Диклофенак, ректальные 50 мг 10 шт
€3.56 €3.24
Фармгруппа:
НПВП.
Фармдействие:
НПВП, производное фенилуксусной кислоты; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Неизбирательно угнетая ЦОГ1 и ЦОГ2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество Pg в очаге воспаления.
Наиболее эффективен при болях воспалительного характера. Как все НПВП, препарат оказывает антиагрегантную активность.
Фармакокинетика:
Абсорбция – быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции. После перорального приема 50 мг Cmax – 1.5 мкг/мл, TCmax – 2-3 ч.
Диклофенак пролонгированного действия: в результате замедленного высвобождения препарата Cmax в плазме ниже той, которая создается при введении ЛС короткого действия; однако она остается высокой в течение длительного времени после приема. Cmax – 0.5-1 мкг/мл, TCmax – 5 ч после приема 100 мг таблеток пролонгированного действия.
После в/в капельного введения 75 мг Cmax – 1.9 мкг/мл (5.9 мкмоль/л). После в/м введения Cmax – 2.5 мкг/мл (8 мкмоль/л), TCmax – 20 мин.
При ректальном введении TCmax – 30 мин.
Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы.
Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается. Не кумулирует при соблюдении рекомендуемого интервала между приемами пищи.
Биодоступность – 50%. Связь с белками плазмы – более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в грудное молоко, синовиальную жидкость; Cmax в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. T1/2 из синовиальной жидкости – 3-6 ч (концентрации препарата в синовиальной жидкости через 4-6 ч после его введения выше, чем в плазме, и остаются более высокими еще в течение 12 ч).
50% препарата подвергается метаболизму во время “первого прохождения” через печень; AUC в 2 раза меньше после перорального введения препарата, чем после парентерального введения такой же дозы. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов меньше, чем диклофенака.
Системный клиренс составляет 260 мл/мин. T1/2 из плазмы – 1-2 ч. 60% введенной дозы выводится в виде метаболитов через почки; менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.
У больных с выраженной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.
У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры не изменяются.
Показания
ÐоÑпалиÑелÑнÑе и акÑивизиÑованнÑе воÑпалениÑми дегенеÑаÑивнÑе ÑоÑÐ¼Ñ ÑевмаÑизма:
РевмаÑиÑеÑкие поÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÑгкиÑ
Ñканей.
ÐолезненнÑе оÑеки или воÑÐ¿Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле ÑÑавм или опеÑаÑивнÑÑ
вмеÑаÑелÑÑÑв.
ÐеÑевмаÑиÑеÑкие воÑпалиÑелÑнÑе болевÑе ÑоÑÑоÑниÑ.
Действующее вещество
Состав
ÐейÑÑвÑÑÑее веÑеÑÑво:
диклоÑенак 50 мг;
ÐÑпомогаÑелÑнÑе веÑеÑÑва:
1,2-пÑопиленгликолÑ,
аÑÑоÑил,
виÑепÑол
Как принимать, дозировка
РекÑалÑно. ÐзÑоÑлÑм: 100 мг 1 Ñаз в ÑÑÑки, по 50 мг 2 Ñаза в ÑÑÑки или по 25 мг 3-4 Ñаза в ÑÑÑки.
ÐакÑималÑÐ½Ð°Ñ ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° ÑоÑÑавлÑÐµÑ 150 мг.
ÐеÑÑм ÑÑаÑÑе 12 леÑ: 50 мг 1-2 Ñаза в ÑÑÑки или 25 мг 2-3 Ñаза в ÑÑÑки.
Взаимодействие
ÐÑи одновÑеменном пÑименении пÑепаÑаÑа ÐиклоÑенак Ñ Ð´Ð¸Ð³Ð¾ÐºÑином, ÑениÑоином или пÑепаÑаÑами лиÑÐ¸Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ повÑÑение конÑенÑÑаÑий в плазме ÑказаннÑÑ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвеннÑÑ ÑÑедÑÑв; Ñ Ð´Ð¸ÑÑеÑиками и гипоÑензивнÑми ÑÑедÑÑвами – возможно ÑменÑÑение дейÑÑÐ²Ð¸Ñ ÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов; Ñ ÐºÐ°Ð»Ð¸Ð¹ÑбеÑегаÑÑими диÑÑеÑиками – возможно ÑазвиÑие гипеÑкалиемии; Ñ Ð°ÑеÑиÑалиÑиловой киÑлоÑой – Ñнижение конÑенÑÑаÑии диклоÑенака в плазме кÑови и повÑÑение ÑиÑка ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð±Ð¾ÑнÑÑ ÑÑÑекÑов.
ÐиклоÑенак Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑÑиливаÑÑ ÑокÑиÑеÑкое дейÑÑвие ÑиклоÑпоÑина на поÑки.
ÐиклоÑенк Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²ÑзÑваÑÑ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾- или гипеÑгликемиÑ, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿Ñи одновÑеменном пÑименении Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾Ð³Ð»Ð¸ÐºÐµÐ¼Ð¸ÑеÑкими ÑÑедÑÑвами ÑÑебÑеÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑÐ¾Ð»Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑии глÑÐºÐ¾Ð·Ñ Ð² кÑови.
ÐÑи пÑименении меÑоÑÑекÑаÑа в ÑеÑение 24 Ñ Ð´Ð¾ или поÑле пÑиема ÐиклоÑенака возможно повÑÑение конÑенÑÑаÑии меÑоÑÑекÑаÑа и ÑÑиление его ÑокÑиÑеÑкого дейÑÑвиÑ.
ÐÑи одновÑеменном пÑименении Ñ Ð°Ð½ÑикоагÑлÑнÑами Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼ ÑегÑлÑÑнÑй конÑÑÐ¾Ð»Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ñелей ÑвеÑÑÑÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐºÑови.
Специальные указания
С оÑÑоÑожноÑÑÑÑ Ð¿ÑименÑÑÑ Ð¿ÑепаÑÐ°Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð²Ñеменно Ñ Ð´ÑÑгими ÐÐÐС.
ÐÑполÑзование в педиаÑÑии
ÐÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа в ÑоÑме мази Ñ Ð´ÐµÑей в возÑаÑÑе до 6 Ð»ÐµÑ ÑÑебÑеÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑÐ¾Ð»Ñ Ð²ÑаÑа.
ÐлиÑние на ÑпоÑобноÑÑÑ Ðº Ð²Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°Ð²ÑÐ¾Ð¼Ð¾Ð±Ð¸Ð»Ñ Ð¸ ÑпÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð°Ð¼Ð¸
Ð ÑвÑзи Ñ Ñем, ÑÑо пÑи пÑименении пÑепаÑаÑа в вÑÑÐ¾ÐºÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð°Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ ÑазвиÑие ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð±Ð¾ÑнÑÑ ÑÑÑекÑов как головокÑÑжение и ÑÑвÑÑво ÑÑÑалоÑÑи, в оÑделÑнÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑаеÑÑÑ ÑпоÑобноÑÑÑ ÑпÑавлÑÑÑ Ð°Ð²Ñомобилем или дÑÑгими движÑÑимиÑÑ Ð¾Ð±ÑекÑами. ÐÑи ÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑиливаÑÑÑÑ Ð¿Ñи одновÑеменном пÑиеме алкоголÑ.
Противопоказания
ÐипеÑÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑÑ (в Ñ.Ñ. к дÑ. ÐÐÐÐ), полное или неполное ÑоÑеÑание бÑонÑ
иалÑной аÑÑмÑ, ÑеÑидивиÑÑÑÑего полипоза ноÑа и околоноÑовÑÑ
пазÑÑ
и непеÑеноÑимоÑÑи ÐСРили дÑ. ÐÐÐÐ (в Ñ.Ñ. в анамнезе), ÑÑозивно-ÑзвеннÑе поÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐÐТ и 12-пеÑÑÑной киÑки, акÑивное желÑдоÑно-киÑеÑное кÑовоÑеÑение, воÑпалиÑелÑнÑе Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¸ÑеÑника, ÑÑÐ¶ÐµÐ»Ð°Ñ Ð¿ÐµÑеноÑÐ½Ð°Ñ Ð¸ ÑеÑдеÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ; пеÑиод поÑле пÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°Ð¾ÑÑокоÑонаÑного ÑÑнÑиÑованиÑ; ÑÑжÑÐ»Ð°Ñ Ð¿Ð¾ÑеÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ (ÐРменее 30 мл/мин), пÑогÑеÑÑиÑÑÑÑие Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñек, акÑивное заболевание пеÑени, подÑвеÑждÑÐ½Ð½Ð°Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑкалиемиÑ, беÑеменноÑÑÑ (III ÑÑимеÑÑÑ), пеÑиод лакÑаÑии, деÑÑкий возÑаÑÑ (до 14 Ð»ÐµÑ – Ð´Ð»Ñ ÑаблеÑок, покÑÑÑÑÑ
киÑеÑноÑаÑÑвоÑимой оболоÑкой 50 мг, и ÑÑппозиÑоÑиев ÑекÑалÑнÑÑ
50 мг, до 18 Ð»ÐµÑ – Ð´Ð»Ñ ÑаблеÑок пÑолонгиÑованного дейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¸ ÑÑппозиÑоÑиев 100 мг).
ÐÑи ÑекÑалÑном пÑименении (дополниÑелÑно): пÑокÑиÑ.
ÐÐ»Ñ ÐФ, ÑодеÑжаÑÐ¸Ñ Ð² ÑоÑÑаве лакÑÐ¾Ð·Ñ (дополниÑелÑно): наÑледÑÑÐ²ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ¿ÐµÑеноÑимоÑÑÑ Ð»Ð°ÐºÑозÑ, наÑÑÑение вÑаÑÑÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð³Ð»ÑкозÑ-галакÑозÑ, недоÑÑаÑоÑноÑÑÑ Ð»Ð°ÐºÑазÑ.
С оÑÑоÑожноÑÑÑÑ. Ð¯Ð·Ð²ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ Ð¶ÐµÐ»Ñдка и 12-пеÑÑÑной киÑки, ÑзвеннÑй колиÑ, Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ ÐÑона, Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑени в анамнезе, пеÑеноÑÐ½Ð°Ñ Ð¿Ð¾ÑÑиÑиÑ, Ð¥ÐÐ, ХСÐ, аÑÑеÑиалÑÐ½Ð°Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑÑензиÑ, знаÑиÑелÑное Ñнижение ÐЦР(в Ñ.Ñ. поÑле обÑиÑного Ñ
иÑÑÑгиÑеÑкого вмеÑаÑелÑÑÑва), пожилÑе паÑиенÑÑ (в Ñ.Ñ. полÑÑаÑÑие диÑÑеÑики, оÑлабленнÑе паÑиенÑÑ Ð¸ Ñ Ð½Ð¸Ð·ÐºÐ¾Ð¹ маÑÑой Ñела),
бÑонÑ
иалÑÐ½Ð°Ñ Ð°ÑÑма, одновÑеменнÑй пÑием ÐÐС (в Ñ.Ñ. пÑеднизолона), анÑикоагÑлÑнÑов (в Ñ.Ñ. ваÑÑаÑина), анÑиагÑеганÑов (в Ñ.Ñ.ÐСÐ, клопидогÑела), ÑелекÑивнÑÑ
ингибиÑоÑов обÑаÑного заÑ
ваÑа ÑеÑоÑонина (в Ñ.Ñ. ÑиÑалопÑама, ÑлÑокÑеÑина, паÑокÑеÑина, ÑеÑÑÑалина),
ÐÐС, ÑеÑебÑоваÑкÑлÑÑнÑе заболеваниÑ, диÑлипидемиÑ/гипеÑлипидемиÑ, ÑаÑ
аÑнÑй диабеÑ, Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑиÑеÑиÑеÑкиÑ
аÑÑеÑий, кÑÑение, Ð¥ÐÐ (ÐÐ 30-60 мл/мин), налиÑие инÑекÑии Ðelicobacter pylori, длиÑелÑное иÑполÑзование ÐÐÐÐ, алкоголизм, ÑÑжÑлÑе ÑомаÑиÑеÑкие заболеваниÑ.
Побочные действия
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¿Ð¸ÑеваÑиÑелÑной ÑиÑÑемÑ: ÑоÑноÑа, ÑвоÑа, боли в ÑпигаÑÑÑии, аноÑекÑиÑ, меÑеоÑизм, запоÑÑ, гаÑÑÑÐ¸Ñ Ð²Ð¿Ð»Ð¾ÑÑ Ð´Ð¾ ÑÑозивного Ñ ÐºÑовоÑеÑением, повÑÑение акÑивноÑÑи ÑÑанÑаминаз, лекаÑÑÑвеннÑй гепаÑиÑ, панкÑеаÑиÑ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¼Ð¾ÑевÑделиÑелÑной ÑиÑÑемÑ: инÑеÑÑÑиÑиалÑнÑй неÑÑиÑ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¦ÐС: Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ, головокÑÑжение, дезоÑиенÑаÑиÑ, возбÑждение, беÑÑонниÑа, ÑаздÑажиÑелÑноÑÑÑ, ÑÑомлÑемоÑÑÑ, аÑепÑиÑеÑкий менингиÑ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð´ÑÑ Ð°ÑелÑной ÑиÑÑемÑ: бÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾Ñпазм.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ ÐºÑовеÑвоÑениÑ: анемиÑ, ÑÑомбоÑиÑопениÑ, лейкопениÑ, агÑанÑлоÑиÑоз.
ÐеÑмаÑологиÑеÑкие ÑеакÑии: ÑкзанÑема, ÑÑиÑема, Ñкзема, гипеÑемиÑ, ÑÑиÑÑодеÑмиÑ, ÑоÑоÑенÑибилизаÑиÑ.
ÐллеÑгиÑеÑкие ÑеакÑии: мÑлÑÑиÑоÑÐ¼Ð½Ð°Ñ ÑÑиÑема, ÑиндÑом Ðайелла, ÑиндÑом СÑивенÑа-ÐжонÑона, анаÑилакÑиÑеÑкие ÑеакÑии, вклÑÑÐ°Ñ Ñок.
ÐеÑÑнÑе ÑеакÑии: в меÑÑе инÑекÑии Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ñ Ð¶Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ðµ, обÑазование инÑилÑÑÑаÑа, некÑоз жиÑовой Ñкани.
ÐÑоÑие: задеÑжка жидкоÑÑи в оÑганизме, оÑеки, повÑÑение ÐÐ.
Аналоги
Вес | 0.033 kg |
---|---|
Условия хранения | Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 С. Хранить в местах недоступных для детей. |
Производитель | Биосинтез, Россия |
Лекарственная форма | суппозитории ректальные |
Бренд | Биосинтез |
Другие формы…
Похожие товары
Купить Диклофенак, ректальные 50 мг 10 шт с доставкой в США, Великобританию, Европу и более 120 других стран.