Ликферр100,20 мг/мл 5 мл 5 шт
€51.85 €43.21
Ликферр100 – противоанемическое.
Фармакодинамика
Препарат железа, регулирует метаболические процессы. Представляет собой коллоидный раствор, который состоит из сфероидальных железо-углеводных наночастиц. В ядре (центре) каждой частицы находится железа (III) гидроксид. Ядро окружено оболочкой из сахарозы, которая стабилизирует железа (III) гидроксид, медленно высвобождает биоактивное железо и сохраняет полученные частицы в коллоидном растворе. В результате образуется комплекс, молекулярная масса которого составляет приблизительно 43 кДа, вследствие чего его выведение через почки в неизмененном виде невозможно. Железо (III) в этом комплексе связано со структурами, сходными с естественным ферритином.
Активное вещество препарата — железа (III) гидроксид сахарозный комплекс — при попадании в организм диссоциирует в ретикулоэндотелиальной системе на железо и сахарозу. Благодаря более низкой стабильности железа сахарата по сравнению с трансферрином наблюдается конкурентный обмен железа в пользу трансферрина. В результате за 24 ч переносится около 31 мг железа. Полициклический гидроксид железа (III) частично сохраняется в виде ферритина после комплексообразования с протеиновым лигандом — апоферритином митохондрий печени. Показатель гемоглобина повышается быстрее и с большей достоверностью, чем после терапии ЛС, содержащими железо (II). Введение 100 мг железа (III) приводит к увеличению гемоглобина на 2–3%; в период беременности — на 2%. Токсичность препарата очень низкая. Терапевтический индекс равен 30 (200/7).
Фармакокинетика
После однократного в/в введения препарата Ликферр100®, содержащего 100 мг железа, Cmaxжелеза (в среднем — 538 мкмоль) достигается спустя 10 мин после инъекции. T1/2 — 6 ч. Vssсоставляет примерно 8 л, что указывает на низкое распределение железа в жидких средах организма.
Выделение железа почками первые 4 ч после инъекции составляет менее 5% от общего клиренса. Спустя 24 ч содержание железа сыворотки возвращается к первоначальному (до введения) значению, и примерно 75% сахарозы покидает сосудистое русло.
Показания
ÐелезодеÑиÑиÑнÑе ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ (в Ñ.Ñ. железодеÑиÑиÑÐ½Ð°Ñ Ð¸ оÑÑÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾ÑÑгемоÑÑагиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð°Ð½ÐµÐ¼Ð¸Ñ) Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ð¿Ñи ÑледÑÑÑÐ¸Ñ ÑоÑÑоÑниÑÑ :
Состав
ÐейÑÑвÑÑÑее веÑеÑÑво:
железа (III) гидÑокÑид ÑÐ°Ñ Ð°ÑознÑй ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑ (в пеÑеÑÑеÑе на железо (III)20 мг;
ÐÑпомогаÑелÑнÑе веÑеÑÑва:
наÑÑÐ¸Ñ Ð³Ð¸Ð´ÑокÑид â до pH 11;
вода Ð´Ð»Ñ Ð¸Ð½ÑекÑий â до 1 мл
Как принимать, дозировка
ÐнÑÑÑивенно (медленно ÑÑÑÑйно или капелÑно), а Ñакже в венознÑй ÑÑаÑÑок диализной ÑиÑÑемÑ. ÐÑепаÑÐ°Ñ Ð½Ðµ пÑедназнаÑен Ð´Ð»Ñ Ð²/м введениÑ. ÐедопÑÑÑимо одномоменÑное введение полной (кÑмÑлÑÑивной) ÑеÑапевÑиÑеÑкой Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа.
ÐеÑед введением пеÑвой ÑеÑапевÑиÑеÑкой Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ назнаÑиÑÑ ÑеÑÑ-дозÑ. ÐÑли в ÑеÑение пеÑиода наблÑÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ»Ð¸ ÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¿ÐµÑеноÑимоÑÑи, введение пÑепаÑаÑа ÑледÑÐµÑ Ð½ÐµÐ¼ÐµÐ´Ð»ÐµÐ½Ð½Ð¾ пÑекÑаÑиÑÑ. ÐеÑед вÑкÑÑÑием ампÑÐ»Ñ Ð½Ñжно оÑмоÑÑеÑÑ ÐµÐµ на налиÑие возможного оÑадка и повÑеждений. Ðожно иÑполÑзоваÑÑ ÑолÑко коÑиÑневÑй ÑаÑÑÐ²Ð¾Ñ Ð±ÐµÐ· оÑадка.
ÐапелÑное введение
ÐикÑеÑÑ100® пÑедпоÑÑиÑелÑнее вводиÑÑ Ð² Ñ Ð¾Ð´Ðµ капелÑной инÑÑзии Ð´Ð»Ñ Ñого, ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÑменÑÑиÑÑ ÑиÑк вÑÑаженного ÑÐ½Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐРи опаÑноÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð¿Ð°Ð´Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑаÑÑвоÑа в околовенозное пÑоÑÑÑанÑÑво. ÐепоÑÑедÑÑвенно пеÑед инÑÑзией ÐикÑеÑÑ100® нÑжно ÑазвеÑÑи 0,9% ÑаÑÑвоÑом наÑÑÐ¸Ñ Ñ Ð»Ð¾Ñида в ÑооÑноÑении 1:20 â напÑÐ¸Ð¼ÐµÑ 1 мл (20 мг железа) в 20 мл 0,9% ÑаÑÑвоÑа наÑÑÐ¸Ñ Ñ Ð»Ð¾Ñида. ÐолÑÑеннÑй ÑаÑÑÐ²Ð¾Ñ Ð²Ð²Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑ Ñо ÑледÑÑÑей ÑкоÑоÑÑÑÑ: 100 мг железа â не менее Ñем за 15 мин; 200 мг â в ÑеÑение 30 мин; 300 мг â в ÑеÑение 1,5 Ñ; 400 мг â в ÑеÑение 2,5 Ñ; 500 мг â в ÑеÑение 3,5 Ñ. Ðведение макÑималÑно пеÑеноÑимой Ñазовой дозÑ, ÑоÑÑавлÑÑÑей 7 мг железа/кг, ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑоизводиÑÑ Ð² ÑеÑение минимÑм 3,5 Ñ, незавиÑимо Ð¾Ñ Ð¾Ð±Ñей Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа.
ÐеÑед пеÑвÑм капелÑнÑм введением ÑеÑапевÑиÑеÑкой Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа ÐикÑеÑÑ100® Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ввеÑÑи ÑеÑÑ-дозÑ: 1 мл пÑепаÑаÑа ÐикÑеÑÑ100® (20 мг железа) взÑоÑлÑм и деÑÑм Ñ Ð¼Ð°ÑÑой Ñела более 14 кг и Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð¸Ð½Ñ Ð´Ð½ÐµÐ²Ð½Ð¾Ð¹ Ð´Ð¾Ð·Ñ (1,5 мг железа/кг) деÑÑм, имеÑÑим маÑÑÑ Ñела менее 14 кг, в ÑеÑение 15 мин. ÐÑи оÑÑÑÑÑÑвии нежелаÑелÑнÑÑ Ñвлений оÑÑавÑÑÑÑÑ ÑаÑÑÑ ÑаÑÑвоÑа ÑледÑÐµÑ Ð²Ð²Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ñ Ñекомендованной ÑкоÑоÑÑÑÑ.
СÑÑÑйное введение
ÐÑепаÑÐ°Ñ ÐикÑеÑÑ100® Ñакже можно вводиÑÑ Ð² виде неÑазведенного ÑаÑÑвоÑа в/в медленно, Ñо ÑкоÑоÑÑÑÑ 1 мл пÑепаÑаÑа ÐикÑеÑÑ100® (20 мг железа) в минÑÑÑ â напÑÐ¸Ð¼ÐµÑ 5 мл пÑепаÑаÑа ÐикÑеÑÑ100® (100 мг железа) вводиÑÑÑ Ð² ÑеÑение 5 мин. ÐакÑималÑнÑй обÑем пÑепаÑаÑа не должен пÑевÑÑаÑÑ 10 мл пÑепаÑаÑа ÐикÑеÑÑ100® (200 мг железа) за Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð¸Ð½ÑекÑиÑ.
ÐоÑле инÑекÑии болÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ ÑекомендÑеÑÑÑ Ð½Ð° некоÑоÑое вÑÐµÐ¼Ñ Ð·Ð°ÑикÑиÑоваÑÑ ÑÑÐºÑ Ð² вÑÑÑнÑÑом положении.
ÐеÑед пеÑвÑм ÑÑÑÑйнÑм введением ÑеÑапевÑиÑеÑкой Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа ÐикÑеÑÑ100® ÑледÑÐµÑ Ð²Ð²ÐµÑÑи ÑеÑÑ-дозÑ: 1 мл пÑепаÑаÑа ÐикÑеÑÑ100® (20 мг железа) взÑоÑлÑм и деÑÑм Ñ Ð¼Ð°ÑÑой Ñела более 14 кг и Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð¸Ð½Ñ Ð´Ð½ÐµÐ²Ð½Ð¾Ð¹ Ð´Ð¾Ð·Ñ (1,5 мг железа/кг) деÑÑм, имеÑÑим маÑÑÑ Ñела менее 14 кг, в ÑеÑение 1â2 мин. ÐÑи оÑÑÑÑÑÑвии нежелаÑелÑнÑÑ Ñвлений в ÑеÑение поÑледÑÑÑÐ¸Ñ 15 мин наблÑÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ÑÑавÑÑÑÑÑ ÑаÑÑÑ ÑаÑÑвоÑа ÑледÑÐµÑ Ð²Ð²Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ñ Ñекомендованной ÑкоÑоÑÑÑÑ. ÐоÑле инÑекÑии болÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ ÑекомендÑеÑÑÑ Ð·Ð°ÑикÑиÑоваÑÑ ÑÑÐºÑ Ð² вÑÑÑнÑÑом положении.
Ðведение в диализнÑÑ ÑиÑÑемÑ
ÐикÑеÑÑ100® возможно вводиÑÑ Ð½ÐµÐ¿Ð¾ÑÑедÑÑвенно в венознÑй ÑÑаÑÑок диализной ÑиÑÑемÑ, ÑÑÑого ÑоблÑÐ´Ð°Ñ Ð¿Ñавила, опиÑаннÑе Ð´Ð»Ñ Ð²/в инÑекÑии.
РаÑÑÐµÑ Ð´Ð¾Ð·Ñ
ÐеÑед введением Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ индивидÑалÑно ÑаÑÑÑиÑаÑÑ Ð¾Ð±Ñий деÑиÑÐ¸Ñ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ð° в оÑганизме по ÑледÑÑÑей ÑоÑмÑле:
ÐбÑий деÑиÑÐ¸Ñ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ð° (мг) = маÑÑа Ñела (кг) à (Ðb в ноÑме â Ðb болÑного (г/л) à 0,24 + депониÑованное железо (мг).
ÐÐ»Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ñ Ð¼Ð°ÑÑой Ñела менее 35 кг:
ÐÐ»Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ñ Ð¼Ð°ÑÑой Ñела более 35 кг:
ÐоÑÑÑиÑÐ¸ÐµÐ½Ñ 0,24 = 0,0034 à 0,07 à 1000 (ÑодеÑжание железа в гемоглобине = 0,34%; обÑем кÑови = 7% Ð¾Ñ Ð¼Ð°ÑÑÑ Ñела; коÑÑÑиÑÐ¸ÐµÐ½Ñ 1000 = пеÑевод из гÑаммов в милигÑаммÑ).
ÐаÑем ÑледÑÐµÑ ÑаÑÑÑиÑаÑÑ ÐºÑмÑлÑÑивнÑÑ (кÑÑÑовÑÑ) Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа ÐикÑеÑÑ100®, коÑоÑÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ бÑÐ´ÐµÑ Ð²Ð²ÐµÑÑи Ð´Ð»Ñ Ð²Ð¾ÑÐ¿Ð¾Ð»Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´ÐµÑиÑиÑа железа в оÑганизме, по ÑледÑÑÑей ÑоÑмÑле:
ÐбÑий обÑем пÑепаÑаÑа (мл) = ÐбÑий деÑиÑÐ¸Ñ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ð° (мг)/ 20 мг/мл.
ÐзÑоÑлÑе, в Ñ.Ñ. пожилÑе (ÑÑаÑÑе 65 леÑ) болÑнÑе: 5â10 мл ÐикÑеÑÑ100® (100â200 мг железа) 1â3 Ñаза в неделÑ.
ÐеÑи: имеÑÑÑÑ Ð»Ð¸ÑÑ Ð¾Ð³ÑаниÑеннÑе даннÑе о пÑименении пÑепаÑаÑа Ñ Ð´ÐµÑей. Ð ÑлÑÑае Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи ÑекомендÑеÑÑÑ Ð²Ð²Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ð½Ðµ более 0,15 мл пÑепаÑаÑа ÐикÑеÑÑ100® (3 мг железа)/кг 1â3 Ñаза в неделÑ, в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°ÑÐµÐ»Ñ Ðb.
ÐакÑималÑно пеÑеноÑÐ¸Ð¼Ð°Ñ ÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° Ð´Ð»Ñ Ð²Ð·ÑоÑлÑÑ , в Ñ.Ñ. пожилÑÑ (ÑÑаÑÑе 65 леÑ) болÑнÑÑ
ÐÐ»Ñ ÑÑÑÑйного введениÑ: 10 мл пÑепаÑаÑа ÐикÑеÑÑ100® (200 мг железа), пÑодолжиÑелÑноÑÑÑ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ â не менее 10 мин.
ÐÐ»Ñ ÐºÐ°Ð¿ÐµÐ»Ñного введениÑ: в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ð¹, ÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð´Ð¾ÑÑигаÑÑ 500 мг железа. ÐакÑималÑно допÑÑÑÐ¸Ð¼Ð°Ñ ÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° ÑоÑÑавлÑÐµÑ 7 мг железа/кг и вводиÑÑÑ 1 Ñаз в неделÑ, но не более 500 мг железа.
Kaк пÑавило, болÑÑие Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð°ÑÑоÑииÑÑÑÑÑÑ Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ вÑÑокой ÑаÑÑоÑой нежелаÑелÑнÑÑ Ñвлений.
Ð ÑлÑÑае, когда обÑÐ°Ñ ÑеÑапевÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° пÑевÑÑÐ°ÐµÑ Ð¼Ð°ÐºÑималÑнÑÑ Ð´Ð¾Ð¿ÑÑÑимÑÑ ÑазовÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ñ, ÑекомендÑеÑÑÑ Ð´Ñобное введение пÑепаÑаÑа.
ÐÑли ÑпÑÑÑÑ 1â2 нед поÑле наÑала леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑом ÐикÑеÑÑ100® не пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑлÑÑÑение гемаÑологиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ñелей, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пеÑеÑмоÑÑеÑÑ Ð¿ÐµÑвонаÑалÑнÑй диагноз.
РаÑÑÐµÑ Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð´Ð»Ñ Ð²Ð¾ÑÐ¿Ð¾Ð»Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑодеÑÐ¶Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ð° поÑле кÑовопоÑеÑи или ÑдаÑи аÑÑологиÑной кÑови
Ðоза пÑепаÑаÑа ÐикÑеÑÑ100®, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð°Ñ Ð´Ð»Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿ÐµÐ½ÑаÑии деÑиÑиÑа железа, подÑÑиÑÑваеÑÑÑ Ð¿Ð¾ Ñказанной ниже ÑоÑмÑле.
ÐÑли колиÑеÑÑво поÑеÑÑнной кÑови извеÑÑно: в/в введение 200 мг железа (10 мл пÑепаÑаÑа ÐикÑеÑÑ100®) пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº ÑÐ°ÐºÐ¾Ð¼Ñ Ð¶Ðµ повÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑии Ðb, как и пеÑеливание 1 единиÑÑ ÐºÑови (400 мл Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑией Ðb 150 г/л).
ÐолиÑеÑÑво железа, коÑоÑое Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ воÑполниÑÑ, мг = колиÑеÑÑво ÐµÐ´Ð¸Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑеÑÑнной кÑови à 200 или Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ñй обÑем пÑепаÑаÑа ÐикÑеÑÑ100®, мл = колиÑеÑÑво ÐµÐ´Ð¸Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑеÑÑнной кÑови à 10.
ÐÑи Ñнижении ÑодеÑÐ¶Ð°Ð½Ð¸Ñ Ðb: ÑледÑÐµÑ Ð¸ÑполÑзоваÑÑ Ð¿ÑедÑдÑÑÑÑ ÑоÑмÑÐ»Ñ Ð¿Ñи ÑÑловии, ÑÑо депо железа пополнÑÑÑ Ð½Ðµ ÑÑебÑеÑÑÑ.
ÐолиÑеÑÑво железа, коÑоÑое нÑжно воÑполниÑÑ, мг = маÑÑа Ñела, кг à 0,24 à (ноÑмалÑнÑй показаÑÐµÐ»Ñ Hb â Hb болÑного), г/л.
ÐапÑимеÑ: маÑÑа Ñела â 60 кг, деÑиÑÐ¸Ñ Hb = 10 г/л â Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾Ðµ колиÑеÑÑво железа = 150 мг, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ñй обÑем пÑепаÑаÑа ÐикÑеÑÑ100® = 7,5 мл.
ÐолÑнÑе Ñ Ñ ÑониÑеÑкими поÑеÑнÑми заболеваниÑми, Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´ÑÑиеÑÑ Ð½Ð° гемодиализе и полÑÑаÑÑие дополниÑелÑное леÑение ÑÑиÑÑопоÑÑином
ÐÑепаÑÐ°Ñ Ð²Ð²Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑ ÑÑÑого в/в. Сама инÑекÑÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ð° пÑоводиÑÑÑÑ ÐºÐ°Ðº можно медленнее, пÑодолжиÑелÑноÑÑÑ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑвелиÑиваеÑÑÑ Ð¿Ð¾ меÑе повÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð·Ñ. ÐÑоÑедÑÑа не пÑедÑÑавлÑÐµÑ Ð¾Ñобой ÑложноÑÑи Ð´Ð»Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð¾Ð´Ð¸Ð°Ð»Ð¸Ð·Ð½ÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ , Ñ.к. Ñ Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ð±ÑÑно имееÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´ÑÑий в/вдоÑÑÑп. ÐÑепаÑÐ°Ñ Ð²Ð²Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑ Ð² 0,9% ÑаÑÑвоÑе наÑÑÐ¸Ñ Ñ Ð»Ð¾Ñида в ÑеÑение не менее 15 мин в ÑеÑение 2 поÑÐ»ÐµÐ´Ð½Ð¸Ñ ÑаÑов ÑеанÑа гемодиализа.
ÐбÑолÑÑнÑй деÑиÑÐ¸Ñ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ð° (Ñаза коÑÑекÑии анемии)
или
Фаза поддеÑживаÑÑей ÑеÑапии
ÐазнаÑаÑÑÑÑ ÑазлиÑнÑе дозÑ, в ÑазлиÑнÑÑ ÑÐµÐ¶Ð¸Ð¼Ð°Ñ :
или
Фаза коÑÑекÑии гемоглобина
Взаимодействие
ÐедопÑÑÑимо одновÑеменное назнаÑение пÑепаÑаÑа ÐикÑеÑÑ100® Ñ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвеннÑми ÑоÑмами железа Ð´Ð»Ñ Ð¿Ñиема внÑÑÑÑ, Ñ.к. ÑменÑÑаеÑÑÑ Ð²ÑаÑÑвание железа из ÐÐТ. ÐеÑение пеÑоÑалÑнÑми пÑепаÑаÑами железа можно наÑинаÑÑ Ð½Ðµ Ñанее Ñем ÑеÑез 5 дней поÑле поÑледней инÑекÑии.
ÐикÑеÑÑ100® можно ÑмеÑиваÑÑ Ð² одном ÑпÑиÑе ÑолÑко Ñ 0,9% ÑаÑÑвоÑом наÑÑÐ¸Ñ Ñ Ð»Ð¾Ñида. Ðикакие дÑÑгие ÑаÑÑвоÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð²/в Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ ÑеÑапевÑиÑеÑкие пÑепаÑаÑÑ Ð´Ð¾Ð±Ð°Ð²Ð»ÑÑÑ Ð½Ðµ ÑазÑеÑаеÑÑÑ, поÑколÑÐºÑ ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ ÑиÑк пÑеÑипиÑаÑии и/или иного ÑаÑмаÑевÑиÑеÑкого взаимодейÑÑвиÑ. СовмеÑÑимоÑÑÑ Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑейнеÑами из инÑÑ Ð¼Ð°ÑеÑиалов Ñем ÑÑекло, ÐРи ÐÐÐ¥, не изÑÑена.
ÐÑли болÑной пÑÐ¸Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÐµÑ Ð´ÑÑгие пÑепаÑаÑÑ, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑоконÑÑлÑÑиÑоваÑÑÑÑ Ñ Ð²ÑаÑом.
Специальные указания
СледÑÐµÑ ÑÑÑого ÑоблÑдаÑÑ ÑкоÑоÑÑÑ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа ÐикÑеÑÑ100® (пÑи бÑÑÑÑом введении пÑепаÑаÑа Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑнижаÑÑÑÑ ÐÐ). Ðолее вÑÑÐ¾ÐºÐ°Ñ ÑаÑÑоÑа ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð½ÐµÐ¶ÐµÐ»Ð°ÑелÑнÑÑ Ð¿Ð¾Ð±Ð¾ÑнÑÑ ÑеакÑий (оÑобенно â Ñнижение ÐÐ), в Ñ.Ñ. и ÑÑжелÑÑ , аÑÑоÑииÑÑеÑÑÑ Ñ ÑвелиÑением дозÑ. Таким обÑазом, вÑÐµÐ¼Ñ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа, пÑиводимое в Ñазделе «СпоÑоб пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ дозÑ», должно ÑÑÑого ÑоблÑдаÑÑÑÑ, даже еÑли паÑÐ¸ÐµÐ½Ñ Ð½Ðµ полÑÑÐ°ÐµÑ Ð¿ÑепаÑÐ°Ñ Ð² макÑималÑно пеÑеноÑимой Ñазовой дозе.
РпеÑиод Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа ÐикÑеÑÑ100® Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ конÑÑолиÑоваÑÑ Ð¿Ð°ÑамеÑÑÑ Ð³ÐµÐ¼Ð¾Ð´Ð¸Ð½Ð°Ð¼Ð¸ÐºÐ¸.
ÐикÑеÑÑ100® должен назнаÑаÑÑÑÑ ÑолÑко Ñем болÑнÑм, Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾Ð· анемии подÑвеÑжден ÑооÑвеÑÑÑвÑÑÑими лабоÑаÑоÑнÑми даннÑми (напÑÐ¸Ð¼ÐµÑ ÑезÑлÑÑаÑами опÑÐµÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑеÑÑиÑина ÑÑвоÑоÑки или показаÑелÑми гемоглобина и гемаÑокÑиÑа, колиÑеÑÑва ÑÑиÑÑоÑиÑов и Ð¸Ñ Ð¿Ð°ÑамеÑÑов â ÑÑеднего обÑема ÑÑиÑÑоÑиÑа или ÑÑеднего ÑодеÑÐ¶Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð¾Ð³Ð»Ð¾Ð±Ð¸Ð½Ð° в ÑÑиÑÑоÑиÑе).
Ð/в пÑепаÑаÑÑ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ð° могÑÑ Ð²ÑзÑваÑÑ Ð°Ð»Ð»ÐµÑгиÑеÑкие или анаÑилакÑоиднÑе ÑеакÑии, коÑоÑÑе могÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑенÑиалÑно опаÑнÑми Ð´Ð»Ñ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ð¸. ÐолÑнÑе бÑÐ¾Ð½Ñ Ð¸Ð°Ð»Ñной аÑÑмой, Ñкземой, аÑопиÑеÑкими заболеваниÑми, поливаленÑной аллеÑгией, аллеÑгиÑеÑкими ÑеакÑиÑми на инÑе пÑепаÑаÑÑ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ð°, а Ñакже паÑиенÑÑ, имеÑÑие низкÑÑ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ð¾ÑвÑзÑваÑÑÑÑ ÑпоÑобноÑÑÑ ÑÑвоÑоÑки и/или недоÑÑаÑоÑноÑÑÑ Ñолиевой киÑлоÑÑ, имеÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑеннÑй ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð°Ð»Ð»ÐµÑгиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ анаÑилакÑоиднÑÑ ÑеакÑий (Ñм. «ÐÑоÑивопоказаниÑ», С оÑÑоÑожноÑÑÑÑ).
ÐÑÑледованиÑ, пÑоведеннÑе Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов, имеÑÑÐ¸Ñ ÑеакÑии повÑÑенной ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑи к декÑÑÑÐ°Ð½Ñ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ð°, показали оÑÑÑÑÑÑвие оÑложнений на Ñоне леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑом.
СледÑÐµÑ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ³Ð°ÑÑ Ð¿ÑÐ¾Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа в околовенозное пÑоÑÑÑанÑÑво, Ñ.к. попадание пÑепаÑаÑа ÐикÑеÑÑ100® за пÑÐµÐ´ÐµÐ»Ñ ÑоÑÑда пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº некÑÐ¾Ð·Ñ Ñканей и коÑиÑÐ½ÐµÐ²Ð¾Ð¼Ñ Ð¾ÐºÑаÑÐ¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸. Ð ÑлÑÑае ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð´Ð°Ð½Ð½Ð¾Ð³Ð¾ оÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑекомендÑеÑÑÑ (еÑли игла еÑе Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑ Ð² ÑоÑÑде) ввеÑÑи неболÑÑое колиÑеÑÑво 0,9% ÑаÑÑвоÑа наÑÑÐ¸Ñ Ñ Ð»Ð¾Ñида. ÐÐ»Ñ ÑÑкоÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑÐ²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ð° и пÑедоÑвÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐµÐ³Ð¾ далÑнейÑего пÑÐ¾Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² окÑÑжаÑÑие Ñкани ÑекомендÑеÑÑÑ Ð½Ð°Ð½ÐµÑение на меÑÑо инÑекÑии гепаÑинÑодеÑжаÑÐ¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов (Ð³ÐµÐ»Ñ Ð¸Ð»Ð¸ Ð¼Ð°Ð·Ñ Ð½Ð°Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ð¼Ð¸ движениÑми, не вÑиÑаÑ).
ÐедопÑÑÑимо введение пÑепаÑаÑа пÑи налиÑии оÑадка.
Ð 1 мл пÑепаÑаÑа ÐикÑеÑÑ100® ÑодеÑжиÑÑÑ Ð¾Ñ 260 до 340 мг ÑÐ°Ñ Ð°ÑозÑ. ÐÑи даннÑе Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑÑиÑÑваÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑам Ñ ÑÐ°Ñ Ð°ÑнÑм диабеÑом. ÐÑи капелÑном введении пÑепаÑаÑа, в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ð¹, макÑималÑно пеÑеноÑÐ¸Ð¼Ð°Ñ ÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð´Ð¾ÑÑигаÑÑ 500 мг железа, ÑÑо ÑооÑвеÑÑÑвÑÐµÑ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ 8,5 г ÑÐ°Ñ Ð°ÑозÑ. ÐÑи пеÑеÑÑеÑе данного колиÑеÑÑва Ñглеводов в ХР(1 ХР= 12 г Ñглеводов), оно ÑооÑвеÑÑÑвÑÐµÑ 0,7 Ð¥Ð.
Ðо вÑÐµÐ¼Ñ ÑеÑапии ÑÑимÑлÑÑоÑами ÑÑиÑÑопоÑза обмен железа конÑÑолиÑÑеÑÑÑ Ð¿Ñи помоÑи ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ñелей, как конÑенÑÑаÑÐ¸Ñ ÑеÑÑиÑина ÑÑвоÑоÑки и наÑÑÑение ÑÑанÑÑеÑÑина железом (ÐТÐ). ÐпÑеделение колиÑеÑÑва Ð³Ð¸Ð¿Ð¾Ñ ÑомнÑÑ ÑÑиÑÑоÑиÑов и конÑенÑÑаÑии гемоглобина в ÑеÑикÑлоÑиÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÐµÑ Ð¿ÑинÑÑÑ ÑеÑение о Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи назнаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов железа в/в, когда имееÑÑÑ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑÑеÑÑиÑÐ¸Ð½ÐµÐ¼Ð¸Ñ Ð¸ низкий ÐТÐ. РиÑк пеÑегÑÑзки железом компенÑиÑÑеÑÑÑ ÐºÑовопоÑеÑÑми во вÑÐµÐ¼Ñ Ð¿ÑоÑедÑÑ, ÑвÑзаннÑÑ Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð»Ð¸Ð·Ð¾Ð¼ (ÑеÑÑеÑÑÑ 1â3 г железа в год). СледÑÐµÑ ÑегÑлÑÑно конÑÑолиÑоваÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑÐ¸Ñ ÑеÑÑиÑина ÑÑвоÑоÑки. ÐонÑенÑÑаÑÐ¸Ñ ÑеÑÑиÑина ÑÑвоÑоÑки вÑÑе 500 мкг/л (пÑи ноÑмалÑном показаÑеле С-ÑеакÑивного белка), ÑÐ¾Ñ ÑанÑÑÑаÑÑÑ Ð´Ð»Ð¸ÑелÑное вÑемÑ, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑвидеÑелÑÑÑвоваÑÑ Ð¾ ÑÑÑогенной пеÑегÑÑзке железом. Ð ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑÑ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ð° ÑледÑÐµÑ Ð¾ÑменÑÑÑ (ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ ÑÑимÑлÑÑоÑами ÑÑиÑÑопоÑза должна пÑодолжаÑÑÑÑ). Ð ÑвÑзи Ñ Ñем, ÑÑо железо ÑÑимÑлиÑÑÐµÑ ÑоÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑинÑÑва микÑооÑганизмов, пÑепаÑаÑÑ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ð° ÑледÑÐµÑ Ð¾ÑменÑÑÑ Ð¿Ñи ÑазвиÑии оÑÑÑÑÑ Ð±Ð°ÐºÑеÑиалÑнÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑий. Также ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑами железа в/в должна пÑоводиÑÑÑÑ Ñ Ð¾ÑÑоÑожноÑÑÑÑ Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ð¿ÐµÑманенÑнÑми диализнÑми каÑеÑеÑами.
ÐлиÑние на ÑпоÑобноÑÑÑ ÑпÑавлÑÑÑ ÑÑанÑпоÑÑнÑми ÑÑедÑÑвами или ÑабоÑаÑÑ Ñ Ð¿Ð¾ÑенÑиалÑно опаÑнÑми Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð°Ð¼Ð¸. РекомендÑеÑÑÑ ÑоблÑдаÑÑ Ð¾ÑÑоÑожноÑÑÑ Ð¿Ñи ÑпÑавлении ÑÑанÑпоÑÑнÑм ÑÑедÑÑвом или ÑабоÑе Ñ Ð¿Ð¾ÑенÑиалÑно опаÑнÑми Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð°Ð¼Ð¸.
Противопоказания
С оÑÑоÑожноÑÑÑÑ: бÑÐ¾Ð½Ñ Ð¸Ð°Ð»ÑÐ½Ð°Ñ Ð°ÑÑма; Ñкзема; поливаленÑÐ½Ð°Ñ Ð°Ð»Ð»ÐµÑгиÑ; аллеÑгиÑеÑкие ÑеакÑии на дÑÑгие паÑенÑеÑалÑнÑе пÑепаÑаÑÑ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ð° (в ÑвÑзи Ñ Ð²ÑÑоким ÑиÑком ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð°Ð»Ð»ÐµÑгиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑеакÑий â Ñм. «ÐÑобÑе ÑказаниÑ»); пеÑеноÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ; оÑÑÑÑе инÑекÑионнÑе заболеваниÑ; Ð½Ð¸Ð·ÐºÐ°Ñ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ð¾ÑвÑзÑваÑÑÐ°Ñ ÑпоÑобноÑÑÑ ÑÑвоÑоÑки и/или деÑиÑÐ¸Ñ Ñолиевой киÑлоÑÑ; ÑÐ°Ñ Ð°ÑнÑй Ð´Ð¸Ð°Ð±ÐµÑ (Ñм. «ÐÑобÑе ÑказаниÑ»); возÑаÑÑ Ð´Ð¾ 18 Ð»ÐµÑ (в ÑвÑзи Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑÑ Ð´Ð°Ð½Ð½ÑÑ Ð¿Ð¾ безопаÑноÑÑи и ÑÑÑекÑивноÑÑи).
Побочные действия
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¦ÐС: головокÑÑжение, Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ, поÑеÑÑ ÑознаниÑ, паÑеÑÑезии.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¡Ð¡Ð¡: ÑеÑдÑебиение, ÑÐ°Ñ Ð¸ÐºÐ°ÑдиÑ, Ñнижение ÐÐ, коллапÑоиднÑе ÑоÑÑоÑниÑ, ÑÑвÑÑво жаÑа, пÑÐ¸Ð»Ð¸Ð²Ñ ÐºÑови к лиÑÑ, пеÑиÑеÑиÑеÑкие оÑеки.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð´ÑÑ Ð°ÑелÑной ÑиÑÑемÑ: бÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾Ñпазм, одÑÑка.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¿Ð¸ÑеваÑиÑелÑной ÑиÑÑемÑ: пÑÐµÑ Ð¾Ð´ÑÑие вкÑÑовÑе наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ (оÑобенно меÑаллиÑеÑкий пÑивкÑÑ Ð²Ð¾ ÑÑÑ), ÑазлиÑÑе боли в живоÑе, Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² ÑпигаÑÑÑалÑной облаÑÑи, диаÑеÑ, извÑаÑение вкÑÑа, ÑоÑноÑа, ÑвоÑа.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð½ÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÑовов: ÑÑиÑема, зÑд, ÑÑпÑ, наÑÑÑение пигменÑаÑии, повÑÑение поÑливоÑÑи.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾Ð¿Ð¾Ñно-двигаÑелÑного аппаÑаÑа: аÑÑÑалгиÑ, Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² Ñпине, оÑек ÑÑÑÑавов, миалгиÑ, Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² конеÑноÑÑÑÑ .
ÐллеÑгиÑеÑкие ÑеакÑии: анаÑилакÑоиднÑе ÑеакÑии, оÑек лиÑа, оÑек гоÑÑани.
ÐÑоÑие: аÑÑениÑ, Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² гÑÑди, Ñпине, ÑÑвÑÑво ÑÑжеÑÑи в гÑÑди, ÑлабоÑÑÑ, ÑÑвÑÑво недомоганиÑ, бледноÑÑÑ, повÑÑение ÑемпеÑаÑÑÑÑ Ñела, озноб.
ÐеÑÑнÑе ÑеакÑии: Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð¸ оÑек в меÑÑе Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ (оÑобенно пÑи ÑкÑÑÑавазалÑном попадании пÑепаÑаÑа), ÑлебиÑ, оÑÑÑение жжениÑ, гемаÑома.
Передозировка
СимпÑомÑ: Ñнижение ÐÐ (пÑизнаки коллапÑа пÑоÑвлÑÑÑÑÑ Ð² ÑеÑение 30 мин), ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð¾ÑидеÑоза.
ÐеÑение: ÑимпÑомаÑиÑеÑкое, пÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи â ÐС, ÑвÑзÑваÑÑие железо (Ñ ÐµÐ»Ð°ÑоÑÑ), напÑÐ¸Ð¼ÐµÑ Ð´ÐµÑеÑокÑамин.
Применение при беременности
ÐÑепаÑÐ°Ñ Ð¿ÑоÑивопоказан в I ÑÑимеÑÑÑе беÑеменноÑÑи. Ðо II и III ÑÑимеÑÑÑÐ°Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи пÑименÑÑÑ ÑолÑко в ÑлÑÑае, еÑли пÑÐµÐ´Ð¿Ð¾Ð»Ð°Ð³Ð°ÐµÐ¼Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ñза Ð´Ð»Ñ Ð¼Ð°ÑеÑи пÑевÑÑÐ°ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑенÑиалÑнÑй ÑиÑк Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð°.
РпеÑиод лакÑаÑии безопаÑноÑÑÑ Ð¿ÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа не ÑÑÑановлена. РекомендÑеÑÑÑ Ð¿ÑекÑаÑиÑÑ Ð³ÑÑдное вÑкаÑмливание (пÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа) или оÑмениÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑ.
Вес | 0.070 kg |
---|---|
Срок годности | 3 года |
Условия хранения | При температуре не выше 25 °C (не замораживать) |
Производитель | ФармФирма Сотекс, Россия |
Лекарственная форма | раствор |
Бренд | ФармФирма Сотекс |
Похожие товары
Купить Ликферр100,20 мг/мл 5 мл 5 шт с доставкой в США, Великобританию, Европу и более 120 других стран.