Мелоксикам-Акрихин, 10 мг/мл 1,5 мл 5 шт
€1.00
Нет в наличии
Сообщим когда появится в наличии
Фармакотерапевтическая группа: Нестероидные противовоспалительные препараты. Оксикамы. Мелоксикам.
Код АТХ: М01АС06
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Мелоксикам полностью абсорбируется после внутримышечного введения. Относительная биодоступность по сравнению с биодоступностью при приеме внутрь составляет почти 100%. Поэтому при переходе с инъекционной на пероральные формы подбора дозы не требуется. После введения 15 мг препарата внутримышечно пиковая концентрация в плазме, составляющая 1,6-1,8 мкг/мл, достигается через 60-90 мин.
Мелоксикам интенсивно связывается с белками плазмы (особенно с альбуминами) – 99%. Проходит через гистогематические барьеры, проникает в синовиальную жидкость. Концентрация в синовиальной жидкости составляет 50% от концентрации в плазме. Метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Выводится через кишечник и почки (примерно в равной пропорции), в неизменном виде – 5% суточной дозы (через кишечник). Период полувыведения варьирует от 13 до 25 часов после введения. Общий плазменный клиренс составляет 7-12 мл/мин.
Фармакокинетика у особых популяций пациентов
Недостаточность функции печени, а также слабо выраженная почечная недостаточность существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывают. Пациенты с умеренно выраженной почечной недостаточностью имеют более высокий плазменный клиренс.
Снижение связывания мелоксикама с протеинами наблюдается у пациентов с терминальной почечной недостаточностью.
Пожилые мужчины имеют фармакокинетические параметры, сходные с параметрами молодых мужчин.
Пожилые женщины имеют более высокие значения AUC и более длительный период полувыведения по сравнению с пациентами молодого возраста.
Фармакодинамика
Мелоксикам – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) из класса еноловой кислоты, оказывающее противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действие. Механизм вышеперечисленных эффектов состоит в способности Мелоксикама ингибировать биосинтез простагландинов, являющихся медиаторами воспаления.
Механизм действия связан с преимущественно селективным ингибированием циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) – специфического фермента, участвующего в развитии процессов воспаления. Считается, что ингибирование ЦОГ-2 обеспечивает терапевтический эффект НПВC, тогда как ингибирование постоянно присутствующего изофермента ЦОГ-1 может быть причиной побочных действий со стороны желудка и почек.
Селективность мелоксикама в отношении ЦОГ-2 подтверждена в различных тест-системах, как in vitro, так и in vivo.
Частота перфораций в верхних отделах ЖКТ, язв и кровотечений, которые связывались с применением мелоксикама, была низкой и зависела от величины дозы препарата.
Показания
ÐелокÑикам пÑедназнаÑен Ð´Ð»Ñ Ð½Ð°ÑалÑного и кÑаÑкоÑÑоÑного (недлиÑелÑного) ÑимпÑомаÑиÑеÑкого леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñи воÑпалиÑелÑнÑÑ Ð¸ дегенеÑаÑивнÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸ÑÑ ÑÑÑÑавов, ÑопÑовождаÑÑÐ¸Ñ ÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ñм ÑиндÑомом, в Ñом ÑиÑле
– ÑевмаÑоиднÑй аÑÑÑиÑ
– оÑÑеоаÑÑÑоз
– анкилозиÑÑÑÑий ÑпондилоаÑÑÑÐ¸Ñ (Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ ÐÐµÑ ÑеÑева)
Действующее вещество
Состав
Ðдна ампÑла ÑодеÑжиÑ:
акÑивное веÑеÑÑво- мелокÑикам 15 мг,
вÑпомогаÑелÑнÑе веÑеÑÑва: меглÑмин, гликоÑÑÑол, полокÑамеÑ, глиÑин, наÑÑÐ¸Ñ Ñ Ð»Ð¾Ñид, наÑÑÐ¸Ñ Ð³Ð¸Ð´ÑокÑид, вода Ð´Ð»Ñ Ð¸Ð½ÑекÑий.
Как принимать, дозировка
ÐнÑÑÑимÑÑеÑное введение пÑепаÑаÑа Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð¸ÑполÑзовано ÑолÑко в ÑеÑение 3-5 дней (в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÑÑжеÑÑи ÑоÑÑоÑниÑ). РдалÑнейÑем леÑение пÑодолжаÑÑ Ñ Ð¿Ñименением пеÑоÑалÑнÑÑ ÑоÑм (ÑаблеÑки) или ÑекÑалÑнÑÑ ÑвеÑей.
РекомендÑÐµÐ¼Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° ÑоÑÑавлÑÐµÑ 7,5 мг или 15 мг один Ñаз в ÑÑÑки, в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð¸Ð½ÑенÑивноÑÑи болей и ÑÑжеÑÑи воÑпалиÑелÑного пÑоÑеÑÑа.
ÐÑепаÑÐ°Ñ Ð²Ð²Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑедÑÑвом глÑбокой внÑÑÑимÑÑеÑной инÑекÑий.
У паÑиенÑов Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑеннÑм ÑиÑком побоÑнÑÑ ÑеакÑий и Ñ Ð²ÑÑаженной поÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑÑÑ, Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´ÑÑÐ¸Ñ ÑÑ Ð½Ð° гемодиализе, доза не должна пÑевÑÑаÑÑ 7,5 мг в денÑ. ÐÑи незнаÑиÑелÑном или ÑмеÑенном Ñнижении ÑÑнкÑии поÑек (клиÑÐµÐ½Ñ ÐºÑеаÑинина Ñнижен не более Ñем на 25 мл/мин Ð¾Ñ Ð½Ð¾ÑмÑ), а Ñакже пÑи ÑиÑÑозе пеÑени в ÑÑадии ÑемиÑÑии коÑÑекÑии Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð½Ðµ ÑÑебÑеÑÑÑ.
ÐÑепаÑÐ°Ñ Ð½ÐµÐ»ÑÐ·Ñ Ð²Ð²Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑивенно.
ÐакÑималÑÐ½Ð°Ñ ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° мелокÑикама ÑоÑÑавлÑÐµÑ 15 мг.
ÐомбиниÑованное пÑименение. СÑммаÑÐ½Ð°Ñ ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° пÑепаÑаÑа ÐелокÑикам, пÑименÑемого в виде ÑаблеÑок, ÑвеÑей, ÑÑÑпензии Ð´Ð»Ñ Ð¿Ñиема внÑÑÑÑ Ð¸ инÑекÑий, не должна пÑевÑÑаÑÑ 15 мг.
УÑиÑÑÐ²Ð°Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½ÑÑ Ð½ÐµÑовмеÑÑимоÑÑÑ, ÑодеÑжимое ампÑл ÐелокÑикам не ÑледÑÐµÑ ÑмеÑиваÑÑ Ð² одном ÑпÑиÑе Ñ Ð´ÑÑгими лекаÑÑÑвеннÑми ÑÑедÑÑвами.
Взаимодействие
пÑи одновÑеменном пÑименении Ñ Ð´ÑÑгими неÑÑеÑоиднÑми пÑоÑивовоÑпалиÑелÑнÑми пÑепаÑаÑами (а Ñакже Ñ Ð°ÑеÑилÑалиÑиловой киÑлоÑой) ÑвелиÑиваеÑÑÑ ÑиÑк Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑозивно-ÑзвеннÑÑ Ð¿Ð¾Ñажений и кÑовоÑеÑений ÐÐТ
Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾ÑензивнÑми пÑепаÑаÑами, возможно Ñнижение ÑÑÑекÑивноÑÑи дейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑледниÑ
Ñ Ð¿ÑепаÑаÑами лиÑÐ¸Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ ÑазвиÑие кÑмÑлÑÑии лиÑÐ¸Ñ Ð¸ ÑвелиÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐµÐ³Ð¾ ÑокÑиÑеÑкого дейÑÑÐ²Ð¸Ñ (ÑекомендÑеÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑÐ¾Ð»Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑии лиÑÐ¸Ñ Ð² кÑови)
Ñ Ð¼ÐµÑоÑÑекÑаÑом ÑÑиливаеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð±Ð¾Ñное дейÑÑвие поÑледнего на кÑовеÑвоÑнÑÑ ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ (опаÑноÑÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°Ð½ÐµÐ¼Ð¸Ð¸ и лейкопении, показан пеÑиодиÑеÑкий конÑÑÐ¾Ð»Ñ Ð¾Ð±Ñего анализа кÑови)
Ñ Ð´Ð¸ÑÑеÑиками возÑаÑÑÐ°ÐµÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¾ÑÑÑой поÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑи Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ð´ÐµÐ³Ð¸Ð´ÑаÑаÑией. ÐаÑиенÑÑ, пÑинимаÑÑие ÐелокÑикам в ÑоÑеÑании Ñ Ð´Ð¸ÑÑеÑиками, Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑаÑÑ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑное колиÑеÑÑво жидкоÑÑи, пеÑед наÑалом ÑеÑапии ÐелокÑикамом Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ иÑÑледоваÑÑ ÑÑнкÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñек
ÑовмеÑÑное пÑименение ÐÐÐC и анÑагониÑÑов ÑеÑепÑоÑов ангиоÑензина II (Ñакже, как и ингибиÑоÑов ÐÐФ) ÑÑÐ¸Ð»Ð¸Ð²Ð°ÐµÑ ÑÑÑÐµÐºÑ ÑÐ½Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð»Ð¾Ð¼ÐµÑÑлÑÑной ÑилÑÑÑаÑии, ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ð½Ð°ÑÑÑением ÑÑнкÑии поÑек пÑивеÑÑи к ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¾ÑÑÑой поÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑи
внÑÑÑимаÑоÑнÑми конÑÑаÑепÑивнÑми ÑÑедÑÑвами возможно Ñнижение ÑÑÑекÑивноÑÑи дейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑледниÑ
Ñ Ð°Ð½ÑикоагÑлÑнÑами (гепаÑин, Ñиклопидин, ваÑÑаÑин), а Ñакже Ñ ÑÑомболиÑиÑеÑкими пÑепаÑаÑами (ÑÑÑепÑокиназа, ÑибÑинолизин) ÑвелиÑиваеÑÑÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ ÐºÑовоÑеÑений (Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼ пеÑиодиÑеÑкий конÑÑÐ¾Ð»Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ñелей ÑвÑÑÑÑваемоÑÑи кÑови)
Ñ Ñ Ð¾Ð»ÐµÑÑиÑамином, в ÑезÑлÑÑаÑе ÑвÑзÑÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¼ÐµÐ»Ð¾ÐºÑикама, ÑÑиливаеÑÑÑ ÐµÐ³Ð¾ вÑведение ÑеÑез ÐÐТ
ÑиклоÑпоÑинÑ: ÐÐÐС могÑÑ Ð¾Ð¿Ð¾ÑÑедованно ÑеÑез поÑеÑнÑе пÑоÑÑÐ°Ð³Ð»Ð°Ð½Ð´Ð¸Ð½Ñ ÑÑиливаÑÑ Ð½ÐµÑÑоÑокÑиÑноÑÑÑ ÑиклоÑпоÑинов. Ðо вÑÐµÐ¼Ñ ÑовмеÑÑного назнаÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ оÑÑÑеÑÑвлÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑÐ¾Ð»Ñ ÑÑнкÑии поÑек
Ñ ÑелекÑивнÑми ингибиÑоÑами обÑаÑного Ð·Ð°Ñ Ð²Ð°Ñа ÑеÑоÑонина возÑаÑÑÐ°ÐµÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¶ÐµÐ»ÑдоÑно-киÑеÑнÑÑ ÐºÑовоÑеÑений;
ÐÐÐС могÑÑ Ð²ÑзÑваÑÑ Ð·Ð°Ð´ÐµÑÐ¶ÐºÑ Ð½Ð°ÑÑиÑ, калиÑ, жидкоÑÑи и оÑлаблÑÑÑ Ð´ÐµÐ¹ÑÑвие ÑалÑÑеÑиков. Ð ÑезÑлÑÑаÑе, Ñ Ð¿ÑедÑаÑположеннÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑов назнаÑение ÐÐÐС Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑиводиÑÑ Ðº пÑогÑеÑÑиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑеÑдеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑи и гипеÑÑензии.
ÐÐ¸ÐºÐ°ÐºÐ¸Ñ ÑаÑмакокинеÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвеннÑÑ Ð²Ð·Ð°Ð¸Ð¼Ð¾Ð´ÐµÐ¹ÑÑвий не бÑло вÑÑвлено пÑи одновÑеменном назнаÑении мелокÑикама и анÑаÑидов, ÑимеÑидина, дигокÑина, ÑÑÑоÑемида.
Специальные указания
ÐелокÑикам в ампÑÐ»Ð°Ñ Ð½Ðµ пÑедназнаÑен Ð´Ð»Ñ Ð²Ð½ÑÑÑивенного введениÑ!
Ðак и дÑÑгие ÐÐÐС, ÐелокÑикам ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑименÑÑÑ Ñ Ð¾ÑÑоÑожноÑÑÑÑ Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñми веÑÑ Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ñделов ÐÐТ, а Ñакже Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов полÑÑаÑÑÐ¸Ñ Ð°Ð½ÑикоагÑлÑнÑнÑÑ ÑеÑапиÑ. Ð ÑлÑÑае Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÐ¿ÑиÑеÑкой ÑÐ·Ð²Ñ Ð¸Ð»Ð¸ желÑдоÑно-киÑеÑного кÑовоÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐелокÑикам должен бÑÑÑ Ð¾Ñменен.
ÐÑи назнаÑении ÐелокÑикама возможно ÑазвиÑие желÑдоÑно-киÑеÑного кÑовоÑеÑениÑ, ÑзвообÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ пеÑÑоÑаÑии как Ñ Ð½Ð°Ð»Ð¸Ñием пÑедваÑиÑелÑнÑÑ ÑимпÑомов и Ñпизодов подобнÑÑ Ð¾Ñложнений Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÐÐТ в пÑоÑлом, Ñак и без Ð½Ð¸Ñ . Рпожилом возÑаÑÑе оÑмеÑаеÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ ÑÑжелое ÑеÑение ÑÑÐ¸Ñ Ð¾Ñложнений.
ÐÑобое внимание Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑделÑÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑам, Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ»Ð¸ нежелаÑелÑнÑе ÑÑÑекÑÑ Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸ и ÑлизиÑÑÑÑ , в ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ ÑледÑÐµÑ ÑаÑÑмоÑÑеÑÑ Ð²Ð¾Ð¿ÑÐ¾Ñ Ð¾ пÑекÑаÑении пÑиема пÑепаÑаÑа ÐелокÑикама.
ÐÐÐС, в Ñом ÑиÑле ÐелокÑикам ингибиÑÑÑÑ ÑинÑез поÑеÑнÑÑ Ð¿ÑоÑÑагландинов, коÑоÑÑе ÑÑаÑÑвÑÑÑ Ð² поддеÑжании доÑÑаÑоÑного ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ Ð¿Ð¾ÑеÑного кÑовоÑока. ÐазнаÑение ÐÐÐС, паÑиенÑам Ñо ÑниженнÑм поÑеÑнÑм кÑовоÑоком и обÑемом ÑиÑкÑлиÑÑÑÑей кÑови Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑÑкоÑиÑÑ Ð´ÐµÐºÐ¾Ð¼Ð¿ÐµÐ½ÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñек, однако, поÑле оÑÐ¼ÐµÐ½Ñ ÑеÑапии ÐÐÐС, ÑÑнкÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñек обÑÑно воÑÑÑанавливаеÑÑÑ Ð´Ð¾ пÑежнего ÑÑовнÑ. ÐÑобенно велик ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð±Ð½ÑÑ ÑеакÑий Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ ÑвлениÑми дегидÑаÑаÑии, паÑиенÑов Ñ Ð·Ð°ÑÑойной ÑеÑдеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑÑÑ, ÑиÑÑозом пеÑени, неÑÑоÑиÑеÑким ÑиндÑомом и ÑÑжелÑми заболеваниÑми поÑек, Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов, полÑÑаÑÑÐ¸Ñ Ð´Ð¸ÑÑеÑики, а Ñакже пеÑенеÑÑÐ¸Ñ Ð·Ð½Ð°ÑиÑелÑное опеÑаÑивное вмеÑаÑелÑÑÑво, пÑиведÑее к гиповолемии. У ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ñамого наÑала леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ оÑÑÑеÑÑвлÑÑÑ ÑÑаÑелÑнÑй конÑÑÐ¾Ð»Ñ Ð´Ð¸ÑÑеза и ÑÑнкÑии поÑек.
Ð ÑÐµÐ´ÐºÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ ÐелокÑикам, как и дÑÑгие ÐÐÐС Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²ÑзÑваÑÑ Ð¸Ð½ÑеÑÑÑиÑиалÑнÑй неÑÑиÑ, гломеÑÑлонеÑÑиÑ, некÑоз мозгового веÑеÑÑва поÑек или неÑÑоÑиÑеÑкий ÑиндÑом.
Ð ÑÐµÐ´ÐºÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ ÑообÑалоÑÑ Ð¾ повÑÑении ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ ÑÑвоÑоÑоÑнÑÑ ÑÑанÑаминаз или изменение дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ñелей, Ñ Ð°ÑакÑеÑизÑÑÑÐ¸Ñ ÑÑнкÑÐ¸Ñ Ð¿ÐµÑени. РболÑÑинÑÑве ÑлÑÑаев оÑÐºÐ»Ð¾Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñ Ð½Ð¾ÑÐ¼Ñ Ð±Ñли незнаÑиÑелÑнÑми, пÑÐµÑ Ð¾Ð´ÑÑими.
ÐÑли же оÑÐºÐ»Ð¾Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñ Ð½Ð¾ÑÐ¼Ñ Ð²ÑÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ноÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑоÑннÑй Ñ Ð°ÑакÑеÑ, ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑекÑаÑиÑÑ Ð¿Ñием ÐелокÑикама и пÑовеÑÑи конÑÑолÑнÑе лабоÑаÑоÑнÑе иÑÑледованиÑ.
Снижение Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа не ÑÑебÑеÑÑÑ Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÑеÑки не пÑогÑеÑÑиÑÑÑÑим ÑиÑÑозом пеÑени. ÐÑлабленнÑе и иÑÑоÑеннÑе болÑнÑе могÑÑ Ð¿ÐµÑеноÑиÑÑ Ð¿Ð¾Ð±Ð¾ÑнÑе ÑÑÑекÑÑ ÑÑжелее, за Ñакими болÑнÑми Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑÑаÑелÑное наблÑдение. Ðак и дÑÑгие ÐÐÐС, ÐелокÑикам ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑименÑÑÑ Ñ Ð¾ÑÑоÑожноÑÑÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¶Ð¸Ð»ÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑов, Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ ÑаÑе наÑÑÑена ÑÑнкÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñек, пеÑени или ÑеÑдÑа.
ÐелокÑикам Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑпоÑобÑÑвоваÑÑ Ð·Ð°Ð´ÐµÑжке наÑÑиÑ, ÐºÐ°Ð»Ð¸Ñ Ð¸ Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð¸ оÑлаблÑÑÑ Ð½Ð°ÑÑийÑÑеÑиÑеÑкое дейÑÑвие диÑÑеÑиков. Ð ÑезÑлÑÑаÑе пÑи налиÑии пÑедÑаÑполагаÑÑÐ¸Ñ ÑакÑоÑов, назнаÑение ÐÐÐС Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑиводиÑÑ Ðº пÑогÑеÑÑиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑеÑдеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑи и гипеÑÑензии. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов гÑÑÐ¿Ð¿Ñ ÑиÑка Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ оÑÑÑеÑÑвлÑÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÑеÑкое мониÑоÑиÑование.
Ðак и дÑÑгие ÐÐÐС, ÐÐÐÐÐÐС Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¼Ð°ÑкиÑоваÑÑ ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¸Ð½ÑекÑионнÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹.
ФеÑÑилÑноÑÑÑ
ÐÑименение мелокÑикама, как и дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов, ингибиÑÑÑÑÐ¸Ñ ÑинÑез ÑиклоокÑигеназÑ/пÑоÑÑагландина, – Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑменÑÑаÑÑ ÑеÑÑилÑноÑÑÑ, и не ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¶ÐµÐ½Ñинам, планиÑÑÑÑим беÑеменноÑÑÑ. ÐелокÑикам Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð·Ð°Ð´ÐµÑживаÑÑ Ð¾Ð²ÑлÑÑиÑ. ÐоÑÑомÑ, женÑинам Ñ Ð·Ð°ÑÑÑднением наÑÑÑÐ¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи, а Ñакже женÑинам, пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´ÑÑим обÑледование по Ð¿Ð¾Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð±ÐµÑплодиÑ, пÑием мелокÑикама ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑекÑаÑиÑÑ.
ÐÑобенноÑÑи влиÑÐ½Ð¸Ñ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвенного ÑÑедÑÑва на ÑпоÑобноÑÑÑ ÑпÑавлÑÑÑ ÑÑанÑпоÑÑнÑм ÑÑедÑÑвом или поÑенÑиалÑно опаÑнÑми Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð°Ð¼Ð¸
ÐÑи возникновении ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð±Ð¾ÑнÑÑ ÑÑÑекÑов, как наÑÑÑение оÑÑÑоÑÑ Ð·ÑениÑ, головокÑÑжение или ÑонливоÑÑÑ, ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¾ÑказаÑÑÑÑ Ð¾Ñ ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð²Ð¸Ð´Ð¾Ð² деÑÑелÑноÑÑи как ÑпÑавление авÑомобилем или ÑабоÑа Ñ Ð¼Ð°ÑиннÑм обоÑÑдованием.
Противопоказания
повÑÑÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑÑ Ðº мелокÑÐ¸ÐºÐ°Ð¼Ñ Ð¸Ð»Ð¸ лÑÐ±Ð¾Ð¼Ñ Ð´ÑÑÐ³Ð¾Ð¼Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð¾Ð½ÐµÐ½ÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑа
повÑÑÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑÑ Ðº аÑеÑилÑалиÑиловой киÑлоÑе и дÑÑгим неÑÑеÑоиднÑм пÑоÑивовоÑпалиÑелÑнÑм пÑепаÑаÑам. ÐелокÑикам не ÑледÑÐµÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑам, Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ð² анамнезе поÑле назнаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°ÑеÑилÑалиÑиловой киÑлоÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ дÑÑÐ³Ð¸Ñ ÐÐÐС наблÑдалиÑÑ ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð±ÑÐ¾Ð½Ñ Ð¸Ð°Ð»Ñной аÑÑмÑ, назалÑнÑе полипÑ, ангионевÑоÑиÑеÑкий оÑек, кÑапивниÑа
не ÑледÑÐµÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑам, полÑÑаÑÑим анÑикоагÑлÑнÑÑ, ÑÑиÑÑÐ²Ð°Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ñй ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð²Ð½ÑÑÑимÑÑеÑной гемаÑомÑ
ÑÑозивно-ÑзвеннÑе Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑлизиÑÑой желÑдка и двенадÑаÑипеÑÑÑной киÑки
неÑпеÑиÑиÑеÑкий ÑзвеннÑй ÐºÐ¾Ð»Ð¸Ñ Ð² Ñазе обоÑÑÑениÑ, Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ ÐÑона
вÑÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¿ÐµÑеноÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ, Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑени в оÑÑÑой ÑÑадии
желÑдоÑно-киÑеÑное кÑовоÑеÑение, недавно ÑазвивÑееÑÑ ÑеÑебÑо-ваÑкÑлÑÑное кÑовоÑеÑение или дÑÑгие гемоÑÑагиÑеÑкие заболеваниÑ
пÑогÑеÑÑиÑÑÑÑее заболевание поÑек, вÑÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¿Ð¾ÑеÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ (еÑли не пÑоводиÑÑÑ Ð³ÐµÐ¼Ð¾Ð´Ð¸Ð°Ð»Ð¸Ð·), клиÑÐµÐ½Ñ ÐºÑеаÑинина менее 30 мл/мин
декомпенÑиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð½Ð°Ñ ÑеÑдеÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ
поÑлеопеÑаÑионнÑй болевой ÑиндÑом поÑле аоÑÑо-коÑонаÑного ÑÑнÑиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ (наложение Ð¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð½ÑÑ Ð°Ð½Ð°ÑÑомозов)
деÑÑкий возÑаÑÑ Ð´Ð¾ 18 леÑ
беÑеменноÑÑÑ Ð¸ пеÑиод лакÑаÑии
Побочные действия
ЧаÑÑо (â¥1/100 до < 1/10)
– Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ, головокÑÑжениÑ
– Ñнижение аппеÑиÑа, ÑÑомаÑиÑ
– ÑоÑноÑа, ÑвоÑа, Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² живоÑе, диаÑеÑ, запоÑ, меÑеоÑизм, диаÑеÑ
– зÑд, ÑÑпÑ
– лейкопениÑ, ÑÑомбоÑиÑопениÑ, анемиÑ
– оÑеки, оÑеÑноÑÑÑ Ð² меÑÑе введениÑ, болезненнÑе оÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² меÑÑе введениÑ
ÐеÑаÑÑо (â¥1/1000 до < 1/100)
– наÑÑÑение оÑиенÑаÑии, ÑÑм в ÑÑÐ°Ñ , веÑÑиго, ÑонливоÑÑÑ
– ÑеÑдÑебиение, повÑÑение аÑÑеÑиалÑного давлениÑ, ÑÑвÑÑво пÑилива кÑови к лиÑÑ
– ÑÑозивно-ÑзвеннÑе Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑлизиÑÑой желÑдка и двенадÑаÑипеÑÑÑной киÑки/пеÑÑоÑаÑÐ¸Ñ Ð² Ñазе обоÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ недавно пеÑенеÑеннÑе
– кÑапивниÑа
– пÑÐµÑ Ð¾Ð´ÑÑие Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ñелей ÑÑнкÑии пеÑени (повÑÑение акÑивноÑÑи ÑÑанÑаминаз или билиÑÑбина)
– Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ñелей ÑÑнкÑии поÑек (повÑÑение ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ ÐºÑеаÑинина и/или моÑÐµÐ²Ð¸Ð½Ñ Ð² ÑÑвоÑоÑке кÑови, алÑбÑминÑÑиÑ, гемаÑÑÑиÑ), заÑÑÑднение моÑеиÑпÑÑканиÑ, вклÑÑÐ°Ñ Ð¾ÑÑÑÑÑ Ð·Ð°Ð´ÐµÑÐ¶ÐºÑ Ð¼Ð¾Ñи
Редко (Ð¾Ñ â¥1/10 000 до < 1/1 000)
– анаÑилакÑиÑеÑкий Ñок, анаÑилакÑоиднÑе ÑеакÑии и дÑÑгие ÑеакÑии гипеÑÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑи немедленного Ñипа
– ÑпÑÑанноÑÑÑ ÑознаниÑ, ÑмоÑионалÑÐ½Ð°Ñ Ð»Ð°Ð±Ð¸Ð»ÑноÑÑÑ, беÑÑонниÑа, коÑмаÑнÑе ÑновидениÑ
– наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·ÑениÑ, в Ñом ÑиÑле неÑеÑкоÑÑÑ Ð·ÑениÑ
– Ñ Ð¿ÑедÑаÑположеннÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑов возможно оÑÑÑое ÑазвиÑие бÑÐ¾Ð½Ñ Ð¸Ð°Ð»Ñной аÑÑмÑ
– гаÑÑÑиÑ, колиÑ, пеÑÑоÑаÑÐ¸Ñ Ð¶ÐµÐ»ÑдоÑно-киÑеÑного ÑÑакÑа
– гепаÑиÑ
– ÑокÑиÑеÑкий ÑпидеÑмалÑнÑй некÑолиз, ÑиндÑом СÑивенÑа-ÐжонÑона, ангионевÑоÑиÑеÑкий оÑек, бÑллезнÑе деÑмаÑиÑÑ, полимоÑÑÐ½Ð°Ñ ÑÑиÑема, ÑоÑоÑенÑибилизаÑиÑ
– оÑÑÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾ÑеÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ, инÑеÑÑÑиÑиалÑнÑй неÑÑиÑ
Передозировка
СимпÑомÑ: ÑоÑноÑа, ÑвоÑа, Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² живоÑе, ÑÑиление дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð±Ð¾ÑнÑÑ ÑÑÑекÑов пÑепаÑаÑа.
ÐеÑение: ÑимпÑомаÑиÑеÑкое. СпеÑиÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð°Ð½ÑидоÑов неÑ. Ðо вÑÐµÐ¼Ñ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¸ÑпÑÑаний бÑло показано, ÑÑо Ñ Ð¾Ð»ÐµÑÑиÑамин ÑÑкоÑÑÐµÑ Ð²Ñведение мелокÑикама.
Аналоги
Вес | 0.032 kg |
---|---|
Срок годности | 1 год Не использовать по истечении срока годности. |
Условия хранения | В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте! |
Производитель | Польфарма АО, Польша |
Лекарственная форма | раствор |
Бренд | Польфарма АО |
Другие формы…
Похожие товары
Купить Мелоксикам-Акрихин, 10 мг/мл 1,5 мл 5 шт с доставкой в США, Великобританию, Европу и более 120 других стран.