Клиндамицин, капсулы 150 мг 16 шт

Клиндамицин – препарат из группы антибиотиков – линкозамидов, обладает широким спектром действия, бактериостатик, связывается с 50S субъединицей рибосомы и ингибирует синтез белка в микроорганизмах.

Активен в отношении:

– Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus epidermidis, продуцирующих пенициллиназу).

– Streptococcus spp. (исключая Enterococcus spp.).

– Streptococcus pneumoniae.

– Анаэробных и микроаэрофильных грамположительных кокков (включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.).

– Corynebacterium diphtheriae.

– Clostridium perfringens.

– Clostridium tetani.

– Mycoplasma spp.

– Bacteroidesspp. (включая Bacteroides fragilis и Bacteroides melaningenicus).

– Анаэробных грамиоложительных, не образующих спор, бацилл (включая Propionibacterium spp., Eubacterium spp., Actinomyces spp.).

Большинство штаммов Clostridium perfringens чувствительны к клиндамицину, однако другие виды клостридий (Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) устойчивы к действию препарата, поэтому при инфекциях, вызванных Clostridium spp., рекомендуется определение антибиотикограммы.

По механизму действия и антимикробному спектру близок к линкомицину (в отношении некоторых видов микроорганизмов, особенно в отношении бактероидов и неспорообразующих анаэробов, в 2-10 раз более активен).

Показания

Ангина, Воспаление легких (пневмония), Инфекционные заболевания, Инфекции кожи, Фарингит, Инфекции дыхательных путей, Фурункулы, Тонзиллит

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к клиндамицину микроорганизмами:

– Инфекции верхних дыхательных путей и инфекции ЛОР-органов

– Фарингит.

– Тонзиллит.

– Синусит.

– Отит.

– Пневмония, в т.ч. аспирационная.

– Абсцесс легкого.

– Эмпиема плевры.

– Бронхит.

– Хламидиоз.

– Эндометрит.

– Вагинальные инфекции.

– Тубоовариальное воспаление.

– Инфицированные раны.

– Абсцессы.

– Фурункулы.

– Панариций.

– Брюшной полости:

– Перитонит.

– Абсцесс.

Действующее вещество

Клиндамицин

Состав

В 1 капсуле содержится:

Клиндамицин (в форме гидрохлорида) 150 мг.

Вспомогательные вещества:

Крахмал кукурузный,

Лактозы моногидрат,

Тальк,

Магния стеарат.

Состав корпуса капсулы:

Краситель азорубин (Е122),

Краситель бриллиантовый черный (Е151),

Желатин.

Состав крышечки капсулы:

Титана диоксид (Е171),

Краситель хинолиновый желтый (Е104),

Краситель азорубин (Е122),

Краситель пунцовый Понсо 4R (Е124),

Краситель бриллиантовый черный (Е151),

Желатин.

Как принимать, дозировка

– Внутрь, взрослым и детям старше 15 лет (средний вес ребенка 50 кг и выше) при заболеваниях средней тяжести назначают по 1 капсуле (150 мг) 4 раза/сут (каждые 6 ч).

– При тяжелых инфекциях взрослым и детям старше 15 лет разовая доза может быть увеличена до 2-3 капсул (300-450 мг).

– Для детей от 8 лет до 15 лет способ применения капсул отражен в таблице.

При в/м и в/в введении рекомендуемая доза:

– Для взрослых – 300 мг 2 раза/сут. При тяжелых инфекциях – до 1.2-2.7 г /сут, разделенные на 3-4 введения.

– Детям старше 3-х лет – 15-25 мг/кг/сут, разделенные на 3-4 равные дозы. При тяжелых инфекциях суточную дозу можно увеличить до 25-40 мг/кг массы тела, разделенную на 3-4 одинаковых введения.

Пациентам с тяжелой печеночной и/или почечной недостаточностью не требуется коррекция режима дозирования в случае назначения препарата с интервалом не менее 8 ч.

Взаимодействие

Клиндамицин усиливает (взаимно) эффект рифампицина, аминогликозидов, стрептомицина, гентамицина (особенно при лечении остеомиелита и профилактике перитонита после перфорации кишечника).

Усиливает действие конкурентных миорелаксантов, а также усиливает миорелаксацию, вызываемую n-холиноблокаторами.

Несовместим с ампициллином, барбитуратами, аминофиллином, кальция глюконатом и магния сульфатом .

Проявляет антагонизм с эритромицином и хлорамфениколом .

Не рекомендуется одновременное применение с растворами, содержащими комплекс витаминов группы В, аминогликозидами, фенитоином .

Одновременное назначение с противодиарейными препаратами увеличивает риск развития псевдомембранозного колита .

При одновременном применении с опиоидными (наркотическими) анальгетиками возможно усиление вызываемого ими угнетения дыхания (вплоть до апноэ).

Специальные указания

– Применение при нарушениях функции печени: Клиндамицин с осторожностью применяют у больных с тяжелой печеночной недостаточностью . Пациентам необходимо контролировать функцию печени (печеночные ферменты).

– Применение при нарушениях функции почек: Клиндамицин с осторожностью применяют у больных с тяжелой почечной недостаточностью.

Псевдомембранозный колит может появляться как на фоне приема клиндамицина, так и через 2-3 недели после прекращения лечения (3-15% случаев); проявляется диареей, лейкоцитозом, лихорадкой, болями в животе (иногда сопровождающимися выделением с каловыми массами крови и слизи).

При возникновении этих явлений в легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол ( колестирамин, колестипол), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомицина внутрь или метронидазола .

Нельзя применять лекарственные средства, тормозящие перистальтику кишечника.

Безопасность применения препарата у детей до 3-х лет не установлена. При длительной терапии детям необходим периодический контроль формулы крови и функционального состояния печени.

При назначении препарата в высоких дозах необходим контроль концентрации клиндамицина в плазме.

Противопоказания

– Миастения .

– Бронхиальная астма.

– Язвенный колит (в анамнезе).

– Редкие наследственные заболевания, такие как: непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (для капсул).

– Беременность.

– Период лактации.

– Детский возраст до 8-ми лет для капсул (средний вес ребенка менее 25 кг).

– Повышенная чувствительность.

С осторожностью применяют у больных с:

– Тяжелой печеночной и/или почечной недостаточностью.

– У больных пожилого возраста.

Передозировка

– Симптомы: возможно усиление побочных эффектов.

– Лечение: симптоматическая терапия, специфического антидота нет.

Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Применение при беременности

Противопоказан

Аналоги

Далацин, Клиндамицин, Клиндацин, Клиндовит, Зеркалин