Глюренорм, таблетки 30 мг 60 шт
€17.59 €14.65
Глюренорм – гипогликемический препарат для перорального применения, производное сульфонилмочевины II поколения.
Обладает панкреатическим и внепанкреатическим эффектами.
Стимулирует секрецию инсулина, потенцируя глюкозо-опосредованный путь образования инсулина.
В опытах на животных было показано, что Глюренорм уменьшает инсулинорезистентность в печени и жировой ткани посредством увеличения рецепторов к инсулину, а также стимуляции пострецепторного механизма, опосредованного инсулином.
Гипогликемический эффект развивается через 60-90 минут после приема внутрь, максимум действия наступает через 2-3 ч и длится около 8-10 ч.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь однократной дозы гликвидона (15 мг или 30 мг) препарат быстро и практически полностью (80-95%) всасывается из ЖКТ, достигая концентрации в плазме 0.65 мкг/мл (диапазон 0.12-2.14 мкг/мл). Среднее время достижения Cmax препарата в плазме составляет 2 ч 15 мин (диапазон: 1.25-4.75 ч). Значение AUC0-∞ составляет 5.1 мкг×ч/мл (диапазон: 1.5-10.1 мкг×ч/мл).
Не имеется различий в фармакокинетических показателях у пациентов с сахарным диабетом и у здоровых лиц.
Распределение
Гликвидон имеет высокое сродство к белкам плазмы (>99%). Нет данных о возможном прохождении гликвидона или его метаболитов через ГЭБ или плаценту. Нет данных о возможности проникновения гликвидона в грудное молоко.
Метаболизм
Гликвидон полностью метаболизируется печенью, главным образом гидроксилированием и деметилированием. Метаболиты гликвидона не имеют или имеют слабо выраженную фармакологическую активность по сравнению с исходным веществом.
Выведение
Основная часть метаболитов выводится через кишечник. Почками выводится лишь небольшая часть метаболитов. В исследованиях показано, что после приема внутрь около 86% меченного изотопом препарата (14С) выводится через кишечник. Независимо от дозы и способа введения, почками выводится около 5% (в виде метаболитов) от введенного количества препарата. Уровень выведения Глюренорма почками остается минимальным даже при регулярном назначении.
T1/2 составляет 1.2 ч (в диапазоне – 0.4-3.0 ч), конечный T1/2 составляет, приблизительно, 8 ч (в диапазоне – 5.7-9.4 ч).
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пожилых пациентов и пациентов среднего возраста фармакокинетические показатели аналогичны.
Основная часть препарата выводится через кишечник. Есть данные о том, что метаболизм препарата не изменяется у пациентов с печеночной недостаточностью. Выведение гликвидона почками незначительно, у пациентов с нарушением функции почек препарат не накапливается.
Показания
Ð¡Ð°Ñ Ð°ÑнÑй Ð´Ð¸Ð°Ð±ÐµÑ II Ñипа Ñ Ð²Ð·ÑоÑлÑÑ .
Действующее вещество
Состав
ÐейÑÑвÑÑÑее веÑеÑÑво:
гликвидона 30 мг.
ÐÑпомогаÑелÑнÑе веÑеÑÑва:
лакÑÐ¾Ð·Ñ Ð¼Ð¾Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ð´ÑÐ°Ñ – 134.6 мг,
кÑÐ°Ñ Ð¼Ð°Ð» кÑкÑÑÑзнÑй вÑÑÑÑеннÑй – 70 мг,
кÑÐ°Ñ Ð¼Ð°Ð» кÑкÑÑÑзнÑй ÑаÑÑвоÑимÑй – 5 мг,
Ð¼Ð°Ð³Ð½Ð¸Ñ ÑÑеаÑÐ°Ñ – 0.4 мг.
Как принимать, дозировка
ÐÑепаÑÐ°Ñ Ð¿ÑименÑÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑÑ. ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑоблÑдаÑÑ ÑекомендаÑии вÑаÑа оÑноÑиÑелÑно Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа и ÑоблÑÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð¸ÐµÑÑ. Ðе ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑекÑаÑаÑÑ Ð¿Ñием пÑепаÑаÑа без конÑÑлÑÑаÑии Ñ Ð²ÑаÑом.
ÐаÑалÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° ÐлÑÑеноÑма обÑÑно ÑоÑÑавлÑÐµÑ 1/2 Ñаб. (15 мг) во вÑÐµÐ¼Ñ Ð·Ð°Ð²ÑÑака. ÐÑепаÑÐ°Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑинимаÑÑ Ð² наÑале едÑ. ÐоÑле пÑиема ÐлÑÑеноÑма, пÑием пиÑи не ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑопÑÑкаÑÑ.
ÐÑли пÑием 1/2 Ñаб. (15 мг) не пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº адекваÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ ÑлÑÑÑениÑ, поÑле конÑÑлÑÑаÑии Ñ Ð²ÑаÑом, Ð´Ð¾Ð·Ñ ÑледÑÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑепенно ÑвелиÑиÑÑ. ÐÑли ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° ÐлÑÑеноÑма не пÑевÑÑÐ°ÐµÑ 2 Ñаб. (60 мг), она Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°Ñена в 1 пÑием, во вÑÐµÐ¼Ñ Ð·Ð°Ð²ÑÑака.
ÐÑи назнаÑении более вÑÑокой дозÑ, лÑÑÑий ÑÑÑÐµÐºÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð´Ð¾ÑÑигнÑÑ Ð¿Ñи пÑиеме ÑÑÑоÑной дозÑ, Ñазделенной на 2-3 пÑиема. Ð ÑÑом ÑлÑÑае ÑÐ°Ð¼Ð°Ñ Ð²ÑÑÐ¾ÐºÐ°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° должна бÑÑÑ Ð¿ÑинÑÑа за завÑÑаком. УвелиÑение Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ 4 Ñаб. (120 мг)/ÑÑÑ Ð¾Ð±ÑÑно не пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº далÑнейÑÐµÐ¼Ñ ÑвелиÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÑекÑивноÑÑи.
ÐакÑималÑÐ½Ð°Ñ ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° – 4 Ñаб. (120 мг).
ÐаÑиенÑÑ Ñ Ð½Ð°ÑÑÑением ÑÑнкÑии поÑек
Ðколо 5% меÑаболиÑов пÑепаÑаÑа вÑводиÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñками. У паÑиенÑов Ñ Ð½Ð°ÑÑÑениÑми ÑÑнкÑии поÑек коÑÑекÑии Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð½Ðµ ÑÑебÑеÑÑÑ.
ÐаÑиенÑÑ Ñ Ð½Ð°ÑÑÑением ÑÑнкÑии пеÑени
ÐÑием дозÑ, пÑевÑÑаÑÑей 75 мг, Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ð½Ð°ÑÑÑением ÑÑнкÑии пеÑени ÑÑебÑÐµÑ ÑÑаÑелÑного конÑÑÐ¾Ð»Ñ ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑа. ÐÑепаÑÐ°Ñ Ð½Ðµ ÑледÑÐµÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑам Ñ ÑÑжелÑми наÑÑÑениÑми ÑÑнкÑии пеÑени, Ñ.к. 95% Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¼ÐµÑаболизиÑÑеÑÑÑ Ð² пеÑени и вÑводиÑÑÑ ÑеÑез киÑеÑник.
ÐомбиниÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð½Ð°Ñ ÑеÑапиÑ
ÐÑи недоÑÑаÑоÑном клиниÑеÑком ÑÑÑекÑе моноÑеÑапии пÑепаÑаÑом ÐлÑÑеноÑм® Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ñекомендовано ÑолÑко дополниÑелÑное назнаÑение меÑÑоÑмина.
Взаимодействие
Ðозможно ÑÑиление гипогликемиÑеÑкого дейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¿Ñи одновÑеменном назнаÑении гликвидона и ингибиÑоÑов ÐÐФ, аллопÑÑинола, аналÑгеÑиков и ÐÐÐС, пÑоÑивогÑибковÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑов, Ñ Ð»Ð¾ÑамÑеникола, клаÑиÑÑомиÑина, клоÑибÑаÑа, пÑоизводнÑÑ ÐºÑмаÑина, ÑÑоÑÑ Ð¸Ð½Ð¾Ð»Ð¾Ð½Ð¾Ð², гепаÑина, ингибиÑоÑов ÐÐÐ, ÑÑлÑÑинпиÑазона, ÑÑлÑÑониламидов, ÑеÑÑаÑиклинов и ÑÑиÑиклиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð°Ð½ÑидепÑеÑÑанÑов, ÑиклоÑоÑÑамида и его пÑоизводнÑÑ , инÑÑлина и пеÑоÑалÑнÑÑ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾Ð³Ð»Ð¸ÐºÐµÐ¼Ð¸ÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑÑедÑÑв.
ÐеÑа-адÑеноблокаÑоÑÑ, ÑимпаÑолиÑики (вклÑÑÐ°Ñ ÐºÐ»Ð¾Ð½Ð¸Ð´Ð¸Ð½), ÑезеÑпин и гÑанеÑидин могÑÑ ÑÑиливаÑÑ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾Ð³Ð»Ð¸ÐºÐµÐ¼Ð¸ÑеÑкий ÑÑÑÐµÐºÑ Ð¸ одновÑеменно маÑкиÑоваÑÑ ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾Ð³Ð»Ð¸ÐºÐµÐ¼Ð¸Ð¸.
Ðозможно ÑменÑÑение гипогликемиÑеÑкого дейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¿Ñи одновÑеменном назнаÑении гликвидона и аминоглÑÑеÑимида, ÑимпаÑомимеÑиков, ÐÐС, ÑиÑеоиднÑÑ Ð³Ð¾Ñмонов, глÑкагона, ÑиазиднÑÑ Ð¸ “пеÑлевÑÑ ” диÑÑеÑиков, пеÑоÑалÑнÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑаÑепÑивов, диазокÑида, ÑеноÑиазина и пÑепаÑаÑов, ÑодеÑжаÑÐ¸Ñ Ð½Ð¸ÐºÐ¾ÑиновÑÑ ÐºÐ¸ÑлоÑÑ.
ÐаÑбиÑÑÑаÑÑ, ÑиÑампиÑин и ÑениÑоин Ñакже могÑÑ ÑменÑÑаÑÑ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾Ð³Ð»Ð¸ÐºÐµÐ¼Ð¸ÑеÑкий ÑÑÑÐµÐºÑ Ð³Ð»Ð¸ÐºÐ²Ð¸Ð´Ð¾Ð½Ð°.
УÑиление или оÑлабление гипогликемиÑеÑкого ÑÑÑекÑа гликвидона бÑло опиÑано пÑи пÑиеме блокаÑоÑов гиÑÑаминовÑÑ Ð2-ÑеÑепÑоÑов (ÑимеÑидин, ÑаниÑидин) и ÑÑанола.
Специальные указания
ÐлÑÑеноÑм не должен заменÑÑÑ Ð»ÐµÑебнÑÑ Ð´Ð¸ÐµÑÑ, коÑоÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð»ÑÐµÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑолиÑоваÑÑ Ð¼Ð°ÑÑÑ Ñела паÑиенÑа и ÑнизиÑÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑеÑдеÑно-ÑоÑÑдиÑÑÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑений.
Противопоказания
С оÑÑоÑожноÑÑÑÑ
Побочные действия
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ ÐºÑовеÑвоÑениÑ: ÑÑомбоÑиÑопениÑ, лейкопениÑ, агÑанÑлоÑиÑоз.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾Ð±Ð¼ÐµÐ½Ð° веÑеÑÑв: гипогликемиÑ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð½ÐµÑвной ÑиÑÑемÑ: Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ, головокÑÑжение, ÑонливоÑÑÑ, паÑеÑÑезиÑ, ÑÑвÑÑво ÑÑÑалоÑÑи.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾Ñгана зÑениÑ: наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°ÐºÐºÐ¾Ð¼Ð¾Ð´Ð°Ñии.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÑеÑдеÑно-ÑоÑÑдиÑÑой ÑиÑÑемÑ: ÑÑенокаÑдиÑ, ÑкÑÑÑаÑиÑÑолиÑ, ÑеÑдеÑно-ÑоÑÑдиÑÑÐ°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ, гипоÑензиÑ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¿Ð¸ÑеваÑиÑелÑной ÑиÑÑемÑ: Ñнижение аппеÑиÑа, ÑоÑноÑа, ÑвоÑа, запоÑ, диаÑеÑ, ÑÑвÑÑво диÑкомÑоÑÑа в облаÑÑи живоÑа, ÑÑÑ Ð¾ÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾ÑÑи ÑÑа, Ñ Ð¾Ð»ÐµÑÑаз.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸ и подкожной клеÑÑаÑки: ÑÑпÑ, зÑд, кÑапивниÑа, ÑиндÑом СÑивенÑа-ÐжонÑона, ÑеакÑÐ¸Ñ ÑоÑоÑенÑибилизаÑии.
ÐÑоÑие: Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² гÑÑдной клеÑке.
Передозировка
ÐеÑедозиÑовка пÑоизводнÑми ÑÑлÑÑонилмоÑÐµÐ²Ð¸Ð½Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи к гипогликемии.
СимпÑомÑ: ÑÐ°Ñ Ð¸ÐºÐ°ÑдиÑ, повÑÑенное поÑооÑделение, ÑÑвÑÑво голода, ÑеÑдÑебиение, ÑÑемоÑ, Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ, беÑÑонниÑа, ÑаздÑажиÑелÑноÑÑÑ, наÑÑÑение ÑеÑи и зÑениÑ, двигаÑелÑное беÑпокойÑÑво и поÑеÑÑ ÑознаниÑ.
ÐеÑение: в ÑлÑÑае поÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑимпÑомов гипогликемии ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑинÑÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑÑ Ð³Ð»ÑÐºÐ¾Ð·Ñ (декÑÑÑозÑ) или пÑодÑкÑÑ, богаÑÑе Ñглеводами. ÐÑи ÑÑжелой гипогликемии (поÑеÑÑ ÑознаниÑ, кома) в/в вводÑÑ Ð´ÐµÐºÑÑÑозÑ. ÐоÑле воÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÐ¾Ð·Ð½Ð°Ð½Ð¸Ñ – пÑием легкоÑÑвоÑемÑÑ Ñглеводов (во избежание повÑоÑного ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾Ð³Ð»Ð¸ÐºÐµÐ¼Ð¸Ð¸).
Вес | 0.030 kg |
---|---|
Срок годности | 5 лет. |
Условия хранения | Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. |
Производитель | Берингер Ингельхайм Эллас А.Е., Греция |
Лекарственная форма | таблетки |
Бренд | Берингер Ингельхайм Эллас А.Е. |
Похожие товары
Гипогликемические препараты
Туджео СолоСтар, 300 ед/мл 1,5 мл картриджи в шприц-ручках солостар 5 шт
Купить Глюренорм, таблетки 30 мг 60 шт с доставкой в США, Великобританию, Европу и более 120 других стран.