Глюкофаж Лонг, 750 мг 60 шт
€13.56 €11.30
Пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов, снижающий как базальное, так и постпрандиальное содержание глюкозы в плазме крови. Не стимулирует секрецию инсулина и в связи с этим не вызывает гипогликемии. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.
Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы.
На фоне применения метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.
Метформин оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов.
Фармакокинетика
Всасывание
После перорального приема препарата в форме таблетки пролонгированного действия всасывание метформина замедленно по сравнению с таблеткой с обычным высвобождением метформина. Время достижения Cmax метформина при приеме таблеток Глюкофаж® Лонг пролонгированного действия составляет 7 ч. В то же время Tmax для таблетки с обычным высвобождением составляет 2.5 ч.
В равновесном состоянии, идентичном Css метформина в форме таблеток с обычным профилем высвобождения, Cmax и AUC увеличиваются не пропорционально дозе. После однократного приема внутрь 2000 мг метформина в форме таблеток пролонгированного действия AUC аналогична наблюдаемой после приема 1000 мг метформина в форме таблеток с обычным высвобождением 2 раза/сут.
Колебания Cmax и AUC у отдельных пациентов в случае приема метформина в форме таблеток пролонгированного действия аналогичны тем же показателями, как и в случае приема таблеток с обычным профилем высвобождения.
Всасывание метформина из таблеток пролонгированного действия не изменяется в зависимости от приема пищи.
Распределение
Связывание с белками плазмы незначительное. Сmax в крови ниже Сmax в плазме и достигается примерно через такое же время. Средний Vd колеблется в диапазоне 63-276 л.
Не наблюдается кумуляции при многократном приеме до 2000 мг метформина в форме таблеток пролонгированного действия.
Метаболизм
Метаболитов у человека не обнаружено.
Выведение
После перорального приема T1/2 составляет около 6.5 ч. Метформин выводится в неизмененном виде почками. Почечный клиренс метформина составляет >400 мл/мин, что указывает на то, что метформин выводится за счет клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При нарушенной функции почек клиренс метформина снижается пропорционально КК, увеличивается T1/2, что может приводить к увеличению концентрации метформина в плазме.
Показания
Действующее вещество
Состав
ÐÑпомогаÑелÑнÑе веÑеÑÑва:
каÑмеллоза наÑÑÐ¸Ñ – 37.5 мг,
гипÑомеллоза 2208 – 294.24 мг,
Ð¼Ð°Ð³Ð½Ð¸Ñ ÑÑеаÑÐ°Ñ – 5.3 мг.
Как принимать, дозировка
ÐÑепаÑÐ°Ñ Ð¿ÑинимаÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑÑ 1 Ñаз/ÑÑÑ, во вÑÐµÐ¼Ñ Ñжина. ТаблеÑки пÑоглаÑÑваÑÑ Ñеликом, не ÑазжевÑваÑ, Ð·Ð°Ð¿Ð¸Ð²Ð°Ñ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑнÑм колиÑеÑÑвом жидкоÑÑи.
ÐÐ¾Ð·Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа ÐлÑкоÑаж® Ðонг ÑледÑÐµÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð±Ð¸ÑаÑÑ Ð¸Ð½Ð´Ð¸Ð²Ð¸Ð´ÑалÑно Ð´Ð»Ñ ÐºÐ°Ð¶Ð´Ð¾Ð³Ð¾ паÑиенÑа на оÑновании ÑезÑлÑÑаÑов измеÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑии глÑÐºÐ¾Ð·Ñ Ð² кÑови.
ÐлÑкоÑаж® Ðонг ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑинимаÑÑ ÐµÐ¶ÐµÐ´Ð½ÐµÐ²Ð½Ð¾, без пеÑеÑÑва. Ð ÑлÑÑае пÑекÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑообÑиÑÑ Ð¾Ð± ÑÑом вÑаÑÑ.
Ð ÑлÑÑае пÑопÑÑка оÑеÑедной Ð´Ð¾Ð·Ñ ÑледÑÑÑÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ñ ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑинÑÑÑ Ð² обÑÑное вÑемÑ. ÐелÑÐ·Ñ ÑдваиваÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа ÐлÑкоÑаж® Ðонг.
Взаимодействие
Ðа Ñоне ÑÑнкÑионалÑной поÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑи Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ ÑÐ°Ñ Ð°ÑнÑм диабеÑом ÑадиологиÑеÑкое иÑÑледование Ñ Ð¿Ñименением йодÑодеÑжаÑÐ¸Ñ ÑенÑгеноконÑÑаÑÑнÑÑ ÑÑедÑÑв Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²ÑзÑваÑÑ ÑазвиÑие лакÑаÑидоза. ÐлÑкоÑаж® Ðонг ÑледÑÐµÑ Ð¾ÑмениÑÑ Ð·Ð° 48 Ñ Ð´Ð¾ и не возобновлÑÑÑ Ñанее 48 Ñ Ð¿Ð¾Ñле ÑенÑгенологиÑеÑкого иÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ñ Ð¸ÑполÑзованием йодÑодеÑжаÑÐ¸Ñ ÑенÑгеноконÑÑаÑÑнÑÑ ÑÑедÑÑв, пÑи ÑÑловии, ÑÑо в Ñ Ð¾Ð´Ðµ обÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑеÑÐ½Ð°Ñ ÑÑнкÑÐ¸Ñ Ð±Ñла пÑизнана ноÑмалÑной.
ÐеÑекомендÑемÑе комбинаÑии
ÐÑием ÑÑанола повÑÑÐ°ÐµÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð»Ð°ÐºÑаÑидоза во вÑÐµÐ¼Ñ Ð¾ÑÑÑой алкоголÑной инÑокÑикаÑии, оÑобенно в ÑлÑÑае недоÑÑаÑоÑного пиÑаниÑ, ÑоблÑÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð¸Ð·ÐºÐ¾ÐºÐ°Ð»Ð¾Ñийной диеÑÑ, а Ñакже пеÑеноÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑи. Ðо вÑÐµÐ¼Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ðµ ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑименÑÑÑ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвеннÑе ÑÑедÑÑва, ÑодеÑжаÑие ÑÑанол.
ÐомбинаÑии, ÑÑебÑÑÑие оÑÑоÑожноÑÑи
ÐекаÑÑÑвеннÑе ÑÑедÑÑва Ñ Ð½ÐµÐ¿ÑÑмÑм гипеÑгликемиÑеÑким дейÑÑвием (напÑимеÑ, ÐÐС и ÑеÑÑакозакÑид Ð´Ð»Ñ ÑиÑÑемного и меÑÑного пÑименениÑ), беÑа2-адÑеномимеÑики, даназол, Ñ Ð»Ð¾ÑпÑомазин пÑи пÑиеме в вÑÑÐ¾ÐºÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð°Ñ (100 мг/ÑÑÑ) и диÑÑеÑики: Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑебоваÑÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ ÑаÑÑÑй конÑÑÐ¾Ð»Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑии глÑÐºÐ¾Ð·Ñ Ð² кÑови, оÑобенно в наÑале леÑениÑ. ÐÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи доза пÑепаÑаÑа ÐлÑкоÑаж® Ðонг Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÑкоÑÑекÑиÑована в пÑоÑеÑÑе леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ поÑле его пÑекÑаÑениÑ, иÑÑ Ð¾Ð´Ñ Ð¸Ð· ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ Ð³Ð»Ð¸ÐºÐµÐ¼Ð¸Ð¸.
ÐдновÑеменнÑй пÑием “пеÑлевÑÑ ” диÑÑеÑиков Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи к ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð»Ð°ÐºÑаÑидоза из-за возможной ÑÑнкÑионалÑной поÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑи. Ðе ÑледÑÐµÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ ÐлÑкоÑаж® Ðонг, еÑли ÐРменее 60 мл/мин.
ÐнÑигипеÑÑензивнÑе лекаÑÑÑвеннÑе ÑÑедÑÑва клаÑÑа ингибиÑоÑов ÐÐФ могÑÑ ÑнижаÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð³Ð»ÑÐºÐ¾Ð·Ñ Ð² кÑови. ÐÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи ÑледÑÐµÑ ÑкоÑÑекÑиÑоваÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¼ÐµÑÑоÑмина.
ÐÑи одновÑеменном пÑименении пÑепаÑаÑа ÐлÑкоÑаж® Ðонг Ñ Ð¿ÑоизводнÑми ÑÑлÑÑонилмоÑевинÑ, инÑÑлином, акаÑбозой, ÑалиÑилаÑами возможно ÑазвиÑие гипогликемии.
ÐиÑедипин повÑÑÐ°ÐµÑ Ð°Ð±ÑоÑбÑÐ¸Ñ Ð¸ Cmax меÑÑоÑмина.
ÐаÑионнÑе лекаÑÑÑвеннÑе ÑÑедÑÑва (амилоÑид, дигокÑин, моÑÑин, пÑокаинамид, Ñ Ð¸Ð½Ð¸Ð´Ð¸Ð½, Ñ Ð¸Ð½Ð¸Ð½, ÑаниÑидин, ÑÑиамÑеÑен, ÑÑимеÑопÑим и ванкомиÑин), ÑекÑеÑиÑÑÑÑиеÑÑ Ð² поÑеÑнÑÑ ÐºÐ°Ð½Ð°Ð»ÑÑÐ°Ñ , конкÑÑиÑÑÑÑ Ñ Ð¼ÐµÑÑоÑмином за каналÑÑевÑе ÑÑанÑпоÑÑнÑе ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ Ð¸ могÑÑ Ð¿ÑиводиÑÑ Ðº ÑвелиÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐµÐ³Ð¾ Cmax.
Специальные указания
ÐакÑаÑидоз ÑвлÑеÑÑÑ ÐºÑайне Ñедким, но ÑеÑÑезнÑм (вÑÑÐ¾ÐºÐ°Ñ ÑмеÑÑноÑÑÑ Ð¿Ñи оÑÑÑÑÑÑвии неоÑложного леÑениÑ) оÑложнением, коÑоÑое Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½ÑÑÑ Ð¸Ð·-за кÑмÑлÑÑии меÑÑоÑмина. СлÑÑаи лакÑаÑидоза Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов, полÑÑавÑÐ¸Ñ Ð¼ÐµÑÑоÑмин, возникали в оÑновном Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ ÑÐ°Ñ Ð°ÑнÑм диабеÑом Ñ Ð²ÑÑаженной поÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑÑÑ.
СледÑÐµÑ ÑÑиÑÑваÑÑ Ð¸ дÑÑгие ÑопÑÑженнÑе ÑакÑоÑÑ ÑиÑка, Ñакие как Ð¿Ð»Ð¾Ñ Ð¾ конÑÑолиÑÑемÑй диабеÑ, кеÑоз, пÑодолжиÑелÑное голодание, ÑÑезмеÑное поÑÑебление алкоголÑ, пеÑеноÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ Ð¸ лÑбое ÑоÑÑоÑние, ÑвÑзанное Ñ Ð²ÑÑаженной гипокÑией. ÐÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ ÑнизиÑÑ ÑаÑÑоÑÑ ÑлÑÑаев Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð»Ð°ÐºÑаÑидоза.
СледÑÐµÑ ÑÑиÑÑваÑÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð»Ð°ÐºÑаÑидоза пÑи поÑвлении неÑпеÑиÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¿Ñизнаков ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ , как мÑÑеÑнÑе ÑÑдоÑоги, ÑопÑовождаÑÑиеÑÑ Ð´Ð¸ÑпепÑией, болÑÑ Ð² живоÑе, обÑей ÑлабоÑÑÑÑ Ð¸ ÑилÑнÑм недомоганием.
ÐакÑаÑидоз Ñ Ð°ÑакÑеÑизÑеÑÑÑ Ð°ÑидоÑиÑеÑкой одÑÑкой, ÑвоÑой, болÑÑ Ð² живоÑе, мÑÑеÑнÑми ÑÑдоÑогами и гипоÑеÑмией Ñ Ð¿Ð¾ÑледÑÑÑей комой. ÐиагноÑÑиÑеÑкими лабоÑаÑоÑнÑми показаÑелÑми ÑвлÑÑÑÑÑ Ñнижение ÑРкÑови (5 ммолÑ/л, повÑÑеннÑе анионнÑй пÑомежÑÑок и оÑноÑение лакÑаÑ/пиÑÑваÑ. ÐÑи подозÑении на лакÑаÑидоз Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑекÑаÑиÑÑ Ð¿Ñием пÑепаÑаÑа и немедленно обÑаÑиÑÑÑÑ Ðº вÑаÑÑ.
ХиÑÑÑгиÑеÑкие опеÑаÑии
ÐÑименение меÑÑоÑмина должно бÑÑÑ Ð¿ÑекÑаÑено за 48 Ñ Ð´Ð¾ пÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð»Ð°Ð½Ð¾Ð²ÑÑ Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑий и Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð¿Ñодолжено не Ñанее Ñем ÑеÑез 48 Ñ Ð¿Ð¾Ñле, пÑи ÑÑловии, ÑÑо в Ñ Ð¾Ð´Ðµ обÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑеÑÐ½Ð°Ñ ÑÑнкÑÐ¸Ñ Ð±Ñла пÑизнана ноÑмалÑной.
ФÑнкÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñек
ÐоÑколÑÐºÑ Ð¼ÐµÑÑоÑмин вÑводиÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñками, пеÑед наÑалом леÑениÑ, и ÑегÑлÑÑно в поÑледÑÑÑем, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ опÑеделÑÑÑ ÐÐ: не Ñеже 1 Ñаза в год Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ð½Ð¾ÑмалÑной ÑÑнкÑией поÑек, и 2-4 Ñаза в год Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов пожилого возÑаÑÑа, а Ñакже Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ ÐРна нижней гÑаниÑе ноÑмÑ.
СледÑÐµÑ Ð¿ÑоÑвлÑÑÑ Ð¾ÑобÑÑ Ð¾ÑÑоÑожноÑÑÑ Ð¿Ñи возможном наÑÑÑении ÑÑнкÑий поÑек Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов пожилого возÑаÑÑа, пÑи одновÑеменном пÑименении гипоÑензивнÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑов, диÑÑеÑиков или ÐÐÐС.
ÐÑÑгие меÑÑ Ð¿ÑедоÑÑоÑожноÑÑи
ÐаÑиенÑам ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¿ÑодолжаÑÑ ÑоблÑдаÑÑ Ð´Ð¸ÐµÑÑ Ñ ÑавномеÑнÑм поÑÑеблением Ñглеводов в ÑеÑение днÑ.
ÐаÑиенÑам Ñ Ð¸Ð·Ð±ÑÑоÑной маÑÑой Ñела ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¿ÑодолжаÑÑ ÑоблÑдаÑÑ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð»Ð¾ÑийнÑÑ Ð´Ð¸ÐµÑÑ (но не менее 1000 ккал/ÑÑÑ). Также паÑиенÑам ÑледÑÐµÑ ÑегÑлÑÑно вÑполнÑÑÑ ÑизиÑеÑкие ÑпÑажнениÑ.
ÐаÑиенÑам ÑледÑÐµÑ ÑообÑаÑÑ Ð²ÑаÑÑ Ð¾ каком-либо пÑоводимом леÑении и лÑбÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑионнÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸ÑÑ , ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÐºÐ°Ðº инÑекÑии дÑÑ Ð°ÑелÑнÑÑ Ð¸ моÑевÑводÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑÑей.
СледÑÐµÑ ÑегÑлÑÑно пÑоводиÑÑ ÑÑандаÑÑнÑе лабоÑаÑоÑнÑе Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ Ð´Ð»Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑÑÐ¾Ð»Ñ ÑÐ°Ñ Ð°Ñного диабеÑа.
ÐеÑÑоÑмин пÑи моноÑеÑапии не вÑзÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾Ð³Ð»Ð¸ÐºÐµÐ¼Ð¸Ñ, однако ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¿ÑоÑвлÑÑÑ Ð¾ÑÑоÑожноÑÑÑ Ð¿Ñи его пÑименении в комбинаÑии Ñ Ð¸Ð½ÑÑлином или дÑÑгими пеÑоÑалÑнÑми гипогликемиÑеÑкими ÑÑедÑÑвами (напÑимеÑ, пÑоизводнÑми ÑÑлÑÑонилмоÑÐµÐ²Ð¸Ð½Ñ Ð¸Ð»Ð¸ Ñепаглинидом). СимпÑомами гипогликемии ÑвлÑÑÑÑÑ ÑлабоÑÑÑ, Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ, головокÑÑжение, повÑÑенное поÑооÑделение, ÑÑаÑенное ÑеÑдÑебиение, наÑÑÑение зÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ наÑÑÑение конÑенÑÑаÑии вниманиÑ.
ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑедÑпÑедиÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑа, ÑÑо неакÑивнÑе компоненÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑа ÐлÑкоÑаж® Ðонг могÑÑ Ð²ÑделÑÑÑÑÑ Ð² неизмененном виде ÑеÑез киÑеÑник, ÑÑо не влиÑÐµÑ Ð½Ð° ÑеÑапевÑиÑеÑкÑÑ Ð°ÐºÑивноÑÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑа.
ÐлиÑние на ÑпоÑобноÑÑÑ Ðº Ð²Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°Ð²ÑоÑÑанÑпоÑÑа и ÑпÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð°Ð¼Ð¸
ÐоноÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑом ÐлÑкоÑаж® Ðонг не вÑзÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾Ð³Ð»Ð¸ÐºÐµÐ¼Ð¸Ð¸, и поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð½Ðµ влиÑÐµÑ Ð½Ð° ÑпоÑобноÑÑÑ ÑпÑавлÑÑÑ Ð°Ð²Ñомобилем и ÑабоÑаÑÑ Ñ Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð°Ð¼Ð¸.
Тем не менее, ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑедоÑÑеÑеÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑов о ÑиÑке гипогликемии пÑи пÑименении меÑÑоÑмина в ÑоÑеÑании Ñ Ð´ÑÑгими гипогликемиÑеÑкими пÑепаÑаÑами (пÑоизводнÑе ÑÑлÑÑонилмоÑевинÑ, инÑÑлин, Ñепаглинид).
Противопоказания
C оÑÑоÑожноÑÑÑÑ ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑименÑÑÑ Ð¿ÑепаÑÐ°Ñ Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов в возÑаÑÑе ÑÑаÑÑе 60 леÑ, вÑполнÑÑÑÐ¸Ñ ÑÑжелÑÑ ÑизиÑеÑкÑÑ ÑабоÑÑ, ÑÑо ÑвÑзано Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑеннÑм ÑиÑком ÑазвиÑÐ¸Ñ Ñ Ð½Ð¸Ñ Ð»Ð°ÐºÑаÑидоза; в пеÑиод лакÑаÑии (гÑÑдного вÑкаÑмливаниÑ).
Побочные действия
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð½ÐµÑвной ÑиÑÑемÑ: ÑаÑÑо – наÑÑÑение вкÑÑа (меÑаллиÑеÑкий пÑивкÑÑ Ð²Ð¾ ÑÑÑ).
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¿Ð¸ÑеваÑиÑелÑной ÑиÑÑемÑ: оÑÐµÐ½Ñ ÑаÑÑо – ÑоÑноÑа, ÑвоÑа, диаÑеÑ, боли в живоÑе, оÑÑÑÑÑÑвие аппеÑиÑа. Ðаиболее ÑаÑÑо они возникаÑÑ Ð² наÑалÑнÑй пеÑиод леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ в болÑÑинÑÑве ÑлÑÑаев ÑпонÑанно пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´ÑÑ. ÐÐ»Ñ Ð¿ÑедоÑвÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑимпÑомов ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¿ÑинимаÑÑ Ð¼ÐµÑÑоÑмин во вÑÐµÐ¼Ñ Ð¿Ñиема пиÑи. Ðедленное ÑвелиÑение Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑлÑÑÑиÑÑ Ð¶ÐµÐ»ÑдоÑно-киÑеÑнÑÑ Ð¿ÐµÑеноÑимоÑÑÑ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð³ÐµÐ¿Ð°ÑобилиаÑной ÑиÑÑемÑ: оÑÐµÐ½Ñ Ñедко – наÑÑÑение показаÑелей ÑÑнкÑии пеÑени или гепаÑиÑ; поÑле оÑÐ¼ÐµÐ½Ñ Ð¼ÐµÑÑоÑмина нежелаÑелÑнÑе ÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾ÑÑÑÑ Ð¸ÑÑезаÑÑ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð½ÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÑовов: оÑÐµÐ½Ñ Ñедко – ÑÑиÑема, зÑд, кÑапивниÑа.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾Ð±Ð¼ÐµÐ½Ð° веÑеÑÑв: оÑÐµÐ½Ñ Ñедко – лакÑаÑидоз. ÐÑи длиÑелÑном пÑиеме меÑÑоÑмина возможно Ñнижение вÑаÑÑÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð²Ð¸Ñамина Ð12. ÐÑи обнаÑÑжении мегалоблаÑÑной анемии Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑÑиÑÑваÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ Ñакой ÑÑиологии.
ÐÑли лÑбÑе из ÑказаннÑÑ Ð² инÑÑÑÑкÑии побоÑнÑÑ ÑÑÑекÑов ÑÑÑгÑблÑÑÑÑÑ, или оÑмеÑаÑÑÑÑ Ð´ÑÑгие побоÑнÑе ÑÑÑекÑÑ, не ÑказаннÑе в инÑÑÑÑкÑии, паÑиенÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑообÑиÑÑ Ð¾Ð± ÑÑом вÑаÑÑ.
Передозировка
ÐеÑение: в ÑлÑÑае поÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñизнаков лакÑаÑидоза леÑение пÑепаÑаÑом Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ немедленно пÑекÑаÑиÑÑ, паÑиенÑа ÑÑоÑно гоÑпиÑализиÑоваÑÑ Ð¸, опÑеделив конÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð»Ð°ÐºÑаÑа, ÑÑоÑниÑÑ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾Ð·. Ðаиболее ÑÑÑекÑивнÑм меÑопÑиÑÑием по вÑÐ²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð· оÑганизма лакÑаÑа и меÑÑоÑмина ÑвлÑеÑÑÑ Ð³ÐµÐ¼Ð¾Ð´Ð¸Ð°Ð»Ð¸Ð·. ÐÑоводÑÑ Ñакже ÑимпÑомаÑиÑеÑкое леÑение.
Применение при беременности
ÐгÑаниÑенное колиÑеÑÑво даннÑÑ ÑвидеÑелÑÑÑвÑÐµÑ Ð¾ Ñом, ÑÑо пÑименение меÑÑоÑмина Ñ Ð±ÐµÑеменнÑÑ Ð¶ÐµÐ½Ñин не ÑвелиÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð²ÑожденнÑÑ Ð¿Ð¾Ñоков Ñ Ð´ÐµÑей.
ÐÑи планиÑовании беÑеменноÑÑи, а Ñакже в ÑлÑÑае наÑÑÑÐ¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи на Ñоне пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÐµÑÑоÑмина пÑепаÑÐ°Ñ ÑледÑÐµÑ Ð¾ÑмениÑÑ Ð¸ назнаÑиÑÑ Ð¸Ð½ÑÑлиноÑеÑапиÑ. ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ поддеÑживаÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð³Ð»ÑÐºÐ¾Ð·Ñ Ð² кÑови на ÑÑовне, наиболее близком к ноÑме Ð´Ð»Ñ ÑÐ½Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑиÑка Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñоков ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð°.
ÐеÑÑоÑмин вÑводиÑÑÑ Ñ Ð³ÑÑднÑм молоком. ÐобоÑнÑе ÑÑÑекÑÑ Ñ Ð½Ð¾Ð²Ð¾ÑожденнÑÑ Ð¿Ñи гÑÑдном вÑкаÑмливании на Ñоне пÑиема меÑÑоÑмина не наблÑдалиÑÑ. Ðднако в ÑвÑзи Ñ Ð¾Ð³ÑаниÑеннÑм колиÑеÑÑвом даннÑÑ , пÑименение пÑепаÑаÑа в пеÑиод коÑÐ¼Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³ÑÑдÑÑ Ð½Ðµ Ñекомендовано. РеÑение о пÑекÑаÑении коÑÐ¼Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³ÑÑдÑÑ ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑинимаÑÑ Ñ ÑÑеÑом полÑÐ·Ñ Ð³ÑÑдного вÑкаÑÐ¼Ð»Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ поÑенÑиалÑного ÑиÑка Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð±Ð¾ÑнÑÑ ÑÑÑекÑов Ñ Ñебенка.
ÐÑименение Ñ Ð´ÐµÑей
ÐÑоÑивопоказан в деÑÑком и подÑоÑÑковом возÑаÑÑе до 18 Ð»ÐµÑ Ð² ÑвÑзи Ñ Ð¾ÑÑÑÑÑÑвием даннÑÑ Ð¿Ð¾ пÑименениÑ.
Аналоги
Вес | 0.096 kg |
---|---|
Срок годности | 3 года. |
Условия хранения | Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. |
Производитель | Нанолек ООО, Россия |
Лекарственная форма | таблетки с пролонгированным высвобождением |
Бренд | Нанолек ООО |
Другие формы…
Похожие товары
Гипогликемические препараты
Туджео СолоСтар, 300 ед/мл 1,5 мл картриджи в шприц-ручках солостар 5 шт
Гипогликемические препараты
Купить Глюкофаж Лонг, 750 мг 60 шт с доставкой в США, Великобританию, Европу и более 120 других стран.