Нимесан, таблетки 100 мг 20 шт
€1.00
Нет в наличии
Сообщим когда появится в наличии
Фармакотерапевтическая группа: Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)
Код АТХ: М01АХ17
Фармакологическое действие
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) из класса сульфонанилидов. Является селективным конкурентным ингибитором циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) – фермента, участвующего в синтезе простагландинов – медиаторов отека, воспаления и боли. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.
Обратимо ингибирует образование простагландина Е2, как в очаге воспаления, так и в восходящих путях ноцицептивной системы, включая пути проведения болевых импульсов спинного мозга.
Снижает концентрацию короткоживущего простагландина Н2, из которого под действием простагландин-изомеразы образуется простагландин Е2. Уменьшение концентрации простагландина Е2 ведет к снижению степени активации простаноидных рецепторов ЕР типа, что выражается в анальгетическом и противовоспалительном эффектах.
В незначительной степени действует на ЦОГ-1, практически не препятствуя образованию простагландина Е2 из арахидоновой кислоты в физиологических условиях, благодаря чему снижается количество побочных эффектов препарата.
Препарат также подавляет агрегацию тромбоцитов путем ингибирования синтеза эндопероксидов и тромбоксана А2, ингибирует синтез фактора агрегации тромбоцитов, тормозит активацию плазминогена путем увеличения концентрации ингибитора-1. Подавляет высвобождение гистамина, а также уменьшает степень бронхоспазма, вызванного воздействием гистамина и ацетальдегида. Ингибирует высвобождение фактора некроза опухолей а, обуславливающего образование цитокининов.
Показано, что нимесулид способен подавлять синтез интерлейкина-6 и урокиназы, тем самым препятствуя разрушению хрящевой ткани. Ингибирует синтез металлопротеаз (эластазы, коллагеназы), предотвращая разрушение протеогликанов и коллагена хрящевой ткани.
Обладает антиоксидантными свойствами, тормозит образование токсических продуктов распада кислорода за счет уменьшения активности миелопероксидазы. Взаимодействует с глюкокортикоидными рецепторами, активируя их путем фосфориляции, что также усиливает противовоспалительное действие препарата.
Фармакокинетика
Абсорбция при приеме внутрь – высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, не оказывая влияния на ее степень. Время достижения максимальной концентрации активного вещества в плазме крови – 1,5-2,5 ч. Связь с белками плазмы составляет 95%, с эритроцитами – 2%, с липопротеинами – 1%, с кислыми альфа1-гликопротеидами – 1%.
Доза препарата не влияет на степень его связывания с белками крови.
Максимальная концентрация нимесулида в плазме крови достигает 3,5-6,5 мг/л. Объем распределения – 0,19-0,35 л/кг. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема его концентрация составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%).
Легко проникает через гисто-гематические барьеры.
Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит – 4-гидроксинимесулид (25%) обладает сходной фармакологической активностью.
Период полувыведения нимесулида составляет 1,56-4,95 часа, 4-гидроксинимесулида – 2,89-4,78 часа. 4-гидроксинимесулид выводится почками (65%) и с желчью (35%).
У больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина 1,8-4,8 л/ч или 30-80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.
Показания
Действующее вещество
Как принимать, дозировка
ÐнÑÑÑÑ, поÑле едÑ, по 50-100 мг 2 Ñаза в ÑÑÑки.
У паÑиенÑов Ñ Ñ ÑониÑеÑкой пеÑеноÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑÑÑ ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° â 100 мг.
СледÑÐµÑ Ð¸ÑполÑзоваÑÑ Ð¼Ð¸Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ð»ÑнÑÑ ÑÑÑекÑивнÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¼Ð¸Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ð»Ñно возможнÑм коÑоÑким кÑÑÑом.
ÐеÑÑм ÑÑаÑÑе 12 Ð»ÐµÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ Ð¸Ð· ÑаÑÑеÑа Ñазовой Ð´Ð¾Ð·Ñ 1,5 мг/кг маÑÑÑ Ñела Ñебенка, макÑималÑÐ½Ð°Ñ ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° пÑепаÑаÑа â 5 мг/кг в ÑÑÑки (не более 200 мг/ÑÑÑки).
Взаимодействие
ÐейÑÑвие медикаменÑов, ÑменÑÑаÑÑÐ¸Ñ ÑвеÑÑÑваемоÑÑÑ ÐºÑови, ÑÑиливаеÑÑÑ Ð¿Ñи Ð¸Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð²Ñеменном пÑименении Ñ Ð½Ð¸Ð¼ÐµÑÑлидом.
ÐимеÑÑлид Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑнижаÑÑ Ð´ÐµÐ¹ÑÑвие ÑÑÑоÑемида. УменÑÑÐ°ÐµÑ ÑеÑапевÑиÑеÑкий ÑÑÑÐµÐºÑ Ð°Ð½ÑигипеÑÑензивнÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑов. ÐимеÑÑлид Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑвелиÑиваÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑÐ¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð±Ð¾ÑнÑÑ Ð´ÐµÐ¹ÑÑвий пÑи одновÑеменном пÑиеме меÑоÑÑекÑаÑа.
УÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ Ð»Ð¸ÑÐ¸Ñ Ð² плазме повÑÑаеÑÑÑ Ð¿Ñи одновÑеменном пÑиеме пÑепаÑаÑов лиÑÐ¸Ñ Ð¸ нимеÑÑлида. Ðз-за вÑÑокой ÑÑепени ÑвÑзÑÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½Ð¸Ð¼ÐµÑÑлида Ñ Ð±ÐµÐ»ÐºÐ°Ð¼Ð¸ Ð¿Ð»Ð°Ð·Ð¼Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑÑ, коÑоÑÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð²Ñеменно леÑÐ°Ñ Ð³Ð¸Ð´Ð°Ð½Ñоином и ÑÑлÑÑаниламидами, Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ наблÑдением вÑаÑа, пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð±Ñледование ÑеÑез коÑоÑкие пÑомежÑÑки вÑемени.
ÐимеÑÑлид Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑÑиливаÑÑ Ð´ÐµÐ¹ÑÑвие ÑиклоÑпоÑина на поÑки.
ÐÑполÑзование Ñ Ð³Ð»ÑкокоÑÑикоÑÑеÑоидами, ингибиÑоÑами обÑаÑного Ð·Ð°Ñ Ð²Ð°Ñа ÑеÑоÑонина ÑвелиÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ ÐÐТ-кÑовоÑеÑений.
Специальные указания
Противопоказания
Побочные действия
ЧаÑÑоÑа клаÑÑиÑиÑиÑÑеÑÑÑ Ð¿Ð¾ ÑÑбÑикам, в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð²ÑÑÑеÑаемоÑÑи ÑлÑÑаÑ: оÑÐµÐ½Ñ ÑаÑÑо (>10), ÑаÑÑо (< 10-< 100), неÑаÑÑо (< 100-< 1000), Ñедко (< 1000-< 10000), оÑÐµÐ½Ñ Ñедко (< 10000).
ÐелÑдоÑно-киÑеÑнÑй ÑÑакÑ: ÑаÑÑо â диаÑеÑ, ÑоÑноÑа, ÑвоÑа; неÑаÑÑо â запоÑ, меÑеоÑизм, гаÑÑÑиÑ; оÑÐµÐ½Ñ Ñедко â боли в живоÑе, ÑÑомаÑиÑ, дегÑеобÑазнÑй ÑÑÑл, желÑдоÑно-киÑеÑное кÑовоÑеÑение, Ñзва и/или пеÑÑоÑаÑÐ¸Ñ Ð¶ÐµÐ»Ñдка или двенадÑаÑипеÑÑÑной киÑки.
ЦенÑÑалÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÑÐ²Ð½Ð°Ñ ÑиÑÑема: неÑаÑÑо â головокÑÑжение; Ñедко â оÑÑÑение ÑÑÑÐ°Ñ Ð°, неÑвозноÑÑÑ, коÑмаÑнÑе ÑновидениÑ; оÑÐµÐ½Ñ Ñедко â Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ, ÑонливоÑÑÑ, ÑнÑеÑалопаÑÐ¸Ñ (ÑиндÑом Рейе).
ÐÑÐ³Ð°Ð½Ñ Ð´ÑÑ Ð°Ð½Ð¸Ñ: неÑаÑÑо â одÑÑка; оÑÐµÐ½Ñ Ñедко â бÑÐ¾Ð½Ñ Ð¸Ð°Ð»ÑÐ½Ð°Ñ Ð°ÑÑма, бÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾Ñпазм.
СеÑдеÑно-ÑоÑÑдиÑÑÐ°Ñ ÑиÑÑема: неÑаÑÑо â аÑÑеÑиалÑÐ½Ð°Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑÑензиÑ; Ñедко â ÑÐ°Ñ Ð¸ÐºÐ°ÑдиÑ, гемоÑÑагии, «пÑиливÑ».
ÐÑÐ³Ð°Ð½Ñ ÑÑвÑÑв: Ñедко â неÑеÑкоÑÑÑ Ð·ÑениÑ, оÑÐµÐ½Ñ Ñедко â головокÑÑжение.
ÐожнÑе и ÑлизиÑÑÑе покÑовÑ: неÑаÑÑо â зÑд, ÑÑпÑ, ÑÑиление поÑооÑделениÑ; Ñедко: ÑÑиÑема, деÑмаÑиÑ; оÑÐµÐ½Ñ Ñедко: кÑапивниÑа, ангионевÑоÑиÑеÑкий оÑек, оÑеÑноÑÑÑ Ð»Ð¸Ñа, многоÑоÑÐ¼Ð½Ð°Ñ ÑкÑÑÑдаÑÐ¸Ð²Ð½Ð°Ñ ÑÑиÑема, в Ñ.Ñ. ÑиндÑом СÑивенÑа-ÐжонÑона, ÑокÑиÑеÑкий ÑпидеÑмалÑнÑй некÑолиз (ÑиндÑом Ðайелла).
ÐеÑÐµÐ½Ñ Ð¸ желÑевÑводÑÑÐ°Ñ ÑиÑÑема: ÑаÑÑо â повÑÑение «пеÑеноÑнÑÑ Â» ÑÑанÑаминаз; оÑÐµÐ½Ñ Ñедко â гепаÑиÑ, молниеноÑнÑй гепаÑиÑ, желÑÑÑ Ð°, Ñ Ð¾Ð»ÐµÑÑаз.
ÐоÑки и моÑевÑводÑÑÐ°Ñ ÑиÑÑема: неÑаÑÑо â оÑеки; Ñедко â дизÑÑиÑ, гемаÑÑÑиÑ, задеÑжка моÑи, гипеÑкалиемиÑ; оÑÐµÐ½Ñ Ñедко â поÑеÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ, олигÑÑиÑ, инÑеÑÑÑиÑиалÑнÑй неÑÑиÑ.
ÐÑÐ³Ð°Ð½Ñ ÐºÑовеÑвоÑениÑ: Ñедко â анемиÑ, ÑозиноÑилиÑ; оÑÐµÐ½Ñ Ñедко â ÑÑомбоÑиÑопениÑ, панÑиÑопениÑ, пÑÑпÑÑа, Ñдлинение вÑемени кÑовоÑеÑениÑ.
ÐллеÑгиÑеÑкие ÑеакÑии: Ñедко â ÑеакÑии гипеÑÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑи; оÑÐµÐ½Ñ Ñедко â анаÑилакÑоиднÑе ÑеакÑии.
ÐбÑие ÑеакÑии: Ñедко â обÑÐ°Ñ ÑлабоÑÑÑ; оÑÐµÐ½Ñ Ñедко â гипоÑеÑмиÑ.
Ð ÑлÑÑае поÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´ÑÑÐ³Ð¸Ñ , не ÑпомÑнÑÑÑÑ Ð²ÑÑе, побоÑнÑÑ Ð´ÐµÐ¹ÑÑвий или ÑÑ ÑдÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐаÑего ÑамоÑÑвÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¾Ð±ÑаÑиÑеÑÑ, пожалÑйÑÑа, незамедлиÑелÑно к ÑÐ²Ð¾ÐµÐ¼Ñ Ð²ÑаÑÑ.
Передозировка
Аналоги
Вес | 0.020 kg |
---|---|
Срок годности | 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. |
Условия хранения | При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. |
Производитель | Шрея Лайф Саенсиз Пвт.Лтд, Индия |
Лекарственная форма | таблетки |
Бренд | Шрея Лайф Саенсиз Пвт.Лтд |
Другие формы…
Похожие товары
Купить Нимесан, таблетки 100 мг 20 шт с доставкой в США, Великобританию, Европу и более 120 других стран.