Левомицетин, таблетки 500 мг 20 шт
€3.64 €3.31
Фармакологическое действие – антибактериальное широкого спектра.
Фармакодинамика
Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке.
Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам.
Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей гнойных инфекций, брюшного тифа, дизентерии, менингококковой инфекции, гемофильных бактерий, Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, ряда штаммов Proteus spp., Pseudomonas pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.
He действует на кислотоустойчивые бактерии (в т.ч. Mycobacterium tuberculosis), синегнойную палочку, клостридии, устойчивые к метициллину штаммы стафилококки, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, индолположительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., простейшие и грибы.
Устойчивость микроорганизмов развивается медленно.
Фармакокинетика
Абсорбция — 90% (быстрая и почти полная). Биодоступность — 80%. Связь с белками плазмы — 50–60%, у недоношенных новорожденных — 32%. Tmax после перорального приема — 1–3 ч. Vd — 0,6–1 л/кг. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4–5 ч после приема.
Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30% от введенной дозы. Cmax в спинномозговой жидкости определяется через 4–5 ч после однократного введения внутрь и может достигать при невоспаленных мозговых оболочках 21–50% от Cmax в плазме и 45–89% — при воспаленных мозговых оболочках. Проходит через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30–80% от концентрации в крови матери. Проникает в грудное молоко. Основное количество (90%) метаболизируется в печени. В кишечнике под действием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов.
Выводится в течение 24 ч, почками — 90% (путем клубочковой фильтрации — 5–10% в неизмененном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов — 80%), через кишечник — 1–3 %. T1/2 у взрослых — 1,5–3,5 ч, при нарушении функции почек — 3–11 ч. T1/2 у детей (от 1 мес до 16 лет) — 3–6,5 ч, у новорожденных (от 1 до 2 дней) — 24 ч и более (варьирует особенно у детей с малой массой тела при рождении), 10–16 дней — 10 ч. Слабо подвергается гемодиализу.
Показания
ÐаболеваниÑ, вÑзваннÑе ÑÑвÑÑвиÑелÑнÑми микÑооÑганизмами:
– абÑÑеÑÑ Ð¼Ð¾Ð·Ð³Ð°;
– бÑÑÑной ÑиÑ;
– паÑаÑиÑ;
– ÑалÑмонеллез (главнÑм обÑазом генеÑализованнÑе ÑоÑмÑ);
– дизенÑеÑиÑ;
– бÑÑÑеллез;
– ÑÑлÑÑемиÑ;
– Ð»Ð¸Ñ Ð¾Ñадка ÐÑ;
– Ð¼ÐµÐ½Ð¸Ð½Ð³Ð¾ÐºÐ¾ÐºÐºÐ¾Ð²Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑекÑиÑ;
– ÑиккеÑÑÐ¸Ð¾Ð·Ñ (в Ñ.Ñ. ÑÑпной ÑиÑ, ÑÑÐ°Ñ Ð¾Ð¼Ð°, пÑÑниÑÑÐ°Ñ Ð»Ð¸Ñ Ð¾Ñадка СкалиÑÑÑÑ Ð³Ð¾Ñ);
– пÑиÑÑакоз;
– Ð¿Ð°Ñ Ð¾Ð²Ð°Ñ Ð»Ð¸Ð¼ÑогÑанÑлема;
– Ñ Ð»Ð°Ð¼Ð¸Ð´Ð¸Ð¾Ð·Ñ;
– иеÑÑиниозÑ;
– ÑÑÐ»Ð¸Ñ Ð¸Ð¾Ð·;
– инÑекÑии моÑевÑводÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑÑей;
– Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½Ð°Ñ ÑÐ°Ð½ÐµÐ²Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑекÑиÑ;
– пневмониÑ;
– гнойнÑй пеÑиÑониÑ;
-инÑекÑии желÑевÑводÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑÑей;
– гнойнÑй оÑиÑ.
Действующее вещество
Состав
Как принимать, дозировка
ÐнÑÑÑÑ. Ðа 30 мин до едÑ, пÑи ÑазвиÑии ÑоÑноÑÑ Ð¸ ÑвоÑÑ â ÑеÑез 1 Ñ Ð¿Ð¾Ñле едÑ, 3â4 Ñаза в ÑÑÑки. СÑеднÑÑ Ð¿ÑодолжиÑелÑноÑÑÑ ÐºÑÑÑа леÑÐµÐ½Ð¸Ñ â 8â10 дней.
ÐÐ»Ñ Ð²Ð·ÑоÑлÑÑ ÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° ÑоÑÑавлÑÐµÑ â 250â500 мг, ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ â 2000 мг/ÑÑÑ. ÐÑи ÑÑжелÑÑ ÑоÑÐ¼Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑекÑий (в Ñ.Ñ. пÑи бÑÑÑном ÑиÑе, пеÑиÑониÑе) в ÑÑловиÑÑ ÑÑаÑионаÑа возможно повÑÑение Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð´Ð¾ 3000â4000 мг/ÑÑÑ.
ÐеÑÑм назнаÑаÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ конÑÑолем конÑенÑÑаÑии пÑепаÑаÑа в ÑÑвоÑоÑке кÑови по 12,5 мг/кг (оÑнование) каждÑе 6 Ñ Ð¸Ð»Ð¸ по 25 мг/кг (оÑнование) каждÑе 12 Ñ, пÑи ÑÑжелÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑиÑÑ (бакÑеÑиемиÑ, менингиÑ) â до 75â100 мг/кг (оÑнование) в ÑÑÑки.
Взаимодействие
ÐдновÑеменное назнаÑение Ñ ÐС, ÑгнеÑаÑÑими кÑовеÑвоÑение (ÑÑлÑÑаниламидÑ, ÑиÑоÑÑаÑики), влиÑÑÑими на обмен веÑеÑÑв в пеÑени, а Ñакже Ñ Ð»ÑÑевой ÑеÑапией, ÑвелиÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð±Ð¾ÑнÑÑ Ð´ÐµÐ¹ÑÑвий.
ÐÑи одновÑеменном пÑиеме ÑÑанола возможно ÑазвиÑие диÑÑлÑÑиÑамовой ÑеакÑии.
ÐÑи назнаÑении Ñ Ð¿ÐµÑоÑалÑнÑми гипогликемиÑеÑкими пÑепаÑаÑами оÑмеÑаеÑÑÑ ÑÑиление Ð¸Ñ Ð´ÐµÐ¹ÑÑÐ²Ð¸Ñ (за ÑÑÐµÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÐµÑаболизма в пеÑени и повÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑии в плазме).
ÐÑи одновÑеменном пÑименении Ñ ÑÑиÑÑомиÑином, клиндамиÑином, линкомиÑином оÑмеÑаеÑÑÑ Ð²Ð·Ð°Ð¸Ð¼Ð½Ð¾Ðµ оÑлабление дейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð·Ð° ÑÑÐµÑ Ñого, ÑÑо Ñ Ð»Ð¾ÑамÑеникол Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²ÑÑеÑнÑÑÑ ÑÑи пÑепаÑаÑÑ Ð¸Ð· ÑвÑзанного ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ пÑепÑÑÑÑвоваÑÑ Ð¸Ñ ÑвÑзÑÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ñ ÑÑбÑединиÑей 50S бакÑеÑиалÑнÑÑ ÑибоÑом.
Ð¡Ð½Ð¸Ð¶Ð°ÐµÑ Ð°Ð½ÑибакÑеÑиалÑнÑй ÑÑÑÐµÐºÑ Ð¿ÐµÐ½Ð¸Ñиллинов и ÑеÑалоÑпоÑинов.
ХлоÑамÑеникол подавлÑÐµÑ ÑеÑменÑнÑÑ ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ ÑиÑÐ¾Ñ Ñома Ð 450, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿Ñи одновÑеменном пÑименении Ñ ÑенобаÑбиÑалом, ÑениÑоином, непÑÑмÑми анÑикоагÑлÑнÑами оÑмеÑаеÑÑÑ Ð¾Ñлабление меÑаболизма ÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов, замедление вÑÐ²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ повÑÑение Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑии в плазме.
Специальные указания
ÐÑледÑÑвие вÑÑокой ÑокÑиÑноÑÑи не ÑекомендÑеÑÑÑ Ð±ÐµÐ· Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи пÑименÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ пÑоÑилакÑики баналÑнÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑий, пÑоÑÑÑднÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹, гÑиппа, ÑаÑингиÑа, бакÑеÑионоÑиÑелÑÑÑва.
ТÑжелÑе оÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÐºÑовеÑвоÑной ÑиÑÑемÑ, как пÑавило, ÑвÑÐ·Ð°Ð½Ñ Ñ Ð¿Ñименением вÑÑÐ¾ÐºÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð· (более 4 г/ÑÑÑ) на пÑоÑÑжении длиÑелÑного вÑемени.
РпÑоÑеÑÑе леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼ ÑиÑÑемаÑиÑеÑкий конÑÑÐ¾Ð»Ñ ÐºÐ°ÑÑÐ¸Ð½Ñ Ð¿ÐµÑиÑеÑиÑеÑкой кÑови.
У плода и новоÑожденнÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ½Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑно ÑазвиÑа Ð´Ð»Ñ Ñого, ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÑвÑзÑваÑÑ Ñ Ð»Ð¾ÑамÑеникол, и пÑепаÑÐ°Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð½Ð°ÐºÐ°Ð¿Ð»Ð¸Ð²Ð°ÑÑÑÑ Ð² ÑокÑиÑеÑкой конÑенÑÑаÑии и пÑиводиÑÑ Ðº ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑеÑого ÑиндÑома, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð´ÐµÑÑм в пеÑвÑе меÑÑÑÑ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ð¸ пÑепаÑÐ°Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ ÑолÑко по жизненнÑм показаниÑм.
ÐÑи одновÑеменном пÑиеме левомиÑеÑина и ÑÑанола возможно ÑазвиÑие диÑÑлÑÑиÑамовой ÑеакÑии (гипеÑÐµÐ¼Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð½ÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÑовов, ÑÐ°Ñ Ð¸ÐºÐ°ÑдиÑ, ÑоÑноÑа, ÑвоÑа, ÑеÑлекÑоÑнÑй каÑелÑ, ÑÑдоÑоги).
Противопоказания
– гипеÑÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑÑ;
– ÑгнеÑение коÑÑномозгового кÑовеÑвоÑениÑ;
– оÑÑÑÐ°Ñ Ð¸Ð½ÑеÑмиÑÑиÑÑÑÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾ÑÑиÑиÑ;
– деÑиÑÐ¸Ñ Ð³Ð»Ñкозо-6-ÑоÑÑаÑдегидÑогеназÑ;
-пеÑеноÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ;
– поÑеÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ;
– Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸ (пÑоÑиаз, Ñкзема, гÑибковÑе поÑажениÑ);
– беÑеменноÑÑÑ;
– пеÑиод лакÑаÑии;
– деÑÑкий возÑаÑÑ (до 2 леÑ).
С оÑÑоÑожноÑÑÑÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑам, полÑÑавÑим Ñанее леÑение ÑиÑоÑÑаÑиÑеÑкими пÑепаÑаÑами или лÑÑевÑÑ ÑеÑапиÑ.
Побочные действия
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¿Ð¸ÑеваÑиÑелÑной ÑиÑÑемÑ: диÑпепÑиÑ, ÑоÑноÑа, ÑвоÑа (веÑоÑÑноÑÑÑ ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑнижаеÑÑÑ Ð¿Ñи пÑиеме ÑеÑез 1 Ñ Ð¿Ð¾Ñле едÑ), диаÑеÑ, ÑаздÑажение ÑлизиÑÑой оболоÑки полоÑÑи ÑÑа и зева, деÑмаÑÐ¸Ñ (в Ñ.Ñ. пеÑианалÑнÑй деÑмаÑÐ¸Ñ â пÑи ÑекÑалÑном пÑименении), диÑбакÑеÑиоз (подавление ноÑмалÑной микÑоÑлоÑÑ).
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾Ñганов кÑовеÑвоÑениÑ: ÑеÑикÑлоÑиÑопениÑ, лейкопениÑ, гÑанÑлоÑиÑопениÑ, ÑÑомбоÑиÑопениÑ, ÑÑиÑÑоÑиÑопениÑ; Ñедко â аплаÑÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð°Ð½ÐµÐ¼Ð¸Ñ, агÑанÑлоÑиÑоз.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð½ÐµÑвной ÑиÑÑемÑ: пÑÐ¸Ñ Ð¾Ð¼Ð¾ÑоÑнÑе ÑаÑÑÑÑойÑÑва, депÑеÑÑиÑ, ÑпÑÑанноÑÑÑ ÑознаниÑ, пеÑиÑеÑиÑеÑкий невÑиÑ, невÑÐ¸Ñ Ð·ÑиÑелÑного неÑва, зÑиÑелÑнÑе и ÑлÑÑ Ð¾Ð²Ñе галлÑÑинаÑии, Ñнижение оÑÑÑоÑÑ Ð·ÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ ÑлÑÑ Ð°, Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ.
ÐллеÑгиÑеÑкие ÑеакÑии: ÐºÐ¾Ð¶Ð½Ð°Ñ ÑÑпÑ, ангионевÑоÑиÑеÑкий оÑек.
ÐÑоÑие: вÑоÑиÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÐ¸Ð±ÐºÐ¾Ð²Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑекÑиÑ, ÐºÐ¾Ð»Ð»Ð°Ð¿Ñ (Ñ Ð´ÐµÑей до 1 года).
Передозировка
Ðозможно возникновение ÑеÑого ÑиндÑома Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾Ð½Ð¾ÑеннÑÑ Ð¸ новоÑожденнÑÑ Ð¿Ñи леÑении вÑÑокими дозами, пÑиÑиной ÑазвиÑÐ¸Ñ ÐºÐ¾ÑоÑого ÑвлÑеÑÑÑ Ð½Ð°ÐºÐ¾Ð¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ðµ Ñ Ð»Ð¾ÑамÑеникола, обÑÑловленное незÑелоÑÑÑÑ ÑеÑменÑов пеÑени Ñ Ð´ÐµÑей, а Ñакже его пÑÑмое ÑокÑиÑеÑкое дейÑÑвие на миокаÑд.
СимпÑомÑ: голÑбоваÑо-ÑеÑÑй ÑÐ²ÐµÑ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸, Ð¿Ð¾Ð½Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÑемпеÑаÑÑÑа Ñела, неÑиÑмиÑное дÑÑ Ð°Ð½Ð¸Ðµ, оÑÑÑÑÑÑвие ÑеакÑий, ÑеÑдеÑно-ÑоÑÑдиÑÑÐ°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ. ÐеÑалÑноÑÑÑ â до 40%.
ÐеÑение: гемоÑоÑбÑиÑ, ÑимпÑомаÑиÑеÑÐºÐ°Ñ ÑеÑапиÑ.
Аналоги
Вес | 0.021 kg |
---|---|
Срок годности | 5 лет |
Условия хранения | Список Б. В защищённом от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в местах, недоступных для детей. |
Производитель | Дальхимфарм, Россия |
Лекарственная форма | таблетки |
Бренд | Дальхимфарм |
Другие формы…
Похожие товары
Купить Левомицетин, таблетки 500 мг 20 шт с доставкой в США, Великобританию, Европу и более 120 других стран.