Фармгруппа:
антибиотик-цефалоспорин.
Фармдействие:
Клафоран – полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов III генерации для парентерального применения. Цефотаксим действует бактерицидно. Он также устойчив к действию большинства B-лактамаз.
К препарату обычно чувствительны: Aeromonas hydrophila; Bacillus subtilis; Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Citrobacter diversus; Clostridium perfringens; Corynebacterium diphtheriae; Escherichia coli; Enterobacter spp. (чувствительность зависит от данных эпидемиологии и от уровня устойчивости в каждой конкретной стране); Erysipelothrix insidiosa; Eubacterium; Haemophilus пенициллиназообразующие и непенициллиназообразующие штаммы, включая ampi-R; Klebsiella pneumoniae; Klebsiella oxytoca; Methi-S-Staphylococcus, включая пенициллиназообразующие и непенициллиназообразующие штаммы; Morganella morganii; Neisseria gonorrhoeae, включая пенициллиназообразующие и непенициллиназообразующие штаммы; Neisseria meningitidis; Propionibacterium; Proteus mirabilis, vulgaris; Providencia; Streptococcus pneumoniae, Salmonella; Seratia spp. (чувствительность зависит от данных эпидемиологии и от уровня устойчивости в каждой конкретной стране); Shigella, Streptococcus spp.; Veillonella; Yersinia (чувствительность зависит от данных эпидемиологии и от уровня устойчивости в каждой конкретной стране).
К препарату Клафоран устойчивы: Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis; Clostridium difficile; Enterococcus; грамотрицательные анаэробы; Listeria monocytogenes, Methi-R staphylococcus; Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepacia; Stenotrophomonas maltophilia.
Фармакокинетика: У взрослых — через 5 минут после однократного в/в введения 1 г цефотаксима концентрация в плазме крови составляет 100 мкг/мл. После в/м введения цефотаксима в той же дозе максимальная концентрация в плазме крови обнаруживается через 0,5 часа и составляет от 20 до 30 мкг/мл.
T1/2 препарата Клафоран составляет 1 ч при в/в введении и 1–1,5 ч при в/м введении.
Связывание с белками плазмы (преимущественно альбуминами) составляет в среднем 25–40%.
Около 90% от введенной дозы выводится с мочой: 50% — в неизмененном виде и около 20% — в виде метаболита дезацетилцефотаксима.
У пожилых (старше 80 лет) Т1/2 цефотаксима увеличивается до 2,5 ч.
У взрослых с нарушенной функцией почек — объем распределения не изменяется, а Т1/2 не превышает 2,5 ч, даже на последних стадиях почечной недостаточности.
У детей, новорожденных и преждевременно родившихся младенцев уровень цефотаксима в плазме и объем распределения аналогичны таковым у взрослых, получающих такую же дозу препарата в мг/кг. Т1/2 цефотаксима составляет от 0,75 до 1,5 ч.
У новорожденных и преждевременно родившихся детей уровень цефотаксима в плазме и объем распределения аналогичны таковым у детей. Средний Т1/2 цефотаксима составляет от 1,4 до 6,4 ч.
Показания
ЦеÑоÑакÑим пÑедназнаÑен Ð´Ð»Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð½ÑекÑий, вÑзваннÑÑ Ð¼Ð¸ÐºÑооÑганизмами, ÑÑвÑÑвиÑелÑнÑми к пÑепаÑаÑÑ.
ÐÑоÑилакÑика инÑекÑий поÑле Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑий на ÐÐТ, ÑÑологиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¸ акÑÑеÑÑко-гинекологиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑий.
Действующее вещество
Состав
Родном Ñлаконе ÑодеÑжиÑÑÑ 1 г ÑÑеÑилÑного поÑоÑка ÑеÑоÑакÑима, ÑÑо ÑооÑвеÑÑÑвÑÐµÑ 1,048 г ÑеÑоÑакÑима наÑÑиевой Ñоли.
Как принимать, дозировка
ЦеÑоÑакÑим вводиÑÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑимÑÑеÑно или внÑÑÑивенно (в виде медленной инÑекÑии или инÑÑзий).
ÐозиÑовка Ñ Ð²Ð·ÑоÑлÑÑ Ñ Ð½Ð¾ÑмалÑной ÑÑнкÑией поÑек:
ÐÑи неоÑложненной гоноÑее ÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° ÑоÑÑавлÑÐµÑ 0,5-1 г и вводиÑÑÑ Ð²/м однокÑаÑно.
ÐÑи неоÑложненнÑÐ³Ñ Ð¸Ð½ÑекÑиÑÑ ÑÑедней ÑÑепени ÑÑжеÑÑи ÑеÑоÑакÑим вводÑÑ Ð² Ñазовой дозе 1-2 г в/м или в/в, ÑеÑез 8-12 ÑаÑов, Ñаким обÑазом ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° колеблеÑÑÑ Ð¾Ñ 2 г до 6 г.
ÐÑи ÑÑжелÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑиÑÑ ÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° ÑоÑÑавлÑÐµÑ 2 г и вводиÑÑÑ Ð²/в ÑеÑез 6-8 ÑаÑов, Ñаким обÑазом ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° колеблеÑÑÑ Ð¾Ñ 6 до 8 г.
Ð ÑлÑÑаÑÑ , когда инÑекÑÐ¸Ñ Ð²Ñзвана недоÑÑаÑоÑно ÑÑвÑÑвиÑелÑнÑми ÑÑаммами, ÑеÑÑ Ð¾Ð¿ÑÐµÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑи к анÑибиоÑÐ¸ÐºÑ ÐµÐ´Ð¸Ð½ÑÑвенное ÑÑедÑÑво подÑвеÑÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÑекÑивноÑÑи ÑеÑоÑакÑима.
ÐозиÑовка Ñ Ð²Ð·ÑоÑлÑÑ Ñ Ð½Ð°ÑÑÑенной ÑÑнкÑией поÑек:
Ð ÑлÑÑаÑÑ ÐºÐ¾Ð³Ð´Ð° ÑÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ ÐºÑеаÑинина менее 10 мл/мин иÑполÑзÑеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð¸Ð½Ð° Ñазовой дозÑ. ÐнÑеÑвал Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ÑÑаеÑÑÑ Ð½ÐµÐ¸Ð·Ð¼ÐµÐ½Ð½Ñм (Ñм. вÑÑе).
СооÑвеÑÑÑвенно ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° бÑÐ´ÐµÑ Ñакже ÑменÑÑена в два Ñаза. Ð ÑлÑÑаÑÑ , когда клиÑÐµÐ½Ñ ÐºÑеаÑинина невозможно измеÑиÑÑ, его можно вÑÑÑиÑаÑÑ Ð¿Ð¾ ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ ÐºÑеаÑинина ÑÑвоÑоÑки, иÑполÑзÑÑ ÑоÑмÑÐ»Ñ ÐокÑоÑÑа Ð´Ð»Ñ Ð²Ð·ÑоÑлÑÑ :
ÐÐ»Ñ Ð¼ÑжÑин:
илиClcr (мл/мин) =ÐÐµÑ (кг) Ñ (140 – возÑаÑÑ )
72 Ñ ÐºÑеаÑинин (мг/%)
Clcr (мл/мин) =ÐÐµÑ (кг) Ñ (140 – возÑаÑÑ)
0,814 Ñ ÐºÑеаÑинин (ммолÑ/л)
ÐÐ»Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин:
Clcr (мл/мин) = 0,85 Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°ÑÐµÐ»Ñ Ñ Ð¼ÑжÑин
ÐÐ»Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов, Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´ÑÑÐ¸Ñ ÑÑ Ð½Ð° гемодиализе: 1-2 г в денÑ, в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÑÑжеÑÑи инÑекÑии. Ð Ð´ÐµÐ½Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð»Ð¸Ð·Ð° ÑеÑоÑакÑим вводиÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле оконÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð»Ð¸Ð·Ð°.
У пÑеждевÑеменно ÑодивÑÐ¸Ñ ÑÑ Ð´ÐµÑей (до 1 недели жизни) ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° пÑепаÑаÑа ÑоÑÑавлÑÐµÑ 50-100 мг/кг и вводиÑÑÑ Ð²/в Ñ Ð¸Ð½ÑеÑвалом 12 Ñ.
У пÑеждевÑеменно ÑодивÑÐ¸Ñ ÑÑ Ð´ÐµÑей (1-4 недели жизни) ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° пÑепаÑаÑа ÑоÑÑавлÑÐµÑ 75-150 мг/кг и вводиÑÑÑ Ð²/в Ñ Ð¸Ð½ÑеÑвалом 8 Ñ.
У деÑей Ñ Ð¼Ð°ÑÑой Ñела до 50 кг ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° пÑепаÑаÑа ÑоÑÑавлÑÐµÑ 50-100 мг/кг и вводиÑÑÑ Ð²/в или в/м Ñ Ð¸Ð½ÑеÑвалом 6-8 Ñ.
ÐÑимеÑание: ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° никогда не должна пÑевÑÑаÑÑ 2 г. Ð ÑлÑÑае ÑÑжелÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑий, напÑимеÑ, пÑи менингиÑе, возможно ÑвелиÑение ÑÑÑоÑной Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð² два Ñаза. Ð/м введение Ñ 1% лидокаином ÑÑÑого пÑоÑивопоказано деÑÑм до 2,5 леÑ.
ÐеÑÑм Ñ Ð¼Ð°ÑÑой Ñела 50 кг и более пÑепаÑÐ°Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ Ð² Ñой же дозе, ÑÑо и взÑоÑлÑм.
С ÑелÑÑ Ð¿ÑоÑилакÑики ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¸Ð½ÑекÑий пеÑед Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкой опеÑаÑией обÑÑно вводÑÑ 1 г в/м или в/в Ñ Ð½Ð°Ñалом анеÑÑезии, Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑоÑнÑм введением ÑеÑез 6-12 Ñ Ð¿Ð¾Ñле опеÑаÑии.
ÐÑи вÑполнении кеÑаÑева ÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð½Ð°Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð¶Ð¸Ð¼Ð¾Ð² на пÑпоÑнÑÑ Ð²ÐµÐ½Ñ Ð²/в вводÑÑ 1 г ÐлаÑоÑана, заÑем ÑеÑез 6-12 Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑоÑно вводÑÑ 1 г ÑеÑоÑакÑима в/м или в/в.
СпоÑоб и длиÑелÑноÑÑÑ Ð¿ÑименениÑ: Ð´Ð»Ñ Ð²/м инÑекÑии ÑаÑÑвоÑиÑÑ ÑеÑоÑакÑим ÑÑеÑилÑной водой Ð´Ð»Ñ Ð¸Ð½ÑекÑий в колиÑеÑÑве 4 мл Ð´Ð»Ñ 1 г и 10 мл – Ð´Ð»Ñ 2 г. ÐÐ»Ñ Ð²/в инÑÑзии 1 г или 2 г пÑепаÑаÑа ÑаÑÑвоÑÑÑÑ Ð² 40-100 мл ÑÑеÑилÑной Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¸Ð½ÑекÑий или инÑÑзионного ÑаÑÑвоÑа. ÐнÑекÑÐ¸Ñ ÑаÑÑвоÑа должна пÑоводиÑÑÑÑ Ð¼ÐµÐ´Ð»ÐµÐ½Ð½Ð¾ в ÑеÑение 3-5 мин, Ð²Ð²Ð¸Ð´Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾Ð³Ð¾ ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑгÑожаемÑÑ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ð¸ аÑиÑмий пÑи введении ÑеÑоÑакÑима ÑеÑез ÑенÑÑалÑнÑй венознÑй каÑеÑеÑ.
ÐÑи в/м введении ÑодеÑжимое Ñлакона Ñ ÑеÑоÑакÑимом Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÑаÑÑвоÑено в воде Ð´Ð»Ñ Ð¸Ð½ÑекÑий или в 1% ÑаÑÑвоÑе лидокаина. Ð ÑлÑÑае иÑполÑÐ·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð»Ð¸Ð´Ð¾ÐºÐ°Ð¸Ð½Ð° ÑÑÑого пÑоÑивопоказано в/в введение пÑепаÑаÑа.
ÐÑодолжиÑелÑноÑÑÑ ÐºÑÑÑа леÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÑанавливаеÑÑÑ Ð¸Ð½Ð´Ð¸Ð²Ð¸Ð´ÑалÑно.
ÐÑимеÑание: Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ обеÑпеÑиÑÑ Ð°ÑепÑиÑеÑкие ÑÑÐ»Ð¾Ð²Ð¸Ñ Ð¿Ñи Ñазведении ÑодеÑÐ¶Ð°Ð½Ð¸Ñ Ñлакона и пÑигоÑовлении ÑаÑÑвоÑа (оÑобенно, еÑли ÑазведеннÑй ÑеÑоÑакÑим вводиÑÑÑ Ð½Ðµ ÑÑазÑ).
Взаимодействие
Ð£ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ ÑовмеÑÑимоÑÑи: ÑеÑоÑакÑим не должен ÑмеÑиваÑÑÑÑ Ñ Ð´ÑÑгими анÑибиоÑиками, как в одном ÑпÑиÑе, Ñак и в одном инÑÑзионном ÑаÑÑвоÑе. ÐÑо Ñакже каÑаеÑÑÑ Ð°Ð¼Ð¸Ð½Ð¾Ð³Ð»Ð¸ÐºÐ¾Ð·Ð¸Ð´Ð¾Ð².
ÐÐ»Ñ Ð¸Ð½ÑÑзий могÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð¸ÑполÑÐ·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ñ ÑледÑÑÑие ÑаÑÑвоÑÑ (конÑенÑÑаÑÐ¸Ñ ÑеÑоÑакÑима 1 г/250 мл): вода Ð´Ð»Ñ Ð¸Ð½ÑекÑий, 0,9% ÑаÑÑÐ²Ð¾Ñ Ñ Ð»Ð¾Ñида наÑÑиÑ, 5% декÑÑÑоза, ÑаÑÑÐ²Ð¾Ñ Ð Ð¸Ð½Ð³ÐµÑа, лакÑаÑа наÑÑиÑ, а Ñакже: ÐемакÑелÑ, ÐоноÑÑеÑил, ÐакÑÐ¾Ð´ÐµÐºÑ 6%, РеомакÑÐ¾Ð´ÐµÐºÑ 12%, ТÑÑоÑÑзин Ð.
ÐÑобениÑид задеÑÐ¶Ð¸Ð²Ð°ÐµÑ ÑкÑкÑеÑÐ¸Ñ Ð¸ ÑвелиÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð¿Ð»Ð°Ð·Ð¼ÐµÐ½Ð½Ñе конÑенÑÑаÑии ÑеÑалоÑпоÑинов.
Ðак и в ÑлÑÑае дÑÑÐ³Ð¸Ñ ÑеÑалоÑпоÑинов, ÑеÑоÑакÑим Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑенÑииÑоваÑÑ Ð½ÐµÑÑоÑокÑиÑеÑкий ÑÑÑÐµÐºÑ Ð¿ÑепаÑаÑов, обладаÑÑÐ¸Ñ Ð½ÐµÑÑоÑокÑиÑеÑким дейÑÑвием.
Ðо вÑÐµÐ¼Ñ ÑеÑапии ÑеÑалоÑпоÑинами возможно поÑвление положиÑелÑной пÑÐ¾Ð±Ñ ÐÑмбÑа.
РекомендÑеÑÑÑ Ð¸ÑполÑзование глÑкозо-окÑидазнÑÑ Ð¼ÐµÑодов опÑÐµÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ ÑÐ°Ñ Ð°Ñа в кÑови, Ð²Ð²Ð¸Ð´Ñ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð»Ð¾Ð¶Ð½Ð¾-положиÑелÑнÑÑ ÑезÑлÑÑаÑов пÑи иÑполÑзовании неÑпеÑиÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑеакÑивов.
Специальные указания
ÐнаÑилакÑиÑеÑкие ÑеакÑии:
назнаÑение ÑеÑалоÑпоÑинов ÑÑебÑÐµÑ ÑбоÑа аллеÑгологиÑеÑкого анамнеза (аллеÑгиÑеÑкий диаÑез, ÑеакÑии гипеÑÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑи к β-лакÑамнÑм анÑибиоÑикам);
еÑли Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñного ÑазвилаÑÑ ÑеакÑÐ¸Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑи, Ñо леÑение должно бÑÑÑ Ð¿ÑекÑаÑено;
иÑполÑзование ÑеÑоÑакÑима ÑÑÑого пÑоÑивопоказано Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ñказанием в анамнезе на ÑеакÑÐ¸Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑи немедленного Ñипа на ÑеÑалоÑпоÑинÑ. Ð ÑлÑÑае ÐºÐ°ÐºÐ¸Ñ -либо Ñомнений пÑиÑÑÑÑÑвие вÑаÑа пÑи пеÑвом введении пÑепаÑаÑа обÑзаÑелÑно, Ð²Ð²Ð¸Ð´Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾Ð¹ анаÑилакÑиÑеÑкой ÑеакÑии.
ÐзвеÑÑна пеÑекÑеÑÑÐ½Ð°Ñ Ð°Ð»Ð»ÐµÑÐ³Ð¸Ñ Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ ÑеÑалоÑпоÑинами и пениÑиллинами, коÑоÑÐ°Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð² 5-10% ÑлÑÑаев. У лиÑ, в анамнезе коÑоÑÑÑ Ð¸Ð¼ÐµÑÑÑÑ ÑÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½Ð° аллеÑÐ³Ð¸Ñ Ðº пениÑиллинам, пÑепаÑÐ°Ñ Ð¿ÑименÑÑÑ Ñ ÐºÑайней оÑÑоÑожноÑÑÑÑ.
ÐÑевдомембÑанознÑй колиÑ.
РпеÑвÑе недели леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÑÑ Ð¿ÑевдомембÑанознÑй колиÑ, пÑоÑвлÑÑÑийÑÑ ÑÑжелой, длиÑелÑной диаÑеей. Ðиагноз подÑвеÑждаеÑÑÑ Ð¿Ñи колоноÑкопии и/или гиÑÑологиÑеÑком иÑÑледовании. Ðанное оÑложнение ÑаÑÑениваÑÑ ÐºÐ°Ðº веÑÑма ÑеÑÑезное: немедленно пÑекÑаÑаÑÑ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ðµ ÐлаÑоÑана и назнаÑаÑÑ Ð°Ð´ÐµÐºÐ²Ð°ÑнÑÑ ÑеÑапиÑ, вклÑÑаÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑоÑалÑнÑй ванкомиÑин или меÑÑонидазол.
Противопоказания
Побочные действия
ÐнаÑилакÑиÑеÑкие ÑеакÑии: ангионевÑоÑиÑеÑкий оÑек, бÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾Ñпазм, ÑлабоÑÑÑ, Ñедко – анаÑилакÑиÑеÑкий Ñок.
ÐожнÑе ÑеакÑии: ÑÑпÑ, покÑаÑнение, ÑÑÑикаÑии. Ðак и в ÑлÑÑае Ñ Ð´ÑÑгими ÑеÑалоÑпоÑинами, оÑÐµÐ½Ñ Ñедко возможно ÑазвиÑие ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¾Ñложнений, как мÑлÑÑиÑоÑÐ¼Ð½Ð°Ñ ÑÑиÑема, ÑиндÑом СÑивенÑа – ÐжонÑона, ÑокÑиÑеÑкий некÑоз кожи.
ÐелÑдоÑно-киÑеÑнÑе ÑеакÑии: могÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÑÑ ÑоÑноÑа, ÑвоÑа, боли в живоÑе, диаÑеÑ. Ðак и пÑи назнаÑении дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð°Ð½ÑибиоÑиков ÑиÑокого ÑпекÑÑа дейÑÑвиÑ, диаÑÐµÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÑимпÑомом ÑнÑеÑоколиÑа, ÑÑо в ÑÑде ÑлÑÑаев ÑопÑовождаеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñвлением кÑови в кале. ÐÑобой ÑоÑмой ÑнÑеÑоколиÑа ÑвлÑеÑÑÑ Ð¿ÑевдомембÑанознÑй ÐºÐ¾Ð»Ð¸Ñ (Ñм. “ÐÑобÑе Ñказаниє).
РеакÑии Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¿ÐµÑени: повÑÑение пеÑеноÑнÑÑ ÑеÑменÑов (ÐÐТ, ACT, ÐÐÐ, гамма-ÐТ, ЩФ) и/или билиÑÑбина.
РеакÑии Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¿ÐµÑиÑеÑиÑеÑкой кÑови: нейÑÑопениÑ, Ñедко -агÑанÑлоÑиÑоз, ÑозиноÑилиÑ, ÑÑомбоÑиÑопениÑ, единиÑнÑе ÑлÑÑаи гемолиÑиÑеÑкой анемии.
РеакÑии Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ñек: ÑÑ ÑдÑение ÑÑнкÑии поÑек (ÑвелиÑение ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ ÐºÑеаÑинина), оÑобенно пÑи ÑоÑеÑанном пÑименении Ñ Ð°Ð¼Ð¸Ð½Ð¾Ð³Ð»Ð¸ÐºÐ¾Ð·Ð¸Ð´Ð°Ð¼Ð¸, оÑÐµÐ½Ñ Ñедко оÑмеÑÐµÐ½Ñ ÑлÑÑаи инÑеÑÑÑиÑиалÑного неÑÑиÑа.
РеакÑии Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¦ÐС: ÑнÑеÑалопаÑÐ¸Ñ (в ÑлÑÑае Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð·), оÑобенно Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ñ Ð¿Ð¾ÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑÑÑ.
РеакÑии Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÑеÑдеÑно-ÑоÑÑдиÑÑой ÑиÑÑемÑ: в единиÑнÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ð°ÑиÑмии, вÑлед за болÑÑнÑм введением ÑеÑез ÑенÑÑалÑнÑй венознÑй каÑеÑÐµÑ (Ñм. “СпоÑоб и длиÑелÑноÑÑÑ Ð¿Ñименениє).
ÐÑоÑие: Ð»Ð¸Ñ Ð¾Ñадка, воÑпаление в меÑÑе инÑекÑии, ÑÑпеÑинÑекÑиÑ.
ÐÑи леÑениии боÑÑелиоза: ÑеакÑÐ¸Ñ Ð¯ÑиÑа-ÐеÑкÑÑ Ð°Ð¹Ð¼ÐµÑа (в ÑеÑение пеÑвÑÑ Ð´Ð½ÐµÐ¹ леÑениÑ), ÐºÐ¾Ð¶Ð½Ð°Ñ ÑÑпÑ, зÑд, Ð»Ð¸Ñ Ð¾Ñадка, лейкопениÑ, повÑÑение ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ ÑеÑменÑов пеÑени, заÑÑÑдненное дÑÑ Ð°Ð½Ð¸Ðµ и диÑкомÑоÑÑ Ð² облаÑÑи ÑÑÑÑавов.
ÐÑоме вÑÑепеÑеÑиÑленного, ÑледÑÐµÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑолиÑоваÑÑ ÑкоÑоÑÑÑ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа (См. “СпоÑоб пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ дозє), а Ñакже конÑÑолиÑоваÑÑ ÑÑнкÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñек во вÑÐµÑ ÑлÑÑаÑÑ ÐºÐ¾Ð¼Ð±Ð¸Ð½Ð¸Ñованного пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑеÑоÑакÑима Ñ Ð°Ð¼Ð¸Ð½Ð¾Ð³Ð»Ð¸ÐºÐ¾Ð·Ð¸Ð´Ð°Ð¼Ð¸.
У паÑиенÑов, ÑÑебÑÑÑÐ¸Ñ Ð¾Ð³ÑаниÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑÑÐµÐ±Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð°ÑÑиÑ, ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑинимаÑÑ Ð²Ð¾ внимание ÑодеÑжание наÑÑÐ¸Ñ Ð² ÑеÑоÑакÑима наÑÑиевой Ñоли (48,2 мг/г). ÐÑи длиÑелÑноÑÑи кÑÑÑа леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ 10 дней ÑледÑÐµÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑолиÑоваÑÑ ÐºÐ¾Ð»Ð¸ÑеÑÑво лейкоÑиÑов и, в ÑлÑÑае нейÑÑопении, леÑение ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑекÑаÑиÑÑ.
Передозировка
СÑÑеÑÑвÑÐµÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¾Ð±ÑаÑимой ÑнÑеÑалопаÑии пÑи иÑполÑзовании вÑÑÐ¾ÐºÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð· β-лакÑамнÑÐ³Ñ Ð°Ð½ÑибиоÑиков, вклÑÑÐ°Ñ ÑеÑоÑакÑим. Ðе ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ ÑпеÑиÑиÑеÑкого анÑидоÑа.
Применение при беременности
ЦеÑоÑакÑим пÑÐ¾Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð² гÑÑдное молоко, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿Ñи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи назнаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа гÑÑдное вÑкаÑмливание ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑеÑваÑÑ.
ЦеÑоÑакÑим пÑÐ¾Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ ÑеÑез плаÑенÑаÑнÑй баÑÑеÑ. ÐÑÑледованиÑ, пÑоведеннÑе на живоÑнÑÑ , не вÑÑвили ÑеÑаÑогенного дейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа. Ðднако, безопаÑноÑÑÑ Ð¸ÑполÑÐ·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑеÑоÑакÑима пÑи беÑеменноÑÑи Ñ Ñеловека не опÑеделÑлаÑÑ, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿ÑепаÑÐ°Ñ Ð½Ðµ должен иÑполÑзоваÑÑÑÑ Ð²Ð¾ вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи.
Аналоги
Вес | 0.029 kg |
---|---|
Срок годности | 2 года |
Условия хранения | В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C |
Производитель | Санофи Илач Санайи ве Тиджарет А.Ш., Турция |
Лекарственная форма | порошок для приготовления раствора |
Бренд | Санофи Илач Санайи ве Тиджарет А.Ш. |
Похожие товары
Купить Клафоран, 1 г с доставкой в США, Великобританию, Европу и более 120 других стран.