Мелоксикам-Тева, таблетки 15 мг 10 шт
€9.22 €7.68
M.01.A.C.06 Мелоксикам
M.01.A.C Оксикамы
Фармакодинамика:
Мелоксикам – нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий противовоспалительным и жаропонижающим действием. Противовоспалительное действие связано с торможением ферментативной активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), участвующей в биосинтезе простагландина в области воспаления. В меньшей степени мелоксикам действует на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), участвующую в синтезе простагландина, защищающего слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и принимающего участие в регуляции кровотока в почках.
Фармакокинетика:
Абсорбция.
Мелоксикам хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, о чем свидетельствует высокая абсолютная биодоступность (90%) после приема препарата внутрь. После однократного применения мелоксикама максимальная концентрация препарата в плазме достигается в течение 5-6 часов. Одновременный прием пищи и неорганических антацидов не изменяет всасывание. При использовании препарата внутрь (в дозах 7,5 и 15 мг) его концентрации пропорциональны дозам. Устойчивое состояние фармакокинетики достигается в пределах 3-5-ти дней. Диапазон различий между максимальными и базальными концентрациями препарата после его приема один раз в день относительно невелик и составляет при использовании дозы 7,5 мг 0,4-1,0 мкг/мл, а при использовании дозы 15 мг – 0,8-2,0 мкг/мл (приведены, соответственно, значения Cmin и Cmax в период устойчивого состояния фармакокинетики), хотя отмечались и значения, выходящие за указанный диапазон.
Максимальная концентрация мелоксикама в плазме в период устойчивого состояния фармакокинетики достигается через 5-6 часов после приема внутрь.
Распределение.
Мелоксикам очень хорошо связывается с белками плазмы, в основном с альбумином (99%). Проникает в синовиальную жидкость, концентрация в синовиальной жидкости составляет примерно 50% концентрации в плазме. Объем распределения после многократного приема внутрь мелоксикама (в дозах от 7,5 мг до 15 мг) составляет около 16 л, с коэффициентом вариации от 11 до 32%.
Метаболизм.
Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4-х фармакологически неактивных производных. Основной метаболит, 5′-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5′-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих, соответственно, 16% и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.
Выведение.
Выводится в равной степени через кишечник и почками, преимущественно в виде метаболитов. В неизмененном виде с калом выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Средний период полувыведения мелоксикама варьирует от 13 до 25 часов.
Плазменный клиренс составляет в среднем 7-12 мл/мин после однократного приема мелоксикама.
Недостаточность функции печени и/или почек. Недостаточность функции печени, а также слабо выраженная почечная недостаточность существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает. Скорость выведения мелоксикама из организма значительно выше у пациентов с умеренно выраженной почечной недостаточностью. Мелоксикам хуже связывается с белками плазмы у пациентов с терминальной почечной недостаточностью. При терминальной почечной недостаточности увеличение объема распределения может привести к более высоким концентрациям свободного мелоксикама, поэтому у этих пациентов суточная доза не должна превышать 7,5 мг.
Пожилые пациенты. Пожилые пациенты по сравнению с молодыми пациентами имеют сходные фармакокинетические показатели. У пожилых пациентов средний плазменный клиренс в период равновесного состояния фармакокинетики немного ниже, чем у молодых пациентов. У женщин пожилого возраста более высокие значения AUC (площадь под кривой концентрация-время) и длинный период полувыведения, по сравнению с молодыми пациентами обоих полов.
Показания
CимпÑомаÑиÑеÑкое леÑение:
Действующее вещество
Состав
Как принимать, дозировка
ÐнÑÑÑÑ.
ÐбÑÑÑ ÑÑÑоÑнÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ñ ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑинимаÑÑ Ð² один пÑием, во вÑÐµÐ¼Ñ ÐµÐ´Ñ, Ð·Ð°Ð¿Ð¸Ð²Ð°Ñ Ð²Ð¾Ð´Ð¾Ð¹ или дÑÑгой жидкоÑÑÑÑ.
ÐÑÑеоаÑÑÑоз: 7,5 мг в ÑÑÑки. ÐÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи ÑÑа доза Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÑвелиÑена до 15 мг в ÑÑÑки.
РевмаÑоиднÑй аÑÑÑиÑ: 15 мг в ÑÑÑки. РзавиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð»ÐµÑебного ÑÑÑекÑа ÑÑа доза Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ñнижена до 7,5 мг в ÑÑÑки.
ÐнкилозиÑÑÑÑий ÑпондилиÑ: 15 мг в ÑÑÑки. РзавиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð»ÐµÑебного ÑÑÑекÑа ÑÑа доза Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ñнижена до 7,5 мг в ÑÑÑки.
У паÑиенÑов Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑеннÑм ÑиÑком нежелаÑелÑнÑÑ ÑеакÑий ÑекомендÑеÑÑÑ Ð½Ð°ÑинаÑÑ Ð»ÐµÑение Ñ Ð´Ð¾Ð·Ñ 7,5 мг в денÑ.
У паÑиенÑов Ñ ÑÑжелой поÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑÑÑ, Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´ÑÑÐ¸Ñ ÑÑ Ð½Ð° гемодиализе, доза не должна пÑевÑÑаÑÑ 7,5 мг в денÑ.
ÐбÑие ÑекомендаÑии
Так как поÑенÑиалÑнÑй ÑиÑк нежелаÑелÑнÑÑ ÑеакÑий завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¸ пÑодолжиÑелÑноÑÑи леÑениÑ, ÑледÑÐµÑ Ð¸ÑполÑзоваÑÑ Ð¼Ð°ÐºÑималÑно возможнÑе низкие Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¸ коÑоÑкÑÑ Ð¿ÑодолжиÑелÑноÑÑÑ Ð¿ÑименениÑ.
ÐакÑималÑÐ½Ð°Ñ ÑекомендÑÐµÐ¼Ð°Ñ ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° – 15 мг.
ÐомбиниÑованное пÑименение
Ðе ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑименÑÑÑ Ð¿ÑепаÑÐ°Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð²Ñеменно Ñ Ð´ÑÑгими ÐÐÐÐ.
СÑммаÑÐ½Ð°Ñ ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° пÑепаÑаÑа ÐелокÑикам-Тева, пÑименÑемого в виде ÑазнÑÑ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвеннÑÑ ÑоÑм, не должна пÑевÑÑаÑÑ 15 мг.
ÐеÑи и подÑоÑÑки
ÐакÑималÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° Ñ Ð¿Ð¾Ð´ÑоÑÑков ÑоÑÑавлÑÐµÑ 0,25 мг/кг.
ÐÑепаÑÐ°Ñ Ð¿ÑоÑивопоказан деÑÑм до 12 леÑ.
Взаимодействие
Специальные указания
ÐаÑиенÑÑ, ÑÑÑадаÑÑие заболеваниÑми желÑдоÑно-киÑеÑного ÑÑакÑа, Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ ÑегÑлÑÑно наблÑдаÑÑÑÑ. ÐÑи возникновении Ñзвенного поÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¶ÐµÐ»ÑдоÑно-киÑеÑного ÑÑакÑа или желÑдоÑно-киÑеÑного кÑовоÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑÐ°Ñ ÐелокÑикам-Тева Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ оÑмениÑÑ.
Ð¯Ð·Ð²Ñ Ð¶ÐµÐ»ÑдоÑно-киÑеÑного ÑÑакÑа, пеÑÑоÑаÑÐ¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ кÑовоÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½ÑÑÑ Ð² Ñ Ð¾Ð´Ðµ пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐÐÐРв лÑбое вÑемÑ, как пÑи налиÑии наÑÑоÑаживаÑÑÐ¸Ñ ÑимпÑомов или Ñведений о ÑеÑÑезнÑÑ Ð¶ÐµÐ»ÑдоÑно-киÑеÑнÑÑ Ð¾ÑложнениÑÑ Ð² анамнезе, Ñак и пÑи оÑÑÑÑÑÑвии ÑÑÐ¸Ñ Ð¿Ñизнаков. ÐоÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð´Ð°Ð½Ð½ÑÑ Ð¾Ñложнений в Ñелом более ÑеÑÑÐµÐ·Ð½Ñ Ñ Ð»Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð¶Ð¸Ð»Ð¾Ð³Ð¾ возÑаÑÑа.
ÐÑи пÑименении пÑепаÑаÑа ÐелокÑикам-Тева могÑÑ ÑазвиваÑÑÑÑ Ñакие ÑеÑÑезнÑе ÑеакÑии Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸, как: ÑкÑÑолиаÑивнÑй деÑмаÑиÑ, ÑиндÑом СÑивенÑа-ÐжонÑона, ÑокÑиÑеÑкий ÑпидеÑмалÑнÑй некÑолиз. Ð ÑвÑзи Ñ ÑÑим ÑледÑÐµÑ ÑделÑÑÑ Ð¾Ñобое внимание паÑиенÑам, ÑообÑаÑÑим о ÑазвиÑии нежелаÑелÑнÑÑ Ñвлений Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸ и ÑлизиÑÑÑÑ Ð¾Ð±Ð¾Ð»Ð¾Ñек, а Ñакже ÑеакÑий повÑÑенной ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑи к пÑепаÑаÑÑ, оÑобенно еÑли подобнÑе ÑеакÑии наблÑдалиÑÑ Ð² ÑеÑение пÑедÑдÑÑÐ¸Ñ ÐºÑÑÑов леÑениÑ. РазвиÑие подобнÑÑ ÑеакÑий наблÑдаеÑÑÑ, как пÑавило, в ÑеÑение пеÑвого меÑÑÑа леÑениÑ. Ð ÑлÑÑае поÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑвÑÑ Ð¿Ñизнаков кожной ÑÑпи, изменений ÑлизиÑÑÑÑ Ð¾Ð±Ð¾Ð»Ð¾Ñек или дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð¿Ñизнаков гипеÑÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑи должен ÑаÑÑмаÑÑиваÑÑÑÑ Ð²Ð¾Ð¿ÑÐ¾Ñ Ð¾ пÑекÑаÑении пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа ÐелокÑикам-Тева.
ÐпиÑÐ°Ð½Ñ ÑлÑÑаи пÑи пÑиеме ÐÐÐРповÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑиÑка ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑеÑÑезнÑÑ ÑеÑдеÑно-ÑоÑÑдиÑÑÑÑ ÑÑомбозов, инÑаÑкÑа миокаÑда, пÑиÑÑÑпа ÑÑенокаÑдии, возможно Ñо ÑмеÑÑелÑнÑм иÑÑ Ð¾Ð´Ð¾Ð¼. Такой ÑиÑк повÑÑаеÑÑÑ Ð¿Ñи длиÑелÑном пÑименении пÑепаÑаÑа, а Ñакже Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ð²ÑÑеÑказаннÑми заболеваниÑми в анамнезе и пÑедÑаÑположеннÑÑ Ðº Ñаким заболеваниÑм.
ÐÐÐРингибиÑÑÑÑ Ð² поÑÐºÐ°Ñ ÑинÑез пÑоÑÑагландинов, коÑоÑÑе ÑÑаÑÑвÑÑÑ Ð² поддеÑжании поÑеÑной пеÑÑÑзии. ÐÑименение ÐÐÐÐ Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñо ÑниженнÑм поÑеÑнÑм кÑовоÑоком или ÑменÑÑеннÑм обÑемом ÑиÑкÑлиÑÑÑÑей кÑови Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи к декомпенÑаÑии ÑкÑÑÑо пÑоÑекаÑÑей поÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑи. ÐоÑле оÑÐ¼ÐµÐ½Ñ ÐÐÐÐ ÑÑнкÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñек обÑÑно воÑÑÑанавливаеÑÑÑ Ð´Ð¾ иÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð³Ð¾ ÑÑовнÑ. РнаиболÑÑей ÑÑепени ÑиÑÐºÑ ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑÑой ÑеакÑии подвеÑÐ¶ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ð¶Ð¸Ð»Ñе паÑиенÑÑ; паÑиенÑÑ, Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ð¾ÑмеÑаеÑÑÑ Ð´ÐµÐ³Ð¸Ð´ÑаÑаÑиÑ, Ñ ÑониÑеÑÐºÐ°Ñ ÑеÑдеÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ, ÑиÑÑоз пеÑени, неÑÑоÑиÑеÑкий ÑиндÑом или оÑÑÑÑе наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑнкÑии поÑек; паÑиенÑÑ, одновÑеменно пÑинимаÑÑие диÑÑеÑиÑеÑкие ÑÑедÑÑва, ингибиÑоÑÑ Ð°Ð½Ð³Ð¸Ð¾ÑензинпÑевÑаÑаÑÑего ÑеÑменÑа, анÑагониÑÑÑ Ð°Ð½Ð³Ð¸Ð¾Ñензин II ÑеÑепÑоÑов; а Ñакже паÑиенÑÑ, пеÑенеÑÑие ÑеÑÑезнÑе Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкие вмеÑаÑелÑÑÑва, коÑоÑÑе ведÑÑ Ðº гиповолемии. У ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов в наÑале ÑеÑапии ÑледÑÐµÑ ÑÑаÑелÑно конÑÑолиÑоваÑÑ Ð´Ð¸ÑÑез и ÑÑнкÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñек.
ÐÑименение ÐÐÐÐ ÑовмеÑÑно Ñ Ð´Ð¸ÑÑеÑиками Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑиводиÑÑ Ðº задеÑжке наÑÑиÑ, ÐºÐ°Ð»Ð¸Ñ Ð¸ водÑ, а Ñакже к ÑÐ½Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð°ÑÑийÑÑеÑиÑеÑкого дейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¼Ð¾ÑегоннÑÑ ÑÑедÑÑв. Ð ÑезÑлÑÑаÑе ÑÑого Ñ Ð¿ÑедÑаÑположеннÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑов возможно ÑÑиление пÑизнаков ÑеÑдеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑи или аÑÑеÑиалÑной гипеÑÑензии. Ð ÑвÑзи Ñ ÑÑим Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼ ÑÑаÑелÑнÑй конÑÑÐ¾Ð»Ñ ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов, а Ñакже Ñ Ð½Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ð° поддеÑживаÑÑÑÑ Ð°Ð´ÐµÐºÐ²Ð°ÑÐ½Ð°Ñ Ð³Ð¸Ð´ÑаÑаÑиÑ. Ðо наÑала леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ иÑÑледование ÑÑнкÑии поÑек.
Ð ÑлÑÑае пÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð±Ð¸Ð½Ð¸Ñованной ÑеÑапии ÑледÑÐµÑ Ñакже конÑÑолиÑоваÑÑ ÑÑнкÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñек.
ÐÑи пÑименении пÑепаÑаÑа ÐелокÑикам-Тева (Ñак же как и болÑÑинÑÑва дÑÑÐ³Ð¸Ñ ÐÐÐÐ) возможно ÑпизодиÑеÑкое повÑÑение акÑивноÑÑи ÑÑанÑаминаз в ÑÑвоÑоÑке кÑови или дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ñелей ÑÑнкÑии пеÑени. РболÑÑинÑÑве ÑлÑÑаев ÑÑо повÑÑение бÑло неболÑÑим и пÑÐµÑ Ð¾Ð´ÑÑим. ÐÑли вÑÑвленнÑе Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÑеÑÑÐ²ÐµÐ½Ð½Ñ Ð¸Ð»Ð¸ не ÑменÑÑаÑÑÑÑ Ñо вÑеменем, пÑепаÑÐ°Ñ ÐелокÑикам-Тева ÑледÑÐµÑ Ð¾ÑмениÑÑ Ð¸ пÑоводиÑÑ Ð½Ð°Ð±Ð»Ñдение за вÑÑвленнÑми лабоÑаÑоÑнÑми изменениÑми.
ÐÑлабленнÑе или иÑÑоÑеннÑе паÑиенÑÑ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ñ Ñже пеÑеноÑиÑÑ Ð½ÐµÐ¶ÐµÐ»Ð°ÑелÑнÑе ÑвлениÑ, в ÑвÑзи Ñ Ñем Ñакие паÑиенÑÑ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ ÑÑаÑелÑно наблÑдаÑÑÑÑ.
Ðодобно дÑÑгим ÐÐÐРпÑепаÑÐ°Ñ ÐелокÑикам-Тева Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¼Ð°ÑкиÑоваÑÑ ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¾Ñновного инÑекÑионного заболеваниÑ.
Ðак пÑепаÑаÑ, ингибиÑÑÑÑий ÑинÑез ÑиклоокÑигеназÑ/пÑоÑÑагландина, пÑепаÑÐ°Ñ ÐелокÑикам-Тева Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¾ÐºÐ°Ð·ÑваÑÑ Ð²Ð»Ð¸Ñние на ÑеÑÑилÑноÑÑÑ Ð¸ поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð½Ðµ ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¶ÐµÐ½Ñинам, имеÑÑим ÑÑÑдноÑÑи Ñ Ð·Ð°ÑаÑием. Ð ÑвÑзи Ñ ÑÑим Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин, пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´ÑÑÐ¸Ñ Ð¾Ð±Ñледование по ÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ð¾Ð´Ñ, ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¾Ñмена пÑепаÑаÑа ÐелокÑикам-Тева.
У паÑиенÑов Ñ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¾Ð¹ или ÑмеÑенной поÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑÑÑ (клиÑÐµÐ½Ñ ÐºÑеаÑинина более 25 мл/мин) коÑÑекÑии Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð½Ðµ ÑÑебÑеÑÑÑ.
У паÑиенÑов Ñ ÑиÑÑозом пеÑени (компенÑиÑованнÑм) коÑÑекÑии Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð½Ðµ ÑÑебÑеÑÑÑ.
ÐлиÑние на ÑпоÑобноÑÑÑ ÑпÑавлÑÑÑ ÑÑанÑпоÑÑнÑми ÑÑедÑÑвами, Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð°Ð¼Ð¸
СпеÑиалÑнÑÑ Ð¸ÑÑледований в оÑноÑении влиÑÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа на ÑпоÑобноÑÑÑ ÑпÑавлÑÑÑ ÑÑанÑпоÑÑнÑми ÑÑедÑÑвами и Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð°Ð¼Ð¸ не пÑоводилоÑÑ. Ðднако пÑи ÑпÑавлении ÑÑанÑпоÑÑнÑми ÑÑедÑÑвами и Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð°Ð¼Ð¸ ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑинимаÑÑ Ð²Ð¾ внимание возможноÑÑÑ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð¾ÐºÑÑжениÑ, ÑонливоÑÑи, наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·ÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð½Ð°ÑÑÑений Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð½ÐµÑвной ÑиÑÑемÑ. ÐаÑиенÑам ÑледÑÐµÑ ÑоблÑдаÑÑ Ð¾ÑÑоÑожноÑÑÑ Ð¿Ñи ÑпÑавлении ÑÑанÑпоÑÑнÑми ÑÑедÑÑвами и Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð°Ð¼Ð¸.
Краткое описание
Противопоказания
С оÑÑоÑожноÑÑÑÑ
Побочные действия
Ðиже опиÑÐ°Ð½Ñ Ð½ÐµÐ¶ÐµÐ»Ð°ÑелÑнÑе ÑеакÑии, ÑвÑÐ·Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ñ Ð¿Ñименением мелокÑикама, ÑаÑÑенивалаÑÑ ÐºÐ°Ðº возможнаÑ.
ЧаÑÑоÑа ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð½ÐµÐ¶ÐµÐ»Ð°ÑелÑнÑÑ ÑеакÑий внÑÑÑи ÑиÑÑемно-оÑганнÑÑ ÐºÐ»Ð°ÑÑов опÑеделÑлаÑÑ Ð² ÑооÑвеÑÑÑвии Ñ ÑекомендаÑиÑми ÐÑемиÑной оÑганизаÑии здÑÐ°Ð²Ð¾Ð¾Ñ ÑанениÑ: оÑÐµÐ½Ñ ÑаÑÑо (⥠1/10); ÑаÑÑо (⥠1/100 < 1/10); неÑаÑÑо (⥠1/1000 < 1/100); Ñедко (⥠1/10000 < 1/1000); оÑÐµÐ½Ñ Ñедко (< 1/10000); ÑаÑÑоÑа неизвеÑÑна (на оÑновании имеÑÑÐ¸Ñ ÑÑ Ð´Ð°Ð½Ð½ÑÑ Ð¾ÑениÑÑ Ð½ÐµÐ²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾).
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÐºÑови и лимÑаÑиÑеÑкой ÑиÑÑемÑ: неÑаÑÑо – анемиÑ; Ñедко – Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑиÑла клеÑок кÑови, вклÑÑÐ°Ñ Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð»ÐµÐ¹ÐºÐ¾ÑиÑаÑной ÑоÑмÑлÑ, лейкопениÑ, ÑÑомбоÑиÑопениÑ; оÑÐµÐ½Ñ Ñедко: агÑанÑлоÑиÑоз*.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¸Ð¼Ð¼Ñнной ÑиÑÑемÑ: неÑаÑÑо – дÑÑгие ÑеакÑии гипеÑÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑи немедленного Ñипа; ÑаÑÑоÑа неизвеÑÑна – анаÑилакÑиÑеÑкий Ñок (пÑи внÑÑÑимÑÑеÑном введении), анаÑилакÑоиднÑе ÑеакÑии.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð½ÐµÑвной ÑиÑÑемÑ: ÑаÑÑо – Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ; неÑаÑÑо – головокÑÑжение, ÑонливоÑÑÑ.
ÐаÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑÐ¸Ñ Ð¸ÐºÐ¸: ÑаÑÑо – изменение наÑÑÑоениÑ, ноÑнÑе коÑмаÑÑ; ÑаÑÑоÑа неизвеÑÑна – ÑпÑÑанноÑÑÑ ÑознаниÑ, дезоÑиенÑаÑиÑ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾Ñгана зÑениÑ: Ñедко – конÑÑнкÑивиÑ, наÑÑÑение зÑениÑ, вклÑÑÐ°Ñ Ð½ÐµÑеÑкоÑÑÑ Ð·ÑениÑ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾Ñгана ÑлÑÑ Ð°: неÑаÑÑо – веÑÑиго; Ñедко – ÑÑм в ÑÑÐ°Ñ .
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¶ÐµÐ»ÑдоÑно-киÑеÑного ÑÑакÑа: ÑаÑÑо – Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² живоÑе, диÑпепÑиÑ, диаÑеÑ, ÑоÑноÑа, ÑвоÑа; неÑаÑÑо – запоÑ, вздÑÑие живоÑа, ÑÑомаÑиÑ, гаÑÑÑиÑ, оÑÑÑжка, ÑкÑÑÑое или Ñвное желÑдоÑно-киÑеÑное кÑовоÑеÑение**; Ñедко – гаÑÑÑодÑоденалÑнÑе ÑзвÑ, колиÑ, ÑзоÑагиÑ; оÑÐµÐ½Ñ Ñедко – пеÑÑоÑаÑÐ¸Ñ Ð¶ÐµÐ»ÑдоÑно-киÑеÑного ÑÑакÑа; ÑаÑÑоÑа неизвеÑÑна – панкÑеаÑиÑ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¿ÐµÑени: неÑаÑÑо – ÑÑанзиÑоÑнÑе Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ñелей ÑÑнкÑии пеÑени (напÑимеÑ, повÑÑение акÑивноÑÑи ÑÑанÑаминаз или билиÑÑбина); оÑÐµÐ½Ñ Ñедко – гепаÑиÑ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸ и подкожнÑÑ Ñканей: неÑаÑÑо – ангионевÑоÑиÑеÑкий оÑек, зÑд, ÐºÐ¾Ð¶Ð½Ð°Ñ ÑÑпÑ; Ñедко – ÑокÑиÑеÑкий ÑпидеÑмалÑнÑй некÑолиз, ÑиндÑом СÑивенÑа-ÐжонÑона, кÑапивниÑа; оÑÐµÐ½Ñ Ñедко – бÑллезнÑй деÑмаÑиÑ, мÑлÑÑиÑоÑÐ¼Ð½Ð°Ñ ÑÑиÑема; ÑаÑÑоÑа неизвеÑÑна – ÑеакÑии ÑоÑоÑенÑибилизаÑии.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð´ÑÑ Ð°ÑелÑной ÑиÑÑемÑ: Ñедко – бÑÐ¾Ð½Ñ Ð¸Ð°Ð»ÑÐ½Ð°Ñ Ð°ÑÑма Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ð°Ð»Ð»ÐµÑгией к аÑеÑилÑалиÑиловой киÑлоÑе или дÑÑгим ÐÐÐÐ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÑеÑдÑа: Ñедко – оÑÑÑение ÑеÑдÑебиениÑ, ÑаÑÑоÑа неизвеÑÑна – ÑеÑдеÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ (аÑÑоÑииÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð½Ð°Ñ Ñ Ð¿Ñиемом ÐÐÐÐ).
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÑоÑÑдов: неÑаÑÑо – повÑÑение аÑÑеÑиалÑного давлениÑ, ÑÑвÑÑво «пÑилива» кÑови к лиÑÑ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ñек и моÑевÑводÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑÑей: неÑаÑÑо – гипеÑкалиемиÑ, Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ñелей ÑÑнкÑии поÑек (повÑÑение ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ ÐºÑеаÑинина и/или моÑÐµÐ²Ð¸Ð½Ñ Ð² ÑÑвоÑоÑке кÑови), наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾ÑеиÑпÑÑканиÑ, вклÑÑÐ°Ñ Ð¾ÑÑÑÑÑ Ð·Ð°Ð´ÐµÑÐ¶ÐºÑ Ð¼Ð¾Ñи; оÑÐµÐ½Ñ Ñедко – оÑÑÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾ÑеÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ ÑакÑоÑами ÑиÑка (Ñм. Ñаздел «ÐÑобÑе ÑказаниÑ»).
ÐбÑие ÑаÑÑÑÑойÑÑва: неÑаÑÑо – оÑеки, вклÑÑÐ°Ñ Ð¾Ñеки Ð½Ð¸Ð¶Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑей.
ÐпиÑание оÑделÑнÑÑ Ð½ÐµÐ¶ÐµÐ»Ð°ÑелÑнÑÑ ÑеакÑий
*ÐÑедÑаÑполагаÑÑим ÑакÑоÑом Ð´Ð»Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°Ð³ÑанÑлоÑиÑоза ÑвлÑеÑÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð²Ñеменное пÑименение поÑенÑиалÑно миелоÑокÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвеннÑÑ ÑÑедÑÑв, в ÑаÑÑноÑÑи, меÑоÑÑекÑаÑа.
**ÐелÑдоÑно-киÑеÑное кÑовоÑеÑение, Ñзва или пеÑÑоÑаÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð¿ÑиводиÑÑ Ðº леÑалÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð¸ÑÑ Ð¾Ð´Ñ.
Ðак и Ð´Ð»Ñ Ð´ÑÑÐ³Ð¸Ñ ÐÐÐРне иÑклÑÑена веÑоÑÑноÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð½ÑеÑÑÑиÑиалÑного неÑÑиÑа, гломеÑÑлонеÑÑиÑа, поÑеÑного медÑллÑÑного некÑоза, неÑÑоÑиÑеÑкого ÑиндÑома.
Передозировка
Применение при беременности
ÐеÑеменноÑÑÑ
ÐÑименение пÑепаÑаÑа ÐелокÑикам-Тева пÑоÑивопоказано во вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи.
ÐÑÑдное вÑкаÑмливание
ÐзвеÑÑно, ÑÑо ÐÐÐРпÑоникаÑÑ Ð² гÑÑдное молоко, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿Ñименение пÑепаÑаÑа ÐелокÑикам-Тева в пеÑиод коÑÐ¼Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³ÑÑдÑÑ Ð¿ÑоÑивопоказано.
ФеÑÑилÑноÑÑÑ
Ðак пÑепаÑаÑ, ингибиÑÑÑÑий ÑинÑез ÑиклоокÑигеназÑ/ пÑоÑÑагландина, ÐелокÑикам-Тева Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¾ÐºÐ°Ð·ÑваÑÑ Ð²Ð»Ð¸Ñние на ÑеÑÑилÑноÑÑÑ, и поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð½Ðµ ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¶ÐµÐ½Ñинам, планиÑÑÑÑим беÑеменноÑÑÑ. ÐелокÑикам Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи к задеÑжке овÑлÑÑии. Ð ÑвÑзи Ñ ÑÑим Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин, имеÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ñ Ð·Ð°ÑаÑием и пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´ÑÑим обÑледование по Ð¿Ð¾Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð±Ð½ÑÑ Ð¿Ñоблем, ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¾Ñмена пÑепаÑаÑа ÐелокÑикам-Тева.
Аналоги
Вес | 0.140 kg |
---|---|
Срок годности | 3 года |
Условия хранения | При температуре не выше 25 °C |
Производитель | Тева Фармасьютикал Воркс Прайвэт Лимитед Компани, Венгрия |
Лекарственная форма | таблетки |
Бренд | Тева Фармасьютикал Воркс Прайвэт Лимитед Компани |
Другие формы…
Похожие товары
Купить Мелоксикам-Тева, таблетки 15 мг 10 шт с доставкой в США, Великобританию, Европу и более 120 других стран.