Агалатес, таблетки 0,5 мг 8 шт
€53.58 €50.79
Фармакотерапевтическая группа: дофаминовых рецепторов агонист
Код АТХ: G02CB03.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика
Каберголин – синтетический алкалоид спорыньи, производное эрголина, агонист дофамина длительного действия, ингибирующий секрецию пролактина. Механизм действия каберголина включает стимуляцию центральных дофаминергических рецепторов гипоталамуса. В дозах более высоких, чем требуются для подавления секреции пролактина, препарат вызывает центральный дофаминергический эффект, обусловленный стимуляцией дофаминовых D2-рецепторов. Действие препарата носит дозозависимый характер. Снижение содержания пролактина в крови обычно наблюдается через 3 ч и сохраняется в течение 2-3 недель, в связи с чем для подавления секреции молока обычно достаточно приема одной дозы препарата. При лечении гиперпролактинемии содержание пролактина в крови нормализуется через 2-4 недели применения препарата в эффективной дозе. Нормальный уровень пролактина может сохраняться в течение нескольких месяцев после отмены препарата.
Каберголин обладает высокоселективным действием и не влияет на базальную секрецию других гормонов гипофиза и кортизола. Единственным фармакодинамическим эффектом, не связанным с терапевтическим действием, является снижение артериального давления (АД). Максимальный гипотензивный эффект развивается обычно через 6 часов после однократного приема препарата; степень снижения АД и частота развития гипотензивного эффекта дозозависимы.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь каберголин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5-4 ч.
Пища не оказывает влияния на всасывание или распределение каберголина.
Распределение
Связывание каберголина (при концентрации 0,1-10 нг/мл) с белками плазмы составляет 41-42%.
Метаболизм
В моче обнаружены метаболиты каберголина: 6-аллил-8β-карбокси-эрголин в количестве 4-6% от принятой дозы, а также три других метаболита с общим содержанием менее 3%. Все метаболиты в значительно меньшей степени (по сравнению с каберголином) ингибируют секрецию пролактина.
Выведение
Каберголин обладает длительным периодом полувыведения: Т1/2 составлял 63-68 ч у здоровых добровольцев и 79-115 ч у пациенток с гиперпролактинемией.
При таком периоде полувыведения равновесное состояние достигается через 4 недели. В моче и кале обнаружено, соответственно, 18% и 72% от принятой дозы. Содержание неизмененного каберголина в моче составляет 2-3%.
Фармакокинетика имеет линейный характер до дозы 7 мг/сут.
Доклинические данные по безопасности
Как показано в доклинических исследованиях, каберголин безопасен в значительном диапазоне доз и не имеет тератогенного, мутагенного или канцерогенного эффекта.
Показания
Действующее вещество
Состав
Как принимать, дозировка
ÐабеÑголин пÑинимаÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑÑ Ð¿ÑедпоÑÑиÑелÑно во вÑÐµÐ¼Ñ ÐµÐ´Ñ.
ÐзÑоÑлÑе
ÐеÑение наÑÑÑений, ÑвÑзаннÑÑ Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑпÑолакÑинемией. РекомендÑÐµÐ¼Ð°Ñ Ð½Ð°ÑалÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° – 0,5 мг в Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð² один или два пÑиема (напÑимеÑ, в понеделÑник и ÑеÑвеÑг). ÐозиÑовка повÑÑаеÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑепенно, обÑÑно на 0,5 мг/нед Ñ Ð¸Ð½ÑеÑвалом в 1 меÑÑÑ Ð´Ð¾ доÑÑÐ¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð¿ÑималÑного ÑеÑапевÑиÑеÑкого ÑÑÑекÑа. ÐакÑималÑÐ½Ð°Ñ ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° не должна пÑевÑÑаÑÑ 3 мг.
ÐоддеÑживаÑÑÐ°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° – 1 мг/нед (0,25-2 мг/нед); в оÑделÑнÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑпÑолакÑинемией до 4,5 мг/нед.
ÐÑи пÑименении пÑепаÑаÑа ÐгалаÑÐµÑ Ð² Ð´Ð¾Ð·Ð°Ñ Ð²ÑÑе 1 мг/нед, ÑекомендÑеÑÑÑ Ð´ÐµÐ»Ð¸ÑÑ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»ÑнÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð½Ð° 2 или более пÑиемов в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð¿ÐµÑеноÑимоÑÑи.
ÐÐ»Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑизиологиÑеÑкой поÑлеÑодовой или Ñже ÑÑÑановивÑейÑÑ Ð»Ð°ÐºÑаÑии: ÑекомендÑÐµÐ¼Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° – 1 мг однокÑаÑно в ÑеÑение пеÑвÑÑ 24 Ñ Ð¿Ð¾Ñле ÑÐ¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñебенка.
ÐÑименение Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ð½Ð°ÑÑÑениÑми ÑÑнкÑии пеÑени или поÑек
ÐнÑоÑмаÑÐ¸Ñ Ð¿ÑедÑÑавлена в ÑÐ°Ð·Ð´ÐµÐ»Ð°Ñ Â«ÐÐ ÐТÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐÐЯ» и «ÐСÐÐЫРУÐÐÐÐÐÐЯ».
ÐÑименение Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов ÑÑаÑÑе 65 леÑ
УÑиÑÑÐ²Ð°Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ðº пÑименениÑ, опÑÑ Ð¿ÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ°Ð±ÐµÑголина Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов ÑÑаÑÑе 65 Ð»ÐµÑ Ð¾Ð³ÑаниÑен. ÐмеÑÑиеÑÑ Ð´Ð°Ð½Ð½Ñе ÑвидеÑелÑÑÑвÑÑÑ Ð¾Ð± оÑÑÑÑÑÑвии ÑпеÑиÑиÑеÑкого ÑиÑка.
Взаимодействие
ÐлиÑние макÑолиднÑÑ Ð°Ð½ÑибиоÑиков на ÑодеÑжание в плазме кабеÑголина пÑи Ð¸Ñ ÑовмеÑÑном иÑполÑзовании не изÑÑено. УÑиÑÑÐ²Ð°Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ ÐºÐ°Ð±ÐµÑголина, пÑепаÑÐ°Ñ Ð½Ðµ ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¿ÑименÑÑÑ Ð² ÑоÑеÑании Ñ Ð¼Ð°ÐºÑолидами.
ÐÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼ дейÑÑÐ²Ð¸Ñ ÐºÐ°Ð±ÐµÑголина ÑвÑзан Ñ Ð¿ÑÑмой ÑÑимÑлÑÑией доÑаминовÑÑ ÑеÑепÑоÑов, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÐµÐ³Ð¾ не ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑименÑÑÑ Ð² комбинаÑии Ñ Ð°Ð½ÑагониÑÑами доÑаминовÑÑ ÑеÑепÑоÑов (ÑеноÑиазинÑ, бÑÑиÑоÑенонÑ, ÑиокÑанÑенÑ, меÑоклопÑамид).
ÐÑÑÑÑÑÑвÑÐµÑ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑÐ¸Ñ Ð¾ взаимодейÑÑÐ²Ð¸Ñ ÐºÐ°Ð±ÐµÑголина Ñ Ð´ÑÑгими алкалоидами ÑпоÑÑнÑи, Ñем не менее, не ÑекомендÑеÑÑÑ Ð´Ð»Ð¸ÑелÑное пÑименение Ñакой комбинаÑии.
УÑиÑÑÐ²Ð°Ñ ÑаÑÐ¼Ð°ÐºÐ¾Ð´Ð¸Ð½Ð°Ð¼Ð¸ÐºÑ ÐºÐ°Ð±ÐµÑголина (гипоÑензивное дейÑÑвие), Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑинимаÑÑ Ð²Ð¾ внимание взаимодейÑÑвие Ñ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвеннÑми ÑÑедÑÑвами, ÑнижаÑÑими ÐÐ.
РклиниÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¸ÑÑледованиÑÑ Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÑÑ ÐаÑкинÑона ÑаÑмакокинеÑиÑеÑкого взаимодейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ñ Ð»ÐµÐ²Ð¾Ð´Ð¾Ð¿Ð¾Ð¹ или Ñелегилином не обнаÑÑжено. ФаÑмакокинеÑиÑеÑкие взаимодейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ñ Ð´ÑÑгими пÑепаÑаÑами на оÑновании имеÑÑейÑÑ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑии о меÑаболизме кабеÑголина пÑедÑказаÑÑ Ð½ÐµÐ²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾.
Специальные указания
ЧÑÐ¾Ð±Ñ Ð¾ÑкÑÑÑÑ Ñлакон, ÑнаÑала нажмиÑе на кÑÑÑкÑ, заÑем повеÑниÑе ее, как показано на кÑÑÑке. ÐеÑоÑек Ñ Ñиликагелем из Ñлакона не извлекаÑÑ Ð¸ не ÑпоÑÑеблÑÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑÑ.
ÐаннÑе об ÑÑÑекÑивноÑÑи и безопаÑноÑÑи пÑепаÑаÑа ÐгалаÑÐµÑ Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ð½Ð°ÑÑÑениÑми ÑÑнкÑии пеÑени или поÑек огÑаниÑенÑ. У паÑиенÑов Ñ ÑÑжелой пеÑеноÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑÑÑ (клаÑÑ Ð¡ по Чайлд-ÐÑÑ) пÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи длиÑелÑной ÑеÑапии пÑепаÑÐ°Ñ ÐгалаÑÐµÑ ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑименÑÑÑ Ð² более Ð½Ð¸Ð·ÐºÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð°Ñ .
ФаÑмакокинеÑика кабеÑголина ÑÑÑеÑÑвенно не менÑеÑÑÑ Ð¿Ñи ÑмеÑенной или ÑÑжелой поÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑи. Ðна не изÑÑена Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ ÑеÑминалÑной ÑÑадией поÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑи или пÑи гемодиализе. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ñ ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов пÑепаÑÐ°Ñ ÐгалаÑÐµÑ ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑименÑÑÑ Ñ Ð¾ÑÑоÑожноÑÑÑÑ. ÐлиÑние Ð°Ð»ÐºÐ¾Ð³Ð¾Ð»Ñ Ð½Ð° обÑÑÑ Ð¿ÐµÑеноÑимоÑÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑа ÐгалаÑÐµÑ Ð½Ðµ ÑÑÑановлено.
ÐÑименение пÑепаÑаÑа ÐгалаÑÐµÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²ÑзÑваÑÑ ÑимпÑомаÑиÑеÑкÑÑ Ð°ÑÑеÑиалÑнÑÑ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾ÑензиÑ, оÑобенно пÑи ÑовмеÑÑном пÑиеме Ñ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвеннÑми пÑепаÑаÑами, ÑнижаÑÑими ÐÐ. РекомендÑеÑÑÑ ÑегÑлÑÑно измеÑÑÑÑ ÐРв пеÑвÑе 3-4 Ð´Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ñле наÑала леÑениÑ.
ÐÑи длиÑелÑном пÑименении пÑепаÑаÑа ÐгалаÑÐµÑ Ð¸ дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð¿ÑоизводнÑÑ ÑпоÑÑнÑи, пÑоÑвлÑÑÑÐ¸Ñ Ð°ÐºÑивноÑÑÑ Ð¿Ð¾ оÑноÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ðº ÑеÑоÑониновÑм 5ÐТ2Ð-ÑеÑепÑоÑам, повÑÑаеÑÑÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑибÑознÑÑ Ð¸ ÑеÑозно-воÑпалиÑелÑнÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹, ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ , как: ÑкÑÑÑдаÑивнÑй плевÑиÑ, плевÑалÑнÑй ÑибÑоз, легоÑнÑй ÑибÑоз, пеÑикаÑдиÑ, поÑажение одного и более клапанов ÑеÑдÑа (аоÑÑалÑнÑй, миÑÑалÑнÑй, ÑÑÐµÑ ÑÑвоÑÑаÑÑй), ÑеÑÑопеÑиÑонеалÑнÑй ÑибÑоз. ÐÑмена пÑепаÑаÑа ÐгалаÑÐµÑ Ð² ÑлÑÑае ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð²ÑÑепеÑеÑиÑленнÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹ пÑиводила к ÑлÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов.
ÐеÑед наÑалом длиÑелÑной ÑеÑапии пÑепаÑаÑом ÐгалаÑÐµÑ Ð²Ñе паÑиенÑÑ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð¿ÑойÑи полное обÑледование Ð´Ð»Ñ Ð²ÑÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ»Ð°Ð¿Ð°Ð½Ð¾Ð² ÑеÑдÑа, опÑÐµÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑнкÑионалÑного ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ Ð¸ поÑек Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑедоÑвÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑ ÑдÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑопÑÑÑÑвÑÑÑÐ¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹.
ÐÑи поÑвлении новÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑимпÑомов Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð´ÑÑ Ð°ÑелÑной ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ ÑекомендÑеÑÑÑ ÑенÑгеноÑÐºÐ¾Ð¿Ð¸Ñ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ . У паÑиенÑов Ñ Ð¿Ð»ÐµÐ²ÑалÑнÑми вÑпоÑами/ÑибÑозом оÑмеÑалоÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑение ÑкоÑоÑÑи оÑÐµÐ´Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑÑиÑÑоÑиÑов (СÐÐ), в ÑвÑзи Ñ ÑÑим пÑи повÑÑенной СÐРбез ÑвнÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¿Ñизнаков ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑовеÑÑи ÑенÑгеногÑаÑÐ¸Ñ Ð¾Ñганов гÑÑдной клеÑки, а Ñакже опÑеделиÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑÐ¸Ñ ÐºÑеаÑинина в плазме кÑови.
ÐÑи длиÑелÑной ÑеÑапии пÑепаÑаÑом ÐгалаÑÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ поÑÑепенное ÑазвиÑие ÑибÑознÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑений, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð² Ñ Ð¾Ð´Ðµ леÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑледÑÐµÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑолиÑоваÑÑ Ð¿Ð¾Ñвление ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÑимпÑомов, как одÑÑка, ÑкоÑоÑение дÑÑ Ð°Ð½Ð¸Ñ, каÑелÑ, Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² гÑÑдной клеÑке, Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² поÑÑниÑе, оÑек Ð½Ð¸Ð¶Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑей, пÑизнаки налиÑÐ¸Ñ ÑеÑÑопеÑиÑонеалÑного ÑибÑоза (боли в поÑÑниÑе, недомогание), ÑеÑдеÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ.
ÐоÑле наÑала ÑеÑапии пÑепаÑаÑом ÐгалаÑÐµÑ Ñ ÑелÑÑ Ð¿ÑоÑилакÑики ÑибÑознÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑений ÑледÑÐµÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑолиÑоваÑÑ ÑоÑÑоÑние клапанов ÑеÑдÑа и пÑовеÑÑи ÑÑ Ð¾ÐºÐ°ÑдиогÑаÑиÑеÑкое (ÐÑ Ð¾ÐÐ) иÑÑледование пеÑвÑй Ñаз ÑеÑез 3-6 меÑÑÑев поÑле наÑала ÑеÑапии. Ðалее ÑаÑÑоÑа конÑÑÐ¾Ð»Ñ ÐÑ Ð¾ÐÐ ÑÑÑанавливаеÑÑÑ Ð²ÑаÑом индивидÑалÑно Ð´Ð»Ñ ÐºÐ°Ð¶Ð´Ð¾Ð³Ð¾ паÑиенÑа, но не Ñеже, Ñем 1 Ñаз в 6-12 меÑ.
Ð ÑлÑÑае поÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑÑ ÑдÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ»Ð°Ð¿Ð°Ð½Ð½Ð¾Ð¹ ÑегÑÑгиÑаÑии, ÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑоÑвеÑа или ÑÑолÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑенки клапана ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑом ÐгалаÑÐµÑ ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑекÑаÑиÑÑ.
ÐоÑÑебноÑÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑа в дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð²Ð¸Ð´Ð°Ñ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÑеÑкого обÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑÑÑанавливаеÑÑÑ Ð²ÑаÑом на индивидÑалÑной оÑнове.
ÐÑи пÑименении пÑепаÑаÑа ÐгалаÑÐµÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑвлÑÑÑÑÑ ÑонливоÑÑÑ Ð¸ ÑÐ¿Ð¸Ð·Ð¾Ð´Ñ Â«Ð²Ð½ÐµÐ·Ð°Ð¿Ð½Ð¾Ð³Ð¾ заÑÑпаниÑ», оÑобенно Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÑÑ ÐаÑкинÑона (Ñм. Ñаздел «ÐлиÑние на ÑпоÑобноÑÑÑ ÑпÑавлÑÑÑ ÑÑанÑпоÑÑнÑми ÑÑедÑÑвами и Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð°Ð¼Ð¸Â»).
ÐÑи пÑименении пÑепаÑаÑа ÐгалаÑÐµÑ Ð¾ÑмеÑалоÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑение либидо, гипеÑÑекÑÑалÑноÑÑÑ, паÑологиÑеÑкое влеÑение к азаÑÑнÑм игÑам. ÐÑи ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð±Ñли обÑаÑÐ¸Ð¼Ñ Ð¸ иÑÑезали пÑи Ñнижении Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¸Ð»Ð¸ оÑмене пÑепаÑаÑа ÐгалаÑеÑ.
ÐипеÑпÑолакÑÐ¸Ð½ÐµÐ¼Ð¸Ñ Ð² ÑоÑеÑании Ñ Ð°Ð¼ÐµÐ½Ð¾Ñеей и беÑплодием могÑÑ Ð±ÑÑÑ ÑвÑÐ·Ð°Ð½Ñ Ñ Ð¾Ð¿ÑÑ Ð¾Ð»Ñми гипоÑиза, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð´Ð¾ наÑала ÑеÑапии пÑепаÑаÑом ÐгалаÑÐµÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ обÑледование ÑÑнкÑии гипоÑиза.
РекомендÑеÑÑÑ Ð¿ÑовеÑÑÑÑ ÑодеÑжание пÑолакÑина в ÑÑвоÑоÑке кÑови каждÑй меÑÑÑ, Ñак как поÑле доÑÑÐ¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÑекÑивного ÑеÑапевÑиÑеÑкого Ñежима ноÑмалÑÐ½Ð°Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð¿ÑолакÑина ÑÐ¾Ñ ÑанÑеÑÑÑ Ð² ÑеÑение 2-4 неделÑ.
ÐоÑле оÑÐ¼ÐµÐ½Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа ÐгалаÑÐµÑ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑпÑолакÑÐ¸Ð½ÐµÐ¼Ð¸Ñ Ð¾Ð±ÑÑно Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð²Ð½Ð¾Ð²Ñ. Ðднако Ñ Ð½ÐµÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑов наблÑдаеÑÑÑ ÑÑойкое Ñнижение конÑенÑÑаÑии пÑолакÑина в ÑеÑение неÑколÑÐºÐ¸Ñ Ð¼ÐµÑÑÑев.
ÐÑименение пÑепаÑаÑа ÐгалаÑÐµÑ Ð²Ð¾ÑÑÑÐ°Ð½Ð°Ð²Ð»Ð¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð¾Ð²ÑлÑÑÐ¸Ñ Ð¸ ÑеÑÑилÑноÑÑÑ Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑпÑолакÑинемиÑеÑким гипогонадизмом. ÐоÑколÑÐºÑ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð½Ð°ÑÑÑпиÑÑ Ð´Ð¾ Ð²Ð¾Ð·Ð¾Ð±Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÐµÐ½ÑÑÑÑаÑий, ÑеÑÑÑ Ð½Ð° беÑеменноÑÑÑ ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¿ÑоводиÑÑ Ð² пеÑиод аменоÑеи, а поÑле воÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÐµÐ½ÑÑÑÑалÑного Ñикла – во вÑÐµÑ ÑлÑÑаÑÑ Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð´ÐµÑжки более Ñем на 3 днÑ. ÐенÑинам, не планиÑÑÑÑим беÑеменноÑÑÑ, ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¿ÑименÑÑÑ ÑÑÑекÑивнÑе негоÑмоналÑнÑе ÑÑедÑÑва конÑÑаÑепÑии во вÑÐµÐ¼Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑом ÐгалаÑÐµÑ Ð¸ поÑле его оконÑаниÑ. ÐенÑинам, планиÑÑÑÑим беÑеменноÑÑÑ, заÑаÑие ÑекомендÑеÑÑÑ Ð½Ðµ Ñанее Ñем ÑеÑез 1 меÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле оÑÐ¼ÐµÐ½Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа ÐгалаÑеÑ.
ÐлиÑние на ÑпоÑобноÑÑÑ ÑпÑавлÑÑÑ ÑÑанÑпоÑÑнÑми ÑÑедÑÑвами и Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð°Ð¼Ð¸
ÐаÑиенÑов ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑоинÑоÑмиÑоваÑÑ Ð¾ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи ÑоблÑÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ÑÑоÑожноÑÑи пÑи вождении авÑÐ¾Ð¼Ð¾Ð±Ð¸Ð»Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑпÑавлении Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð°Ð¼Ð¸. ÐаÑиенÑÑ, Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ñже наблÑдалиÑÑ ÑонливоÑÑÑ Ð¸/или ÑÐ¿Ð¸Ð·Ð¾Ð´Ñ Ð²Ð½ÐµÐ·Ð°Ð¿Ð½Ð¾Ð³Ð¾ заÑÑÐ¿Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ñи леÑении пÑепаÑаÑом ÐгалаÑеÑ, Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð¾ÑказаÑÑÑÑ Ð¾Ñ Ð²Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°Ð²ÑÐ¾Ð¼Ð¾Ð±Ð¸Ð»Ñ Ð¸Ð»Ð¸ дÑÑгой деÑÑелÑноÑÑи, ÑÑебÑÑÑей повÑÑенной конÑенÑÑаÑии Ð²Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ бÑÑÑÑоÑÑ Ð¿ÑÐ¸Ñ Ð¾Ð¼Ð¾ÑоÑнÑÑ ÑеакÑий.
Краткое описание
Противопоказания
ÐоÑлеÑÐ¾Ð´Ð¾Ð²Ð°Ñ Ð¸Ð»Ð¸ неконÑÑолиÑÑÐµÐ¼Ð°Ñ Ð°ÑÑеÑиалÑÐ½Ð°Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑÑензиÑ; гипеÑÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑÑ Ðº кабеÑголинÑ, дÑÑгим алкалоидам ÑпоÑÑнÑи или лÑÐ±Ð¾Ð¼Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð¾Ð½ÐµÐ½ÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑа; ÑÑжелÑе наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑнкÑии пеÑени; нежелаÑелÑнÑе ÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ , Ñакие как плевÑÐ¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑибÑоз (в Ñом ÑиÑле в анамнезе), ÑвÑзаннÑе Ñ Ð¿Ñиемом агониÑÑов доÑамина; пÑÐ¸Ñ Ð¾Ð·Ñ (в Ñом ÑиÑле в анамнезе) или ÑиÑк Ð¸Ñ ÑазвиÑиÑ; беÑеменноÑÑÑ Ð¸ ÑазвивÑиеÑÑ Ð½Ð° ее Ñоне пÑеÑклампÑÐ¸Ñ Ð¸ ÑклампÑиÑ; пеÑиод гÑÑдного вÑкаÑмливаниÑ; деÑÑкий возÑаÑÑ Ð´Ð¾ 16 леÑ; поÑажение клапанов ÑеÑдÑа вÑледÑÑвие длиÑелÑной ÑеÑапии кабеÑголином, подÑвеÑжденное ÑÑ Ð¾ÐºÐ°ÑдиогÑаÑией; одновÑеменное пÑименение Ñ Ð°Ð½ÑибиоÑиками-макÑолидами; непеÑеноÑимоÑÑÑ Ð»Ð°ÐºÑозÑ; деÑиÑÐ¸Ñ Ð»Ð°ÐºÑазÑ; ÑиндÑом глÑкозо-галакÑозной малÑабÑоÑбÑии.
С ÐСТÐÐ ÐÐÐÐСТЬЮ
ÐаÑиенÑÑ Ñ ÑеÑдеÑно-ÑоÑÑдиÑÑÑми заболеваниÑми, аÑÑеÑиалÑной гипоÑензией, ÑиндÑомом Рейно, пепÑиÑеÑкими Ñзвами или желÑдоÑно-киÑеÑнÑми кÑовоÑеÑениÑми, ÑонливоÑÑÑÑ, внезапнÑми пÑиÑÑÑпами Ñна, паÑиенÑÑ Ñ ÑеÑминалÑной ÑÑадией поÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑи или Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´ÑÑиеÑÑ Ð½Ð° гемодиализе, паÑиенÑÑ ÑÑаÑÑе 65 леÑ; пÑодолжиÑелÑное леÑение кабеÑголином.
Побочные действия
ЧаÑÑоÑа побоÑнÑÑ ÑÑÑекÑов клаÑÑиÑиÑиÑована в ÑооÑвеÑÑÑвии Ñ ÑекомендаÑиÑми ÐÑемиÑной оÑганизаÑии здÑÐ°Ð²Ð¾Ð¾Ñ ÑанениÑ: оÑÐµÐ½Ñ ÑаÑÑо – не менее 10%; ÑаÑÑо – не менее 1%, но менее 10%; неÑаÑÑо – не менее 0,1%, но менее 1%; Ñедко – не менее 0,01%, но менее 0,1%; оÑÐµÐ½Ñ Ñедко (вклÑÑÐ°Ñ ÐµÐ´Ð¸Ð½Ð¸ÑнÑе ÑлÑÑаи) – менее 0,01%.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¸Ð¼Ð¼Ñнной ÑиÑÑемÑ: неÑаÑÑо – ÑеакÑÐ¸Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑи, ÐºÐ¾Ð¶Ð½Ð°Ñ ÑÑпÑ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÐºÑови и лимÑаÑиÑеÑкой ÑиÑÑемÑ: неÑаÑÑо – ÑÑиÑÑомелалгиÑ.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð½ÐµÑвной ÑиÑÑемÑ: ÑаÑÑо – галлÑÑинаÑии, ÑаÑÑÑÑойÑÑва Ñна, замеÑаÑелÑÑÑво, головокÑÑжение, диÑкинезиÑ, повÑÑение либидо, Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ, ÑонливоÑÑÑ, депÑеÑÑиÑ; неÑаÑÑо – гипеÑкинез, пÑÐ¸Ñ Ð¾ÑиÑеÑкое ÑаÑÑÑÑойÑÑво, бÑед, паÑеÑÑезиÑ, пÑÐµÑ Ð¾Ð´ÑÑÐ°Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð¸Ð°Ð½Ð¾Ð¿ÑиÑ, обмоÑок; оÑÐµÐ½Ñ Ñедко – внезапнÑй пÑиÑÑÑп Ñна, паÑологиÑеÑкое влеÑение к азаÑÑнÑм игÑам.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÑеÑдеÑно-ÑоÑÑдиÑÑой ÑиÑÑемÑ: ÑаÑÑо – поÑÑÑÑалÑÐ½Ð°Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾ÑензиÑ, ÑÑенокаÑдиÑ, поÑажение клапанов ÑеÑдÑа (в Ñ.Ñ. Ñ ÑегÑÑгиÑаÑией), пеÑикаÑдиÑ, пеÑикаÑдиалÑнÑй вÑпоÑ, «пÑиливÑ», оÑÑÑение ÑеÑдÑебиениÑ, пеÑиÑеÑиÑеÑкие оÑеки.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÐÐТ: оÑÐµÐ½Ñ ÑаÑÑо – ÑоÑноÑа, Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² живоÑе; ÑаÑÑо – диÑпепÑиÑ, ÑвоÑа, гаÑÑÑиÑ, запоÑ; Ñедко – Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² ÑпигаÑÑÑалÑной облаÑÑи; оÑÐµÐ½Ñ Ñедко – ÑеÑÑопеÑиÑонеалÑнÑй ÑибÑоз.
Со ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð´ÑÑ Ð°ÑелÑной ÑиÑÑемÑ: ÑаÑÑо – одÑÑка; неÑаÑÑо – плевÑалÑнÑй вÑпоÑ, ÑибÑоз легкого, ноÑовое кÑовоÑеÑение.
ÐÑоÑие: ÑаÑÑо – аÑÑениÑ, ÑлабоÑÑÑ, наÑÑÑение ÑÑнкÑии пеÑени, Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² молоÑной железе, наÑÑÑение зÑениÑ; оÑÐµÐ½Ñ Ñедко – ÑÑдоÑоги в мÑÑÑÐ°Ñ Ð½Ð¸Ð¶Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑей, повÑÑение акÑивноÑÑи кÑеаÑинÑоÑÑокиназÑ.
Передозировка
Применение при беременности
ÐÑепаÑÐ°Ñ Ð¿ÑоÑивопоказан пÑи беÑеменноÑÑи и лакÑаÑии.
ÐеÑед наÑалом пÑиема пÑепаÑаÑа ÑледÑÐµÑ Ð¸ÑклÑÑиÑÑ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ. РекомендÑеÑÑÑ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ³Ð°ÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑÐ¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи в ÑеÑение не менее 1 Ð¼ÐµÑ Ð¿Ð¾Ñле пÑекÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð»ÐµÑениÑ. . ÐмеÑÑÑÑ Ð¾Ð³ÑаниÑеннÑе даннÑе по пÑÐ¸ÐµÐ¼Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа во вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи, полÑÑеннÑе в ÑеÑение пеÑвÑÑ 8 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð¿Ð¾Ñле заÑаÑиÑ. ÐÑименение кабеÑголина не ÑопÑовождалоÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑением ÑиÑка абоÑÑов, пÑеждевÑеменнÑÑ Ñодов, множеÑÑвеннÑÑ Ð±ÐµÑеменноÑÑей или вÑожденнÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑений. ÐÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð´Ð°Ð½Ð½ÑÑ Ð´Ð¾ наÑÑоÑÑего вÑемени не полÑÑено.
РиÑÑледованиÑÑ Ð½Ð° живоÑнÑÑ Ð¿ÑÑмого или коÑвенного неблагопÑиÑÑного влиÑÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ°Ð±ÐµÑголина на ÑеÑение беÑеменноÑÑи, ÑазвиÑие ÑмбÑиона/плода, ÑÐ¾Ð´Ñ Ð¸Ð»Ð¸ поÑÑнаÑалÑное ÑазвиÑие не обнаÑÑжено.
УÑиÑÑÐ²Ð°Ñ Ð¾Ð³ÑаниÑеннÑй опÑÑ Ð¿ÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ°Ð±ÐµÑголина пÑи беÑеменноÑÑи, пÑи ее планиÑовании пÑепаÑÐ°Ñ ÑледÑÐµÑ Ð¾ÑмениÑÑ. Ð ÑлÑÑае наÑÑÑÐ¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи во вÑÐµÐ¼Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ°Ð±ÐµÑголин немедленно оÑменÑÑÑ. Ð ÑвÑзи Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑÑ ÑкÑпанÑии Ñанее ÑÑÑеÑÑвовавÑей опÑÑ Ð¾Ð»Ð¸ ÑледÑÐµÑ Ð¼Ð¾Ð½Ð¸ÑоÑиÑоваÑÑ Ð¿Ñизнаки ÑвелиÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾Ñиза Ñ Ð±ÐµÑеменнÑÑ .
ÐоÑколÑÐºÑ ÐºÐ°Ð±ÐµÑголин подавлÑÐµÑ Ð»Ð°ÐºÑаÑиÑ, пÑепаÑÐ°Ñ Ð½Ðµ ÑледÑÐµÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ Ð¼Ð°ÑеÑÑм, коÑоÑÑе пÑедпоÑиÑаÑÑ Ð³ÑÑдное вÑкаÑмливание младенÑев. Ðо вÑÐµÐ¼Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ°Ð±ÐµÑголином ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑекÑаÑиÑÑ Ð³ÑÑдное вÑкаÑмливание.
Аналоги
Вес | 0.044 kg |
---|---|
Shelf life | 2 years. Do not use after the expiration date. |
Conditions of storage | Store at a temperature not exceeding 25°C in a tightly closed original bottle. Keep out of reach of children! |
Manufacturer | Teva Czech Enterprises s.r.o., Czech Republic |
Medication form | pills |
Brand | Teva Czech Enterprises s.r.o. |
Похожие товары
Купить Агалатес, таблетки 0,5 мг 8 шт с доставкой в США, Великобританию, Европу и более 120 других стран.