Гастрозол, капсулы 10 мг 14 шт
€3.92 €3.56
Фармакотерапевтическая группа: средство понижающее секрецию желез желудка – протонового насоса ингибитор
Код АТХ: А02ВС01
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Омепразол ингибирует фермент Н+К+-АТФ-азу («протонный насос») в париетальных клетках желудка, блокируя тем самым заключительную стадию секреции соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции кислоты независимо от природы раздражителя.
После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 часов. Максимум эффекта достигается через 2 часа. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3 — 5 суток.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь омепразол быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация (Сmax) омепразола в плазме крови достигается через 0,5 — 3,5 часа. Биодоступность составляет 30— 40%.
Распределение
Связывание с белками плазмы крови — около 95%.
Метаболизм
Омепразол практически полностью метаболизируется в печени с участием изофермента CYP2С19 с образованием шести фармакологически неактивных метаболитов.
Выведение
Период полувыведения (T1/2) составляет 0 5 — 1 час. Выводится в виде метаболитов почками (70 — 80%) и с желчью (20 — 30%).
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с печеночной недостаточностью биодоступность значительно возрастает, а период полувыведения увеличивается до 3 часов. У пожилых пациентов скорость выведения уменьшается, биодоступность возрастает.
Показания
Действующее вещество
Состав
ÐмепÑазола пеллеÑÑ â 117,5 мг, ÑодеÑжаÑие:
дейÑÑвÑÑÑее веÑеÑÑво: омепÑазол â 10,0 мг;
вÑпомогаÑелÑнÑе веÑеÑÑва: манниÑол â 19,97 мг, ÑÐ°Ñ Ð°Ñоза â 32,11 мг, динаÑÑÐ¸Ñ Ð³Ð¸Ð´ÑоÑоÑÑÐ°Ñ â 1,49 мг, наÑÑÐ¸Ñ Ð»Ð°ÑÑилÑÑлÑÑÐ°Ñ â 0,40 мг, лакÑÐ¾Ð·Ñ Ð¼Ð¾Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ð´ÑÐ°Ñ â 4,00 мг, калÑÑÐ¸Ñ ÐºÐ°ÑÐ±Ð¾Ð½Ð°Ñ â 4,00 мг, гипÑомеллоза (гидÑокÑипÑопилмеÑилÑеллÑлоза Ð-5) â 10,28 мг, меÑакÑиловой киÑлоÑÑ Ð¸ ÑÑилакÑилаÑа ÑÐ¾Ð¿Ð¾Ð»Ð¸Ð¼ÐµÑ [1:1](L-30D) â 29,37 мг, пÑÐ¾Ð¿Ð¸Ð»ÐµÐ½Ð³Ð»Ð¸ÐºÐ¾Ð»Ñ â 0,95 мг, диÑÑилÑÑÐ°Ð»Ð°Ñ â 2,94 мг, ÑеÑиловÑй ÑпиÑÑ â 0,88 мг, наÑÑÐ¸Ñ Ð³Ð¸Ð´ÑокÑид â 0,18 мг, полиÑоÑбаÑ-80 â 0,35 мг, повидон (поливинилпиÑÑолидон, повидон Ð-30) â 0,30 мг, ÑиÑана диокÑид â 0,21, ÑалÑк â 0,07 мг.
СоÑÑав оболоÑки капÑÑÐ»Ñ ÑвеÑдой желаÑиновой:
коÑпÑÑ: ÑиÑана диокÑид (Ð 171) â 2,0000 %, желаÑин â до 100 %.
Как принимать, дозировка
ÐнÑÑÑÑ, Ð·Ð°Ð¿Ð¸Ð²Ð°Ñ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑнÑм колиÑеÑÑвом Ð²Ð¾Ð´Ñ (ÑодеÑжимое капÑÑÐ»Ñ Ð½ÐµÐ»ÑÐ·Ñ ÑазжевÑваÑÑ), за 30 минÑÑ Ð´Ð¾ едÑ. ÐÑли паÑÐ¸ÐµÐ½Ñ Ð½Ðµ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑоглоÑиÑÑ ÐºÐ°Ð¿ÑÑÐ»Ñ Ñеликом, можно ÑаÑÑвоÑиÑÑ ÐµÐµ ÑодеÑжимое в неболÑÑом колиÑеÑÑве Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑÑÑкÑового Ñока (не ÑаÑÑвоÑÑÑÑ Ð² газиÑованнÑÑ Ð½Ð°Ð¿Ð¸ÑÐºÐ°Ñ ). ÐолÑÑеннÑй ÑаÑÑÐ²Ð¾Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа ÑледÑÐµÑ Ð²ÑпиÑÑ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле пÑигоÑовлениÑ, запив дополниÑелÑно 1/2 ÑÑакана водÑ.
СимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð³Ð°ÑÑÑоÑзоÑагеалÑного ÑеÑлÑкÑа, Ñакие как изжога, киÑÐ»Ð°Ñ Ð¾ÑÑÑжка.
ÐбÑÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° пÑепаÑаÑа ÐаÑÑÑозол® ÑоÑÑавлÑÐµÑ 10 мг (1 капÑÑла) один Ñаз в ÑÑÑки.
ÐакÑималÑÐ½Ð°Ñ ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° пÑепаÑаÑа не должна пÑевÑÑаÑÑ 20 мг. ÐÑегда должна иÑполÑзоваÑÑÑÑ Ð½Ð°Ð¸Ð¼ÐµÐ½ÑÑÐ°Ñ ÑÑÑекÑÐ¸Ð²Ð½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð°. ÐакÑималÑнÑй кÑÑÑ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÐµÐ· конÑÑлÑÑаÑии вÑаÑа – 14 дней. ÐнÑеÑвал Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ 14-дневнÑми кÑÑÑами леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶ÐµÐ½ ÑоÑÑавлÑÑÑ Ð½Ðµ менее 4 меÑÑÑев.
ÐÑли в ÑеÑение 2 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð½Ðµ наблÑдаеÑÑÑ Ð¾Ð±Ð»ÐµÐ³ÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑимпÑомов или они ÑÑÑгÑблÑÑÑÑÑ, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ обÑаÑиÑÑÑÑ Ðº леÑаÑÐµÐ¼Ñ Ð²ÑаÑÑ!
ÐÑименение пÑепаÑаÑа в оÑобÑÑ ÑлÑÑаÑÑ
ÐозможноÑÑÑ Ð¿ÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа ÐаÑÑÑозол® в оÑобÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ð¾ÑениваеÑÑÑ Ð²ÑаÑом.
ÐаÑÑÑение ÑÑнкÑии поÑек.
ÐоÑÑекÑÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð½Ðµ ÑÑебÑеÑÑÑ.
ÐаÑÑÑение ÑÑнкÑии пеÑени.
У паÑиенÑов Ñ Ð½Ð°ÑÑÑением ÑÑнкÑии пеÑени биодоÑÑÑпноÑÑÑ Ð¸ клиÑÐµÐ½Ñ Ð¾Ð¼ÐµÐ¿Ñазола ÑвелиÑиваеÑÑÑ. ÐеÑед пÑименением Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑоконÑÑлÑÑиÑоваÑÑÑÑ Ñ Ð²ÑаÑом.
Ðожилой возÑаÑÑ.
Взаимодействие
ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑоконÑÑлÑÑиÑоваÑÑÑÑ Ñ Ð²ÑаÑом пеÑед пÑиемом пÑепаÑаÑа ÐаÑÑÑозол®, еÑли ÐÑ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑаеÑе леÑение одним или неÑколÑкими из ÑказаннÑÑ Ð² данном Ñазделе пÑепаÑаÑов.
Снижение ÑекÑеÑии ÑолÑной киÑлоÑÑ Ð² желÑдке пÑи леÑении омепÑазолом и дÑÑгими ингибиÑоÑами пÑоÑонного наÑоÑа Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи к ÑÐ½Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ повÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°Ð±ÑоÑбÑии дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов, вÑаÑÑвание коÑоÑÑÑ Ð·Ð°Ð²Ð¸ÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ ÐºÐ¸ÑлоÑноÑÑи ÑÑедÑ.
Ðодобно дÑÑгим пÑепаÑаÑам, ÑнижаÑÑим киÑлоÑноÑÑÑ Ð¶ÐµÐ»ÑдоÑного Ñока, леÑение омепÑазолом Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи к ÑÐ½Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑаÑÑÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐµÑоконазола, иÑÑаконазола, позаконазола, ÑÑлоÑиниба, пÑепаÑаÑов железа и Ñианокобаламина. СледÑÐµÑ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ³Ð°ÑÑ Ð¸Ñ ÑовмеÑÑного пÑиема Ñ Ð¾Ð¼ÐµÐ¿Ñазолом.
ÐиодоÑÑÑпноÑÑÑ Ð´Ð¸Ð³Ð¾ÐºÑина пÑи одновÑеменном пÑименении Ñ Ð¾Ð¼ÐµÐ¿Ñазолом повÑÑаеÑÑÑ Ð½Ð° 10% (Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑебоваÑÑÑÑ ÐºÐ¾ÑÑекÑÐ¸Ñ Ñежима дозиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð´Ð¸Ð³Ð¾ÐºÑина). СледÑÐµÑ ÑоблÑдаÑÑ Ð¾ÑÑоÑожноÑÑÑ Ð¿Ñи одновÑеменном пÑименении ÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов Ñ Ð¿Ð¾Ð¶Ð¸Ð»ÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑов.
ÐÑло показано, ÑÑо омепÑазол взаимодейÑÑвÑÐµÑ Ñ Ð½ÐµÐºÐ¾ÑоÑÑми анÑиÑеÑÑовиÑÑÑнÑми пÑепаÑаÑами. ÐÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ñ Ð¸ клиниÑеÑкое знаÑение ÑÑÐ¸Ñ Ð²Ð·Ð°Ð¸Ð¼Ð¾Ð´ÐµÐ¹ÑÑвий не вÑегда извеÑÑнÑ. УвелиÑение знаÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑРна Ñоне ÑеÑапии омепÑазолом Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²Ð»Ð¸ÑÑÑ Ð½Ð° вÑаÑÑвание анÑиÑеÑÑовиÑÑÑнÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑов.
Также возможно взаимодейÑÑвие на ÑÑовне изоÑеÑменÑа CYP2С19. ÐÑи ÑовмеÑÑном пÑименении омепÑазола и некоÑоÑÑÑ Ð°Ð½ÑиÑеÑÑовиÑÑÑнÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑов, ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÐºÐ°Ðº аÑÐ°Ð·Ð°Ð½Ð°Ð²Ð¸Ñ Ð¸ нелÑинавиÑ, на Ñоне ÑеÑапии омепÑазолом оÑмеÑаеÑÑÑ Ñнижение Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑии в ÑÑвоÑоÑке.
ÐÑи одновÑеменном пÑименении Ñ Ð¾Ð¼ÐµÐ¿Ñазолом на 75% ÑменÑÑаеÑÑÑ Ð¿Ð»Ð¾ÑÐ°Ð´Ñ Ð¿Ð¾Ð´ кÑивой «конÑенÑÑаÑиÑ-вÑемÑ» аÑазанавиÑа. Ð ÑвÑзи Ñ ÑÑим ÑовмеÑÑное пÑименение омепÑазола Ñ Ð°Ð½ÑиÑеÑÑовиÑÑÑнÑми пÑепаÑаÑами, Ñакими как аÑÐ°Ð·Ð°Ð½Ð°Ð²Ð¸Ñ Ð¸ нелÑÐ¸Ð½Ð°Ð²Ð¸Ñ Ð¿ÑоÑивопоказано.
ÐÑи одновÑеменном пÑименении Ñ Ð¾Ð¼ÐµÐ¿Ñазолом оÑмеÑаеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑение плазменной конÑенÑÑаÑии ÑаквинавиÑа / ÑиÑонавиÑа до 70%, пÑи ÑÑом пеÑеноÑимоÑÑÑ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑами Ñ ÐÐЧ-инÑекÑией не ÑÑ ÑдÑаеÑÑÑ.
ÐÑи одновÑеменном пÑименении омепÑазола Ñ ÐºÐ»Ð¾Ð¿Ð¸Ð´Ð¾Ð³Ñелом наблÑдаеÑÑÑ ÑменÑÑение анÑиагÑеганÑного ÑÑÑекÑа поÑледнего.
ÐÑи одновÑеменном пÑименении Ñ Ð¾Ð¼ÐµÐ¿Ñазолом возможно повÑÑение плазменной конÑенÑÑаÑии и ÑвелиÑение пеÑиода полÑвÑÐ²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð°ÑÑаÑина, диазепама, ÑениÑоина, ÑилоÑÑазола, имипÑамина, кломипÑамина, ÑиÑалопÑама, гекÑобаÑбиÑала, диÑÑлÑÑиÑама, а Ñакже дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов, меÑаболизиÑÑÑÑÐ¸Ñ ÑÑ Ð² пеÑени Ñ ÑÑаÑÑием изоÑеÑменÑа CYP2С19 (Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑебоваÑÑÑÑ Ñнижение доз ÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов).
ÐÑи одновÑеменном пÑименении омепÑазола и ÑакÑолимÑÑа бÑло оÑмеÑено повÑÑение конÑенÑÑаÑии ÑакÑолимÑÑа в ÑÑвоÑоÑке кÑови, ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑебоваÑÑ ÐºÐ¾ÑÑекÑии его дозÑ.
У некоÑоÑÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑов оÑмеÑали повÑÑение конÑенÑÑаÑии меÑоÑÑекÑаÑа на Ñоне ÑовмеÑÑного пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ Ð¸Ð½Ð³Ð¸Ð±Ð¸ÑоÑами пÑоÑонного наÑоÑа. ÐÑи назнаÑении вÑÑÐ¾ÐºÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð· меÑоÑÑекÑаÑа ÑледÑÐµÑ ÑаÑÑмоÑÑеÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð²Ñеменной оÑÐ¼ÐµÐ½Ñ Ð¾Ð¼ÐµÐ¿Ñазола.
ÐдновÑеменное пÑименение Ñ Ð¸Ð½Ð³Ð¸Ð±Ð¸ÑоÑами изоÑеÑменÑов CYP2С19 и CYP3Ð4 (Ñакими как клаÑиÑÑомиÑин и воÑиконазол) Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи к ÑвелиÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð»Ð°Ð·Ð¼ÐµÐ½Ð½Ð¾Ð¹ конÑенÑÑаÑии омепÑазола, ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑебоваÑÑ ÐºÐ¾ÑÑекÑии Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¾Ð¼ÐµÐ¿Ñазола Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ ÑÑжелой пеÑеноÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑÑÑ, в ÑлÑÑае его длиÑелÑного пÑименениÑ.
ÐндÑкÑоÑÑ Ð¸Ð·Ð¾ÑеÑменÑов CYP2С19 и CYP3Ð4 (напÑимеÑ, ÑиÑампиÑин, пÑепаÑаÑÑ Ð·Ð²ÐµÑÐ¾Ð±Ð¾Ñ Ð¿ÑодÑÑÑвленного (Hypericum perforatum) пÑи ÑовмеÑÑном пÑименении Ñ Ð¾Ð¼ÐµÐ¿Ñазолом могÑÑ ÑÑкоÑÑÑÑ ÐµÐ³Ð¾ меÑаболизм, ÑÐ½Ð¸Ð¶Ð°Ñ Ñем ÑамÑм конÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð¾Ð¼ÐµÐ¿Ñазола в плазме кÑови.
Специальные указания
ÐмепÑазол не пÑедназнаÑен Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñи ÑлÑÑайной изжоге (изжога Ñеже 2 Ñаз в неделÑ).
ÐеÑед наÑалом ÑеÑапии омепÑазолом Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ иÑклÑÑиÑÑ Ð½Ð°Ð»Ð¸Ñие злокаÑеÑÑвенного пÑоÑеÑÑа в веÑÑ Ð½Ð¸Ñ Ð¾ÑÐ´ÐµÐ»Ð°Ñ Ð¶ÐµÐ»ÑдоÑно-киÑеÑного ÑÑакÑа, Ñак как пÑием омепÑазола Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¼Ð°ÑкиÑоваÑÑ ÑимпÑомаÑÐ¸ÐºÑ Ð¸ оÑÑÑоÑиÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²ÐºÑ Ð¿ÑавилÑного диагноза.
Снижение ÑекÑеÑии ÑолÑной киÑлоÑÑ Ð² желÑдке под дейÑÑвием ингибиÑоÑов пÑоÑонной Ð¿Ð¾Ð¼Ð¿Ñ Ð¿ÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº повÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑоÑÑа ноÑмалÑной микÑоÑлоÑÑ ÐºÐ¸ÑеÑника и Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑиводиÑÑ Ðº незнаÑиÑелÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ ÑвелиÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑиÑка ÑазвиÑÐ¸Ñ ÐºÐ¸ÑеÑнÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑий, вÑзваннÑÑ Ð±Ð°ÐºÑеÑиÑми Ñода Salmonella spp., Campylobacter spp., а Ñакже бакÑеÑий Clostridium difficile.
Снижение ÑекÑеÑии ÑолÑной киÑлоÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑиводиÑÑ Ðº повÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑии Ñ ÑомогÑанина Ð (CgA), ÑÑо оказÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð²Ð»Ð¸Ñние на ÑезÑлÑÑаÑÑ Ð¾Ð±Ñледований Ð´Ð»Ñ Ð²ÑÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¹ÑоÑндокÑиннÑÑ Ð¾Ð¿ÑÑ Ð¾Ð»ÐµÐ¹, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑедоÑвÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð°Ð½Ð½Ð¾Ð³Ð¾ влиÑÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ вÑеменно пÑекÑаÑиÑÑ Ð¿Ñием омепÑазола за 5 дней до пÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑии CgA. ÐÑли за ÑÑо вÑÐµÐ¼Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑÐ¸Ñ CgA не веÑнÑлаÑÑ Ðº ноÑмалÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð·Ð½Ð°ÑениÑ, иÑÑледование ÑледÑÐµÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑоÑиÑÑ.
СледÑÐµÑ ÑегÑлÑÑно оÑениваÑÑ ÑооÑноÑение ÑиÑка и вÑÐ³Ð¾Ð´Ñ Ð´Ð»Ð¸ÑелÑной (более 1 года) поддеÑживаÑÑей ÑеÑапии омепÑазолом. ÐмеÑÑÑÑ Ð´Ð°Ð½Ð½Ñе о повÑÑении ÑиÑка Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑеломов позвонков, коÑÑей запÑÑÑÑÑ, головки бедÑенной коÑÑи, пÑеимÑÑеÑÑвенно Ñ Ð¿Ð¾Ð¶Ð¸Ð»ÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑов или пÑи налиÑии дÑÑÐ³Ð¸Ñ ÑакÑоÑов ÑиÑка. ÐаÑиенÑам Ñ ÑиÑком ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¾ÑÑеопоÑоза ÑледÑÐµÑ Ð¾Ð±ÐµÑпеÑиÑÑ Ð°Ð´ÐµÐºÐ²Ð°Ñное поÑÑебление виÑамина D и калÑÑиÑ.
У паÑиенÑов, полÑÑавÑÐ¸Ñ Ð¾Ð¼ÐµÐ¿Ñазол на пÑоÑÑжении как минимÑм ÑÑÐµÑ Ð¼ÐµÑÑÑев бÑла заÑегиÑÑÑиÑована ÑÑÐ¶ÐµÐ»Ð°Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾Ð¼Ð°Ð³Ð½Ð¸ÐµÐ¼Ð¸Ñ, пÑоÑвлÑÑÑаÑÑÑ Ñакими ÑимпÑомами, как ÑÑомлÑемоÑÑÑ, бÑед, ÑÑдоÑоги, головокÑÑжение и желÑдоÑÐºÐ¾Ð²Ð°Ñ Ð°ÑиÑмиÑ. У болÑÑинÑÑва паÑиенÑов Ð³Ð¸Ð¿Ð¾Ð¼Ð°Ð³Ð½Ð¸ÐµÐ¼Ð¸Ñ ÐºÑпиÑовалаÑÑ Ð¿Ð¾Ñле оÑÐ¼ÐµÐ½Ñ Ð¸Ð½Ð³Ð¸Ð±Ð¸ÑоÑов пÑоÑонного наÑоÑа и Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов магниÑ.
ÐаÑиенÑам, полÑÑаÑÑим ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð¾Ð¼ÐµÐ¿Ñазолом в ÑеÑение длиÑелÑного вÑемени, оÑобенно в ÑоÑеÑании Ñ Ð´Ð¸Ð³Ð¾ÐºÑином или дÑÑгими пÑепаÑаÑами, ÑнижаÑÑими ÑодеÑÐ¶Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð°Ð³Ð½Ð¸Ñ Ð² плазме кÑови (диÑÑеÑиками), ÑÑебÑеÑÑÑ ÑегÑлÑÑнÑй конÑÑÐ¾Ð»Ñ ÑодеÑÐ¶Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð°Ð³Ð½Ð¸Ñ.
ÐмепÑазол, как и вÑе лекаÑÑÑвеннÑе ÑÑедÑÑва, ÑнижаÑÑие киÑлоÑноÑÑÑ, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑиводиÑÑ Ðº ÑÐ½Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑаÑÑÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð²Ð¸Ñамина Ð12 (Ñианокобаламина). Ðб ÑÑом Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ помниÑÑ Ð² оÑноÑении паÑиенÑов Ñо ÑниженнÑм запаÑом виÑамина Ð12 пÑи длиÑелÑной ÑеÑапии.
У паÑиенÑов, пÑинимаÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÐµÑоÑалÑно в ÑеÑение длиÑелÑного вÑемени пÑепаÑаÑÑ, понижаÑÑие ÑекÑеÑÐ¸Ñ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ· желÑдка, ÑаÑе оÑмеÑалоÑÑ Ð¾Ð±Ñазование железиÑÑÑÑ ÐºÐ¸ÑÑ Ð² желÑдке. ÐÑи ÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð±ÑÑÐ»Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ñ ÑизиологиÑеÑкими изменениÑми в ÑезÑлÑÑаÑе ингибиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑекÑеÑии ÑолÑной киÑлоÑÑ, и подвеÑгаÑÑÑÑ Ð¾Ð±ÑаÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð½Ð° Ñоне пÑÐ¾Ð´Ð¾Ð»Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑеÑапии.
ÐлиÑние на ÑпоÑобноÑÑÑ ÑпÑавлÑÑÑ ÑÑанÑпоÑÑнÑми ÑÑедÑÑвами, Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð°Ð¼Ð¸
Противопоказания
ÐовÑÑÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑÑ Ðº омепÑазолÑ, замеÑеннÑм бензимидазолам или дÑÑгим компоненÑам пÑепаÑаÑа.
ÐдновÑеменное пÑименение Ñ Ð¿ÑепаÑаÑами нелÑинавиÑа, аÑазанавиÑа, ÑÑлоÑиниба, позаконазола.
ÐозÑаÑÑ Ð´Ð¾ 18 леÑ.
ÐеÑÑ Ð¿ÑедоÑÑоÑожноÑÑи пÑи пÑименении
ÐеÑед пÑименением пÑепаÑаÑа Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑоконÑÑлÑÑиÑоваÑÑÑÑ Ñ Ð²ÑаÑом в ÑледÑÑÑÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ :
â пÑи налиÑии Ñанее диагноÑÑиÑованной Ñзвенной болезни желÑдка; ÑÑжелого Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑени, ÑопÑовождаÑÑегоÑÑ Ð¿ÐµÑеноÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑÑÑ; желÑÑÑ Ð¸; пÑедÑеÑÑвÑÑÑего Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкого вмеÑаÑелÑÑÑва на желÑдоÑно-киÑеÑном ÑÑакÑе;
â пÑи налиÑии «ÑÑевожнÑÑ Â» ÑимпÑомов: знаÑиÑелÑÐ½Ð°Ñ ÑпонÑÐ°Ð½Ð½Ð°Ñ Ð¿Ð¾ÑеÑÑ Ð¼Ð°ÑÑÑ Ñела, повÑоÑÐ½Ð°Ñ ÑвоÑа, ÑвоÑа Ñ Ð¿ÑимеÑÑÑ ÐºÑови, Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑвеÑа кала (дегÑеобÑазнÑй ÑÑÑл â мелена), наÑÑÑение глоÑаниÑ;
â пÑи поÑвлении новÑÑ ÑимпÑомов или изменении Ñже имеÑÑÐ¸Ñ ÑÑ ÑимпÑомов Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¶ÐµÐ»ÑдоÑно-киÑеÑного ÑÑакÑа;
â пÑи налиÑии оÑÑеопоÑоза;
â на Ñоне пÑоводимого ÑимпÑомаÑиÑеÑкого леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ Ð¿Ð¾Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð½Ð°ÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¸ÑеваÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑÑÑойÑивой изжоги (в ÑеÑение 4 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð¸Ð»Ð¸ более);
â пÑи одновÑеменном пÑименении Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¸Ð¼ или неÑколÑкими из пеÑеÑиÑленнÑÑ Ð½Ð¸Ð¶Ðµ пÑепаÑаÑов: клопидогÑел, дигокÑин, ÑÑлоÑиниб, кеÑоконазол, иÑÑаконазол, ваÑÑаÑин, ÑилоÑÑазол, диазепам, ÑениÑоин, ÑаквинавиÑ, ÑакÑолимÑÑ, клаÑиÑÑомиÑин, воÑиконазол, ÑиÑампиÑин, пÑепаÑаÑÑ Ð·Ð²ÐµÑÐ¾Ð±Ð¾Ñ Ð¿ÑодÑÑÑвленного (Ñм. Ñаздел ÐзаимодейÑÑвие Ñ Ð´ÑÑгими лекаÑÑÑвеннÑми пÑепаÑаÑами).
Побочные действия
ЧаÑÑоÑа ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð±Ð¾ÑнÑÑ ÑÑÑекÑов изложена в ÑооÑвеÑÑÑвии Ñо ÑледÑÑÑей гÑадаÑией: оÑÐµÐ½Ñ ÑаÑÑо (â¥1/10); ÑаÑÑо (â¥1/100, <1/10); неÑаÑÑо (â¥1/1000, <1/100); Ñедко (â¥1/10000, <1/1000); оÑÐµÐ½Ñ Ñедко (<1/10000).
ÐллеÑгиÑеÑкие ÑеакÑии: неÑаÑÑо â кÑапивниÑа, ÐºÐ¾Ð¶Ð½Ð°Ñ ÑÑпÑ, кожнÑй зÑд; Ñедко â Ð»Ð¸Ñ Ð¾Ñадка, ÑÑÑикаÑиÑ, ангионевÑоÑиÑеÑкий оÑек, анаÑилакÑоиднÑе ÑеакÑии; оÑÐµÐ½Ñ Ñедко â ÑозиноÑилиÑ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¶ÐµÐ»ÑдоÑно-киÑеÑного ÑÑакÑа: ÑаÑÑо â ÑоÑноÑа, ÑвоÑа, Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² живоÑе, диаÑÐµÑ Ð¸Ð»Ð¸ запоÑ, меÑеоÑизм; неÑаÑÑо â повÑÑение акÑивноÑÑи «пеÑеноÑнÑÑ Â» ÑеÑменÑов (ÑÑанÑаминаз) и ÑелоÑной ÑоÑÑаÑÐ°Ð·Ñ (обÑаÑимого Ñ Ð°ÑакÑеÑа), извÑаÑение вкÑÑа (обÑÑно пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле пÑекÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑеÑапии); Ñедко â ÑÑÑ Ð¾ÑÑÑ Ð²Ð¾ ÑÑÑ, ÑÑомаÑиÑ, кандидоз желÑдоÑно-киÑеÑного ÑÑакÑа, гепаÑÐ¸Ñ (Ñ Ð¶ÐµÐ»ÑÑÑ Ð¾Ð¹ или без), микÑоÑкопиÑеÑкий колиÑ, изменение ÑвеÑа ÑзÑка до коÑиÑнево-ÑеÑного и поÑвление добÑокаÑеÑÑвеннÑÑ ÐºÐ¸ÑÑ ÑлÑннÑÑ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ· пÑи одновÑеменном иÑполÑзовании Ñ ÐºÐ»Ð°ÑиÑÑомиÑином (ÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð¾Ð±ÑаÑимÑй Ñ Ð°ÑакÑÐµÑ Ð¿Ð¾Ñле пÑекÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑеÑапии); оÑÐµÐ½Ñ Ñедко â пеÑеноÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ (Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ð¿ÑедÑеÑÑвÑÑÑим ÑÑжелÑм заболеванием пеÑени).
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð½ÐµÑвной ÑиÑÑемÑ: ÑаÑÑо â Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ; неÑаÑÑо â головокÑÑжение, паÑеÑÑезиÑ, ÑонливоÑÑÑ, беÑÑонниÑа; Ñедко â возбÑждение, обÑаÑÐ¸Ð¼Ð°Ñ ÑпÑÑанноÑÑÑ ÑознаниÑ, депÑеÑÑиÑ; оÑÐµÐ½Ñ Ñедко â агÑеÑÑиÑ, замеÑаÑелÑÑÑво, галлÑÑинаÑии; на Ñоне ÑÑжелого Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑени â ÑнÑеÑалопаÑиÑ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸ и подкожнÑÑ Ñканей: неÑаÑÑо â деÑмаÑиÑ; Ñедко â ÑоÑоÑенÑибилизаÑÐ¸Ñ (покÑаÑнение кожи), алопеÑиÑ; оÑÐµÐ½Ñ Ñедко â мÑлÑÑиÑоÑÐ¼Ð½Ð°Ñ ÑкÑÑÑдаÑÐ¸Ð²Ð½Ð°Ñ ÑÑиÑема, ÑиндÑом СÑивенÑа-ÐжонÑона (ÑÑÐ¶ÐµÐ»Ð°Ñ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ÑоÑÐ¼Ð½Ð°Ñ ÑÑиÑема, Ñ Ð°ÑакÑеÑизÑÑÑаÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñвлением пÑÑен и пÑзÑÑей на коже и ÑлизиÑÑÑÑ Ð¾Ð±Ð¾Ð»Ð¾ÑÐºÐ°Ñ Ð½Ð° Ñоне вÑÑокой ÑемпеÑаÑÑÑÑ Ð¸ боли в ÑÑÑÑÐ°Ð²Ð°Ñ ), ÑокÑиÑеÑкий ÑпидеÑмалÑнÑй некÑолиз; ÑаÑÑоÑа неизвеÑÑна – подоÑÑÑÐ°Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð½Ð°Ñ ÐºÑаÑÐ½Ð°Ñ Ð²Ð¾Ð»Ñанка.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾Ñгана зÑениÑ: неÑаÑÑо â зÑиÑелÑнÑе наÑÑÑениÑ, в Ñом ÑиÑле, ÑменÑÑение полей зÑениÑ, Ñнижение оÑÑÑоÑÑ Ð¸ ÑеÑкоÑÑи зÑиÑелÑного воÑпÑиÑÑÐ¸Ñ (обÑÑно пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´ÑÑ Ð¿Ð¾Ñле пÑекÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑеÑапии).
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾Ñгана ÑлÑÑ Ð° и лабиÑинÑнÑе наÑÑÑениÑ: неÑаÑÑо â наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑлÑÑ Ð¾Ð²Ð¾Ð³Ð¾ воÑпÑиÑÑиÑ, в Ñом ÑиÑле, «звон в ÑÑÐ°Ñ Â» (обÑÑно пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´ÑÑ Ð¿Ð¾Ñле пÑекÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑеÑапии), веÑÑиго.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÑкелеÑно-мÑÑеÑной и ÑоединиÑелÑной Ñкани: неÑаÑÑо â пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð½ÐºÐ¾Ð², коÑÑей запÑÑÑÑÑ, головки бедÑенной коÑÑи (Ñм. Ñаздел «ÐÑобÑе ÑказаниÑ»); Ñедко â Ð¼Ð¸Ð°Ð»Ð³Ð¸Ñ (Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² мÑÑÑÐ°Ñ ), аÑÑÑÐ°Ð»Ð³Ð¸Ñ (Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² ÑÑÑÑÐ°Ð²Ð°Ñ ), мÑÑеÑÐ½Ð°Ñ ÑлабоÑÑÑ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð´ÑÑ Ð°ÑелÑной ÑиÑÑемÑ: Ñедко â бÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾Ñпазм.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ñек и моÑевÑводÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑÑей: Ñедко â инÑеÑÑÑиÑиалÑнÑй неÑÑиÑ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾Ñганов кÑовеÑвоÑениÑ: Ñедко â лейкопениÑ, ÑÑомбоÑиÑопениÑ; оÑÐµÐ½Ñ Ñедко â агÑанÑлоÑиÑоз, панÑиÑопениÑ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÑндокÑинной ÑиÑÑемÑ: оÑÐµÐ½Ñ Ñедко â гинекомаÑÑиÑ.
ÐÑоÑие: неÑаÑÑо â пеÑиÑеÑиÑеÑкие оÑеки, недомогание; Ñедко â ÑÑиление поÑооÑделениÑ, гипонаÑÑиемиÑ; оÑÐµÐ½Ñ Ñедко â гипомагниемиÑ, гипокалÑÑÐ¸ÐµÐ¼Ð¸Ñ Ð²ÑледÑÑвие ÑÑжелой гипомагниемии.
СообÑалоÑÑ Ð¾ ÑлÑÑаÑÑ Ð¾Ð±ÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ð¸ÑÑÑÑ ÐºÐ¸ÑÑ Ð² желÑдке Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов, пÑинимаÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑÑ Ð¿Ð¾Ð½Ð¸Ð¶Ð°ÑÑие ÑекÑеÑÐ¸Ñ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ· желÑдка в ÑеÑение длиÑелÑного пÑомежÑÑка вÑемени; киÑÑÑ Ð´Ð¾Ð±ÑокаÑеÑÑвеннÑе, пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´ÑÑ ÑамоÑÑоÑÑелÑно на Ñоне пÑÐ¾Ð´Ð¾Ð»Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑеÑапии.
Передозировка
СимпÑомÑ: головокÑÑжение, ÑпÑÑанноÑÑÑ ÑознаниÑ, апаÑиÑ, депÑеÑÑиÑ, ÑонливоÑÑÑ, Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ, наÑÑÑение зÑениÑ, дилаÑаÑÐ¸Ñ ÑоÑÑдов, ÑÐ°Ñ Ð¸ÐºÐ°ÑдиÑ, ÑоÑноÑа, ÑвоÑа, меÑеоÑизм, Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² живоÑе диаÑеÑ, повÑÑение поÑооÑделениÑ, «ÑÑÑ Ð¾ÑÑÑ» во ÑÑÑ.
Применение при беременности
РезÑлÑÑаÑÑ ÑÑÐµÑ Ð¿ÑоÑпекÑивнÑÑ ÑпидемиологиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¸ÑÑледований (более 1000 наблÑдений) показали, ÑÑо пÑименение омепÑазола Ñ Ð±ÐµÑеменнÑÑ Ð¶ÐµÐ½Ñин не оказÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð¾ÑÑиÑаÑелÑного влиÑÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð° ÑеÑение беÑеменноÑÑи и здоÑовÑе плода/новоÑожденного. Тем не менее, пеÑед пÑименением пÑепаÑаÑа в пеÑиод беÑеменноÑÑи ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¿ÑоконÑÑлÑÑиÑоваÑÑÑÑ Ñ Ð²ÑаÑом.
Аналоги
Вес | 0.013 kg |
---|---|
Срок годности | 2 года. |
Условия хранения | Хранить при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте. |
Производитель | Фармстандарт-Лексредства, Россия |
Лекарственная форма | капсулы |
Бренд | Фармстандарт-Лексредства |
Похожие товары
Купить Гастрозол, капсулы 10 мг 14 шт с доставкой в США, Великобританию, Европу и более 120 других стран.