина в плазме кÑови.
У паÑиенÑов, полÑÑаÑÑÐ¸Ñ Ð°Ð¼Ð¸Ð¾Ð´Ð°Ñон, ÑледÑÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ ÑÑаÑелÑно пÑоводиÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÑеÑкое наблÑдение и мониÑоÑинг ÐÐÐ, Ñ.к. опиÑÐ°Ð½Ñ ÑлÑÑаи ÑÐ½Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑии амиодаÑона в плазме кÑови.
Специальные указания
ÐÑлиÑÑÐ°Ñ ÑÑÑекÑивен Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑодолжиÑелÑного конÑÑÐ¾Ð»Ñ Ð¼Ð°ÑÑÑ Ñела (Ñнижение маÑÑÑ Ñела, поддеÑжание ее на ÑооÑвеÑÑÑвÑÑÑем ÑÑовне и пÑедоÑвÑаÑение повÑоÑного пÑÐ¸Ð±Ð°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð°ÑÑÑ Ñела). ÐеÑение оÑлиÑÑаÑом пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº ÑлÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑоÑÐ¸Ð»Ñ ÑакÑоÑов ÑиÑка и заболеваний, ÑопÑÑÑÑвÑÑÑÐ¸Ñ Ð¾Ð¶Ð¸ÑÐµÐ½Ð¸Ñ (вклÑÑÐ°Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑÑ Ð¾Ð»ÐµÑÑеÑинемиÑ, наÑÑÑение ÑолеÑанÑноÑÑи к глÑкозе, гипеÑинÑÑлинемиÑ, аÑÑеÑиалÑнÑÑ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑÑензиÑ, ÑÐ°Ñ Ð°ÑнÑй Ð´Ð¸Ð°Ð±ÐµÑ Ñипа 2) и ÑменÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð»Ð¸ÑеÑÑва виÑÑеÑалÑного жиÑа.
Снижение маÑÑÑ Ñела во вÑÐµÐ¼Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ÑлиÑÑаÑом Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑопÑовождаÑÑÑÑ ÑлÑÑÑением компенÑаÑии Ñглеводного обмена Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð±ÐµÑом 2 Ñипа, ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð»Ð¸ÑÑ ÑнизиÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾Ð³Ð»Ð¸ÐºÐµÐ¼Ð¸ÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов.
ÐÐ»Ñ Ð¾Ð±ÐµÑпеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°Ð´ÐµÐºÐ²Ð°Ñного пиÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑам ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¿ÑинимаÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¸Ð²Ð¸ÑаминнÑе пÑепаÑаÑÑ.
ÐаÑиенÑам ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑидеÑживаÑÑÑÑ ÑекомендаÑий оÑноÑиÑелÑно диеÑÑ. Ðни Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑаÑÑ ÑбаланÑиÑованное, ÑмеÑенно низкокалоÑийное пиÑание, ÑодеÑжаÑее не более 30% калоÑий в виде жиÑов. СÑÑоÑное поÑÑебление жиÑов ÑледÑÐµÑ ÑаÑпÑеделÑÑÑ Ð½Ð° ÑÑи оÑновнÑÑ Ð¿Ñиема пиÑи.
ÐеÑоÑÑноÑÑÑ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð±Ð¾ÑнÑÑ ÑеакÑий Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÐÐТ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑвелиÑиÑÑÑÑ, еÑли оÑлиÑÑÐ°Ñ Ð¿ÑинимаÑÑ Ð½Ð° Ñоне пиÑаниÑ, богаÑого жиÑами (напÑÐ¸Ð¼ÐµÑ 2000 ккал/ÑÑÑ, более 30% ÑÑÑоÑного поÑÑÐµÐ±Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ°Ð»Ð¾Ñий поÑÑÑпаÑÑ Ð² виде жиÑов, ÑÑо ÑавнÑеÑÑÑ Ð¿ÑиблизиÑелÑно 67 г жиÑа). ÐаÑиенÑÑ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð·Ð½Ð°ÑÑ, ÑÑо Ñем ÑоÑнее они ÑоблÑдаÑÑ Ð´Ð¸ÐµÑÑ (оÑобенно оÑноÑиÑелÑно ÑазÑеÑенного колиÑеÑÑва жиÑа), Ñем менÑÑе веÑоÑÑноÑÑÑ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð±Ð¾ÑнÑÑ ÑеакÑий. ÐиеÑа Ñ Ð½Ð¸Ð·ÐºÐ¸Ð¼ ÑодеÑжанием жиÑов ÑменÑÑÐ°ÐµÑ Ð²ÐµÑоÑÑноÑÑÑ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð±Ð¾ÑнÑÑ ÑеакÑий Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÐÐТ и Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÐµÑ Ð¿Ð°ÑиенÑам конÑÑолиÑоваÑÑ Ð¸ ÑегÑлиÑоваÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑебление жиÑа.
ÐÑли ÑеÑез 12 нед ÑеÑапии не пÑоизоÑло ÑÐ½Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð°ÑÑÑ Ñела, как минимÑм, на 5%, пÑием оÑлиÑÑаÑа ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑекÑаÑиÑÑ.
Противопоказания
Побочные действия
ÐобоÑнÑе ÑеакÑии на оÑлиÑÑÐ°Ñ Ð² оÑновном оÑмеÑалиÑÑ Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÐÐТ и бÑли обÑÑÐ»Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑеннÑм колиÑеÑÑвом жиÑа в кале. ÐбÑÑно наблÑдаемÑе побоÑнÑе ÑеакÑии Ñлабо вÑÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ñ Ð¸ имеÑÑ Ð¿ÑÐµÑ Ð¾Ð´ÑÑий Ñ Ð°ÑакÑеÑ. ÐоÑвление ÑÑÐ¸Ñ Ñвлений наблÑдалоÑÑ Ð½Ð° наÑалÑном ÑÑапе леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² ÑеÑение пеÑвÑÑ 3 Ð¼ÐµÑ (но не более одного ÑлÑÑаÑ). ÐÑи пÑодолжиÑелÑном пÑименении оÑлиÑÑаÑа колиÑеÑÑво ÑлÑÑаев побоÑнÑÑ Ñвлений ÑнижаеÑÑÑ.
ÐÑÑÑеÑаÑÑÑÑ: меÑеоÑизм, ÑопÑовождаÑÑийÑÑ Ð²ÑделениÑми из пÑÑмой киÑки, позÑÐ²Ñ Ð½Ð° деÑекаÑиÑ, жиÑнÑй/маÑлÑнÑй ÑÑÑл, маÑлÑниÑÑÑе вÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð· пÑÑмой киÑки, жидкий ÑÑÑл, мÑгкий ÑÑÑл, вклÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¶Ð¸Ñа в кале (ÑÑеаÑоÑеÑ), болÑ/ÑÑвÑÑво диÑкомÑоÑÑа в облаÑÑи живоÑа, ÑÑаÑение деÑекаÑии, болÑ/диÑкомÑоÑÑ Ð² пÑÑмой киÑке, импеÑаÑивнÑе позÑÐ²Ñ Ð½Ð° деÑекаÑиÑ, недеÑжание кала, поÑажение зÑбов и деÑен; Ð³Ð¸Ð¿Ð¾Ð³Ð»Ð¸ÐºÐµÐ¼Ð¸Ñ Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ ÑÐ°Ñ Ð°ÑнÑм диабеÑом Ñипа 2, Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ, ÑÑвÑÑво ÑÑевоги, гÑипп, ÑÑвÑÑво ÑÑÑалоÑÑи, инÑекÑии веÑÑ Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ñделов дÑÑ Ð°ÑелÑнÑÑ Ð¿ÑÑей, инÑекÑии моÑевÑводÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑÑей, диÑменоÑеÑ, Ñедко: аллеÑгиÑеÑкие ÑеакÑии (напÑÐ¸Ð¼ÐµÑ Ð·Ñд, ÑÑпÑ, кÑапивниÑа, ангионевÑоÑиÑеÑкий оÑек, бÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾Ñпазм, анаÑилакÑиÑ); оÑÐµÐ½Ñ Ñедко â дивеÑÑикÑлиÑ, желÑÐ½Ð¾ÐºÐ°Ð¼ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ, гепаÑÐ¸Ñ (возможно в ÑÑжелой ÑÑепени), бÑÐ»Ð»ÐµÐ·Ð½Ð°Ñ ÑÑпÑ, повÑÑение ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ Ð¿ÐµÑеноÑнÑÑ ÑÑанÑаминаз и ЩФ.
Применение при беременности
Ðо ÑезÑлÑÑаÑам доклиниÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¸ÑÑледований: ÑеÑаÑогенноÑÑÑ Ð¸ ÑмбÑиоÑокÑиÑноÑÑÑ Ð¿Ñи пÑиеме оÑлиÑÑаÑа не наблÑдалиÑÑ.
ÐлиниÑеÑкие даннÑе оÑноÑиÑелÑно пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ÑлиÑÑаÑа в пеÑиод беÑеменноÑÑи оÑÑÑÑÑÑвÑÑÑ, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð½Ðµ ÑледÑÐµÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ Ð¾ÑлиÑÑÐ°Ñ Ð²Ð¾ вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи.
Так как даннÑе о пÑименении в пеÑиод лакÑаÑии оÑÑÑÑÑÑвÑÑÑ, оÑлиÑÑÐ°Ñ Ð½Ðµ ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑинимаÑÑ Ð² пеÑиод лакÑаÑии.
Аналоги
Вес | 0.025 kg |
---|---|
Срок годности | 2 года |
Условия хранения | При температуре не выше 25 °C |
Производитель | КРКА дд Ново место, Словения |
Лекарственная форма | капсулы |
Бренд | КРКА дд Ново место |
Другие формы…
Похожие товары
Купить Орсотен, капсулы 120 мг 42 шт с доставкой в США, Великобританию, Европу и более 120 других стран.