Аркоксиа, 90 мг 28 шт
€45.35 €37.79
Фармгруппа:
НПВС. Высокоселективный ингибитор ЦОГ-2.
Фармдействие:
Аркоксиа – НПВС. Селективный ингибитор ЦОГ-2, в терапевтических концентрациях блокирует образование простагландинов и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Селективное угнетение ЦОГ-2 сопровождается уменьшением выраженности клинических симптомов, связанных с воспалительным процессом, при этом отсутствует влияние на функцию тромбоцитов и слизистую оболочку ЖКТ.
Эторикоксиб обладает дозозависимым эффектом ингибирования ЦОГ-2, не оказывая влияние на ЦОГ-1 при применении в суточной дозе до 150 мг. Аркоксиа® не оказывает влияния на выработку простагландинов в слизистой оболочке желудка и на время кровотечения. В проведенных исследованиях не наблюдалось снижения уровня арахидоновой кислоты и агрегации тромбоцитов, вызываемой коллагеном.
Фармакокинетика:
Всасывание
После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность при приеме внутрь составляет около 100%. После приема препарата взрослыми натощак в дозе 120 мг Cmax составляет 3.6 мкг/мл, время достижения Cmax -1 ч после приема.
Прием пищи не оказывает существенного влияния на выраженность и скорость абсорбции эторикоксиба при приеме в дозе 120 мг. Вместе с тем происходит снижение значений Cmax на 36% и увеличение Тmax на 2 ч.
Прием антацидов не влияет на фармакокинетику препарата.
Распределение
Средняя геометрическая величина AUC0-24 составила 37.8 мкг × ч/мл. Фармакокинетика эторикоксиба в пределах терапевтических доз носит линейный характер.
Связывание с белками плазмы превышает 92%. Vd в равновесном состоянии составляет около 120 л. Эторикоксиб проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер.
Метаболизм
Интенсивно метаболизируется в печени, с участием изофермента цитохрома Р450 (CYP) и образованием 6-гидроксиметил-эторикоксиба. Обнаружено 5 метаболитов эторикоксиба, основные – 6-гидроксиметил-эторикоксиб и его производное – 6-карбокси-ацетил-эторикоксиб. Основные метаболиты не влияют на ЦОГ-1 и совсем неактивны либо малоактивны в отношении ЦОГ-2.
Выведение
Выведение эторикоксиба происходит в виде метаболитов почками. Менее 1% препарата выводится с мочой в неизмененном виде.
При однократном в/в введении здоровым добровольцам меченого радиоактивного препарата, содержащего эторикоксиб в дозе 25 мг, продемонстрировано, что 70% препарата выводится через почки, 20% – через кишечник, преимущественно в виде метаболитов. Менее 2% обнаружено в неизмененном виде.
Равновесное состояние достигается через 7 сут при ежедневном приеме в дозе 120 мг, с коэффициентом кумуляции около 2, что соответствует T1/2 – около 22 ч. Плазменный клиренс составляет приблизительно 50 мл/мин.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Фармакокинетические отличия у мужчин и женщин отсутствуют.
Фармакокинетика у пожилых (65 лет и старше) сопоставима с показателями у молодых, и нет необходимости корректировать дозу препарата у лиц пожилого возраста.
Расовые отличия не влияют на фармакокинетические параметры эторикоксиба.
У больных с незначительными нарушениями функции печени (5-6 баллов по шкале Child-Pugh) однократный прием эторикоксиба в дозе 60 мг/сут. сопровождался увеличением AUC на 16% по сравнению со здоровыми лицами.
У пациентов с умеренным нарушением функции печени (7-9 баллов по шкале Child-Pugh), принимавших препарат в дозе 60 мг через день, значение AUC было таким же, как у здоровых лиц, принимавших препарат ежедневно в той же дозе.
Данные клинических и фармакокинетических исследований у пациентов с тяжелым нарушением функции печени (более 9 баллов по шкале Child-Pugh) отсутствуют.
Фармакокинетические показатели однократного применения эторикоксиба в дозе 120 мг у пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью и с терминальной стадией хронической почечной недостаточности (ХПН), находящихся на гемодиализе, не отличались существенно от показателей у здоровых лиц. Гемодиализ незначительно влиял на выведение (клиренс диализа – около 50 мл/мин).
Фармакокинетические параметры эторикоксиба у детей младше 12 лет не изучались. В сравнительных фармакокинетических исследованиях получены сопоставимые данные при применении эторикоксиба в группе подростков (от 12 до 17 лет) с массой тела 40-60 кг в дозе 60 мг/сут., в аналогичной возрастной группе и с массой тела более 60 кг – 90 мг/сут., и у взрослых при приеме 90 мг/сут.
Показания
СимпÑомаÑиÑеÑÐºÐ°Ñ ÑеÑапиÑ:
ТеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ ÑмеÑенной и вÑÑаженной оÑÑÑой боли поÑле ÑÑомаÑологиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑий.
Действующее вещество
Состав
1 ÑаблеÑка ÑодеÑжиÑ:
ÐкÑивное веÑеÑÑво:
ÐÑоÑикокÑиб 90 мг.
ÐÑпомогаÑелÑнÑе веÑеÑÑва:
ÐалÑÑÐ¸Ñ Ð³Ð¸Ð´ÑоÑоÑÑаÑ;
ЦеллÑлоза микÑокÑиÑÑаллиÑеÑкаÑ;
ÐÑоÑкаÑмеллоза наÑÑиÑ;
ÐÐ°Ð³Ð½Ð¸Ñ ÑÑеаÑаÑ.
СоÑÑав оболоÑки:
ÐпадÑай II белÑй 39Ð18305;
ÐоÑк каÑнаÑбÑкий.
СоÑÑав пленоÑной оболоÑки:
ÐакÑÐ¾Ð·Ñ Ð¼Ð¾Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ð´ÑаÑ;
ÐипÑомеллоза;
ТиÑана диокÑид;
ТÑиаÑеÑин.
Как принимать, дозировка
ÐÑепаÑÐ°Ñ Ð¿ÑинимаÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑÑ, незавиÑимо Ð¾Ñ Ð¿Ñиема пиÑи, Ð·Ð°Ð¿Ð¸Ð²Ð°Ñ Ð½ÐµÐ±Ð¾Ð»ÑÑим колиÑеÑÑвом водÑ.
ÐÑи оÑÑеоаÑÑÑозе ÑекомендÑÐµÐ¼Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° ÑоÑÑавлÑÐµÑ 60 мг 1 Ñаз/ÑÑÑ. СÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° пÑи оÑÑеоаÑÑÑозе не должна пÑевÑÑаÑÑ 60 мг.
ÐÑи ÑевмаÑоидном аÑÑÑиÑе и анкилозиÑÑÑÑем ÑпондилиÑе ÑекомендÑÐµÐ¼Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° ÑоÑÑавлÑÐµÑ 90 мг 1 Ñаз/ÑÑÑ. СÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° пÑи ÑевмаÑоидном аÑÑÑиÑе и анкилозиÑÑÑÑем ÑпондилиÑе не должна пÑевÑÑаÑÑ 90 мг.
ÐÑи оÑÑÑом подагÑиÑеÑком аÑÑÑиÑе ÑекомендÑÐµÐ¼Ð°Ñ Ð² оÑÑÑом пеÑиоде доза ÑоÑÑавлÑÐµÑ 120 мг 1 Ñаз/ÑÑÑ. СÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° пÑи оÑÑÑом подагÑиÑеÑком аÑÑÑиÑе не должна пÑевÑÑаÑÑ 120 мг.
ÐÑодолжиÑелÑноÑÑÑ Ð¸ÑполÑÐ·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа в дозе 120 мг ÑоÑÑавлÑÐµÑ Ð½Ðµ более 8 дней. СледÑÐµÑ Ð¸ÑполÑзоваÑÑ Ð¼Ð¸Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ð»ÑнÑÑ ÑÑÑекÑивнÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¼Ð¸Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ð»Ñно возможнÑм коÑоÑким кÑÑÑом.
СÑеднÑÑ ÑеÑапевÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° пÑи болевом ÑиндÑоме ÑоÑÑавлÑÐµÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾ÐºÑаÑно 60 мг.
ÐÑÑÑÐ°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ñле ÑÑомаÑологиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑий: ÑекомендÑÐµÐ¼Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° ÑоÑÑавлÑÐµÑ 90 мг 1 Ñаз/ÑÑÑ. ÐÑи леÑении оÑÑÑой боли пÑепаÑÐ°Ñ ÐÑкокÑиа® ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑименÑÑÑ ÑолÑко в оÑÑÑÑй ÑимпÑомаÑиÑеÑкий пеÑиод, огÑаниÑеннÑй пÑодолжиÑелÑноÑÑÑÑ Ð½Ðµ более 8 дней. СÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° Ð´Ð»Ñ ÐºÑпиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»Ð¸ поÑле ÑÑомаÑологиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑий не должна пÑевÑÑаÑÑ 90 мг.
У паÑиенÑов Ñ Ð¿ÐµÑеноÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑÑÑ (5-9 баллов по Ñкале Чайлд-ÐÑÑ) ÑекомендÑеÑÑÑ Ð½Ðµ пÑевÑÑаÑÑ ÑÑÑоÑнÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ñ 60 мг.
Взаимодействие
ФаÑмакодинамиÑеÑкое взаимодейÑÑвие
У болÑнÑÑ , полÑÑаÑÑÐ¸Ñ Ð²Ð°ÑÑаÑин, пÑием ÐÑкокÑиа® в дозе 120 мг/ÑÑÑ ÑопÑовождалÑÑ ÑвелиÑением пÑимеÑно на 13% MHO и пÑоÑÑомбинового вÑемени. У болÑнÑÑ , полÑÑаÑÑÐ¸Ñ Ð²Ð°ÑÑаÑин или аналогиÑнÑе лекаÑÑÑвеннÑе ÑÑедÑÑва, ÑледÑÐµÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑолиÑоваÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ñели MHO во вÑÐµÐ¼Ñ Ð½Ð°Ñала ÑеÑапии или Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñежима дозиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐÑкокÑиа®, в оÑобенноÑÑи в пеÑвÑе неÑколÑко дней.
ÐмеÑÑÑÑ ÑообÑениÑ, ÑÑо неÑелекÑивнÑе ÐÐÐС и ÑелекÑивнÑе ингибиÑоÑÑ Ð¦ÐÐ-2 могÑÑ Ð¾ÑлаблÑÑÑ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾ÑензивнÑй ÑÑÑÐµÐºÑ Ð¸Ð½Ð³Ð¸Ð±Ð¸ÑоÑов ÐÐФ. ÐÑо взаимодейÑÑвие ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑинимаÑÑ Ð²Ð¾ внимание пÑи леÑении болÑнÑÑ , пÑинимаÑÑÐ¸Ñ ÐÑкокÑиа® одновÑеменно Ñ Ð¸Ð½Ð³Ð¸Ð±Ð¸ÑоÑами ÐÐФ. У болÑнÑÑ Ñ Ð½Ð°ÑÑÑениÑми ÑÑнкÑии поÑек (напÑимеÑ, пÑи дегидÑаÑаÑии или в пожилом возÑаÑÑе) Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð±Ð½Ð°Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð±Ð¸Ð½Ð°ÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑÑÑгÑбиÑÑ ÑÑнкÑионалÑнÑÑ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñек.
ÐÑкокÑиа® можно пÑименÑÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð²Ñеменно Ñ Ð°ÑеÑилÑалиÑиловой киÑлоÑой в Ð½Ð¸Ð·ÐºÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð°Ñ , пÑедназнаÑеннÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑоÑилакÑики ÑеÑдеÑно-ÑоÑÑдиÑÑÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹. Ðднако одновÑеменное назнаÑение аÑеÑилÑалиÑиловой киÑлоÑÑ Ð² Ð½Ð¸Ð·ÐºÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð°Ñ Ð¸ ÐÑкокÑиа® Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи к ÑвелиÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑаÑÑоÑÑ Ñзвенного поÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐÐТ и дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð¾Ñложнений по ÑÑÐ°Ð²Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ Ð¿Ñиемом одной ÐÑкокÑиа®. ÐоÑле доÑÑÐ¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑавновеÑного ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñием ÑÑоÑикокÑиба в дозе 120 мг 1 Ñаз/ÑÑÑ Ð½Ðµ оказÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð²Ð»Ð¸ÑÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð° анÑиÑÑомбоÑиÑаÑнÑÑ Ð°ÐºÑивноÑÑÑ Ð°ÑеÑилÑалиÑиловой киÑлоÑÑ Ð² Ð½Ð¸Ð·ÐºÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð°Ñ (81 мг/ÑÑÑ). ÐÑепаÑÐ°Ñ Ð½Ðµ заменÑÐµÑ Ð¿ÑоÑилакÑиÑеÑкого дейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð°ÑеÑилÑалиÑиловой киÑлоÑÑ Ð¿Ñи ÑеÑдеÑно-ÑоÑÑдиÑÑÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸ÑÑ .
ЦиклоÑпоÑин и ÑакÑолимÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑаÑÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð½ÐµÑÑоÑокÑиÑноÑÑи на Ñоне пÑиема ÐÑкокÑиа®.
ФаÑмакокинеÑиÑеÑкое взаимодейÑÑвие
ÐмеÑÑÑÑ Ð´Ð°Ð½Ð½Ñе, ÑÑо неÑелекÑивнÑе ÐÐÐС и ÑелекÑивнÑе ингибиÑоÑÑ Ð¦ÐÐ-2 могÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑаÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð»Ð¸ÑÐ¸Ñ Ð² плазме. ÐÑо взаимодейÑÑвие ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑинимаÑÑ Ð²Ð¾ внимание пÑи леÑении болÑнÑÑ , пÑинимаÑÑÐ¸Ñ ÐÑкокÑиа® одновÑеменно Ñ Ð»Ð¸Ñием.
РдвÑÑ Ð¸ÑÑледованиÑÑ Ð¸Ð·ÑÑалиÑÑ ÑÑÑекÑÑ ÐÑкокÑиа® в дозе 60, 90 и 120 мг 1 Ñаз/ÑÑÑ Ð² ÑеÑение Ñеми дней Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ , полÑÑавÑÐ¸Ñ 1 Ñаз в Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð¼ÐµÑоÑÑекÑÐ°Ñ Ð² дозе Ð¾Ñ 7,5 до 20 мг по Ð¿Ð¾Ð²Ð¾Ð´Ñ ÑевмаÑоидного аÑÑÑиÑа. ÐÑкокÑиа® в дозе 60 и 90 мг не оказÑвала влиÑÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð° конÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð² плазме (по AUC) и поÑеÑнÑй клиÑÐµÐ½Ñ Ð¼ÐµÑоÑÑекÑаÑа. Родном иÑÑледовании ÐÑкокÑиа® в дозе 120 мг не оказÑвала влиÑÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð° конÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð² плазме (по AUC) и поÑеÑнÑй клиÑÐµÐ½Ñ Ð¼ÐµÑоÑÑекÑаÑа. РдÑÑгом иÑÑледовании ÐÑкокÑиа® в дозе 120 мг повÑÑала конÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð¼ÐµÑоÑÑекÑаÑа в плазме на 28% (по AUC) и Ñнижала поÑеÑнÑй клиÑÐµÐ½Ñ Ð¼ÐµÑоÑÑекÑаÑа на 13%. ÐÑи одновÑеменном назнаÑении ÐÑкокÑиа® в Ð´Ð¾Ð·Ð°Ñ Ð²ÑÑе 90 мг/ÑÑÑ Ð¸ меÑоÑÑекÑаÑа ÑледÑÐµÑ Ð²ÐµÑÑи наблÑдение за возможнÑм поÑвлением ÑокÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑÑÑекÑов меÑоÑÑекÑаÑа.
ÐеÑоÑалÑнÑе конÑÑаÑепÑивÑ: пÑием ÐÑкокÑиа® в дозе 120 мг Ñ Ð¿ÐµÑоÑалÑнÑми конÑÑаÑепÑивами, ÑодеÑжаÑими 35 мкг ÑÑинилÑÑÑÑадиола и Ð¾Ñ 0,5 до 1 мг ноÑÑÑиндÑона в ÑеÑение 21 днÑ, одновÑеменно или Ñ ÑазниÑей в 12 Ñ ÑвелиÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ ÑÑаÑионаÑнÑÑ AUC0-24 ÑÑинилÑÑÑÑадиола на 50-60%. Ðднако конÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð½Ð¾ÑÑÑиÑÑеÑона обÑÑно не ÑвелиÑиваеÑÑÑ Ð´Ð¾ клиниÑеÑки знаÑимой ÑÑепени. ÐÑо ÑвелиÑение конÑенÑÑаÑии ÑÑинилÑÑÑÑадиола ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑинимаÑÑ Ð²Ð¾ внимание пÑи вÑбоÑе ÑооÑвеÑÑÑвÑÑÑего пеÑоÑалÑного конÑÑаÑепÑива Ð´Ð»Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð²Ñеменного пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ ÐÑкокÑиа®. ÐодобнÑй ÑÐ°ÐºÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑиводиÑÑ Ðº ÑвелиÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑаÑÑоÑÑ ÑÑомбоÑмболии, за ÑÑÐµÑ ÑвелиÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑкÑпозиÑии ÑÑинилÑÑÑÑадиола. ÐнаÑимого ÑаÑмакокинеÑиÑеÑкого взаимодейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ñ ÐÐС не обнаÑÑжено.
ÐÑоÑикокÑиб не влиÑÐµÑ Ð½Ð° AUC0-24 в ÑавновеÑном ÑоÑÑоÑнии или ÑлиминаÑÐ¸Ñ Ð´Ð¸Ð³Ð¾ÐºÑина. ÐмеÑÑе Ñ Ñем, ÑÑоÑикокÑиб повÑÑÐ°ÐµÑ Cmax (в ÑÑеднем на 33%), ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¸Ð¼ÐµÑÑ Ð·Ð½Ð°Ñение пÑи ÑазвиÑии пеÑедозиÑовки дигокÑина.
ÐдновÑеменнÑй пÑием ÐÑкокÑиа® и ÑиÑампиÑина (моÑного индÑкÑоÑа пеÑеноÑного меÑаболизма) пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº ÑÐ½Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð° 65% AUC ÑÑоÑикокÑиба в плазме. ÐÑо взаимодейÑÑвие ÑледÑÐµÑ ÑÑиÑÑваÑÑ Ð¿Ñи одновÑеменном назнаÑении ÐÑкокÑиа® Ñ ÑиÑампиÑином.
ÐнÑаÑÐ¸Ð´Ñ Ð¸ кеÑоконазол (моÑнÑй ингибиÑÐ¾Ñ CYP3A4) не оказÑваÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÑеÑки знаÑимого дейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð½Ð° ÑаÑмакокинеÑÐ¸ÐºÑ ÐÑкокÑиа®.
Специальные указания
ÐÑием лекаÑÑÑвенного ÑÑедÑÑва ÐÑкокÑиа® ÑÑебÑÐµÑ ÑÑаÑелÑного конÑÑÐ¾Ð»Ñ ÐÐ. ÐÑем паÑиенÑам пÑи назнаÑении пÑепаÑаÑа ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑоводиÑÑ Ð¼Ð¾Ð½Ð¸ÑоÑиÑование ÐРв ÑеÑение пеÑвÑÑ Ð´Ð²ÑÑ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ пеÑиодиÑеÑки в далÑнейÑем.
Также ÑледÑÐµÑ ÑегÑлÑÑно конÑÑолиÑоваÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ñели ÑÑнкÑии пеÑени и поÑек.
Ð ÑлÑÑае повÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ Ð¿ÐµÑеноÑнÑÑ ÑÑанÑаминаз в 3 Ñаза и более оÑноÑиÑелÑно ÐÐРпÑепаÑÐ°Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶ÐµÐ½ бÑÑÑ Ð¾Ñменен.
УÑиÑÑÐ²Ð°Ñ Ð²Ð¾Ð·ÑаÑÑание ÑиÑка ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð½ÐµÐ¶ÐµÐ»Ð°ÑелÑнÑÑ ÑÑÑекÑов Ñ ÑвелиÑением пÑодолжиÑелÑноÑÑи пÑиема Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пеÑиодиÑеÑки оÑениваÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð¿ÑÐ¾Ð´Ð¾Ð»Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñиема пÑепаÑаÑа и возможноÑÑÑ ÑÐ½Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð·Ñ.
Ðе ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑименÑÑÑ Ð¿ÑепаÑÐ°Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð²Ñеменно Ñ Ð´ÑÑгими ÐÐÐС.
ÐболоÑка пÑепаÑаÑа ÐÑкокÑиа® ÑодеÑÐ¶Ð¸Ñ Ð»Ð°ÐºÑÐ¾Ð·Ñ Ð² незнаÑиÑелÑном колиÑеÑÑве, ÑÑо ÑледÑÐµÑ ÑÑиÑÑваÑÑ Ð¿Ñи назнаÑении пÑепаÑаÑа болÑнÑм Ñ Ð»Ð°ÐºÑазной недоÑÑаÑоÑноÑÑÑÑ.
ÐлиÑние на ÑпоÑобноÑÑÑ Ðº Ð²Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°Ð²ÑоÑÑанÑпоÑÑа и ÑпÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð°Ð¼Ð¸
РпеÑиод леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑоблÑдаÑÑ Ð¾ÑÑоÑожноÑÑÑ Ð¿Ñи вождении авÑоÑÑанÑпоÑÑа и занÑÑии дÑÑгими поÑенÑиалÑно опаÑнÑми видами деÑÑелÑноÑÑи, ÑÑебÑÑÑими повÑÑенной конÑенÑÑаÑии Ð²Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ бÑÑÑÑоÑÑ Ð¿ÑÐ¸Ñ Ð¾Ð¼Ð¾ÑоÑнÑÑ ÑеакÑий. ÐаÑиенÑÑ, Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ð¾ÑмеÑалиÑÑ ÑÐ¿Ð¸Ð·Ð¾Ð´Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð¾ÐºÑÑжений, ÑонливоÑÑи или ÑлабоÑÑи, Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð´ÐµÑжаÑÑÑÑ Ð¾Ñ Ð·Ð°Ð½ÑÑий, ÑÑебÑÑÑÐ¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑии вниманиÑ.
Противопоказания
С оÑÑоÑожноÑÑÑÑ: пÑименÑÑÑ Ð¿ÑепаÑÐ°Ñ Ð¿Ñи налиÑии анамнеÑÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð´Ð°Ð½Ð½ÑÑ Ð¾ ÑазвиÑии Ñзвенного поÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐÐТ, инÑекÑии Helicobacter pylori, Ñ Ð»Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð¶Ð¸Ð»Ð¾Ð³Ð¾ возÑаÑÑа, Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов, длиÑелÑно иÑполÑзовавÑÐ¸Ñ ÐÐÐС, ÑаÑÑо ÑпоÑÑеблÑÑÑÐ¸Ñ Ð°Ð»ÐºÐ¾Ð³Ð¾Ð»Ñ, пÑи ÑÑжелÑÑ ÑомаÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸ÑÑ , диÑлипидемии/гипеÑлипидемии, пÑи ÑÐ°Ñ Ð°Ñном диабеÑе, аÑÑеÑиалÑной гипеÑÑензии, оÑÐµÐºÐ°Ñ Ð¸ задеÑжке жидкоÑÑи, кÑÑении, Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ ÐРменее 60 мл/мин, пÑи ÑопÑÑÑÑвÑÑÑей ÑеÑапии ÑледÑÑÑими лекаÑÑÑвеннÑми ÑÑедÑÑвами: анÑикоагÑлÑнÑами (напÑимеÑ, ваÑÑаÑином), анÑиагÑеганÑами (напÑимеÑ, аÑеÑилÑалиÑиловой киÑлоÑой, клопидогÑелом), ÐÐС (напÑимеÑ, пÑеднизолоном), ÑелекÑивнÑми ингибиÑоÑами обÑаÑного Ð·Ð°Ñ Ð²Ð°Ñа ÑеÑоÑонина (напÑимеÑ, ÑиÑалопÑамом, ÑлÑокÑеÑином, паÑокÑеÑином, ÑеÑÑÑалином).
Побочные действия
ЧаÑÑоÑа побоÑнÑÑ ÑеакÑий пÑедÑÑавлена в ÑооÑвеÑÑÑвии Ñо ÑледÑÑÑей гÑадаÑией:
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¿Ð¸ÑеваÑиÑелÑной ÑиÑÑемÑ: ÑаÑÑо – ÑпигаÑÑÑалÑÐ½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ, изжога, ÑоÑноÑа, диаÑеÑ, диÑпепÑиÑ, меÑеоÑизм; неÑаÑÑо – вздÑÑие живоÑа, оÑÑÑжка, ÑÑиление пеÑиÑÑалÑÑики, запоÑ, ÑÑÑ Ð¾ÑÑÑ ÑлизиÑÑой оболоÑки полоÑÑи ÑÑа, гаÑÑÑиÑ, Ñзва ÑлизиÑÑой оболоÑки желÑдка или двенадÑаÑипеÑÑÑной киÑки, ÑиндÑом ÑаздÑаженного киÑеÑника, ÑзоÑагиÑ, ÑÐ·Ð²Ñ ÑлизиÑÑой оболоÑки полоÑÑи ÑÑа, ÑвоÑа; оÑÐµÐ½Ñ Ñедко – ÑÐ·Ð²Ñ ÐÐТ (Ñ ÐºÑовоÑеÑением или пеÑÑоÑаÑией), гепаÑиÑ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð½ÐµÑвной ÑиÑÑемÑ: ÑаÑÑо – Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ, головокÑÑжение, ÑлабоÑÑÑ; неÑаÑÑо – наÑÑÑение вкÑÑа, ÑонливоÑÑÑ, наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ñна, наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑи, в Ñ.Ñ. паÑеÑÑезии/гипеÑеÑÑезии, ÑÑевога, депÑеÑÑиÑ, наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑии; оÑÐµÐ½Ñ Ñедко – галлÑÑинаÑии, ÑпÑÑанноÑÑÑ ÑознаниÑ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾Ñганов ÑÑвÑÑв: неÑаÑÑо – неÑеÑкоÑÑÑ Ð·ÑениÑ, конÑÑнкÑивиÑ, ÑÑм в ÑÑÐ°Ñ , веÑÑиго.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¼Ð¾ÑевÑделиÑелÑной ÑиÑÑемÑ: неÑаÑÑо – пÑоÑеинÑÑиÑ; оÑÐµÐ½Ñ Ñедко – поÑеÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ, обÑÑно обÑаÑÐ¸Ð¼Ð°Ñ Ð¿Ñи оÑмене пÑепаÑаÑа.
ÐллеÑгиÑеÑкие ÑеакÑии: оÑÐµÐ½Ñ Ñедко – анаÑилакÑиÑеÑкие/анаÑилакÑоиднÑе ÑеакÑии, вклÑÑÐ°Ñ Ð²ÑÑаженное Ñнижение ÐРи Ñок.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÑеÑдеÑно-ÑоÑÑдиÑÑой ÑиÑÑемÑ: ÑаÑÑо – ÑеÑдÑебиение, повÑÑение ÐÐ; неÑаÑÑо – пÑиливÑ, наÑÑÑение мозгового кÑовообÑаÑениÑ, ÑибÑиллÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑедÑеÑдий, заÑÑÐ¾Ð¹Ð½Ð°Ñ ÑеÑдеÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ, неÑпеÑиÑиÑеÑкие Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐÐÐ; инÑаÑÐºÑ Ð¼Ð¸Ð¾ÐºÐ°Ñда; оÑÐµÐ½Ñ Ñедко – гипеÑÑониÑеÑкий кÑиз.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð´ÑÑ Ð°ÑелÑной ÑиÑÑемÑ: неÑаÑÑо – каÑелÑ, одÑÑка, ноÑовое кÑовоÑеÑение; оÑÐµÐ½Ñ Ñедко – бÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾Ñпазм.
ÐеÑмаÑологиÑеÑкие ÑеакÑии: ÑаÑÑо – ÑÐºÑ Ð¸Ð¼Ð¾Ð·Ñ; неÑаÑÑо – оÑеÑноÑÑÑ Ð»Ð¸Ñа, кожнÑй зÑд, ÑÑпÑ; оÑÐµÐ½Ñ Ñедко – кÑапивниÑа, ÑиндÑом СÑивенÑа-ÐжонÑона, ÑиндÑом Ðайелла.
ÐнÑекÑионнÑе оÑложнениÑ: неÑаÑÑо – гаÑÑÑоÑнÑеÑиÑ, инÑекÑии веÑÑ Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ñделов дÑÑ Ð°ÑелÑнÑÑ Ð¿ÑÑей, моÑевÑводÑÑего ÑÑакÑа.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÐºÐ¾ÑÑно-мÑÑеÑной ÑиÑÑемÑ: неÑаÑÑо – мÑÑеÑнÑе ÑÑдоÑоги, аÑÑÑалгиÑ, миалгиÑ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾Ð±Ð¼ÐµÐ½Ð° веÑеÑÑв: ÑаÑÑо – оÑеки, задеÑжка жидкоÑÑи; неÑаÑÑо – Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°Ð¿Ð¿ÐµÑиÑа, повÑÑение маÑÑÑ Ñела.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð»Ð°Ð±Ð¾ÑаÑоÑнÑÑ Ð¸ÑÑледований: ÑаÑÑо – повÑÑение акÑивноÑÑи пеÑеноÑнÑÑ ÑÑанÑаминаз; неÑаÑÑо – повÑÑение азоÑа в кÑови и моÑе, повÑÑение акÑивноÑÑи ÐФÐ, Ñнижение гемаÑокÑиÑа, Ñнижение гемоглобина, гипеÑкалиемиÑ, лейкопениÑ, ÑÑомбоÑиÑопениÑ, повÑÑение кÑеаÑинина ÑÑвоÑоÑки, повÑÑение моÑевой киÑлоÑÑ; Ñедко – повÑÑение наÑÑÐ¸Ñ Ð² ÑÑвоÑоÑке кÑови.
ÐÑоÑие: ÑаÑÑо – гÑиппоподобнÑй ÑиндÑом; неÑаÑÑо – боли в гÑÑдной клеÑке.
Передозировка
РклиниÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¸ÑпÑÑаниÑÑ Ð¾ пеÑедозиÑовке ÐÑкокÑиа® не ÑообÑалоÑÑ. РклиниÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¸ÑпÑÑаниÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾ÐºÑаÑнÑй пÑием ÐÑкокÑиа® в Ñазовой дозе до 500 мг или многокÑаÑнÑй пÑием до 150 мг/ÑÑÑ Ð² ÑеÑение 21 Ð´Ð½Ñ Ð½Ðµ вÑзÑвал ÑÑÑеÑÑвеннÑÑ ÑокÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑÑÑекÑов.
СимпÑомÑ: пÑи пеÑедозиÑовке пÑепаÑаÑа возможно поÑвление нежелаÑелÑнÑÑ ÑÑÑекÑов Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÐÐТ, ÑеÑдеÑно-ÑоÑÑдиÑÑой ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ Ð¸ поÑек.
ÐеÑение: пÑоводÑÑ ÑимпÑомаÑиÑеÑкÑÑ ÑеÑапиÑ. ÐÑоÑикокÑиб не вÑводиÑÑÑ Ð¿Ñи гемодиализе, вÑведение пÑепаÑаÑа пÑи пеÑиÑонеалÑном диализе не изÑÑалоÑÑ.
Применение при беременности
ÐÑепаÑÐ°Ñ Ð¿ÑоÑивопоказан пÑи беÑеменноÑÑи и в пеÑиод лакÑаÑии.
ÐÑименение пÑепаÑаÑа Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¾ÑÑиÑаÑелÑно влиÑÑÑ Ð½Ð° женÑкÑÑ ÑеÑÑилÑноÑÑÑ Ð¸ не ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¶ÐµÐ½Ñинам, планиÑÑÑÑим беÑеменноÑÑÑ.
Аналоги
Вес | 0.043 kg |
---|---|
Срок годности | 3 года |
Условия хранения | В сухом, защищенном от света месте, при температуре 18–22 °C |
Производитель | Рови Фарма Индастриал Сервисиз С.А., Испания |
Лекарственная форма | таблетки |
Бренд | Рови Фарма Индастриал Сервисиз С.А. |
Другие формы…
Похожие товары
Купить Аркоксиа, 90 мг 28 шт с доставкой в США, Великобританию, Европу и более 120 других стран.