Диосмин-Вертекс, 600 мг 60 шт

Фармакотерапевтическая группа

Ангиопротекторное средство

Код АТХ

C05CA03

Фармакодинамика:

Диосмин является производным бензпирона. Относится к группе биофлавоноидов. Обладает флеботонизирующим действием (уменьшает растяжимость вен повышает тонус вен (дозозависимый эффект) уменьшает венозный застой) улучшает лимфатический дренаж (повышает тонус и частоту сокращения лимфатических капилляров увеличивает их функциональную плотность снижает лимфатическое давление) улучшает микроциркуляцию (повышает резистентность капилляров (дозозависимый эффект) уменьшает их проницаемость) уменьшает адгезию лейкоцитов к венозной стенке и их миграцию в паравенозные ткани улучшает диффузию кислорода и перфузию в кожной ткани обладает противовоспалительным действием. Усиливает сосудосуживающее действие адреналина норадреналина блокирует выработку свободных радикалов синтез простагландинов и тромбоксана. Было показано что диосмин снижает содержание в плазме крови ферментов ответственных за метаболизм мукополисахаридов в венозной стенке.

В клинических исследованиях диосмин уменьшал емкость венозного русла и объем венозного застоя (по данным плетизмографии) снижал среднее давление в глубоких и поверхностных венах ног (по данным ультразвуковой допплерографии) и повышал систолическое и диастолическое артериальное давление у пациентов с послеоперационной ортостатической гипотензией.

Фармакокинетика:

Всасывание

Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта обнаруживается в плазме крови через 2 часа после приема. Биодоступность диосмина после приема внутрь составляет примерно 40-579 %. В кишечнике диосмин трансформируется кишечной микрофлорой в диосметин гиппуровую и бензойную кислоту.

Распределение

Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 5 часов после приема. Диосмин равномерно распределяется и накапливается во всех слоях стенки полых вен и подкожных вен нижних конечностей в меньшей степени – в почках печени легких и других тканях. Объем распределения составляет 621 л. Избирательное накопление диосмина и/или его метаболитов в венозных сосудах достигает максимума к девятому часу после приема и сохраняется в течение 96 часов.

Метаболизм

Диосмин метаболизируется в печени. Основной метаболит – гидроксифенилпропионовая кислота. Метаболиты диосмина выводятся преимущественно почками в форме конъюгатов с глюкуроновой кислотой.

Выведение

79 % принятого диосмина выводится почками через кишечник – 11 % с желчью – 24 %. Отмечается энтерогепатическая циркуляция диосмина. После приема диосмина меченого радиоактивным изотопом примерно 86 % выводится почками и кишечником в течение 48 часов.

Показания

В составе комплексной терапии:

– для устранения симптомов варикозного расширения вен нижних конечностей;

– для устранения симптомов хронической лимфовенозной недостаточности нижних конечностей: ощущение тяжести или усталости в ногах боль;

– при нарушении микроциркуляции;

– для устранения симптомов острого геморроя.

Фармакологическое действие

Фармакотерапевтическая группа

Ангиопротекторное средство

Код АТХ

C05CA03

Фармакодинамика:

Диосмин является производным бензпирона. Относится к группе биофлавоноидов. Обладает флеботонизирующим действием (уменьшает растяжимость вен повышает тонус вен (дозозависимый эффект) уменьшает венозный застой) улучшает лимфатический дренаж (повышает тонус и частоту сокращения лимфатических капилляров увеличивает их функциональную плотность снижает лимфатическое давление) улучшает микроциркуляцию (повышает резистентность капилляров (дозозависимый эффект) уменьшает их проницаемость) уменьшает адгезию лейкоцитов к венозной стенке и их миграцию в паравенозные ткани улучшает диффузию кислорода и перфузию в кожной ткани обладает противовоспалительным действием. Усиливает сосудосуживающее действие адреналина норадреналина блокирует выработку свободных радикалов синтез простагландинов и тромбоксана. Было показано что диосмин снижает содержание в плазме крови ферментов ответственных за метаболизм мукополисахаридов в венозной стенке.

В клинических исследованиях диосмин уменьшал емкость венозного русла и объем венозного застоя (по данным плетизмографии) снижал среднее давление в глубоких и поверхностных венах ног (по данным ультразвуковой допплерографии) и повышал систолическое и диастолическое артериальное давление у пациентов с послеоперационной ортостатической гипотензией.

Фармакокинетика:

Всасывание

Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта обнаруживается в плазме крови через 2 часа после приема. Биодоступность диосмина после приема внутрь составляет примерно 40-579 %. В кишечнике диосмин трансформируется кишечной микрофлорой в диосметин гиппуровую и бензойную кислоту.

Распределение

Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 5 часов после приема. Диосмин равномерно распределяется и накапливается во всех слоях стенки полых вен и подкожных вен нижних конечностей в меньшей степени – в почках печени легких и других тканях. Объем распределения составляет 621 л. Избирательное накопление диосмина и/или его метаболитов в венозных сосудах достигает максимума к девятому часу после приема и сохраняется в течение 96 часов.

Метаболизм

Диосмин метаболизируется в печени. Основной метаболит – гидроксифенилпропионовая кислота. Метаболиты диосмина выводятся преимущественно почками в форме конъюгатов с глюкуроновой кислотой.

Выведение

79 % принятого диосмина выводится почками через кишечник – 11 % с желчью – 24 %. Отмечается энтерогепатическая циркуляция диосмина. После приема диосмина меченого радиоактивным изотопом примерно 86 % выводится почками и кишечником в течение 48 часов.

Специальные указания

Лечение острого геморроя проводят в комплексе с другими препаратами. При отсутствии быстрого клинического эффекта необходимо провести дополнительное обследование и скорректировать проводимую терапию.

При нарушении венозного кровообращения (варикозное расширение вен нижних конечностей хроническая лимфовенозная недостаточность нижних конечностей) максимальный эффект лечения обеспечивается сочетанием терапии с изменениями образа жизни: желательно избегать длительного пребывания в вертикальном положении уменьшить избыточную массу тела. В некоторых случаях улучшению циркуляции крови способствует ношение специальных чулок (компрессионного трикотажа).

В случае отсутствия уменьшения или при утяжелении симптомов заболевания обратитесь к врачу.

Не превышайте максимальные сроки и рекомендованные дозы препарата без консультации врача.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Действующее вещество

Диосмин

Состав

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

действующее вещество: диосмин – 600,00 мг;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 241,50 мг; тальк – 18,00 мг; гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) – 13,50 мг; кроскармеллоза натрия – 13,50 мг; магния стеарат – 9,00 мг; кремния диоксид коллоидный гидрофобный – 4,50 мг; пленочная оболочка: [гипромеллоза – 16,20 мг, тальк – 5,40 мг, титана диоксид – 2,79 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) – 2,43 мг, краситель железа оксид красный (железа оксид) – 0,18 мг] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу (60%), тальк (20%), титана диоксид (10,33%), макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) (9 %), краситель железа оксид красный (железа оксид) (0,67 %)] – 27,00 мг.

Беременность

Беременность

До сих пор в клинической практике не было сообщений о каких-либо побочных эффектах при применении препарата у беременных. Тем не менее по соображениям безопасности не рекомендуется применять препарат в I триместре беременности. Применение в период беременности во II и III триместрах возможно только по назначению врача в тех случаях когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В экспериментальных исследованиях не было выявлено тератогенного действия диосмина на плод.

Период грудного вскармливания

Во время грудного вскармливания не рекомендуется прием препарата так как отсутствуют данные о проникновении диосмина в грудное молоко.

Противопоказания

– Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

– 1 триместр беременности и период грудного вскармливания (опыт применения ограничен);

– возраст до 18 лет.

Побочные действия

Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

очень часто ≥ 1/10;

часто от ≥ 1/100 до < 1/10;

нечасто от ≥ 1/1000 до < 1/100;

редко от ≥ 1/10000 до < 1/1000;

очень редко < 1/10000 включая отдельные сообщения;

частота неизвестна – по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

часто – тошнота рвота диарея диспептические расстройства изжога запор; нечасто – колит.

Со стороны центральной нервной системы:

редко – головная боль недомогание головокружение.

Со стороны кожи и подкожной жировой клетчатки:

редко – кожные высыпания кожный зуд.

Аллергические реакции:

редко – крапивница;

частота неизвестна – изолированный отек лица губ век; в исключительных случаях – ангионевротический отек (отек Квинке).

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции сообщите об этом врачу.

Взаимодействие

Клинически значимых эффектов взаимодействия диосмина с другими лекарственными средствами не описано.

Передозировка

Симптомы

Симптомы передозировки не описаны. Учитывая широкий терапевтический диапазон диосмина риск интоксикации при передозировке представляется незначительным.

Лечение

Специфический антидот неизвестен.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности.

Производитель

Вертекс, Россия

Отзывы

Вызывают сильнейшую головную боль. Перестала пить- головная боль прошла.

Хорошее средство от варикоза и его побочек в виде отёков и боли. Покупала летом. Тогда стоило дешевле. Да и сейчас как я понимаю это самая дешёвая цена аналогов флебодии. Нет головной боли как писали в отзыве ниже. Нормально помогает, как и другие производители диосмина

Отличный аналог дорогим импортным препаратам по доступной цене. Работает отлично, побочек не замечено.