Клацид, 250 мг 10 шт
€19.53 €16.92
Нет в наличии
Сообщим когда появится в наличии
Клацид – полусинтетический антибиотик группы макролидов. Оказывает антибактериальное действие, взаимодействуя с 50S рибосомальной субъединицей бактерий и подавляя синтез белка в микробной клетке.
Кларитромицин продемонстрировал высокую активность in vitro против стандартных и изолированных культур бактерий. Высоко эффективен в отношении многих аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
Кларитромицин in vitro высоко эффективен а отношении Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae и Helicobacter (Campilobacter) pilori. Enterobacteriaceae и Pseudomonas также как и другие, не разлагающие лактозу грамотрицательные бактерии не чувствительны к кларитромицину.
Показано, что кларитромицин оказывает антибактериальное действие против следующих возбудителей: аэробные грамположительные микроорганизмы – Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; аэробные грамотрицательные микроорганизмы – Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; другие микроорганизмы – Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis; микобактерии – Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum; Mycobacterium avium complex (MAC) – Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.
Продукция β-лактамаз не оказывает влияния на активность кларитромицина. Большинство штаммов стафилококков, резистентных к метициллину и оксациллину, обладают устойчивостью и к кларитромицину.
Helicobacter pylori
Чувствительность Helicobacter pylori к кларитромицину изучалась на изолятах Helicobacter pylori, выделенных от 104 пациентов, до начала терапии препаратом. У 4 пациентов были выделены резистентные к кларитромицину штаммы Helicobacter pylori, у 2 – штаммы с промежуточной резистентностью, у остальных 98 пациентов изоляты Helicobacter pylori были чувствительны к кларитромицину.
Кларитромицин оказывает действие in vitro и в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов (однако безопасность и эффективность использования кларитромицина в клинической практике не подтверждена клиническими исследованиями и практическое значение остается неясным): аэробные грамположительные микроорганизмы – Streptococcus agalactiae, Streptococcus (группы C, F, G), Streptococcus группы viridans; аэробные грамотрицательные микроорганизмы – Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; анаэробные грамположительные микроорганизмы – Сlostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; анаэробные грамотрицательные микроорганизмы – Bacteroides melaninogenicus; Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.
Основным метаболитом кларитромицина в организме человека является микробиологически активный метаболит 14-гидроксикларитромицин. Микробиологическая активность метаболита такая же, как у исходного вещества, или в 1-2 раза слабее в отношении большинства микроорганизмов. Исключение составляет Нaemophilus influenzae, в отношении которого эффективность метаболита в 2 раза выше. Исходное вещество и его основной метаболит оказывают либо аддитивный, либо синергический эффект в отношении Нaemophilus influenzae в условиях in vitro и in vivo в зависимости от культуры бактерий.
Исследования чувствительности
Количественные методы, требующие измерения диаметра зоны задержки роста микроорганизмов, дают наиболее точные оценки чувствительности бактерий к противомикробным средствам. Одна из рекомендуемых процедур определения чувствительности использует диски, пропитанные 15 мкг кларитромицина, (диффузионный тест Кирби-Бауэра); результаты теста интерпретируют в зависимости от диаметра зоны задержки роста микроорганизма и значения МПК кларитромицина. Значение МПК определяют методом разведения среды или диффузии в агар. Лабораторные испытания дают один из трех результатов: 1)”устойчивый” – можно считать, что инфекция не поддается лечению данным препаратом; 2)”среднечувствительный” – терапевтический эффект неоднозначен, и возможно, увеличение дозировки может привести к чувствительности; 3)”чувствительный” – можно считать, что инфекция поддается лечению кларитромицином.
Фармакокинетика
В клинических исследованиях с участием здоровых добровольцев кларитромицин вводили однократно в дозах 75 мг, 125 мг, 250 мг и 500 мг в объеме 100 мл в виде инфузии в течение 30 мин, а также в дозах 500 мг, 750 мг или 1000 мг в 250 мл в течение более чем 60 мин. Cssmax кларитромицина составили от 5.16 мкг/мл до 9.4 мкг/мл после инфузии 500 мг и 1000 мг кларитромицина в течение 60 мин соответственно. Cmax 14-гидроксикларитромицин составляла 0.66 мкг/мл после инфузии 500 мг и 1.06 мкг/мл после введения 1000 мг кларитромицина в течение 60 мин.
В равновесном состоянии терминальный T1/2 кларитромицина зависит от дозы препарата и составляет от 3.8 ч до 4.5 ч при введении доз от 500 мг до 1000 мг за 60 мин соответственно. T1/2 14-гидроксикларитромицина после введения тех же доз 500 мг и 1000 мг за 60 мин составляет 7.3 ч и 9.3 ч соответственно, что подтверждает примерно такую же зависимость, увеличивающуюся с повышением дозы кларитромицина.
В равновесном состоянии значения AUC с повышением дозы изменялись непропорционально, т.е. имелась нелинейная зависимость значений AUC от 22.29 ч×мкг/мл до 53.26 ч×мкг/мл при введении доз 500-1000 мг за 60 мин соответственно. Данные AUC 14-гидроксикларитромицина варьировали от 8.16 ч×мкг/мл до 14.76 ч×мкг/мл при введении тех же доз за 60 мин инфузии.
В 7-дневных клинических исследованиях кларитромицин вводили многократно в дозах 125 мг и 250 мг в виде 100 мл инфузии в течение более 30 мин и в дозах 500 мг и 750 мг в объеме 250 мл в течение более, чем 60 мин через каждые 12 ч. В этом исследовании равновесные значения Cmax увеличивались от 5.5 мкг/мл в дозе 500 мг до 8.6 мкг/мл – 750 мг. В равновесном состоянии терминальный T1/2 500 мг и 750 мг кларитромицина после более чем 60 мин инфузии составил 5.3 ч и 4.8 ч соответственно. Cmax 14-гидроксикларитромицина в равновесном состоянии после дозировок 500 мг и 750 мг увеличился с 1.02 мкг/мл до 1.37 мкг/мл. Терминальная фаза T1/2 для этого метаболита у групп, которым вводили 500 мг или 750 мг составила 7.9 ч и 5.4 ч соответственно.
Фармакокинетика 14-гидроксикларитромицина не зависела от дозы.
Пациенты
Кларитромицин и его метаболит 14-гидроксикларитромицин хорошо распределяются в тканях и жидких средах организма.
Показания
Действующее вещество
Состав
Как принимать, дозировка
СÑеднÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ð° Ð´Ð»Ñ Ð¿Ñиема внÑÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð²Ð·ÑоÑлÑÑ ÑоÑÑавлÑÐµÑ 250 мг 2 Ñаза/ÑÑÑки. ÐÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи можно назнаÑаÑÑ Ð¿Ð¾ 500 мг 2 Ñаза/ÑÑÑки. ÐлиÑелÑноÑÑÑ ÐºÑÑÑа леÑÐµÐ½Ð¸Ñ – 6-14 дней.
ÐÐ»Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð½ÑекÑий, вÑзваннÑÑ Mycobacterium avium, ÐлаÑид назнаÑаÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑÑ – по 1 г 2 Ñаза/ÑÑÑки. ÐлиÑелÑноÑÑÑ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑоÑÑавлÑÑÑ 6 Ð¼ÐµÑ Ð¸ более.
Взаимодействие
Специальные указания
С оÑÑоÑожноÑÑÑÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ Ð¿ÑепаÑÐ°Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑам Ñ Ð½Ð°ÑÑÑениÑми ÑÑнкÑии пеÑени. ÐÑи налиÑии Ñ ÑониÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹ пеÑени Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑоводиÑÑ ÑегÑлÑÑнÑй конÑÑÐ¾Ð»Ñ ÑеÑменÑов ÑÑвоÑоÑки кÑови.
Также Ñ Ð¾ÑÑоÑожноÑÑÑÑ ÑледÑÐµÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ Ð¿ÑепаÑÐ°Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑам Ñ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ð¼Ð¸ и ÑмеÑеннÑми наÑÑÑениÑми ÑÑнкÑии поÑек. ÐÑи вÑÑаженнÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑениÑÑ ÑÑнкÑии поÑек (ÐРменее 30 мл/мин) ÑледÑÐµÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ ÐºÐ»Ð°ÑиÑÑомиÑин бÑÑÑÑого вÑÑÐ²Ð¾Ð±Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ (ÑаблеÑки 250 мг или 500 мг).
Ð ÑлÑÑае ÑовмеÑÑного назнаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ Ð²Ð°ÑÑаÑином или дÑÑгими непÑÑмÑми анÑикоагÑлÑнÑами Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ конÑÑолиÑоваÑÑ Ð¿ÑоÑÑомбиновое вÑемÑ.
Краткое описание
Противопоказания
Побочные действия
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÑеÑдеÑно-ÑоÑÑдиÑÑой ÑиÑÑемÑ: Ñедко – желÑдоÑÐºÐ¾Ð²Ð°Ñ Ð°ÑиÑмиÑ, вклÑÑÐ°Ñ Ð¶ÐµÐ»ÑдоÑковÑÑ ÑÐ°Ñ Ð¸ÐºÐ°ÑÐ´Ð¸Ñ (пÑи ÑвелиÑении инÑеÑвала QT).
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¿Ð¸ÑеваÑиÑелÑной ÑиÑÑемÑ: ÑоÑноÑа, боли в живоÑе, ÑвоÑа, диаÑеÑ, гаÑÑÑалгиÑ, панкÑеаÑиÑ, глоÑÑиÑ, ÑÑомаÑиÑ, кандидоз полоÑÑи ÑÑа, обеÑÑвеÑивание ÑзÑка и зÑбов; Ñедко â пÑевдомембÑанознÑй ÑнÑеÑоколиÑ. ÐбеÑÑвеÑивание зÑбов обÑаÑимо и обÑÑно воÑÑÑанавливаеÑÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑионалÑной ÑиÑÑкой Ñ Ð·Ñбного вÑаÑа. Редко оÑмеÑалиÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑнкÑии пеÑени, в Ñ.Ñ. ÑвелиÑение акÑивноÑÑи пеÑеноÑнÑÑ ÑеÑменÑов, пеÑеноÑноклеÑоÑнÑй и/или Ñ Ð¾Ð»ÐµÑÑаÑиÑеÑкий гепаÑÐ¸Ñ Ñ Ð¶ÐµÐ»ÑÑÑ Ð¾Ð¹ или без нее. ÐÑи наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑнкÑии пеÑени могÑÑ Ð±ÑÑÑ ÑÑжелÑми, но обÑÑно они обÑаÑимÑ. ÐÑÐµÐ½Ñ Ñедко наблÑдалиÑÑ ÑлÑÑаи пеÑеноÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑи и ÑмеÑÑелÑного иÑÑ Ð¾Ð´Ð° в оÑновном на Ñоне ÑÑжелÑÑ ÑопÑÑÑÑвÑÑÑÐ¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹ и/или ÑопÑÑÑÑвÑÑÑей лекаÑÑÑвенной ÑеÑапии.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¦ÐС: пÑÐµÑ Ð¾Ð´ÑÑие головнÑе боли, головокÑÑжениÑ, ÑÑевожноÑÑÑ, беÑÑонниÑа, коÑмаÑнÑе ÑновидениÑ, звон в ÑÑÐ°Ñ , депеÑÑонализаÑиÑ, галлÑÑинаÑии, ÑÑдоÑоги, ÑÑвÑÑво ÑÑÑÐ°Ñ Ð°; Ñедко – пÑÐ¸Ñ Ð¾Ð·, ÑпÑÑанноÑÑÑ ÑознаниÑ; в оÑделÑнÑÑ ÑлÑÑаÑÑ – поÑеÑÑ ÑлÑÑ Ð° (пÑи пÑекÑаÑении пÑиема клаÑиÑÑомиÑина ÑлÑÑ Ð²Ð¾ÑÑÑанавливалÑÑ), изменение обонÑÐ½Ð¸Ñ (обÑÑно в ÑопÑовождении Ñ Ð¸ÑкажениÑми вкÑÑовÑÑ Ð¾ÑÑÑений).
ÐллеÑгиÑеÑкие ÑеакÑии: кÑапивниÑа, гипеÑÐµÐ¼Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸, кожнÑй зÑд, анаÑилакÑиÑ, ÑиндÑом СÑивенÑа-ÐжонÑона.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ ÐºÑовеÑвоÑениÑ: лейкопениÑ, ÑÑомбоÑиÑопениÑ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð»Ð°Ð±Ð¾ÑаÑоÑнÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ñелей: ÑвелиÑение ÑодеÑÐ¶Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐºÑеаÑинина в кÑови; Ñедко – Ð³Ð¸Ð¿Ð¾Ð³Ð»Ð¸ÐºÐµÐ¼Ð¸Ñ (пÑи одновÑеменном пÑиеме гипогликемиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов).
ÐÑоÑие: ÑазвиÑие ÑÑÑойÑивоÑÑи микÑооÑганизмов.
Передозировка
Применение при беременности
Аналоги
Вес | 0.017 kg |
---|---|
Срок годности | 1 год |
Условия хранения | В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C |
Производитель | ЭббВи С.р.Л., Италия |
Лекарственная форма | таблетки |
Бренд | ЭббВи С.р.Л. |
Другие формы…
Похожие товары
Купить Клацид, 250 мг 10 шт с доставкой в США, Великобританию, Европу и более 120 других стран.