Но-шпа Дуо, таблетки 40 мг+500 мг 12 шт
€6.58 €5.48
Нет в наличии
Сообщим когда появится в наличии
АТХ: N.02.B.E.51 Парацетамол в комбинации с другими препаратами, исключая психолептики
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.
Дротаверин – производное изохинолина, обладающее спазмолитическим действием в отношении гладкой мускулатуры (ингибирование фермента фосфодиэстеразы IV, увеличение концентрации цАМФ, который, инактивируя фермент миозинкиназу, приводит к расслаблению гладкой мускулатуры). Дротаверин также обладает слабым ингибирующим действием на кальмодулин-зависимые кальциевые каналы.
Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры. Он действует на гладкие мышцы, находящиеся в сосудистой, желудочно-кишечной, желчевыводящей и урогенитальной системах (содержание фосфодиэстеразы IV в различных тканях различно).
Парацетамол оказывает анальгетическое и жаропонижающее действие преимущественно путем ингибирования синтеза простагландинов в центральной нервной системе. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют действие парацетамола, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Отсутствие блокирующего влияния на синтез Pg в периферических тканях обуславливает отсутствие у парацетамола отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.
Парацетамол быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и распределяется в большинство органов и тканей. Абсорбция – высокая, время достижения максимальной концентрации достигается через 0,5-2 ч; максимальная концентрация – 5-20 мкг/мл. Связь с белками плазмы – 15%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Менее 1% от принятой кормящей матерью дозы парацетамола проникает в грудное молоко.
Метаболизируется в печени (90-95%): 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17% подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP2E1.
Период полувыведения – 1-4 ч. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% – в неизмененном виде.
У пожилых больных снижается клиренс препарата и увеличивается период полувыведения.
Дротаверин при приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается, абсорбция – высокая, период полуабсорбции – 12 мин. Биодоступность – 100%. Равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки.
Время достижения максимальной концентрации – 2 ч.
Связь с белками плазмы составляет 95-98%.
Период полувыведения – 1-4 ч. В основном выводится почками, в меньшей степени – с желчью.
Не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Показания
Действующее вещество
Состав
Как принимать, дозировка
ÐнÑÑÑÑ, Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑим колиÑеÑÑвом жидкоÑÑи ÑеÑез 1-2 ÑаÑа поÑле пÑиема пиÑи (пÑием пÑепаÑаÑа ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле ÐµÐ´Ñ Ð¿ÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº задеÑжке наÑÑÑÐ¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´ÐµÐ¹ÑÑвиÑ).
ÐеÑÑм в возÑаÑÑе Ð¾Ñ 6 до 12 Ð»ÐµÑ Ð¿ÑепаÑÐ°Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ Ð² Ñазовой дозе 1/2 ÑаблеÑки, ÐовÑоÑное пÑименение пÑепаÑаÑа возможно ÑеÑез 10-12 ÑаÑов, макÑималÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° ÑоÑÑавлÑÐµÑ 2 ÑаблеÑки в ÑÑÑки.
ÐзÑоÑлÑм и подÑоÑÑкам ÑÑаÑÑе 12 Ð»ÐµÑ Ð¿ÑепаÑÐ°Ñ ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¿ÑименÑÑÑ Ð¿Ð¾ 1 -2 ÑаблеÑки за один пÑием, пÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи пÑием можно повÑоÑиÑÑ ÑеÑез 8 ÑаÑов. ÐÑи коÑоÑком (не более 3 дней) кÑÑÑе леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð°ÐºÑималÑÐ½Ð°Ñ ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° ÑоÑÑавлÑÐµÑ 6 ÑаблеÑок, пÑи более длиÑелÑном кÑÑÑе леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð½Ð° Ð½Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ð° пÑевÑÑаÑÑ 4 ÑаблеÑок в денÑ.
ÐаÑиенÑам пожилого возÑаÑÑа Ñ Ð½Ð¾ÑмалÑной ÑÑнкÑией пеÑени и поÑек коÑÑекÑии Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа не ÑÑебÑеÑÑÑ, Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ð¿ÐµÑеноÑной и/или поÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ð° пÑепаÑаÑа должна бÑÑÑ Ñнижена и ÑÑÑановлена индивидÑалÑно.
ÐакÑималÑÐ½Ð°Ñ Ð¿ÑодолжиÑелÑноÑÑÑ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÐµÐ· конÑÑлÑÑаÑии вÑаÑа – 3 днÑ.
Взаимодействие
ÐÑоÑавеÑин ÑÐ½Ð¸Ð¶Ð°ÐµÑ Ð´ÐµÐ¹ÑÑвие Ð»ÐµÐ²Ð¾Ð´Ð¾Ð¿Ñ (могÑÑ ÑÑиливаÑÑÑÑ ÑÑÐµÐ¼Ð¾Ñ Ð¸ ÑигидноÑÑÑ).
ÐÑи ÑовмеÑÑном пÑименении паÑаÑеÑамола Ñ Ñ Ð»Ð¾ÑамÑениколом ÑвелиÑиваеÑÑÑ Ð¿ÐµÑиод полÑвÑÐ²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ Ð»Ð¾ÑамÑеникола и ÑÑиливаеÑÑÑ ÐµÐ³Ð¾ ÑокÑиÑноÑÑÑ.
ÐдновÑеменное пÑименение паÑаÑеÑамола Ñ Ð´Ð¾ÐºÑиÑÑбиÑином ÑвелиÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð½Ð°ÑÑÑений ÑÑнкÑии пеÑени.
Специальные указания
РиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñеждений пеÑени возÑаÑÑÐ°ÐµÑ Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ð°Ð»ÐºÐ¾Ð³Ð¾Ð»ÑнÑм гепаÑозом.
ÐÑи поÑеÑной и пеÑеноÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑи легкой и ÑÑедней ÑÑепени ÑÑжеÑÑи доза должна ÑÑÑанавливаÑÑÑÑ Ð¸Ð½Ð´Ð¸Ð²Ð¸Ð´ÑалÑно.
ÐÑи пÑименении пÑепаÑаÑа ÑвÑÑе 3 дней и/или вÑÑÐ¾ÐºÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð· Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼ конÑÑÐ¾Ð»Ñ ÐºÐ°ÑÑÐ¸Ð½Ñ Ð¿ÐµÑиÑеÑиÑеÑкой кÑови (ÑиÑла лейкоÑиÑов, ÑÑомбоÑиÑов) и ÑÑнкÑионалÑного ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑени (акÑивноÑÑи “пеÑеноÑнÑÑ ” ÑеÑменÑов). ÐлиниÑеÑкие и лабоÑаÑоÑнÑе ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð³ÐµÐ¿Ð°ÑоÑокÑиÑеÑкого дейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð½Ð°ÑинаÑÑ Ð¿ÑоÑвлÑÑÑÑÑ Ð² ÑеÑение 48-72 Ñ Ð¿Ð¾Ñле пÑиема болÑÑÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð· пÑепаÑаÑа.
Противопоказания
Побочные действия
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÑенÑÑалÑной неÑвной ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ (обÑÑно ÑазвиваеÑÑÑ Ð¿Ñи пÑиеме вÑÑÐ¾ÐºÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð·): головокÑÑжение, Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ, ÑонливоÑÑÑ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÑеÑдеÑно-ÑоÑÑдиÑÑой ÑиÑÑемÑ: аÑÑеÑиалÑÐ½Ð°Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾ÑензиÑ, аÑиÑмиÑ, ÑÐ°Ñ Ð¸ÐºÐ°ÑдиÑ, “пÑиливє.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¿Ð¸ÑеваÑиÑелÑной ÑиÑÑемÑ: ÑоÑноÑа, запоÑÑ, Ñедко (пÑи пÑименении вÑÑÐ¾ÐºÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð·) – ÑокÑиÑеÑкое поÑажение пеÑени.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾Ñганов кÑовеÑвоÑениÑ: пÑи длиÑелÑном пÑименении в болÑÑÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð°Ñ – аплаÑÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð°Ð½ÐµÐ¼Ð¸Ñ, агÑанÑлоÑиÑоз, ÑÑомбоÑиÑопениÑ.
ÐллеÑгиÑеÑкие ÑеакÑии: ÐºÐ¾Ð¶Ð½Ð°Ñ ÑÑпÑ, оÑÐµÐ½Ñ Ñедко – бÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾Ñпазм, оÑек ÑлизиÑÑой оболоÑки ноÑа.
Передозировка
СимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¾Ð±ÑÑловленнÑе пеÑедозиÑовкой паÑаÑеÑамола: в ÑеÑение пеÑвÑÑ 24 Ñ Ð¿Ð¾Ñле пÑиема – бледноÑÑÑ ÐºÐ¾Ð¶Ð½ÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÑовов, ÑоÑноÑа, ÑвоÑа, аноÑекÑиÑ, абдоминалÑÐ½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ; наÑÑÑение меÑаболизма глÑкозÑ, меÑаболиÑеÑкий аÑидоз.
СимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð½Ð°ÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑнкÑии пеÑени могÑÑ Ð¿Ð¾ÑвиÑÑÑÑ ÑеÑез 12-48 Ñ Ð¿Ð¾Ñле пеÑедозиÑовки. ÐÑи ÑÑжелой пеÑедозиÑовке – пеÑеноÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ Ñ Ð¿ÑогÑеÑÑиÑÑÑÑей ÑнÑеÑалопаÑией, кома; оÑÑÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾ÑеÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ Ñ ÑÑбÑлÑÑнÑм некÑозом (в Ñ.Ñ. пÑи оÑÑÑÑÑÑвии ÑÑжелого поÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑени); аÑиÑмиÑ, панкÑеаÑиÑ. ÐепаÑоÑокÑиÑеÑкий ÑÑÑÐµÐºÑ Ñ Ð²Ð·ÑоÑлÑÑ Ð¿ÑоÑвлÑеÑÑÑ Ð¿Ñи пÑиеме 10 г и более.
ÐеÑение: пÑомÑвание желÑдка, ÑолевÑе ÑлабиÑелÑнÑе, введение донаÑоÑов SÐ-гÑÑпп и пÑедÑеÑÑвенников ÑинÑеза глÑÑаÑиона-меÑионина ÑеÑез 8-9 Ñ Ð¿Ð¾Ñле пеÑедозиÑовки и N-аÑеÑилÑиÑÑеина – ÑеÑез 12 Ñ. ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð² пÑоведении дополниÑелÑнÑÑ ÑеÑапевÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¼ÐµÑопÑиÑÑий (далÑнейÑее введение меÑионина, внÑÑÑивенное введение N-аÑеÑилÑиÑÑеина) опÑеделÑеÑÑÑ Ð² завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑии паÑаÑеÑамола в кÑови, а Ñакже Ð¾Ñ Ð²Ñемени, пÑоÑедÑего поÑле его пÑиема. ÐÑи ÑÑжелом повÑеждении ÑенÑÑалÑной неÑвной ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð½Ð°Ð´Ð¾Ð±Ð¸ÑÑÑÑ Ð¸ÑкÑÑÑÑÐ²ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð²ÐµÐ½ÑилÑÑÐ¸Ñ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ , киÑлоÑодоÑеÑапиÑ.
Применение при беременности
Отзывы
Вес | 0.024 kg |
---|---|
Срок годности | 2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке. |
Условия хранения | Хранить в оригинальной упаковке (блистер в пачке), при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. |
Производитель | Хиноин Завод Фармацевтических и Химических пр-тов, Венгрия |
Лекарственная форма | таблетки |
Бренд | Хиноин Завод Фармацевтических и Химических пр-тов |
Другие формы…
Похожие товары
Купить Но-шпа Дуо, таблетки 40 мг+500 мг 12 шт с доставкой в США, Великобританию, Европу и более 120 других стран.