Мелоксикам-Акрихин, таблетки 15 мг 20 шт
€1.00
Нет в наличии
Сообщим когда появится в наличии
АТХ:
M.01.A.C.06 Мелоксикам
M.01.A.C Оксикамы
Мелоксикам – нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.
Противовоспалительное действие связано с торможением ферментативной активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления. В меньшей степени мелоксикам действует на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), участвующую в синтезе простагландина, защищающего слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и принимающего участие в регуляции кровотока в почках.
Фармакокинетика:
Абсорбция
Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, абсолютная биодоступность мелоксикама – 89%. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание. При использовании препарата внутрь в дозах 7,5 и 15 мг его концентрации пропорциональны дозам. Равновесные концентрации достигаются в течение 3-5 дней. При длительном применении препарата (более 1 года), концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики.
Распределение
Связывание с белками плазмы составляет более 99%. Диапазон различий между максимальными и базальными концентрациями препарата после его приема один раз в день относительно невелик и составляет при использовании дозы 7,5 мг 0,4-1,0 мкг/мл, а при использовании дозы 15 мг – 0,8-2,0 мкг/мл (приведены, соответственно, значения Сmin и Сmах).
Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% максимальной концентрации препарата в плазме крови.
Метаболизм
Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех фармакологически неактивных производных. Основной метаболит, 5’-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5’-гидроксиметилмелоксикама (9% от введенной дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов, составляющих, соответственно, 16% и 4% от величины дозы препарата), принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.
Выведение
Выводится в равной степени с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. С калом в неизмененном виде выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах.
Период полувыведения (Т1/2) мелоксикама составляет 15-20 часов. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин.
У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается.
Объем распределения низкий и составляет в среднем 11 л.
Показания
СимпÑомаÑиÑеÑкое леÑение:
Действующее вещество
Состав
1 ÑаблеÑка (15 мг) ÑодеÑжиÑ:
ÐейÑÑвÑÑÑее веÑеÑÑво:
мелокÑикам – 15,00 мг.
ÐÑпомогаÑелÑнÑе веÑеÑÑва:
лакÑÐ¾Ð·Ñ Ð¼Ð¾Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ð´ÑÐ°Ñ – 365,30 мг,
ÑеллÑлоза микÑокÑиÑÑаллиÑеÑÐºÐ°Ñ – 75,00 мг,
наÑÑÐ¸Ñ ÑиÑÑÐ°Ñ – 22,20 мг,
кÑоÑповидон – 15,00 мг,
кÑÐµÐ¼Ð½Ð¸Ñ Ð´Ð¸Ð¾ÐºÑид коллоиднÑй – 5,00 мг,
Ð¼Ð°Ð³Ð½Ð¸Ñ ÑÑеаÑÐ°Ñ – 2,50 мг.
Как принимать, дозировка
ÐнÑÑÑÑ. СÑÑоÑнÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ñ ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑинимаÑÑ Ð² один пÑием, во вÑÐµÐ¼Ñ ÐµÐ´Ñ, Ð·Ð°Ð¿Ð¸Ð²Ð°Ñ Ð²Ð¾Ð´Ð¾Ð¹ или дÑÑгой жидкоÑÑÑÑ. ÐакÑималÑно ÑекомендÑÐµÐ¼Ð°Ñ ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° – 15 мг.
Так как поÑенÑиалÑнÑй ÑиÑк побоÑнÑÑ ÑеакÑий завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¸ пÑодолжиÑелÑноÑÑи леÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑледÑÐµÑ Ð¸ÑполÑзоваÑÑ Ð¼Ð°ÐºÑималÑно возможнÑе низкие Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¸ длиÑелÑноÑÑÑ Ð¿ÑименениÑ.
ÐÑи оÑÑеоаÑÑÑиÑе ÑекомендÑÐµÐ¼Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° ÑоÑÑавлÑÐµÑ 7,5 мг в ÑÑÑки. ÐÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи ÑÑа доза Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÑвелиÑена до 15 мг в денÑ.
ÐÑи ÑевмаÑоидном аÑÑÑиÑе ÑекомендÑÐµÐ¼Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° ÑоÑÑавлÑÐµÑ 15 мг в ÑÑÑки. РзавиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð»ÐµÑебного ÑÑÑекÑа доза Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ñнижена до 7,5 мг в денÑ.
ÐÑи анкилозиÑÑÑÑем ÑпондилиÑе ÑекомендÑÐµÐ¼Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° ÑоÑÑавлÑÐµÑ 15 мг в ÑÑÑки. РзавиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð»ÐµÑебного ÑÑÑекÑа доза Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ñнижена до 7,5 мг в денÑ.
У паÑиенÑов Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑеннÑм ÑиÑком побоÑнÑÑ ÑеакÑий (Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¶ÐµÐ»ÑдоÑно-киÑеÑного ÑÑакÑа в анамнезе, налиÑие ÑакÑоÑов ÑиÑка ÑеÑдеÑно-ÑоÑÑдиÑÑÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹) ÑекомендÑеÑÑÑ Ð½Ð°ÑинаÑÑ Ð»ÐµÑение Ñ Ð´Ð¾Ð·Ñ 7,5 мг в Ð´ÐµÐ½Ñ (Ñм. “ÐÑобÑе Ñказаниє).
У паÑиенÑов, Ñ Ð²ÑÑаженной поÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑÑÑ, Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´ÑÑÐ¸Ñ ÑÑ Ð½Ð° гемодиализе доза не должна пÑевÑÑаÑÑ 7,5 мг в денÑ.
Ðе ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑименÑÑÑ Ð¿ÑепаÑÐ°Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð²Ñеменно Ñ Ð´ÑÑгими ÐÐÐÐ. СÑммаÑÐ½Ð°Ñ ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° мелокÑикама, пÑименÑемого в виде ÑазнÑÑ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвеннÑÑ ÑоÑм, не должна пÑевÑÑаÑÑ 15 мг.
ÐеÑи ÑÑаÑÑе 12 леÑ
ÐакÑималÑÐ½Ð°Ñ ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° Ñ Ð¿Ð¾Ð´ÑоÑÑков (12-18 леÑ) ÑоÑÑавлÑÐµÑ 0,25 мг/кг и не должна пÑевÑÑаÑÑ 15 мг.
Взаимодействие
ÐÑÑгие ингибиÑоÑÑ ÑинÑеза пÑоÑÑагландина, вклÑÑÐ°Ñ Ð³Ð»ÑкокоÑÑÐ¸ÐºÐ¾Ð¸Ð´Ñ Ð¸ ÑалиÑилаÑÑ – одновÑеменнÑй пÑием Ñ Ð¼ÐµÐ»Ð¾ÐºÑикамом ÑвелиÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ ÑиÑк обÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ñзв в желÑдоÑно- киÑеÑном ÑÑакÑе и желÑдоÑно-киÑеÑнÑÑ ÐºÑовоÑеÑений (вÑледÑÑвие ÑинеÑгизма дейÑÑвиÑ).
ÐдновÑеменнÑй пÑием Ñ Ð´ÑÑгими ÐÐÐРне ÑекомендÑеÑÑÑ.
ÐнÑикоагÑлÑнÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ñиема внÑÑÑÑ, гепаÑин Ð´Ð»Ñ ÑиÑÑемного пÑименениÑ, ÑÑомболиÑиÑеÑкие ÑÑедÑÑва – одновÑеменнÑй пÑием Ñ Ð¼ÐµÐ»Ð¾ÐºÑикамом повÑÑÐ°ÐµÑ ÑиÑк кÑовоÑеÑениÑ. Ð ÑлÑÑае одновÑеменного пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼ конÑÑÐ¾Ð»Ñ Ð·Ð° ÑвеÑÑÑваÑÑей ÑиÑÑемой кÑови.
ÐнÑиÑÑомбоÑиÑаÑнÑе пÑепаÑаÑÑ, ингибиÑоÑÑ Ð¾Ð±ÑаÑного Ð·Ð°Ñ Ð²Ð°Ñа ÑеÑоÑонина – одновÑеменнÑй пÑием Ñ Ð¼ÐµÐ»Ð¾ÐºÑикамом повÑÑÐ°ÐµÑ ÑиÑк кÑовоÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑледÑÑвие ингибиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑÑомбоÑиÑаÑной ÑÑнкÑии. Ð ÑлÑÑае одновÑеменного пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼ ÑÑаÑелÑнÑй конÑÑÐ¾Ð»Ñ Ð·Ð° ÑвеÑÑÑваÑÑей ÑиÑÑемой кÑови.
ÐÑепаÑаÑÑ Ð»Ð¸ÑÐ¸Ñ – ÐÐÐРповÑÑаÑÑ ÑÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ Ð»Ð¸ÑÐ¸Ñ Ð² плазме поÑÑедÑÑвом ÑменÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑÐ²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐµÐ³Ð¾ поÑками. ÐдновÑеменное пÑименение мелокÑикама Ñ Ð¿ÑепаÑаÑами лиÑÐ¸Ñ Ð½Ðµ ÑекомендÑеÑÑÑ. Ð ÑлÑÑае Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи одновÑеменного пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑекомендÑеÑÑÑ ÑÑаÑелÑнÑй конÑÑÐ¾Ð»Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑии лиÑÐ¸Ñ Ð² плазме в ÑеÑение вÑего кÑÑÑа пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов лиÑиÑ.
ÐонÑÑаÑепÑÐ¸Ñ – еÑÑÑ Ð´Ð°Ð½Ð½Ñе, ÑÑо ÐÐÐРмогÑÑ ÑнижаÑÑ ÑÑÑекÑивноÑÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑимаÑоÑнÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑаÑепÑивнÑÑ ÑÑÑÑойÑÑв, однако ÑÑо не доказано.
ÐиÑÑеÑики – пÑименение ÐÐÐРв ÑлÑÑае Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð²Ð¾Ð¶Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов ÑопÑовождаеÑÑÑ ÑиÑком ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¾ÑÑÑой поÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑи.
ÐнÑигипеÑÑензивнÑе ÑÑедÑÑва (беÑа-адÑеноблокаÑоÑÑ, ингибиÑоÑÑ Ð°Ð½Ð³Ð¸Ð¾ÑензинпÑевÑаÑаÑÑего ÑеÑменÑа, вазодилаÑаÑоÑÑ, диÑÑеÑики). ÐÐÐÐ ÑнижаÑÑ ÑÑÑÐµÐºÑ Ð°Ð½ÑигипеÑÑензивнÑÑ ÑÑедÑÑв, вÑледÑÑвие ингибиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÑоÑÑагландинов, обладаÑÑÐ¸Ñ Ð²Ð°Ð·Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð°ÑиÑÑÑÑими ÑвойÑÑвами.
ÐнÑагониÑÑÑ Ð°Ð½Ð³Ð¸Ð¾Ñензин-II ÑеÑепÑоÑов, Ñакже как и ингибиÑоÑÑ Ð°Ð½Ð³Ð¸Ð¾ÑензинпÑевÑаÑаÑÑего ÑеÑменÑа пÑи ÑовмеÑÑном пÑименении Ñ ÐÐÐÐ ÑÑиливаÑÑ Ñнижение клÑбоÑковой ÑилÑÑÑаÑии, ÑÑо Ñем ÑамÑм, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи к ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¾ÑÑÑой поÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑи, оÑобенно Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ð½Ð°ÑÑÑением ÑÑнкÑии поÑек.
ÐÐÐÐ, оказÑÐ²Ð°Ñ Ð´ÐµÐ¹ÑÑвие на поÑеÑнÑе пÑоÑÑагландинÑ, могÑÑ ÑÑиливаÑÑ Ð½ÐµÑÑоÑокÑиÑноÑÑÑ ÑиклоÑпоÑина.
ÐеÑеÑазиÑÐ¾ÐºÑ – пÑи одновÑеменном пÑименении мелокÑикама и деÑеÑазиÑокÑа ÑледÑÐµÑ ÑоблÑдаÑÑ Ð¾ÑÑоÑожноÑÑÑ, Ñак как Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²Ð¾Ð·ÑаÑÑаÑÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð±Ð¾ÑнÑÑ ÑеакÑий Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¶ÐµÐ»ÑдоÑно-киÑеÑного ÑÑакÑа.
ÐемеÑÑекÑед – пÑи одновÑеменном пÑименении мелокÑикама и пемеÑÑекÑеда Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ ÐºÐ»Ð¸ÑенÑом кÑеаÑинина Ð¾Ñ 45 до 79 мл/мин пÑием мелокÑикама ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑекÑаÑиÑÑ Ð·Ð° пÑÑÑ Ð´Ð½ÐµÐ¹ до наÑала пÑиема пемеÑÑекÑеда и возможно возобновиÑÑ ÑеÑез 2 Ð´Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ñле оконÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ñиема пÑепаÑаÑа. ÐÑли ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð² ÑовмеÑÑном пÑименении мелокÑикама и пемеÑÑекÑеда, Ñо паÑиенÑÑ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ ÑÑаÑелÑнÑм конÑÑолем, оÑобенно в оÑноÑении миелоÑÑпÑеÑÑии и Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð±Ð¾ÑнÑÑ Ñвлений Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¶ÐµÐ»ÑдоÑно-киÑеÑного ÑÑакÑа. У паÑиенÑов Ñ ÐºÐ»Ð¸ÑенÑом кÑеаÑинина менее 45 мл/мин пÑием мелокÑикама ÑовмеÑÑно Ñ Ð¿ÐµÐ¼ÐµÑÑекÑедом не ÑекомендÑеÑÑÑ.
ÐÑи иÑполÑзовании ÑовмеÑÑно Ñ Ð¼ÐµÐ»Ð¾ÐºÑикамом лекаÑÑÑвеннÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑов, коÑоÑÑе обладаÑÑ Ð¸Ð·Ð²ÐµÑÑной ÑпоÑобноÑÑÑÑ Ð¸Ð½Ð³Ð¸Ð±Ð¸ÑоваÑÑ CYP2C9 и/или CYP3A4 (или меÑаболизиÑÑÑÑÑÑ Ð¿Ñи ÑÑаÑÑии ÑÑÐ¸Ñ ÑеÑменÑов), ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÐºÐ°Ðº пÑоизводнÑе ÑÑлÑÑонилмоÑÐµÐ²Ð¸Ð½Ñ Ð¸Ð»Ð¸ пÑобенеÑид, ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑинимаÑÑ Ð²Ð¾ внимание возможноÑÑÑ ÑаÑмакокинеÑиÑеÑкого взаимодейÑÑвиÑ.
ÐÑи одновÑеменном пÑименении анÑаÑидов, ÑимеÑидина, дигокÑина и ÑÑÑоÑемида знаÑимÑÑ ÑаÑмакокинеÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð²Ð·Ð°Ð¸Ð¼Ð¾Ð´ÐµÐ¹ÑÑвий вÑÑвлено не бÑло.
Специальные указания
ÐаÑиенÑÑ, ÑÑÑадаÑÑие заболеваниÑми желÑдоÑно-киÑеÑного ÑÑакÑа, Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ ÑегÑлÑÑно наблÑдаÑÑÑÑ. ÐÑи возникновении Ñзвенного поÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¶ÐµÐ»ÑдоÑно-киÑеÑного ÑÑакÑа или желÑдоÑно-киÑеÑного кÑовоÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑÐ°Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ оÑмениÑÑ. Ð¯Ð·Ð²Ñ Ð¶ÐµÐ»ÑдоÑно-киÑеÑного ÑÑакÑа, пеÑÑоÑаÑÐ¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ кÑовоÑеÑение могÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½ÑÑÑ Ð² Ñ Ð¾Ð´Ðµ леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² лÑбое вÑемÑ, как пÑи налиÑии наÑÑоÑаживаÑÑÐ¸Ñ ÑимпÑомов или Ñведений о ÑеÑÑезнÑÑ Ð¶ÐµÐ»ÑдоÑно-киÑеÑнÑÑ Ð¾ÑложнениÑÑ Ð² анамнезе, Ñак и пÑи оÑÑÑÑÑÑвии ÑÑÐ¸Ñ Ð¿Ñизнаков. ÐоÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð´Ð°Ð½Ð½ÑÑ Ð¾Ñложнений в Ñелом более ÑеÑÑÐµÐ·Ð½Ñ Ñ Ð»Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð¶Ð¸Ð»Ð¾Ð³Ð¾ возÑаÑÑа.
ÐÑи пÑименении пÑепаÑаÑа могÑÑ ÑазвиваÑÑÑÑ Ñакие ÑеÑÑезнÑе ÑеакÑии Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸, как ÑкÑÑолиаÑивнÑй деÑмаÑиÑ, ÑиндÑом СÑивенÑа-ÐжонÑона, ÑокÑиÑеÑкий ÑпидеÑмалÑнÑй некÑолиз. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÑледÑÐµÑ ÑделÑÑÑ Ð¾Ñобое внимание паÑиенÑам, ÑообÑаÑÑим о ÑазвиÑии нежелаÑелÑнÑÑ Ñвлений Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸ и ÑлизиÑÑÑÑ Ð¾Ð±Ð¾Ð»Ð¾Ñек, а Ñакже ÑеакÑий повÑÑенной ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑи к пÑепаÑаÑÑ, оÑобенно, еÑли подобнÑе ÑеакÑии наблÑдалиÑÑ Ð² ÑеÑение пÑедÑдÑÑÐ¸Ñ ÐºÑÑÑов леÑениÑ. РазвиÑие подобнÑÑ ÑеакÑий наблÑдаеÑÑÑ, как пÑавило, в ÑеÑение пеÑвого меÑÑÑа леÑениÑ. Ð ÑлÑÑае поÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑвÑÑ Ð¿Ñизнаков кожной ÑÑпи, изменений ÑлизиÑÑÑÑ Ð¾Ð±Ð¾Ð»Ð¾Ñек или дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð¿Ñизнаков гипеÑÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑи должен ÑаÑÑмаÑÑиваÑÑÑÑ Ð²Ð¾Ð¿ÑÐ¾Ñ Ð¾ пÑекÑаÑении пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа.
ÐÑи пÑиеме ÐÐÐРопиÑÐ°Ð½Ñ ÑлÑÑаи повÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑиÑка ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑеÑÑезнÑÑ ÑеÑдеÑноÂ-ÑоÑÑдиÑÑÑÑ ÑÑомбозов, инÑаÑкÑа миокаÑда, пÑиÑÑÑпа ÑÑенокаÑдии, возможно Ñо ÑмеÑÑелÑнÑм иÑÑ Ð¾Ð´Ð¾Ð¼. Такой ÑиÑк повÑÑаеÑÑÑ Ð¿Ñи длиÑелÑном пÑименении пÑепаÑаÑа, а Ñакже Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ð²ÑÑеÑказаннÑми заболеваниÑми в анамнезе и пÑедÑаÑположеннÑÑ Ðº Ñаким заболеваниÑм.
ÐÐÐРингибиÑÑÑÑ Ð² поÑÐºÐ°Ñ ÑинÑез пÑоÑÑагландинов, коÑоÑÑе ÑÑаÑÑвÑÑÑ Ð² поддеÑжании поÑеÑной пеÑÑÑзии. ÐÑименение ÐÐÐÐ Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñо ÑниженнÑм поÑеÑнÑм кÑовоÑоком или ÑменÑÑеннÑм обÑемом ÑиÑкÑлиÑÑÑÑей кÑови Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи к декомпенÑаÑии ÑкÑÑÑо пÑоÑекаÑÑей поÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑи. ÐоÑле оÑÐ¼ÐµÐ½Ñ ÐÐÐÐ ÑÑнкÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñек обÑÑно воÑÑÑанавливаеÑÑÑ Ð´Ð¾ иÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð³Ð¾ ÑÑовнÑ. РнаиболÑÑей ÑÑепени ÑиÑÐºÑ ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑÑой ÑеакÑии подвеÑÐ¶ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ð¶Ð¸Ð»Ñе паÑиенÑÑ, паÑиенÑÑ, Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ð¾ÑмеÑаеÑÑÑ Ð´ÐµÐ³Ð¸Ð´ÑаÑаÑиÑ, заÑÑÐ¾Ð¹Ð½Ð°Ñ ÑеÑдеÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ, ÑиÑÑоз пеÑени, неÑÑоÑиÑеÑкий ÑиндÑом или оÑÑÑÑе наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑнкÑии поÑек, паÑиенÑÑ, одновÑеменно пÑинимаÑÑие диÑÑеÑиÑеÑкие ÑÑедÑÑва, ингибиÑоÑÑ ÐÐФ, анÑагониÑÑÑ Ð°Ð½Ð³Ð¸Ð¾Ñензин II ÑеÑепÑоÑов, а Ñакже паÑиенÑÑ, пеÑенеÑÑие ÑеÑÑезнÑе Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкие вмеÑаÑелÑÑÑва, коÑоÑÑе ведÑÑ Ðº гиповолемии. У ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов в наÑале ÑеÑапии ÑледÑÐµÑ ÑÑаÑелÑно конÑÑолиÑоваÑÑ Ð´Ð¸ÑÑез и ÑÑнкÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñек.
ÐÑименение ÐÐÐÐ ÑовмеÑÑно Ñ Ð´Ð¸ÑÑеÑиками Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑиводиÑÑ Ðº задеÑжке наÑÑиÑ, ÐºÐ°Ð»Ð¸Ñ Ð¸ водÑ, а Ñакже к ÑÐ½Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð°ÑÑийÑÑеÑиÑеÑкого дейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¼Ð¾ÑегоннÑÑ ÑÑедÑÑв. Ð ÑезÑлÑÑаÑе ÑÑого Ñ Ð¿ÑедÑаÑположеннÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑов возможно ÑÑиление пÑизнаков ÑеÑдеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑи или аÑÑеÑиалÑной гипеÑÑензии. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼ ÑÑаÑелÑнÑй конÑÑÐ¾Ð»Ñ ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов, а Ñакже Ñ Ð½Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ð° поддеÑживаÑÑÑÑ Ð°Ð´ÐµÐºÐ²Ð°ÑÐ½Ð°Ñ Ð³Ð¸Ð´ÑаÑаÑиÑ.
Ðо наÑала леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ иÑÑледование ÑÑнкÑии поÑек. Ð ÑлÑÑае пÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð±Ð¸Ð½Ð¸Ñованной ÑеÑапии ÑледÑÐµÑ Ñакже конÑÑолиÑоваÑÑ ÑÑнкÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñек.
ÐÑи пÑименении пÑепаÑаÑа (Ñакже как и болÑÑинÑÑва дÑÑÐ³Ð¸Ñ ÐÐÐÐ) возможно ÑпизодиÑеÑкое повÑÑение акÑивноÑÑи ÑÑанÑаминаз в ÑÑвоÑоÑке кÑови или дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ñелей ÑÑнкÑии пеÑени. РболÑÑинÑÑве ÑлÑÑаев ÑÑо повÑÑение бÑло неболÑÑим и пÑÐµÑ Ð¾Ð´ÑÑим. ÐÑли вÑÑвленнÑе Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÑеÑÑÐ²ÐµÐ½Ð½Ñ Ð¸Ð»Ð¸ не ÑменÑÑаÑÑÑÑ Ñо вÑеменем, пÑепаÑÐ°Ñ ÑледÑÐµÑ Ð¾ÑмениÑÑ, и пÑоводиÑÑ Ð½Ð°Ð±Ð»Ñдение за вÑÑвленнÑми лабоÑаÑоÑнÑми изменениÑми.
ÐÑлабленнÑе или иÑÑоÑеннÑе паÑиенÑÑ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ñ Ñже пеÑеноÑиÑÑ Ð½ÐµÐ¶ÐµÐ»Ð°ÑелÑнÑе ÑвлениÑ, в ÑвÑзи Ñ Ñем Ñакие паÑиенÑÑ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ ÑÑаÑелÑно наблÑдаÑÑÑÑ.
Ðодобно дÑÑгим ÐÐÐÐ, ÐелокÑикам-ÐкÑÐ¸Ñ Ð¸Ð½ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¼Ð°ÑкиÑоваÑÑ ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¸Ð½ÑекÑионнÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹.
У паÑиенÑов Ñо Ñлабой или ÑмеÑенной поÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑÑÑ (клиÑÐµÐ½Ñ ÐºÑеаÑинина более 25 мл/мин) коÑÑекÑии Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð½Ðµ ÑÑебÑеÑÑÑ.
У паÑиенÑов, Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´ÑÑÐ¸Ñ ÑÑ Ð½Ð° диализе, дозиÑовка пÑепаÑаÑа не должна пÑевÑÑаÑÑ 7,5 мг/ÑÑÑки.
У паÑиенÑов Ñ ÑиÑÑозом пеÑени (компенÑиÑованнÑм) коÑÑекÑии Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð½Ðµ ÑÑебÑеÑÑÑ.
ÐÑименение мелокÑикама, как и дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов, блокиÑÑÑÑÐ¸Ñ ÑинÑез пÑоÑÑагландинов, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²Ð»Ð¸ÑÑÑ Ð½Ð° ÑеÑÑилÑноÑÑÑ, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð½Ðµ ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¶ÐµÐ½Ñинам, желаÑÑим забеÑеменеÑÑ.
СпеÑиалÑнÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¸ÑÑледований влиÑÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа на ÑпоÑобноÑÑÑ ÑпÑавлÑÑÑ Ð°Ð²Ñомобилем и Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð°Ð¼Ð¸ не пÑоводилоÑÑ. Ðднако пÑи ÑпÑавлении авÑомобилем и ÑабоÑе Ñ Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð°Ð¼Ð¸ ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑинимаÑÑ Ð²Ð¾ внимание возможноÑÑÑ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð¾ÐºÑÑжениÑ, ÑонливоÑÑи, наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·ÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð½Ð°ÑÑÑений Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÑенÑÑалÑной неÑвной ÑиÑÑемÑ. ÐаÑиенÑам ÑледÑÐµÑ ÑоблÑдаÑÑ Ð¾ÑÑоÑожноÑÑÑ Ð¿Ñи вождении авÑÐ¾Ð¼Ð¾Ð±Ð¸Ð»Ñ Ð¸ ÑпÑавлении Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð°Ð¼Ð¸.
Краткое описание
Противопоказания
– ÐипеÑÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑÑ Ðº акÑÐ¸Ð²Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð¸Ð½Ð³ÑедиенÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ вÑпомогаÑелÑнÑм компоненÑам пÑепаÑаÑа;
– полное или неполное ÑоÑеÑание бÑÐ¾Ð½Ñ Ð¸Ð°Ð»Ñной аÑÑмÑ, ÑеÑидивиÑÑÑÑего полипоза ноÑа и околоноÑовÑÑ Ð¿Ð°Ð·ÑÑ , ангионевÑоÑиÑеÑкого оÑека или кÑапивниÑÑ, вÑзваннÑÑ Ð½ÐµÐ¿ÐµÑеноÑимоÑÑÑÑ Ð°ÑеÑилÑалиÑиловой киÑлоÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð½ÐµÑÑеÑоиднÑÑ Ð¿ÑоÑивовоÑпалиÑелÑнÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑов из-за ÑÑÑеÑÑвÑÑÑей веÑоÑÑноÑÑи пеÑекÑеÑÑной ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑи (в Ñ.Ñ. в анамнезе);
– ÑÑозивно-ÑзвеннÑе поÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¶ÐµÐ»Ñдка и двенадÑаÑипеÑÑÑной киÑки в ÑÑадии обоÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ недавно пеÑенеÑеннÑе;
– воÑпалиÑелÑнÑе Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¸ÑеÑника – Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ ÐÑона или ÑзвеннÑй ÐºÐ¾Ð»Ð¸Ñ Ð² ÑÑадии обоÑÑÑениÑ;
– ÑÑÐ¶ÐµÐ»Ð°Ñ Ð¿ÐµÑеноÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ;
– ÑÑÐ¶ÐµÐ»Ð°Ñ Ð¿Ð¾ÑеÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ (еÑли не пÑоводиÑÑÑ Ð³ÐµÐ¼Ð¾Ð´Ð¸Ð°Ð»Ð¸Ð·, клиÑÐµÐ½Ñ ÐºÑеаÑинина менее 30 мл/мин, а Ñакже пÑи подÑвеÑжденной гипеÑкалиемии), пÑогÑеÑÑиÑÑÑÑие Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñек;
– акÑивное желÑдоÑно-киÑеÑное кÑовоÑеÑение, недавно пеÑенеÑеннÑе ÑеÑебÑоваÑкÑлÑÑнÑе кÑовоÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑÑÑановленнÑй диагноз заболеваний ÑвеÑÑÑваÑÑей ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ ÐºÑови;
– вÑÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð½ÐµÐºÐ¾Ð½ÑÑолиÑÑÐµÐ¼Ð°Ñ ÑеÑдеÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ;
– беÑеменноÑÑÑ;
– гÑÑдное вÑкаÑмливание;
– ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑиопеÑаÑионнÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ¹ пÑи пÑоведении ÑÑнÑиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑонаÑнÑÑ Ð°ÑÑеÑий;
– деÑÑкий возÑаÑÑ Ð´Ð¾ 12 леÑ;
– ÑÐµÐ´ÐºÐ°Ñ Ð½Ð°ÑледÑÑÐ²ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ¿ÐµÑеноÑимоÑÑÑ Ð³Ð°Ð»Ð°ÐºÑозÑ, деÑиÑÐ¸Ñ Ð»Ð°ÐºÑазÑ, глÑкозо-галакÑÐ¾Ð·Ð½Ð°Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑабÑоÑбÑиÑ.
Побочные действия
Ðиже опиÑÐ°Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ð±Ð¾ÑнÑе ÑÑÑекÑÑ, ÑвÑÐ·Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ñ Ð¿Ñименением пÑепаÑаÑа, ÑаÑÑенивалаÑÑ ÐºÐ°Ðº возможнаÑ.
ÐобоÑнÑе ÑÑÑекÑÑ, заÑегиÑÑÑиÑованнÑе пÑи поÑÑмаÑкеÑинговом пÑименении, ÑвÑÐ·Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ñ Ð¿Ñиемом пÑепаÑаÑа ÑаÑÑенивалаÑÑ ÐºÐ°Ðº возможнаÑ, оÑмеÑÐµÐ½Ñ Ð·Ð½Ð°ÐºÐ¾Ð¼ *.
ÐнÑÑÑи ÑиÑÑемно-оÑганнÑÑ ÐºÐ»Ð°ÑÑов по ÑаÑÑоÑе Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð±Ð¾ÑнÑÑ ÑÑÑекÑов иÑполÑзÑÑÑÑÑ ÑледÑÑÑие каÑегоÑии: оÑÐµÐ½Ñ ÑаÑÑо (⥠1/10); ÑаÑÑо (⥠1/100, < 1/10); неÑаÑÑо (â¥1/1000, < 1/100), Ñедко (â¥1/10000, < 1/1000), оÑÐµÐ½Ñ Ñедко ( < 1/10000), ÑаÑÑоÑа неизвеÑÑна (невозможно оÑениÑÑ ÑаÑÑоÑÑ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð½Ð° оÑновании имеÑÑÐ¸Ñ ÑÑ Ð´Ð°Ð½Ð½ÑÑ ).
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÐºÑови и лимÑаÑиÑеÑкой ÑиÑÑемÑ: неÑаÑÑо – анемиÑ; Ñедко – Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑиÑла клеÑок кÑови, вклÑÑÐ°Ñ Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð»ÐµÐ¹ÐºÐ¾ÑиÑаÑной ÑоÑмÑлÑ, лейкопениÑ, ÑÑомбоÑиÑопениÑ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¸Ð¼Ð¼Ñнной ÑиÑÑемÑ: неÑаÑÑо – дÑÑгие ÑеакÑии гипеÑÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑи немедленного Ñипа*; ÑаÑÑоÑа неизвеÑÑна – анаÑилакÑиÑеÑкий Ñок*, анаÑилакÑоиднÑе ÑеакÑии*.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð½ÐµÑвной ÑиÑÑемÑ: ÑаÑÑо – Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ; неÑаÑÑо – головокÑÑжение, ÑонливоÑÑÑ.
ÐаÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑÐ¸Ñ Ð¸ÐºÐ¸: ÑаÑÑо – изменение наÑÑÑоениÑ*; ÑаÑÑоÑа неизвеÑÑна – ÑпÑÑанноÑÑÑ ÑознаниÑ*, дезоÑиенÑаÑиÑ*.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾Ñганов ÑÑвÑÑв: неÑаÑÑо – веÑÑиго; Ñедко – конÑÑнкÑивиÑ*, наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·ÑениÑ, вклÑÑÐ°Ñ Ð½ÐµÑеÑкоÑÑÑ Ð·ÑениÑ*, ÑÑм в ÑÑÐ°Ñ .
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¶ÐµÐ»ÑдоÑно-киÑеÑного ÑÑакÑа: ÑаÑÑо – Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² живоÑе, диÑпепÑиÑ, диаÑеÑ, ÑоÑноÑа, ÑвоÑа; неÑаÑÑо – ÑкÑÑÑое или Ñвное желÑдоÑно-киÑеÑное кÑовоÑеÑение, гаÑÑÑиÑ*, ÑÑомаÑиÑ, запоÑ, вздÑÑие живоÑа, оÑÑÑжка; Ñедко – гаÑÑÑодÑоденалÑнÑе ÑзвÑ, колиÑ, ÑзоÑагиÑ; оÑÐµÐ½Ñ Ñедко – пеÑÑоÑаÑÐ¸Ñ Ð¶ÐµÐ»ÑдоÑно-киÑеÑного ÑÑакÑа.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¿ÐµÑени: неÑаÑÑо – ÑÑанзиÑоÑнÑе Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ñелей ÑÑнкÑии пеÑени (напÑимеÑ, повÑÑение акÑивноÑÑи ÑÑанÑаминаз или билиÑÑбина); оÑÐµÐ½Ñ Ñедко – гепаÑиÑ*. Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸ и подкожнÑÑ Ñканей: неÑаÑÑо – ангиооÑек*, зÑд, ÐºÐ¾Ð¶Ð½Ð°Ñ ÑÑпÑ; Ñедко – ÑокÑиÑеÑкий ÑпидеÑмалÑнÑй некÑолиз*, ÑиндÑом СÑивенÑа-ÐжонÑона*, кÑапивниÑа; оÑÐµÐ½Ñ Ñедко – бÑллезнÑй деÑмаÑиÑ*, мÑлÑÑиÑоÑÐ¼Ð½Ð°Ñ ÑÑиÑема*; ÑаÑÑоÑа неизвеÑÑна – ÑоÑоÑенÑибилизаÑиÑ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð´ÑÑ Ð°ÑелÑной ÑиÑÑемÑ: Ñедко – бÑÐ¾Ð½Ñ Ð¸Ð°Ð»ÑÐ½Ð°Ñ Ð°ÑÑма Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ð°Ð»Ð»ÐµÑгией к аÑеÑилÑалиÑиловой киÑлоÑе или дÑÑгим ÐÐÐÐ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÑеÑдеÑно-ÑоÑÑдиÑÑой ÑиÑÑемÑ: неÑаÑÑо – повÑÑение аÑÑеÑиалÑного давлениÑ, ÑÑвÑÑво “пÑилива” кÑови к лиÑÑ; Ñедко – ÑеÑдÑебиение.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¼Ð¾Ñеполовой ÑиÑÑемÑ: неÑаÑÑо – Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ñелей ÑÑнкÑии поÑек (повÑÑение ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ ÐºÑеаÑинина и/или моÑÐµÐ²Ð¸Ð½Ñ Ð² ÑÑвоÑоÑке кÑови), наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾ÑеиÑпÑÑканиÑ, вклÑÑÐ°Ñ Ð¾ÑÑÑÑÑ Ð·Ð°Ð´ÐµÑÐ¶ÐºÑ Ð¼Ð¾Ñи*; оÑÐµÐ½Ñ Ñедко – оÑÑÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾ÑеÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ*.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÑÑ Ð¾Ñганов и молоÑной железÑ: неÑаÑÑо – позднÑÑ Ð¾Ð²ÑлÑÑиÑ*, ÑаÑÑоÑа неизвеÑÑна – беÑплодие Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин*.
ÐелÑдоÑно-киÑеÑное кÑовоÑеÑение, Ñзва или пеÑÑоÑаÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð¿ÑиводиÑÑ Ðº леÑалÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð¸ÑÑ Ð¾Ð´Ñ.
Ðак и Ð´Ð»Ñ Ð´ÑÑÐ³Ð¸Ñ ÐÐÐÐ, не иÑклÑÑаÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð½ÑеÑÑÑиÑиалÑного неÑÑиÑа, гломеÑÑлонеÑÑиÑа, поÑеÑного медÑллÑÑного некÑоза, неÑÑоÑиÑеÑкого ÑиндÑома.
Передозировка
ÐаннÑÑ Ð¾ ÑлÑÑаÑÑ , ÑвÑзаннÑÑ Ñ Ð¿ÐµÑедозиÑовкой пÑепаÑаÑа накоплено недоÑÑаÑоÑно. ÐеÑоÑÑно, бÑдÑÑ Ð¿ÑиÑÑÑÑÑвоваÑÑ ÑимпÑомÑ, ÑвойÑÑвеннÑе пеÑедозиÑовке ÐÐÐÐ, в ÑÑжелÑÑ ÑлÑÑаÑÑ : ÑонливоÑÑÑ, наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑознаниÑ, ÑоÑноÑа, ÑвоÑа, боли в ÑпигаÑÑÑии, желÑдоÑно-киÑеÑное кÑовоÑеÑение, оÑÑÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾ÑеÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ, Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°ÑÑеÑиалÑного давлениÑ, оÑÑановка дÑÑ Ð°Ð½Ð¸Ñ, аÑиÑÑолиÑ.
Применение при беременности
ÐÑименение пÑепаÑаÑа ÐелокÑикам-ÐкÑÐ¸Ñ Ð¸Ð½ пÑоÑивопоказано во вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи.
ÐзвеÑÑно, ÑÑо ÐÐÐРпÑоникаÑÑ Ð² гÑÑдное молоко, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿Ñименение пÑепаÑаÑа ÐелокÑикам-ÐкÑÐ¸Ñ Ð¸Ð½ в пеÑиод коÑÐ¼Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³ÑÑдÑÑ Ð¿ÑоÑивопоказано.
Аналоги
Вес | 0.022 kg |
---|---|
Срок годности | 3 года. Не применять препарат по истечении срока годности. |
Условия хранения | В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. |
Производитель | Юникем Лабораториз Лтд, Индия |
Лекарственная форма | таблетки |
Бренд | Юникем Лабораториз Лтд |
Другие формы…
Похожие товары
Купить Мелоксикам-Акрихин, таблетки 15 мг 20 шт с доставкой в США, Великобританию, Европу и более 120 других стран.