Имипенем+Циластатин, порошок 500 мг+500 мг
€9.92 €8.68
Нет в наличии
Сообщим когда появится в наличии
Фармако-терапевтическая группа: Антибиотик, карбапенем
Фармакологическое действие
Бета-лактамный антибиотик широкого спектра действия. Подавляет синтез клеточной стенки бактерий и оказывает бактерицидное действие в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, аэробных и анаэробных.
Имипенем – производное тиенамицина, относится к группе карбапенемов.
Циластатин натрия ингибирует дегидропептидазу – фермент, метаболизирующий имипенем в почках, что значительно увеличивает концентрацию неизмененного имипенема в мочевыводящих путях. Циластин не имеет собственной антибактериальной активности, не угнетает бета-лактамазу бактерий.
Активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus faecalis и Bacteroides fragilis.
Устойчив к разрушению бактериальной бета-лактамазой, что делает его эффективным в отношении многих микроорганизмов, таких как Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp. и Enterobacter spp., которые устойчивы к большинству бета-лактамных антибиотиков.
Антибактериальный спектр включает практически все клинически значимые патогенные микроорганизмы.
Активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий: Achromobacter spp., Acinetobacter spp. (ранее Mima – Herellea), Aeromonas hydrophila, Alcaligenes spp., Bordetella bronchicanis, Bordetella bronchiseptica, Bordetella pertussis, Brucella melitensis, Campylobacter spp., Capnocytophaga spp., Citrobacter spp. (в т.ч. Citrobacter diversus, Citrobacter freundii), Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (включая штаммы, образующие бета-лактамазу), Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozaenae, Klebsiella pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii (ранее Proteus morganii), Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, образующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Yersinia spp. (ранее Pasteurella), в т.ч. Yersinia multocida, Yersinia enterocolitica, Yersinia pseudotuberculosis; Plesiomonas shigelloides, Proteus spp. (в т.ч. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris), Providencia spp. (в т.ч. Providencia alcalifaciens, Providencia rettgeri (ранее Proteus rettgeri), Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Pseudomonas pseudomallei, Pseudomonas putida, Pseudomonas stutzeri), Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi), Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens, Serratia proteamaculans), Shigella spp.; грамположительных аэробных бактерий: Bacillus spp., Enterococcus faecalis, Erysipelothrix rhusiopathiae, Listeria monocytogenes, Nocardia spp., Pediococcus spp., Staphylococcus aureus (включая штаммы, образующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, образующие пенициллиназу), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus группа C, Streptococcus группа G, зеленящие стрептококки включая альфа- и гамма-гемолитические штаммы); грамотрицательных анаэробных бактерий: Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Prevotella melaninogenica (ранее Bacteroides melaninogenicus), Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides uniformis, Bacteroides vulgatus), Bilophila wadsworthia, Fusobacterium spp., в т.ч. (Fusobacterium necrophorum, Fusobacterium nucleatum), Porphyromonas asaccharolytica (ранее Bacteroides asaccharolyticus), Prevotella bivia (ранее Bacteroides bivius), Prevotella disiens (ранее Bacteroides disiens), Prevotella intermedia (ранее Bacteroides intermedius), Veillonella spp.; грамположительных анаэробных бактерий: Actinomyces spp., Bifidobacterium spp., Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium perfringens), Eubacter spp., Lactobacillus spp., Microaerophilic streptococcus, Mobiluncus spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp. (включая Propionibacterium acne);др. микроорганизмов: Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium smegmatis.Некоторые Staphylococcus spp. (устойчивые к метициллину), Streptococcus spp. (группа D), Stenotrophomonas maltophilia, Enterococcus faecium и некоторые штаммы Pseudomonas cepacia нечувствительны к имипенему.
Эффективен против многих инфекций, вызванных бактериями, устойчивыми к цефалоспоринам, аминогликозидам, пенициллинам. In vitro действует синергидно с аминогликозидами в отношении некоторых штаммов Pseudomonas aeruginosa.
Фармакокинетика
При в/м введении биодоступность имипенема – 95%, циластатина – 75%.
Связывание с белками плазмы имипенема – 20%, циластатина – 40%. Cmax имипенема при в/в введении в дозе 250, 500 или 1000 мг в течение 20 мин – 14-24, 21-58 и 41-83 мкг/мл соответственно; при в/м введении 500 или 750 мг – 10 и 12 мкг/мл соответственно. Cmax циластатина при в/в введении в дозе 250, 500 или 1000 мг в течение 20 мин – 15-25, 31-49 и 56-80 мкг/мл; при в/м введении 500 или 750 мг – 24 и 33 мкг/мл соответственно.
Быстро и хорошо распределяется в большинстве тканей и жидкостей организма. Наивысшие концентрации достигаются в плевральном выпоте, перитонеальной и интерстициальной жидкостях и репродуктивных органах. В низких концентрациях обнаруживается в СМЖ. Vd у взрослых – 0.23-0.31 л/кг, у детей 2-12 лет – 0.7 л/кг, у новорожденных – 0.4-0.5 л/кг.
Блокирование канальцевой секреции имипенема циластатином приводит к ингибированию его почечного метаболизма и накоплению в моче в неизмененном виде. Циластатин метаболизируется до N-ацетилового соединения.
При в/м введении T1/2 имипенема – 2-3 ч. При в/в введении T1/2 имипенема и циластатина у взрослых – 1 ч, у детей 2-12 лет – 1-1.2 ч, у новорожденных T1/2 имипенема – 1.7-2.4 ч, циластатина – 3.8-8.4 ч; при нарушении функции почек T1/2 имипенема – 2.9-4 ч, циластатина – 13.3-17.1 ч.
Выводится преимущественно почками (70-76% в течение 10 ч) путем клубочковой фильтрации (2/3) и активной канальцевой секреции (1/3); 1-2% выводится через желчь с калом и 20-25% – внепочечным путем (механизм неизвестен).
Быстро и эффективно (73-90%) выводится посредством гемодиализа (в результате 3-часового сеанса прерывистой гемофильтрации удаляется 75% полученной дозы).
Показания
Действующее вещество
Состав
ÐоÑоÑок – 1 Ñл.:
Как принимать, дозировка
ÐекаÑÑÑÐ²ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÑоÑма Ð´Ð»Ñ Ð²Ð½ÑÑÑивенного Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ðµ должна вводиÑÑÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑимÑÑеÑно. СÑеднÑÑ ÑеÑапевÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° Ð´Ð»Ñ Ð²Ð·ÑоÑлÑÑ Ñ Ð¼Ð°ÑÑой Ñела болÑÑей или Ñавной 70 кг и ноÑмалÑной ÑÑнкÑией поÑек (ÐÐ 70 мл/мин/1,73 м и более) -1-2 г/ÑÑÑ (в ÑаÑÑеÑе на имипенем), ÑÐ°Ð·Ð´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð½Ð° 3-4 введениÑ.
ÐакÑималÑÐ½Ð°Ñ ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° -4Ñ Ð¸Ð»Ð¸ 50 мг/кг, в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ñого, ÐºÐ°ÐºÐ°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° бÑÐ´ÐµÑ Ð¼ÐµÐ½ÑÑей.
РзавиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÑÑжеÑÑи инÑекÑии, ÑекомендÑÑÑÑÑ ÑледÑÑÑие Ð´Ð¾Ð·Ñ (ÑаÑÑÐµÑ Ð´Ð¾Ð· по имипенемÑ):
ÐÑи легком ÑеÑении инÑекÑий и неоÑложненнÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑиÑÑ Ð¼Ð¾ÑевÑводÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑÑей – по 250 мг 4 Ñаза в ÑÑÑки (обÑÐ°Ñ ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° 1 г).
ÐÑи ÑÑеднеÑÑжелом ÑеÑении – 500 мг 3 Ñаза в ÑÑÑки или 1000 мг 2 Ñаза в ÑÑÑки (обÑÐ°Ñ ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° 1,5-2 г).
ÐÑи ÑÑжелом ÑеÑении и оÑложненнÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑиÑÑ Ð¼Ð¾ÑевÑводÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑÑей – 500 мг 4 Ñаза в ÑÑÑки (обÑÐ°Ñ ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° 2 г).
ÐÑи инÑекÑии, ÑгÑожаÑÑей жизни болÑного – 1000 мг 3-4 Ñаза в ÑÑÑки (обÑÐ°Ñ ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° 3-4 г).
ÐÐ»Ñ Ð¿ÑоÑилакÑики поÑлеопеÑаÑионнÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑий – 1000 мг во вÑÐµÐ¼Ñ Ð²Ð²Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð¹ анеÑÑезии и 1000 мг – ÑеÑез 3 Ñ. Ð ÑлÑÑае Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкого вмеÑаÑелÑÑÑва Ñ Ð²ÑÑокой ÑÑепенÑÑ ÑиÑка ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¸Ð½ÑекÑии (опеÑаÑÐ¸Ñ Ð½Ð° ÑолÑÑой и пÑÑмой киÑке) дополниÑелÑно вводÑÑ Ð¿Ð¾ 500 мг ÑеÑез 8 Ñ Ð¸ 16 Ñ Ð¿Ð¾Ñле обÑей анеÑÑезии.
ÐÐ»Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ ÐРменее 70 мл/мин/1,73 м2 и/или маÑÑой Ñела менее 70 кг ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑопоÑÑионалÑно ÑменÑÑиÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ñ (ÑаÑÑÐµÑ Ð´Ð¾Ð· по имипенемÑ):
ÐакÑималÑÐ½Ð°Ñ ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° 1,0 г.
ÐаÑÑа Ñела кг ÐлиÑÐµÐ½Ñ ÐºÑеаÑинина, мл/мин/1,73 м2.
>71 41-70 21-40 6-20.
>70 250 мг каждÑе 6 Ñ 250 м г каждÑе 8 Ñ 250 мг каждÑе 12 Ñ 250 мг каждÑе 12 Ñ.
60-69 250 мг каждÑе 8 Ñ 125 м г каждÑе 6 Ñ 250 мг каждÑе 12 Ñ 125 мг каждÑе 12 Ñ.
50-59 125 мг каждÑе 6 Ñ 125 мг каждÑе 6 Ñ 125 мг каждÑе 8 Ñ 125 мг каждÑе 12 Ñ.
40-49 125 мг каждÑе 6 Ñ 125 мг каждÑе 8 Ñ 125 мг каждÑе 12 Ñ 125 мг каждÑе 12 Ñ.
30-39 125 мг каждÑе 8 Ñ 125 мг каждÑе 8 Ñ 125 мг каждÑе 12 Ñ 125 мг каждÑе 12 Ñ.
ÐакÑималÑÐ½Ð°Ñ ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° 1,5 г.
ÐаÑÑа Ñела кг ÐлиÑÐµÐ½Ñ ÐºÑеаÑинина, мл/мин/1,73 м2.
>71 41-70 21-40 6-20.
>70 500 мг каждÑе 8 Ñ 250 мг каждÑе 6 Ñ 250 мг каждÑе 8 Ñ 250 мг каждÑе 12 Ñ.
60-69 250 мг каждÑе 6 Ñ 250 мг каждÑе 8 Ñ 250 мг каждÑе 8 Ñ 250 мг каждÑе 12 Ñ.
50-59 250 мг каждÑе 6 Ñ 250 мг каждÑе 8 Ñ 250 мг каждÑе 12 Ñ 250 мг каждÑе 12 Ñ.
40-49 250 мг каждÑе 8 Ñ 125 мг каждÑе 6 Ñ 125 мг каждÑе 8 Ñ 125 мг каждÑе 12 Ñ.
30-39 125 мг каждÑе 6 Ñ 125 мг каждÑе 8 Ñ 125 мг каждÑе 8 Ñ 125 мг каждÑе 12 Ñ.
ÐакÑималÑÐ½Ð°Ñ ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° 2,0 г.
ÐаÑÑа Ñела кг ÐлиÑÐµÐ½Ñ ÐºÑеаÑинина, мл/мин/1,73 м2.
>71 41-70 21-40 6-20.
>70 500 мг каждÑе 6 Ñ 500 мг каждÑе 8 Ñ 250 мг каждÑе 6 Ñ 250 мг каждÑе 12 Ñ.
60-69 500 мг каждÑе 8 Ñ 250 мг каждÑе 6 Ñ 250 мг каждÑе 8 Ñ 250 мг каждÑе 12 Ñ.
50-59 250 мг каждÑе 6 Ñ 250 мг каждÑе 6 Ñ 250 мг каждÑе 8 Ñ 250 мг каждÑе 12 Ñ.
40-49 250 мг каждÑе 6 Ñ 250 мг каждÑе 8 Ñ 250 мг каждÑе 12 Ñ 250 мг каждÑе 12 Ñ.
30-39 250 мг каждÑе 8 Ñ 125 мг каждÑе 6 Ñ 125 мг каждÑе 8 Ñ 125 мг каждÑе 12 Ñ.
ÐакÑималÑÐ½Ð°Ñ ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° 3,0 г.
ÐаÑÑа Ñела кг ÐлиÑÐµÐ½Ñ ÐºÑеаÑинина, мл/мин/1,73 м2.
>71 41-70 21-40 6-20.
>70 1000 мг каждÑе 8 Ñ 500 мг каждÑе 6 Ñ 500 мг каждÑе 8 Ñ 500 мг каждÑе 12 Ñ.
60-69 750 мг каждÑе 8 Ñ 500 мг каждÑе 8 Ñ 500 мг каждÑе 8 Ñ 500 мг каждÑе 12 Ñ.
50-59 500 мг каждÑе 6 Ñ 500 мг каждÑе 8 Ñ 250 мг каждÑе 6 Ñ 250 мг каждÑе 12 Ñ.
40-49 500 мг каждÑе 8 Ñ 250 мг каждÑе 6 Ñ 250 мг каждÑе 8 Ñ 250 мг каждÑе 12 Ñ.
30-39 250 мг каждÑе 6 Ñ 250 мг каждÑе 8 Ñ 250 мг каждÑе 8 Ñ 250 мг каждÑе 12 Ñ.
У паÑиенÑов Ñ ÐРменее 5 мл/мин/1,73 м пÑепаÑÐ°Ñ Ð²Ð²Ð¾Ð´ÑÑ ÑолÑко в Ñом ÑлÑÑае, еÑли не позднее Ñем ÑеÑез 48 Ñ Ð±ÑÐ´ÐµÑ Ð¿ÑоводиÑÑÑÑ Ð³ÐµÐ¼Ð¾Ð´Ð¸Ð°Ð»Ð¸Ð·.
У паÑиенÑов Ñ ÐРменее 5 мл/мин/1,73 м, Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´ÑÑÐ¸Ñ ÑÑ Ð½Ð° гемодиализе, пÑепаÑÐ°Ñ ÑледÑÐµÑ Ð²Ð²Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ð² Ð´Ð¾Ð·Ð°Ñ , ÑекомендÑемÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ ÐÐ 6-20 мл/мин/1,73 м2, ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле ÑеанÑа гемодиализа и ÑеÑез 12-ÑаÑовÑе инÑеÑÐ²Ð°Ð»Ñ Ñ Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñа завеÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑоÑедÑÑÑ. Ðа паÑиенÑами, Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´ÑÑимиÑÑ Ð½Ð° гемодиализе, оÑобенно пÑи налиÑии Ñ Ð½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹ ÑенÑÑалÑной неÑвной ÑиÑÑемÑ, должно оÑÑÑеÑÑвлÑÑÑÑÑ ÑÑаÑелÑное наблÑдение. ÐÑименение пÑепаÑаÑа Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов, Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´ÑÑÐ¸Ñ ÑÑ Ð½Ð° гемодиализе, Ñекомендовано ÑолÑко в ÑÐµÑ ÑлÑÑаÑÑ , когда полÑза Ð¾Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑевÑÑÐ°ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑенÑиалÑнÑй ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑÑдоÑог. РнаÑÑоÑÑее вÑÐµÐ¼Ñ Ð¾ÑÑÑÑÑÑвÑÑÑ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑнÑе даннÑе Ð´Ð»Ñ Ñого, ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÑекомендоваÑÑ Ð¿Ñименение пÑепаÑаÑа паÑиенÑам, Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´ÑÑимÑÑ Ð½Ð° пеÑиÑонеалÑном диализе. У деÑей, наÑÐ¸Ð½Ð°Ñ Ñ 3-меÑÑÑного возÑаÑÑа, Ñ Ð¼Ð°ÑÑой Ñела до 40 кг, ÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° ÑоÑÑавлÑÐµÑ 15 мг/кг, коÑоÑÑÑ Ð²Ð²Ð¾Ð´ÑÑ ÐºÐ°Ð¶Ð´Ñе 6 Ñ. ÐакÑималÑÐ½Ð°Ñ ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° ÑоÑÑавлÑÐµÑ 2 г. ÐеÑÑм Ñ Ð¼Ð°ÑÑой Ñела 40 кг и более назнаÑаÑÑ Ñе же дозÑ, ÑÑо и взÑоÑлÑм.
ÐлиÑелÑноÑÑÑ Ð¸Ð½ÑÑзии завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ Ð²ÑбÑанной дозÑ: 250-500 мг вводÑÑ Ð² ÑеÑение 20-30 мин; ÑвÑÑе 500 мг – в ÑеÑение 40-60 мин. ÐаÑиенÑам, Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ð²Ð¾ вÑÐµÐ¼Ñ Ð¸Ð½ÑÑзии поÑвлÑеÑÑÑ ÑоÑноÑа, ÑледÑÐµÑ ÑменÑÑиÑÑ ÑкоÑоÑÑÑ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа. ÐоÑовÑе ÑаÑÑвоÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð¸Ð½ÑÑзий (конÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð¸Ð¼Ð¸Ð¿ÐµÐ½ÐµÐ¼Ð° 5 мг/мл) могÑÑ Ñ ÑаниÑÑÑÑ Ð² ÑеÑение 4 Ñ Ð¿Ñи комнаÑной ÑемпеÑаÑÑÑе или в ÑеÑение 24 Ñ Ð² Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ñнике.
Взаимодействие
ФаÑмаÑевÑиÑеÑки неÑовмеÑÑим Ñ ÑолÑÑ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾Ñной киÑлоÑÑ, дÑÑгими анÑибакÑеÑиалÑнÑми лекаÑÑÑвеннÑми ÑÑедÑÑвами.
ÐÑи одновÑеменном пÑименении Ñ Ð¿ÐµÐ½Ð¸Ñиллинами и ÑеÑалоÑпоÑинами возможна пеÑекÑеÑÑÐ½Ð°Ñ Ð°Ð»Ð»ÐµÑгиÑ; пÑоÑвлÑÐµÑ Ð°Ð½Ñагонизм по оÑноÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ðº дÑÑгим беÑа-лакÑамнÑм анÑибиоÑикам (пениÑиллинам, ÑеÑалоÑпоÑинам и монобакÑамам).
ÐанÑÐ¸ÐºÐ»Ð¾Ð²Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑÐ°ÐµÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð³ÐµÐ½ÐµÑализованнÑÑ ÑÑдоÑог.
ÐекаÑÑÑвеннÑе ÑÑедÑÑва, блокиÑÑÑÑие каналÑÑевÑÑ ÑекÑеÑиÑ, незнаÑиÑелÑно ÑвелиÑиваÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð² плазме и T1/2 имипенема (еÑли ÑÑебÑÑÑÑÑ Ð²ÑÑокие конÑенÑÑаÑии имипенема, пÑименÑÑÑ ÑÑи лекаÑÑÑвеннÑе ÑÑедÑÑва одновÑеменно не ÑекомендÑеÑÑÑ).
Специальные указания
Ðе ÑекомендÑеÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÐµÐ½Ð¸Ð½Ð³Ð¸Ñа.
ÐкÑаÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð¼Ð¾ÑÑ Ð² кÑаÑноваÑÑй ÑвеÑ.
ÐекаÑÑÑÐ²ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÑоÑма Ð´Ð»Ñ Ð²/м Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ðµ должна иÑполÑзоваÑÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð²/в и наобоÑоÑ.
ÐеÑед наÑалом ÑеÑапии должен бÑÑÑ ÑобÑан ÑÑаÑелÑнÑй анамнез на пÑÐµÐ´Ð¼ÐµÑ Ð¿ÑедÑдÑÑÐ¸Ñ Ð°Ð»Ð»ÐµÑгиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑеакÑий на беÑа-лакÑамнÑе анÑибиоÑики.
У лиÑ, имеÑÑÐ¸Ñ Ð² анамнезе Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐÐТ (оÑобенно колиÑ), оÑмеÑаеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑеннÑй ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¿ÑевдомембÑанозного ÑнÑеÑоколиÑа.
ТеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð¿ÑоÑивоÑпилепÑиÑеÑкими лекаÑÑÑвеннÑми ÑÑедÑÑвами Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ñ ÑÑавмами головного мозга или ÑÑдоÑогами в анамнезе должна пÑодолжаÑÑÑÑ Ð²ÐµÑÑ Ð¿ÐµÑиод леÑÐµÐ½Ð¸Ñ (во избежание побоÑнÑÑ ÑÑÑекÑов Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¦ÐС).
СледÑÐµÑ Ð¸Ð¼ÐµÑÑ Ð² видÑ, ÑÑо Ñ Ð¿Ð¾Ð¶Ð¸Ð»ÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑов веÑоÑÑно налиÑие возÑаÑÑнÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑений ÑÑнкÑии поÑек, ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑебоваÑÑ ÑÐ½Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð·Ñ.
ÐлиÑние на ÑпоÑобноÑÑÑ Ðº ÑпÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑанÑпоÑÑнÑми ÑÑедÑÑвами и Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð°Ð¼Ð¸
УÑиÑÑÐ²Ð°Ñ Ð²ÐµÑоÑÑноÑÑÑ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð±Ð¾ÑнÑÑ ÑÑеекÑов Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¦ÐС, ÑледÑÐµÑ ÑоблÑдаÑÑ Ð¾ÑÑоÑожноÑÑÑ Ð¿Ñи ÑпÑавлении ÑÑанÑпоÑÑнÑми ÑÑедÑÑвами и занÑÑиÑÑ Ð´ÑÑгими поÑенÑиалÑно опаÑнÑми видами деÑÑелÑноÑÑи, ÑÑебÑÑÑими повÑÑенной конÑенÑÑаÑии Ð²Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ бÑÑÑÑоÑÑ Ð¿ÑÐ¸Ñ Ð¾Ð¼Ð¾ÑоÑнÑÑ ÑеакÑий.
Противопоказания
ÐипеÑÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑÑ (в Ñ.Ñ. к каÑбапенемам и дÑÑгим беÑа-лакÑамнÑм анÑибиоÑикам); беÑеменноÑÑÑ (ÑолÑко по “жизненнÑм” показаниÑм); Ñанний деÑÑкий возÑаÑÑ (до 3 меÑ); Ñ Ð´ÐµÑей – ÑÑÐ¶ÐµÐ»Ð°Ñ Ð¿Ð¾ÑеÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ (конÑенÑÑаÑÐ¸Ñ ÑÑвоÑоÑоÑного кÑеаÑинина более 2 мг/дл).
ÐÐ»Ñ ÑÑÑпензии пÑи в/м инÑекÑии, пÑигоÑовленной Ñ Ð¸ÑполÑзованием лидокаина гидÑÐ¾Ñ Ð»Ð¾Ñида в каÑеÑÑве ÑаÑÑвоÑиÑелÑ: гипеÑÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑÑ Ðº меÑÑнÑм анеÑÑеÑикам амидной ÑÑÑÑкÑÑÑÑ (Ñок, наÑÑÑение внÑÑÑиÑеÑдеÑной пÑоводимоÑÑи).
C оÑÑоÑожноÑÑÑÑ
ÐÐ°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¦ÐС, ÑÑдоÑоги в анамнезе, вÑÑÐ¾ÐºÐ°Ñ ÑÑдоÑÐ¾Ð¶Ð½Ð°Ñ Ð°ÐºÑивноÑÑÑ, пÑоÑивоÑÑдоÑÐ¾Ð¶Ð½Ð°Ñ ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð²Ð°Ð»ÑпÑоевой киÑлоÑой (Ñнижение ÑÑÑекÑивноÑÑи ÑеÑапии), Ñ ÑониÑеÑÐºÐ°Ñ Ð¿Ð¾ÑеÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ (ÐРменее 70 мл/мин), паÑиенÑам, Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´ÑÑимÑÑ Ð½Ð° гемодиализе, пожилой возÑаÑÑ, паÑиенÑам Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñми желÑдоÑно-киÑеÑного ÑÑакÑа в анамнезе (в Ñ.Ñ. пÑевдомембÑанознÑй колиÑ).
Побочные действия
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¦ÐС и пеÑиÑеÑиÑеÑкой неÑвной ÑиÑÑемÑ: миоклониÑ, пÑÐ¸Ñ Ð¸ÑеÑкие наÑÑÑениÑ, галлÑÑинаÑии, ÑпÑÑанноÑÑÑ ÑознаниÑ, ÑпилепÑиÑеÑкие пÑипадки, паÑеÑÑезии.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¼Ð¾ÑевÑделиÑелÑной ÑиÑÑемÑ: олигÑÑиÑ, анÑÑиÑ, полиÑÑиÑ, оÑÑÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾ÑеÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ (Ñедко).
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¿Ð¸ÑеваÑиÑелÑной ÑиÑÑемÑ: ÑоÑноÑа, ÑвоÑа, диаÑеÑ, пÑевдомембÑанознÑй ÑнÑеÑоколиÑ, гепаÑÐ¸Ñ (Ñедко).
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾Ñганов кÑовеÑвоÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð¾ÑÑаза: ÑозиноÑилиÑ, лейкопениÑ, нейÑÑопениÑ, агÑанÑлоÑиÑоз, ÑÑомбоÑиÑопениÑ, ÑÑомбоÑиÑоз, моноÑиÑоз, лимÑоÑиÑоз, базоÑилиÑ, Ñнижение гемоглобина, Ñдлинение пÑоÑÑомбинового вÑемени, положиÑелÑÐ½Ð°Ñ ÑеакÑÐ¸Ñ ÐÑмбÑа.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð»Ð°Ð±Ð¾ÑаÑоÑнÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ñелей: повÑÑение акÑивноÑÑи пеÑеноÑнÑÑ ÑÑанÑаминаз и ЩФ, гипеÑбилиÑÑбинемиÑ, гипеÑкÑеаÑининемиÑ, повÑÑение конÑенÑÑаÑии азоÑа моÑевинÑ; пÑÑмой положиÑелÑнÑй ÑеÑÑ ÐÑмбÑа.
ÐллеÑгиÑеÑкие ÑеакÑии: ÐºÐ¾Ð¶Ð½Ð°Ñ ÑÑпÑ, зÑд, кÑапивниÑа, мÑлÑÑиÑоÑÐ¼Ð½Ð°Ñ ÑкÑÑÑдаÑÐ¸Ð²Ð½Ð°Ñ ÑÑиÑема (в Ñ.Ñ. ÑиндÑом СÑивенÑа-ÐжонÑона), ангионевÑоÑиÑеÑкий оÑек, ÑокÑиÑеÑкий ÑпидеÑмалÑнÑй некÑолиз (Ñедко), ÑкÑÑолиаÑивнÑй деÑмаÑÐ¸Ñ (Ñедко), Ð»Ð¸Ñ Ð¾Ñадка, анаÑилакÑиÑеÑкие ÑеакÑии.
ÐеÑÑнÑе ÑеакÑии: гипеÑÐµÐ¼Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸, болезненнÑй инÑилÑÑÑÐ°Ñ Ð² меÑÑе введениÑ, ÑÑомбоÑлебиÑ.
ÐÑоÑие: кандидоз, наÑÑÑение вкÑÑа.
Применение при беременности
ÐÑименÑеÑÑÑ Ð¿Ñи беÑеменноÑÑи ÑолÑко в Ñом ÑлÑÑае, еÑли пÑÐµÐ´Ð¿Ð¾Ð»Ð°Ð³Ð°ÐµÐ¼Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ñза Ð´Ð»Ñ Ð¼Ð°ÑеÑи пÑевÑÑÐ°ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑенÑиалÑнÑй ÑиÑк Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð°.
ÐекаÑÑÑвенное ÑÑедÑÑво пÑÐ¾Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð² неболÑÑÐ¸Ñ ÐºÐ¾Ð»Ð¸ÑеÑÑÐ²Ð°Ñ ÑеÑез гÑÑдное молоко, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÑледÑÐµÑ ÑеÑиÑÑ Ð²Ð¾Ð¿ÑÐ¾Ñ Ð¾ пÑекÑаÑении гÑÑдного вÑкаÑÐ¼Ð»Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½Ð° вÑÐµÐ¼Ñ Ð»ÐµÑениÑ.
Вес | 0.027 kg |
---|---|
Производитель | Красфарма ПАО, Россия |
Лекарственная форма | порошок для приготовления раствора для инфузий |
Бренд | Красфарма ПАО |
Похожие товары
Купить Имипенем+Циластатин, порошок 500 мг+500 мг с доставкой в США, Великобританию, Европу и более 120 других стран.