Овестин, таблетки 2 мг 30 шт
€48.19 €40.16
Фармакотерапевтическая группа: Эстрогены.
Код АТХ: G03CA04
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Овестин® содержит естественный женский половой гормон эстриол. В период, предшествующий менопаузе и в постменопаузу (естественную или хирургическую), эстриол применяют для лечения симптомов, вызванных дефицитом эстрогенов.
Эстриол обладает селективным действием преимущественно на шейку матки, влагалище, вульву и особенно эффективен для лечения урогенитальных симптомов, вызванных эстрогенной недостаточностью.
В случаях атрофии слизистой влагалища эстриол вызывает усиление пролиферации эпителия влагалища и шейки матки, стимулирует его кровоснабжение, способствует восстановлению эпителия, нормальной микрофлоры и физиологического рН влагалищной среды, оказывает влияние на качество и количество цервикальной слизи.
В результате повышается резистентность клеток эпителия к инфекции и воспалению. В отличие от других эстрогенов эстриол обладает кратковременным эффектом, поскольку он на короткое время задерживается в ядрах клеток эндометрия и при соблюдении рекомендованного режима дозирования не следует ожидать пролиферации эндометрия. В связи с этим циклическое применение прогестагенов не обязательно, постменопаузальные кровотечения отмены не возникают.
Фармакокинетика
После приема внутрь эстриол быстро и почти полностью всасывается в желудочно- кишечном тракте. Максимальная концентрация неконъюгированного эстриола в плазме достигается в течение 1 часа после приема.
Около 90% эстриола связывается с альбумином плазмы, и, в отличие от других эстрогенов, эстриол почти не связывается с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Метаболизм эстриола состоит, главным образом, из конъюгации и деконъюгации в ходе кишечно-печеночной циркуляции. Эстриол, конечный продукт метаболизма, выводится в основном с мочой в конъюгированной форме. Лишь небольшая часть (±2%) выводится с калом, преимущественно в виде неконъюгированного эстриола.
Показания
Действующее вещество
Состав
ÐкÑивное веÑеÑÑво:
ÑÑÑÑиол 2,0 мг;
ÐÑпомогаÑелÑнÑе веÑеÑÑва:
кÑÐµÐ¼Ð½Ð¸Ñ Ð´Ð¸Ð¾ÐºÑид коллоиднÑй 0,75 мг,
кÑÐ°Ñ Ð¼Ð°Ð» каÑÑоÑелÑнÑй 10,0 мг,
Ð¼Ð°Ð³Ð½Ð¸Ñ ÑÑеаÑÐ°Ñ 0,50 мг,
повидон 1,0 мг,
лакÑÐ¾Ð·Ñ Ð¼Ð¾Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ð´ÑÐ°Ñ Ð´Ð¾100,0 мг (около 87,75 мг),вода диÑÑиллиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð½Ð°Ñ q.s.*
* – ÑдалÑеÑÑÑ Ð² пÑоÑеÑÑе пÑоизводÑÑва.
Как принимать, дозировка
Взаимодействие
Специальные указания
ÐÐ»Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ»Ð¸Ð¼Ð°ÐºÑеÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑимпÑомов ÐÐТ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ наÑинаÑÑ ÑолÑко в оÑноÑении ÑимпÑомов, коÑоÑÑе неблагопÑиÑÑно влиÑÑÑ Ð½Ð° каÑеÑÑво жизни. Ðо вÑÐµÑ ÑлÑÑаÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ не менее одного Ñаза в год пÑоводиÑÑ ÑÑаÑелÑнÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½ÐºÑ ÑиÑка и полÑÐ·Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ ÐÐТ ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑодолжаÑÑ ÑолÑко в ÑеÑение вÑемени, пока полÑза пÑевÑÑÐ°ÐµÑ ÑиÑк.
СÑÑеÑÑвÑÑÑ Ð¾Ð³ÑаниÑеннÑе доказаÑелÑÑÑва ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑиÑка ÐÐТ пÑи леÑении пÑеждевÑеменной менопаÑзÑ. ÐÐ²Ð¸Ð´Ñ Ð½Ð¸Ð·ÐºÐ¾Ð³Ð¾ абÑолÑÑного ÑиÑка Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ молодÑÑ Ð¶ÐµÐ½Ñин ÑооÑноÑение полÑза-ÑиÑк Ñ Ð½Ð¸Ñ Ð±Ð»Ð°Ð³Ð¾Ð¿ÑиÑÑнее, Ñем Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ пожилÑÑ .
ÐедиÑинÑкое обÑледование/наблÑдение
ÐеÑед наÑалом или возобновлением ÐÐТ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑобÑаÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ÑобнÑй индивидÑалÑнÑй и ÑемейнÑй анамнез. Ð ÑководÑÑвÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑеннÑм анамнезом, пÑоÑивопоказаниÑми и пÑедÑпÑеждениÑми по пÑименениÑ, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑовеÑÑи клиниÑеÑкое обÑледование (вклÑÑÐ°Ñ Ð¾Ð±Ñледование оÑганов малого Ñаза и молоÑнÑÑ Ð¶ÐµÐ»Ñз).
Ðо вÑÐµÐ¼Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¿ÑоводиÑÑ Ð¿ÐµÑиодиÑеÑкие медиÑинÑкие оÑмоÑÑÑ, ÑаÑÑоÑа и Ñ Ð°ÑакÑÐµÑ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ð¸Ð½Ð´Ð¸Ð²Ð¸Ð´ÑалÑнÑ. ÐенÑÐ¸Ð½Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð±ÑÑÑ Ð¸Ð½ÑоÑмиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ñ Ð¾ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи ÑообÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑаÑÑ Ð¾Ð± изменениÑÑ Ð² молоÑнÑÑ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ð°Ñ (Ñм. ниже подÑаздел «Рак молоÑной железÑ»). ÐÑÑледованиÑ, вклÑÑÐ°Ñ ÑооÑвеÑÑÑвÑÑÑие меÑÐ¾Ð´Ñ Ð²Ð¸Ð·ÑализаÑии, напÑÐ¸Ð¼ÐµÑ Ð¼Ð°Ð¼Ð¼Ð¾Ð³ÑаÑиÑ, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑоводиÑÑ Ð² ÑооÑвеÑÑÑвии Ñ Ð¿ÑинÑÑÑми в наÑÑоÑÑее вÑÐµÐ¼Ñ ÑÑандаÑÑами обÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÐºÐ°Ð¶Ð´Ð¾Ð³Ð¾ конкÑеÑного ÑлÑÑаÑ.
ÐÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð´Ð»Ñ Ð½ÐµÐ¼ÐµÐ´Ð»ÐµÐ½Ð½Ð¾Ð¹ оÑÐ¼ÐµÐ½Ñ ÑеÑапии
ТеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑекÑаÑиÑÑ Ð² ÑлÑÑае вÑÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑоÑÐ¸Ð²Ð¾Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ пÑи возникновении ÑледÑÑÑÐ¸Ñ ÑоÑÑоÑний:
ÐелÑÑÑ Ð° или ÑÑ ÑдÑение ÑÑнкÑии пеÑени.
ÐнаÑиÑелÑное повÑÑение аÑÑеÑиалÑного давлениÑ.
Ðозникновение головной боли по ÑÐ¸Ð¿Ñ Ð¼Ð¸Ð³Ñени.
ÐеÑеменноÑÑÑ.
ÐипеÑÐ¿Ð»Ð°Ð·Ð¸Ñ ÑндомеÑÑÐ¸Ñ Ð¸ каÑÑинома
ÐÐ»Ñ Ð¿ÑедÑпÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑимÑлÑÑии ÑндомеÑÑÐ¸Ñ ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° пÑепаÑаÑа не должна пÑевÑÑаÑÑ 1 ÑÑппозиÑоÑÐ¸Ñ (0,5 мг ÑÑÑÑиола). Ðе ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑименÑÑÑ ÑÑÑ Ð¼Ð°ÐºÑималÑнÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ 4 неделÑ. ÐÑоме Ñого, в одном ÑпидемиологиÑеÑком иÑÑледовании бÑло вÑÑвлено, ÑÑо длиÑелÑнÑй пÑиÑм ÑÑÑÑиола в Ð½Ð¸Ð·ÐºÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð°Ñ , пÑименÑемого пеÑоÑалÑно, но не инÑÑавагиналÑно, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑаÑÑ ÑиÑк Ñака ÑндомеÑÑиÑ. РиÑк возÑаÑÑÐ°ÐµÑ Ð¿Ð¾ меÑе ÑвелиÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑодолжиÑелÑноÑÑи леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ возвÑаÑаеÑÑÑ Ðº иÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ñм знаÑениÑм ÑеÑез год поÑле оÑÐ¼ÐµÐ½Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа. РоÑновном, повÑÑаеÑÑÑ ÑиÑк малоинвазивнÑÑ Ð¸ вÑÑокодиÑÑеÑенÑиÑованнÑÑ Ð¾Ð¿ÑÑ Ð¾Ð»ÐµÐ¹. ÐагиналÑнÑе кÑовоÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð¾ вÑÐµÑ ÑлÑÑаÑÑ ÑÑебÑÑÑ Ð¾Ð±ÑледованиÑ. ÐаÑиенÑка должна бÑÑÑ Ð¸Ð½ÑоÑмиÑована о Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи ÑвÑзаÑÑÑÑ Ñ Ð»ÐµÑаÑим вÑаÑом в ÑлÑÑае наÑала вагиналÑного кÑовоÑеÑениÑ.
Рак молоÑной железÑ
ÐамеÑÑиÑелÑÐ½Ð°Ñ Ð³Ð¾ÑмоналÑÐ½Ð°Ñ ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ (ÐÐТ) Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑвелиÑиваÑÑ Ð¼Ð°Ð¼Ð¼Ð¾Ð³ÑаÑиÑеÑкÑÑ Ð¿Ð»Ð¾ÑноÑÑÑ. ÐÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑÑложнÑÑÑ ÑадиологиÑеÑкое обнаÑÑжение Ñака молоÑной железÑ. ÐлиниÑеÑкие иÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð»Ð¸, ÑÑо веÑоÑÑноÑÑÑ ÑвелиÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð°Ð¼Ð¼Ð¾Ð³ÑаÑиÑеÑкой плоÑноÑÑи ниже Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин, полÑÑаÑÑÐ¸Ñ Ð»ÐµÑение ÑÑÑÑиолом, Ñем Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин, полÑÑаÑÑÐ¸Ñ Ð»ÐµÑение дÑÑгими ÑÑÑÑогенами.
ÐбобÑÑннÑе доказаÑелÑÑÑва ÑвидеÑелÑÑÑвÑÑÑ Ð¾Ð± ÑвелиÑенном ÑиÑке Ñака молоÑной Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ñ Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин, полÑÑаÑÑÐ¸Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð±Ð¸Ð½Ð¸ÑованнÑÑ ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ ÑÑÑÑогенами и пÑогеÑÑагенами и, возможно, моноÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ ÑÑÑÑогенами.
У женÑин, полÑÑаÑÑÐ¸Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð±Ð¸Ð½Ð¸ÑованнÑÑ ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ ÑÑÑÑогенами и пÑогеÑÑагенами более 5 леÑ, оÑмеÑено ÑвелиÑение ÑиÑка Ñака молоÑной Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ñ Ð² 2 Ñаза.
ÐÑи моноÑеÑапии ÑÑÑÑогенами ÑвелиÑение ÑиÑка ÑÑÑеÑÑвенно ниже, Ñем пÑи Ð¸Ñ ÑоÑеÑании Ñ Ð¿ÑогеÑÑагенами.
УÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ ÑиÑка завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ Ð´Ð»Ð¸ÑелÑноÑÑи ÐÐТ.
ÐеизвеÑÑно, пÑедÑÑавлÑÐµÑ Ð»Ð¸ пÑепаÑÐ°Ñ ÐвеÑÑин® Ñакой же ÑиÑк. Рнедавно пÑоведÑнном попÑлÑÑионном иÑÑледовании ÑлÑÑай-конÑÑÐ¾Ð»Ñ Ñ ÑÑаÑÑием 3345 женÑин Ñ Ð¸Ð½Ð²Ð°Ð·Ð¸Ð²Ð½Ñм Ñаком молоÑной Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ñ Ð¸ 3454 женÑин в конÑÑолÑной гÑÑппе показано, ÑÑо пÑименение ÑÑÑÑиола, в оÑлиÑие Ð¾Ñ Ð´ÑÑÐ³Ð¸Ñ ÑÑÑÑогенов, не бÑло ÑвÑзано Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑеннÑм ÑиÑком ÑазвиÑÐ¸Ñ Ñака молоÑной железÑ. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð²Ð°Ð¶Ð½Ð¾, ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ñака молоÑной Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ñ Ð±Ñл обÑÑжден Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑкой и ÑооÑнеÑен Ñ Ð¸Ð·Ð²ÐµÑÑной полÑзой ÐÐТ.
Рак ÑиÑников
Рак ÑиÑников ÑазвиваеÑÑÑ Ð·Ð½Ð°ÑиÑелÑно Ñеже, Ñем Ñак молоÑной железÑ. ÐлиÑелÑÐ½Ð°Ñ Ð¼Ð¾Ð½Ð¾ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ ÑÑÑÑогенами (по кÑайней меÑе 5-10 леÑ) бÑла ÑопÑÑжена Ñ Ð½ÐµÐ±Ð¾Ð»ÑÑим ÑвелиÑением ÑиÑка Ñака ÑиÑников. РезÑлÑÑаÑÑ Ð½ÐµÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ð¸ÑÑледований ÑвидеÑелÑÑÑвÑÑÑ Ð¾ Ñом, ÑÑо комбиниÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð½Ð°Ñ ÐÐТ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑаÑÑ ÑиÑк Ñака ÑиÑников ÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ñм обÑазом либо незнаÑиÑелÑно. ÐеизвеÑÑно, оÑлиÑаеÑÑÑ Ð»Ð¸ ÑиÑк пÑи длиÑелÑном пÑиÑме низкоакÑивнÑÑ ÑÑÑÑогенов (ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ , как ÐвеÑÑин®) Ð¾Ñ Ñакового пÑи моноÑеÑапии дÑÑгими ÑÑÑÑогенами.
ÐенознÑе ÑÑомбоÑмболии
ÐÐТ ÑвÑзана Ñ ÑвелиÑением ÑиÑка ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð²ÐµÐ½Ð¾Ð·Ð½Ð¾Ð¹ ÑÑомбоÑмболии (ÐТÐ), Ñ.е. ÑÑомбоза глÑÐ±Ð¾ÐºÐ¸Ñ Ð²ÐµÐ½ или Ñмболии легоÑной аÑÑеÑии, в 1,3 â 3 Ñаза. ÐеÑоÑÑноÑÑÑ ÑазвиÑÐ¸Ñ ÐТРвÑÑе в ÑеÑение пеÑвого года пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐÐТ, Ñем в более поздние ÑÑоки. ÐеизвеÑÑно, Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ð»Ð¸ пÑепаÑÐ°Ñ ÐвеÑÑин® Ñакой же ÑиÑк.
У паÑиенÑок Ñ Ð¿Ð¾Ð´ÑвеÑждÑнной ÑÑомбоÑилией ÑиÑк ÐТРвÑÑокий, а ÐÐТ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð´Ð¾Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¸ÑелÑно его ÑвелиÑиваÑÑ. Ð ÑвÑзи Ñ ÑÑим Ñаким женÑинам ÐÐТ пÑоÑивопоказана (Ñм. Ñаздел «ÐÑоÑивопоказаниÑ»).
ÐбÑÑно пÑизнаннÑми ÑакÑоÑами ÑиÑка ÐТРÑвлÑеÑÑÑ Ð¿Ñием ÑÑÑÑогенов, пожилой возÑаÑÑ, обÑиÑнÑе Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкие вмеÑаÑелÑÑÑва, длиÑелÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð¼Ð¼Ð¾Ð±Ð¸Ð»Ð¸Ð·Ð°ÑиÑ, ожиÑение (ÐÐТ > 30 кг/м2), беÑеменноÑÑÑ/поÑлеÑодовÑй пеÑиод, ÑиÑÑÐµÐ¼Ð½Ð°Ñ ÐºÑаÑÐ½Ð°Ñ Ð²Ð¾Ð»Ñанка и Ñак. Ðе ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ ÐµÐ´Ð¸Ð½Ð¾Ð³Ð¾ Ð¼Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ÑноÑиÑелÑно возможной Ñоли ваÑикозного ÑаÑÑиÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÐµÐ½ в ÑазвиÑии ÐТÐ. ÐоÑле лÑбого Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкого вмеÑаÑелÑÑÑва Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑоводиÑÑ Ð¿ÑоÑилакÑÐ¸ÐºÑ ÐТÐ. ÐÑли длиÑелÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð¼Ð¼Ð¾Ð±Ð¸Ð»Ð¸Ð·Ð°ÑÐ¸Ñ ÑвÑзана Ñ Ð¿Ð»Ð°Ð½Ð¾Ð²Ð¾Ð¹ опеÑаÑией, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ вÑеменно оÑмениÑÑ ÐÐТ за 4-6 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð´Ð¾ опеÑаÑии. ÐеÑение ÑледÑÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¾Ð±Ð½Ð¾Ð²Ð¸ÑÑ Ð¿Ð¾Ñле Ñого, как женÑина наÑнÑÑ Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ.
РоÑноÑении женÑин, коÑоÑÑе Ñже полÑÑаÑÑ Ð»ÐµÑение анÑикоагÑлÑнÑами, ÑÑебÑеÑÑÑ ÑÑаÑелÑное ÑаÑÑмоÑÑение ÑооÑноÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ñза-ÑиÑк ÐÐТ.
ÐÑли ÐвеÑÑин® назнаÑен в каÑеÑÑве «пÑед- и поÑлеопеÑаÑионного леÑениÑâ¦Â», ÑледÑÐµÑ ÑаÑÑмоÑÑеÑÑ Ð²Ð¾Ð¿ÑÐ¾Ñ Ð¾ пÑоÑилакÑике ÑÑомбозов.
ÐÑи оÑÑÑÑÑÑвии ÐТРв анамнезе, но пÑи налиÑии ÑÑомбоза в молодом возÑаÑÑе Ñ Ð±Ð»Ð¸Ð¶Ð°Ð¹ÑÐ¸Ñ ÑодÑÑвенников паÑиенÑки ей можно пÑедложиÑÑ Ð¿ÑовеÑÑи ÑкÑининговое обÑледование, пÑедваÑиÑелÑно обÑÑдив вÑе его огÑаниÑÐµÐ½Ð¸Ñ (ÑкÑининг позволÑÐµÑ Ð²ÑÑвиÑÑ ÑолÑко ÑÑд ÑÑомбоÑилиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð½Ð°ÑÑÑений). ÐÑи вÑÑвлении ÑÑомбоÑилиÑеÑкого деÑекÑа, не ÑооÑвеÑÑÑвÑÑÑего Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ñ ÑодÑÑвенников, либо пÑи обнаÑÑжении «ÑÑжÑлого» деÑекÑа (напÑимеÑ, деÑиÑиÑа анÑиÑÑомбина, пÑоÑеина S или пÑоÑеина С, либо ÑоÑеÑÐ°Ð½Ð¸Ñ ÑÑÐ¸Ñ Ð´ÐµÑекÑов) ÐÐТ пÑоÑивопоказана.
ÐÑли поÑле наÑала леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑом ÐвеÑÑин® ÑазвиваеÑÑÑ ÐТÐ, Ñо леÑение пÑепаÑаÑом Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑекÑаÑиÑÑ. ÐаÑиенÑки Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð±ÑÑÑ Ð¸Ð½ÑоÑмиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ñ Ð¾ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи немедленного обÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ðº вÑаÑÑ, еÑли они поÑÑвÑÑвÑÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ñе пÑизнаки ÑÑомбоÑмболии (напÑимеÑ, болезненнÑй оÑÑк ноги, Ð²Ð½ÐµÐ·Ð°Ð¿Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² гÑÑди, одÑÑка).
ÐÑемиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ ÑеÑдÑа (ÐÐС)
Ð ÑандомизиÑованнÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑолиÑÑемÑÑ Ð¸ÑÑледованиÑÑ Ð½Ðµ полÑÑено ÑезÑлÑÑаÑов, коÑоÑÑе ÑвидеÑелÑÑÑвовали Ð±Ñ Ð¾ Ñом, ÑÑо комбиниÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð½Ð°Ñ ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ ÑÑÑÑогенами и пÑогеÑÑагенами и моноÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ ÑÑÑÑогенами могÑÑ Ð¿ÑедÑпÑеждаÑÑ ÑазвиÑие инÑаÑкÑа миокаÑда Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин Ñ ÐÐС и без неÑ.
ÐоноÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ ÑÑÑÑогенами:
Ðо даннÑм ÑандомизиÑованнÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑолиÑÑемÑÑ Ð¸ÑÑледований Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин Ñ Ñдаленной маÑкой ÑиÑк ÐÐС пÑи моноÑеÑапии ÑÑÑÑогенами не ÑвелиÑиваеÑÑÑ.
РиÑк иÑемиÑеÑкой болезни ÑеÑдÑа неÑколÑко ÑвелиÑиваеÑÑÑ Ð¿Ñи комбиниÑованной ÐÐТ ÑÑÑÑогенами и пÑогеÑÑагенами Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑок ÑÑаÑÑе 60 леÑ.
ÐÑемиÑеÑкий инÑÑлÑÑ
ÐомбиниÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð½Ð°Ñ ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ ÑÑÑÑогенами и пÑогеÑÑагенами и моноÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ ÑÑÑÑогенами ÑопÑÑÐ¶ÐµÐ½Ñ Ñ ÑвелиÑением ÑиÑка иÑемиÑеÑкого инÑÑлÑÑа в 1,5 Ñаза. ÐÑноÑиÑелÑнÑй ÑиÑк Ñ Ð²Ð¾Ð·ÑаÑÑом и Ñо вÑеменем поÑле наÑÑÑÐ¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÐµÐ½Ð¾Ð¿Ð°ÑÐ·Ñ Ð½Ðµ менÑеÑÑÑ. Ðднако иÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ñй ÑиÑк инÑÑлÑÑа в болÑÑой ÑÑепени завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ Ð²Ð¾Ð·ÑаÑÑа, и обÑий ÑиÑк инÑÑлÑÑа на Ñоне ÐÐТ Ñ Ð²Ð¾Ð·ÑаÑÑом ÑвелиÑиваеÑÑÑ. РиÑк гемоÑÑагиÑеÑкого инÑÑлÑÑа пÑи ÐÐТ не ÑвелиÑиваеÑÑÑ.
ÐÑÑгие ÑоÑÑоÑниÑ
ÐÑÑÑÐ¾Ð³ÐµÐ½Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð²ÑзÑваÑÑ Ð·Ð°Ð´ÐµÑÐ¶ÐºÑ Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ¾ÑÑи, и поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑки Ñ Ð½Ð°ÑÑÑением ÑÑнкÑии поÑек и ÑеÑдеÑно-ÑоÑÑдиÑÑой недоÑÑаÑоÑноÑÑÑÑ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ ÑÑаÑелÑнÑм конÑÑолем.
ÐÑÑÑиол ÑвлÑеÑÑÑ ÑлабÑм анÑагониÑÑом гонадоÑÑопина и не оказÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð´ÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð·Ð½Ð°ÑимÑÑ Ð²Ð»Ð¸Ñний на ÑндокÑиннÑÑ ÑиÑÑемÑ.
ÐогниÑÐ¸Ð²Ð½Ð°Ñ ÑÑнкÑÐ¸Ñ Ð½Ð° Ñоне ÐÐТ не ÑлÑÑÑаеÑÑÑ. ÐолÑÑено ÑвидеÑелÑÑÑво о повÑÑенном ÑиÑке ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð´ÐµÐ¼ÐµÐ½Ñии Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин, наÑавÑÐ¸Ñ Ð¿ÑименÑÑÑ ÐºÐ¾Ð¼Ð±Ð¸Ð½Ð¸ÑованнÑÑ ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ моноÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð² непÑеÑÑвном Ñежиме поÑле 65 леÑ.
ÐлиÑние на ÑпоÑобноÑÑÑ ÑпÑавлÑÑÑ Ð°Ð²Ñомобилем и дÑÑгими Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð°Ð¼Ð¸
ÐлиÑÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа ÐвеÑÑин® на конÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð¸ внимание не оÑмеÑено.
Противопоказания
С оÑÑоÑожноÑÑÑÑ ÑледÑÐµÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ Ð¿ÑепаÑÐ°Ñ Ð¿Ñи ÑледÑÑÑÐ¸Ñ ÑоÑÑоÑниÑÑ :
Побочные действия
Передозировка
Аналоги
Вес | 0.012 kg |
---|---|
Срок годности | 3 года |
Условия хранения | При температуре от 2 °С до 30 °С в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте. |
Производитель | Синдеа Фарма С.Л., Испания |
Лекарственная форма | таблетки |
Бренд | Синдеа Фарма С.Л. |
Другие формы…
Похожие товары
Купить Овестин, таблетки 2 мг 30 шт с доставкой в США, Великобританию, Европу и более 120 других стран.