Альтерпур, лиофилизат 75 ме 1 мл 1шт.
€1.00
Нет в наличии
Сообщим когда появится в наличии
В состав препарата входит высокоочищенный фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), получаемый из мочи женщин в постменопаузе, с незначительной примесью лютеинизирующего гормона (ЛГ).
Содержание ЛГ в конечном продукте сведено к минимуму за счет процедуры очистки хроматографическим методом. Стимулирует рост и созревание фолликулов, вызывая увеличение концентрации эстрогенов и пролиферацию эндометрия.
ФСГ связывается с рецепторами на поверхности гранулезных клеток небольших фолликулов в яичниках.
Показания
Действующее вещество
Состав
1 Ñлакон Ñ Ð»Ð¸Ð¾ÑилизаÑом ÑодеÑжиÑ:
ÐейÑÑвÑÑÑее веÑеÑÑво – ÑÑоÑоллиÑÑопин 75 ÐÐ, 150 ÐÐ
ÐÑпомогаÑелÑнÑе компоненÑÑ â лакÑÐ¾Ð·Ñ Ð¼Ð¾Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ð´ÑÐ°Ñ 10,00 мг
Взаимодействие
ÐÑепаÑÐ°Ñ ÐлÑÑеÑпÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑÑÑ Ð¾ÑделÑно или в комбинаÑии Ñ Ð°Ð³Ð¾Ð½Ð¸ÑÑами или анÑагониÑÑами гонадоÑÑопин Ñилизинг гоÑмона (ÐнРÐ)
ÐÑепаÑÐ°Ñ ÐлÑÑеÑпÑÑ Ð½Ðµ ÑледÑÐµÑ ÑмеÑиваÑÑ Ð² одном ÑпÑиÑе Ñ Ð´ÑÑгими лекаÑÑÑвеннÑми ÑÑедÑÑвами.
ÐÑедполагаеÑÑÑ, ÑÑо ÑовмеÑÑное пÑименение пÑепаÑаÑа ÐлÑÑеÑпÑÑ Ð¸ кломиÑена Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи к ÑÑÐ¸Ð»ÐµÐ½Ð½Ð¾Ð¼Ñ ÑоÑÑÑ ÑолликÑлов, Ñ Ð¾ÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð´Ð°Ð½Ð½ÑÑ Ð¾ ÑоÑеÑанном пÑименении ÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов неÑ. ÐÑи назнаÑении агониÑÑа ÐÐ½Ð Ð Ð´Ð»Ñ ÑÐ½Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑобÑÑвенной акÑивноÑÑи гипоÑиза ÑледÑÐµÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ Ð¿ÑепаÑÐ°Ñ Ð² более вÑÑÐ¾ÐºÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð°Ñ , ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð´Ð¾ÑÑиÑÑ Ð¶ÐµÐ»Ð°ÐµÐ¼Ð¾Ð¹ ÑеакÑии ÑолликÑлов.
Рекомендации по применению
ÐÑепаÑÐ°Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²Ð²Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑимÑÑеÑно или подкожно. ÐодкожнÑй ÑпоÑоб Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑедпоÑÑиÑелÑнее, Ñак как он обеÑпеÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð½Ð°Ð¸Ð±Ð¾Ð»ÑÑее вÑаÑÑвание лекаÑÑÑвенного веÑеÑÑва. РаÑÑÐ²Ð¾Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¸Ð½ÑекÑий гоÑовÑÑ Ð½ÐµÐ¿Ð¾ÑÑедÑÑвенно пеÑед введением.
ÐеÑение пÑепаÑаÑом ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑоводиÑÑ ÑолÑко под конÑÑолем вÑаÑа, имеÑÑего ÑооÑвеÑÑÑвÑÑÑÑÑ ÑпеÑиализаÑÐ¸Ñ Ð¸ опÑÑ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÐµÑплодиÑ. Ðоза пÑепаÑаÑа, опиÑÐ°Ð½Ð½Ð°Ñ Ð½Ð¸Ð¶Ðµ, ÑвлÑеÑÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ð½Ð°ÐºÐ¾Ð²Ð¾Ð¹, как Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð´ÐºÐ¾Ð¶Ð½Ð¾Ð³Ð¾, Ñак и Ð´Ð»Ñ Ð²Ð½ÑÑÑимÑÑеÑного ÑпоÑоба введениÑ. Ðоза должна подбиÑаÑÑÑÑ Ð¸Ð½Ð´Ð¸Ð²Ð¸Ð´ÑалÑно в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÑеакÑии ÑиÑников. ÐÐ»Ñ ÑÑого Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼ мониÑоÑинг оÑвеÑа ÑиÑников на пÑоводимÑÑ ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð² виде ÑлÑÑÑазвÑкового иÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð² ÑоÑеÑании Ñ Ð¾Ð¿Ñеделением конÑенÑÑаÑии ÑÑÑÑадиола в плазме кÑови.
· ÐновÑлÑÑÐ¸Ñ (вклÑÑÐ°Ñ Ð¡ÐÐЯ пÑи неÑÑÑекÑивноÑÑи ÑеÑапии кломиÑеном)
Ð ÐµÐºÐ¾Ð¼ÐµÐ½Ð´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð½Ð°Ñ Ð½Ð°ÑалÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° 75-150 ÐÐ/ÑÑÑ. ÐÑепаÑÐ°Ñ ÐлÑÑеÑпÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²Ð²Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑÑ ÐµÐ¶ÐµÐ´Ð½ÐµÐ²Ð½Ð¾. ÐÑименение пÑепаÑаÑа ÑледÑÐµÑ Ð½Ð°ÑинаÑÑ Ð² ÑеÑение пеÑвÑÑ 7 дней менÑÑÑÑалÑного Ñикла. ÐÑи оÑÑÑÑÑÑвии доÑÑаÑоÑной ÑеакÑии ÑиÑников доза поÑÑепенно ÑвелиÑиваеÑÑÑ. РекомендÑемÑй инÑеÑвал Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶ÐµÐ½ ÑоÑÑавлÑÑÑ Ð½Ðµ менее 7 дней (пÑедпоÑÑиÑелÑнее â 14 дней) Ð´Ð»Ñ Ð´Ð¾ÑÑÐ¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°Ð´ÐµÐºÐ²Ð°Ñного, а не ÑÑезмеÑного оÑвеÑа ÑиÑников. РекомендÑÐµÐ¼Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑаÑÑÐ°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° 37,5 ÐÐ, но не более 75 ÐÐ. ÐакÑималÑÐ½Ð°Ñ ÑÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° обÑÑно не пÑевÑÑÐ°ÐµÑ 225 ÐÐ. ÐдекваÑное ÑазвиÑие ÑиÑников обÑÑно наблÑдаеÑÑÑ ÑеÑез 7-14 дней ÑеÑапии. ÐÑли ÑеÑапевÑиÑеÑкий ÑÑÑÐµÐºÑ Ð½Ðµ доÑÑигнÑÑ Ð² ÑеÑение 4 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð»ÐµÑениÑ, инÑекÑии пÑепаÑаÑа ÐлÑÑеÑпÑÑ Ð¿ÑекÑаÑаÑÑ, а заÑем наÑинаÑÑ Ð½Ð¾Ð²Ñй Ñикл Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ вÑÑокой Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа.
ÐÑи доÑÑижении адекваÑного оÑвеÑа ÑиÑников ÑеÑез 24-48 ÑаÑов поÑле поÑледней инÑекÑии пÑепаÑаÑа ÐлÑÑеÑпÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾ÐºÑаÑно вводÑÑ 5000-10000 ÐÐ Ñ
оÑиониÑеÑкого гонадоÑÑопина ÑеловеÑеÑкого (Ð¥ÐЧ) Ð´Ð»Ñ Ð¸Ð½Ð´ÑкÑии овÑлÑÑии. ÐаÑиенÑке ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¸Ð¼ÐµÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ñе конÑакÑÑ Ð² Ð´ÐµÐ½Ñ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¥ÐЧ и на ÑледÑÑÑий Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ñле введениÑ. РкаÑеÑÑве алÑÑеÑнаÑивного меÑода возможно пÑоведение внÑÑÑимаÑоÑной инÑеминаÑии.
ÐÑи ÑÑезмеÑной ÑеакÑии ÑиÑников (болÑÑое колиÑеÑÑво ÑолликÑлов более 14 мм в диамеÑÑе или ÑвелиÑение конÑенÑÑаÑии ÑÑÑÑадиола более Ñем в 2 Ñаза в Ð´ÐµÐ½Ñ Ð² ÑеÑение 2-3 ÑÑÑок подÑÑд) введение пÑепаÑаÑа ÐлÑÑеÑпÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ
одимо пÑекÑаÑиÑÑ Ð¸ оÑказаÑÑÑÑ Ð¾Ñ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¥ÐЧ. ÐаÑиенÑке ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¸ÑполÑзоваÑÑ Ð±Ð°ÑÑеÑнÑе меÑÐ¾Ð´Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑÑаÑепÑии или воздеÑжание Ð¾Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÑÑ
конÑакÑов до наÑÑÑÐ¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÐµÐ½ÑÑÑÑаÑии.
ÐеÑение ÑледÑÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¾Ð±Ð½Ð¾Ð²Ð¸ÑÑ Ð² ÑледÑÑÑем Ñикле в более низкой дозе, Ñем в пÑедÑдÑÑем Ñикле.
· ÐонÑÑолиÑÑÐµÐ¼Ð°Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑÑÑимÑлÑÑÐ¸Ñ ÑиÑников Ñ ÑелÑÑ Ð¸Ð½Ð´ÑкÑии ÑоÑÑа множеÑÑвеннÑÑ ÑолликÑлов пÑи пÑоведении BPT.
ШиÑоко иÑполÑзÑемÑй пÑоÑокол Ð´Ð»Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑÑÑимÑлÑÑии пÑÐµÐ´Ð¿Ð¾Ð»Ð°Ð³Ð°ÐµÑ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ðµ 150-225 ÐРпÑепаÑаÑа ÐлÑÑеÑпÑÑ ÐµÐ¶ÐµÐ´Ð½ÐµÐ²Ð½Ð¾ наÑÐ¸Ð½Ð°Ñ Ñ 2 или 3 Ð´Ð½Ñ Ð¼ÐµÐ½ÑÑÑÑалÑного Ñикла и пÑодолжаÑÑееÑÑ Ð´Ð¾ ÑÐµÑ Ð¿Ð¾Ñ, пока не бÑдÑÑ Ð´Ð¾ÑÑигнÑÑÑ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑнÑе ÑазмеÑÑ ÑолликÑлов. ÐоÑÑекÑÐ¸Ñ ÑÑÑоÑной Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¾ÑÑÑеÑÑвлÑеÑÑÑ Ð² ÑооÑвеÑÑÑвии Ñ Ð¾ÑвеÑом паÑиенÑа на ÑеÑапиÑ. СÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° не должна пÑевÑÑаÑÑ 450 ÐРФСРежедневно.
ЧеÑез 24-48 ÑаÑов поÑле поÑледней инÑекÑии пÑепаÑаÑа ÐлÑÑеÑпÑÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаеÑÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð° инÑекÑÐ¸Ñ Ð¥ÐЧ в дозе 5000 ÐÐ-10000 ÐÐ Ð´Ð»Ñ Ð¸Ð½Ð´ÑкÑии оконÑаÑелÑного ÑозÑÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑолликÑлов.
ÐÐ»Ñ Ð¿ÑедоÑвÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑбÑоÑа Ñндогенного ÐРв наÑÑоÑÑее вÑÐµÐ¼Ñ ÑиÑоко иÑполÑзÑÑÑÑÑ Ð°Ð³Ð¾Ð½Ð¸ÑÑÑ Ð³Ð¾Ð½Ð°Ð´Ð¾ÑÑопин Ñилизинг гоÑмона (аÐнРÐ). Ð ÑÑом ÑлÑÑае пÑименение пÑепаÑаÑа ÐлÑÑеÑпÑÑ ÑледÑÐµÑ Ð½Ð°ÑинаÑÑ Ð¿ÑиблизиÑелÑно ÑеÑез две недели поÑле наÑала леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°Ð³Ð¾Ð½Ð¸ÑÑами ÐнРÐ. РдалÑнейÑем оба пÑепаÑаÑа пÑодолжаÑÑ Ð¿ÑименÑÑÑÑÑ ÑовмеÑÑно до доÑÑÐ¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°Ð´ÐµÐºÐ²Ð°Ñного ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑолликÑлов. Ðоза пÑепаÑаÑа ÐлÑÑеÑпÑÑ ÐºÐ¾ÑÑекÑиÑÑеÑÑÑ Ð² ÑооÑвеÑÑÑвии Ñ ÑеакÑией Ñ ÑиÑников паÑиенÑки.
СледÑÐµÑ Ð¾ÑÑÑеÑÑвлÑÑÑ ÑÑаÑелÑное наблÑдение за паÑиенÑками в ÑеÑение двÑÑ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð¿Ð¾Ñле Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¥ÐЧ. ÐÑи ÑÑезмеÑной ÑеакÑии на леÑение пÑепаÑаÑом ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑекÑаÑиÑÑ, оÑказаÑÑÑÑ Ð¾Ñ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¥ÐЧ и иÑполÑзоваÑÑ Ð±Ð°ÑÑеÑнÑе меÑÐ¾Ð´Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑÑаÑепÑии до наÑÑÑÐ¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑледÑÑÑей менÑÑÑÑаÑии.
Специальные указания
ÐеÑение должно пÑоводиÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ наблÑдением вÑаÑа, имеÑÑего опÑÑ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÐµÑплодиÑ.
ÐеÑед наÑалом пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа ÐлÑÑеÑпÑÑ ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¿Ñоведение обÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð´Ð»Ñ Ð²ÑÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾ÑиÑеоза, недоÑÑаÑоÑноÑÑи коÑÑ Ð½Ð°Ð´Ð¿Ð¾ÑеÑников, гипеÑпÑолакÑинемии, опÑÑ Ð¾Ð»ÐµÐ¹ гипоÑиза или гипоÑаламÑÑа; а Ñакже ÑооÑвеÑÑÑвÑÑÑего ÑпеÑиÑиÑеÑкого леÑениÑ.
СÐЯ
СÐЯ â ÑиндÑом, оÑлиÑнÑй Ð¾Ñ Ð½ÐµÐ¾Ñложненного ÑвелиÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑиÑников, пÑоÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑоÑого завиÑÑÑ Ð¾Ñ ÑÑепени ÑÑжеÑÑи. Ðн вклÑÑÐ°ÐµÑ Ð² ÑÐµÐ±Ñ Ð·Ð½Ð°ÑиÑелÑное ÑвелиÑение ÑиÑников, вÑÑокÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑÐ¸Ñ ÑÑÑÑогенов в ÑÑвоÑоÑке кÑови, а Ñакже ÑвелиÑение пÑониÑаемоÑÑи ÑоÑÑдов, ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи к Ð½Ð°ÐºÐ¾Ð¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ¾ÑÑи в бÑÑÑной, плевÑалÑной и, Ñеже, пеÑикаÑдиалÑной полоÑÑÑÑ
(пÑи СÐЯ ÑÑжелой ÑÑепени). ÐÑи СÐЯ ÑÑедней ÑÑжеÑÑи наблÑдаÑÑÑÑ ÑледÑÑÑие ÑимпÑомÑ: Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² живоÑе, вздÑÑие живоÑа, знаÑиÑелÑное ÑвелиÑение ÑиÑников, ÑвелиÑение маÑÑÑ Ñела, одÑÑка, олигÑÑÐ¸Ñ Ð¸ желÑдоÑно-киÑеÑнÑе ÑимпÑомÑ, вклÑÑÐ°Ñ ÑоÑноÑÑ, ÑвоÑÑ Ð¸ диаÑеÑ. ÐÑи СÐЯ ÑÑжелой ÑÑепени ÑазвиваÑÑÑÑ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾Ð²Ð¾Ð»ÐµÐ¼Ð¸Ñ, гемоконÑенÑÑаÑиÑ, ÑлекÑÑолиÑнÑе наÑÑÑениÑ, аÑÑиÑ, гемопеÑиÑонеÑм, гидÑоÑоÑакÑ, оÑÑÑÑй ÑеÑпиÑаÑоÑнÑй диÑÑÑеÑÑ ÑиндÑом и ÑÑомбоÑмболиÑеÑкие оÑложнениÑ.
ЧÑезмеÑÐ½Ð°Ñ ÑеакÑÐ¸Ñ ÑиÑников на введение гонадоÑÑопинов Ñедко пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¡ÐЯ, еÑли не вводиÑÑÑ Ð¥ÐЧ Ñ ÑелÑÑ ÑÑимÑлÑÑии овÑлÑÑии. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð² ÑлÑÑае гипеÑÑÑимÑлÑÑии ÑиÑников не ÑледÑÐµÑ Ð²Ð²Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ð¥ÐЧ, а паÑиенÑÐºÑ ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑедÑпÑедиÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð´ÐµÑжаÑÑÑÑ Ð¾Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÑÑ Ð°ÐºÑов или иÑполÑзоваÑÑ Ð±Ð°ÑÑеÑнÑе меÑÐ¾Ð´Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑÑаÑепÑии не менее 4 дней. СÐЯ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑÑо пÑогÑеÑÑиÑоваÑÑ (в ÑеÑение Ð¾Ñ 24 ÑаÑов до неÑколÑÐºÐ¸Ñ Ð´Ð½ÐµÐ¹), ÑÑановÑÑÑ ÑеÑÑезнÑм медиÑинÑким оÑложнением, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑÑ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð½Ð°Ð±Ð»ÑдаÑÑÑÑ, по кÑайней меÑе, в ÑеÑение 2-Ñ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð¿Ð¾Ñле Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¥ÐЧ. СоблÑдение ÑекомендованнÑÑ Ð´Ð¾Ð· пÑепаÑаÑа ÐлÑÑеÑпÑÑ, Ñежима Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ ÑÑаÑелÑнÑй конÑÑÐ¾Ð»Ñ ÑеÑапии Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑвеÑÑи к минимÑÐ¼Ñ ÑлÑÑаи гипеÑÑÑимÑлÑÑии ÑиÑников и многоплодной беÑеменноÑÑи. ÐÑи пÑоведении ÐРТ аÑпиÑаÑÐ¸Ñ ÑодеÑжимого вÑÐµÑ ÑолликÑлов до наÑÑÑÐ¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð²ÑлÑÑии Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑнизиÑÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¡ÐЯ.
СÐЯ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ ÑÑжелÑм и заÑÑжнÑм пÑи ÑазвиÑии беÑеменноÑÑи. ЧаÑе вÑего СÐЯ ÑазвиваеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле пÑекÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð¾Ð½Ð°Ð´Ð¾ÑÑопинами и доÑÑÐ¸Ð³Ð°ÐµÑ Ð¼Ð°ÐºÑимÑма ÑÑжеÑÑи в ÑеÑение 7-10 дней поÑле оконÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð»ÐµÑениÑ. ÐбÑÑно СÐЯ пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑпонÑанно поÑле наÑала менÑÑÑÑаÑии.
ÐÑи СÐЯ ÑÑедней ÑÑжеÑÑи и ÑÑжелой ÑÑепени паÑиенÑÐºÑ Ð³Ð¾ÑпиÑализиÑÑÑÑ Ð¸ наÑинаÑÑ ÑпеÑиÑиÑеÑкÑÑ ÑеÑапиÑ.
СÐЯ вÑÑÑеÑаеÑÑÑ Ñ Ð²ÑÑокой ÑаÑÑоÑой Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑок Ñ ÑиндÑомом поликиÑÑознÑÑ
ÑиÑников.
ÐÐ½Ð¾Ð³Ð¾Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð½Ð°Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ
ÐÑи многоплодной беÑеменноÑÑи оÑмеÑаеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑеннÑй ÑиÑк неблагопÑиÑÑнÑÑ Ð¼Ð°ÑеÑинÑÐºÐ¸Ñ Ð¸ пеÑинаÑалÑнÑÑ Ð¸ÑÑ Ð¾Ð´Ð¾Ð². ÐÑи пÑименении ÑÑоÑоллиÑÑопинов Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð½Ð°Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ ÑазвиваеÑÑÑ ÑаÑе, Ñем пÑи еÑÑеÑÑвенном заÑаÑии. Ð ÑлÑÑае пÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑкÑÑÑакоÑпоÑалÑного оплодоÑвоÑÐµÐ½Ð¸Ñ (ÐÐÐ) веÑоÑÑноÑÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð¹ беÑеменноÑÑи завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ ÑиÑла введеннÑÑ ÑмбÑионов, Ð¸Ñ ÐºÐ°ÑеÑÑва и возÑаÑÑа паÑиенÑки. ÐаÑиенÑка должна бÑÑÑ Ð¿ÑедÑпÑеждена о поÑенÑиалÑном ÑиÑке многоплодной беÑеменноÑÑи до наÑала леÑениÑ.
ÐÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи
ЧаÑÑоÑа ÑамопÑоизволÑнÑÑ Ð°Ð±Ð¾ÑÑов пÑи беÑеменноÑÑи, наÑÑÑпивÑей поÑле леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑом ÐлÑÑеÑпÑÑ, вÑÑе, Ñем Ñ Ð·Ð´Ð¾ÑовÑÑ Ð¶ÐµÐ½Ñин.
ÐкÑопиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ
ÐÑи заболеваниÑÑ Ð¼Ð°ÑоÑнÑÑ ÑÑÑб в анамнезе, как пÑи еÑÑеÑÑвенном заÑаÑии, Ñак и пÑи леÑении беÑплодиÑ, Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин имееÑÑÑ Ð²ÑÑокий ÑиÑк Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑкÑопиÑеÑкой беÑеменноÑÑи. РаÑпÑоÑÑÑаненноÑÑÑ ÑкÑопиÑеÑкой беÑеменноÑÑи поÑле ÐÐÐ Ð¾Ñ 2% до 5% по ÑÑÐ°Ð²Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ 1% до 1,5% в обÑей попÑлÑÑии.
ÐовообÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ñганов ÑепÑодÑкÑивной ÑиÑÑемÑ
ÐмеÑÑÑÑ ÑообÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ новообÑазованиÑÑ ÑиÑников и дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð¾Ñганов ÑепÑодÑкÑивной ÑиÑÑемÑ, как добÑокаÑеÑÑвеннÑÑ , Ñак и злокаÑеÑÑвеннÑÑ , Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин, коÑоÑÑм пÑоводилоÑÑ Ð»ÐµÑение беÑÐ¿Ð»Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð½ÐµÑколÑÐºÐ¸Ñ Ð¼ÐµÑодик ÐРТ. Ðока не ÑÑÑановлено, ÑвелиÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð»Ð¸ леÑение гонадоÑÑопинами иÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ñй ÑиÑк ÑÑÐ¸Ñ Ð¾Ð¿ÑÑ Ð¾Ð»ÐµÐ¹ Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин Ñ Ð±ÐµÑплодием.
ÐÑожденнÑе поÑоки
РаÑпÑоÑÑÑаненноÑÑÑ Ð²ÑожденнÑÑ Ð¿Ð¾Ñоков ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð° пÑи иÑполÑзовании ÐРТ неÑколÑко вÑÑе, Ñем пÑи еÑÑеÑÑвенном заÑаÑии. СÑиÑаеÑÑÑ, ÑÑо ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÑвÑзано Ñ Ð¸Ð½Ð´Ð¸Ð²Ð¸Ð´ÑалÑнÑми оÑобенноÑÑÑми ÑодиÑелей (возÑаÑÑом маÑеÑи, Ñ Ð°ÑакÑеÑиÑÑиками ÑпеÑмÑ) и многоплодной беÑеменноÑÑÑÑ.
ТÑомбоÑмболиÑеÑкие оÑложнениÑ
ÐенÑÐ¸Ð½Ñ Ñ Ð¸Ð·Ð²ÐµÑÑнÑми ÑакÑоÑами ÑиÑка ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑÑомбоÑмболиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¾Ñложнений, ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÐºÐ°Ðº индивидÑалÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑÐµÐ¼ÐµÐ¹Ð½Ð°Ñ Ð¿ÑедÑаÑположенноÑÑÑ, ожиÑение (Ð¸Ð½Ð´ÐµÐºÑ Ð¼Ð°ÑÑÑ Ñела > 30 кг/м2) или ÑÑомбоÑÐ¸Ð»Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð¸Ð¼ÐµÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑеннÑй ÑиÑк венознÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ аÑÑеÑиалÑнÑÑ ÑÑомбоÑмболиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¾Ñложнений во вÑÐµÐ¼Ñ Ð¸Ð»Ð¸ поÑле леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð¾Ð½Ð°Ð´Ð¾ÑÑопинами. Ð ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ñза Ð¸Ñ Ð¿ÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ð° пÑевÑÑаÑÑ ÑиÑк. СледÑÐµÑ ÑÑиÑÑваÑÑ, ÑÑо Ñама беÑеменноÑÑÑ Ñакже повÑÑÐ°ÐµÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑÑомбоÑмболиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¾Ñложнений.
ÐлиÑние на ÑпоÑобноÑÑÑ ÑпÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑанÑпоÑÑнÑми ÑÑедÑÑвами и Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð°Ð¼Ð¸
ÐÑепаÑÐ°Ñ ÐлÑÑеÑпÑÑ Ð½Ðµ влиÑÐµÑ Ð½Ð° ÑпоÑобноÑÑÑ ÑпÑавлÑÑÑ ÑÑанÑпоÑÑнÑми ÑÑедÑÑвами и Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð°Ð¼Ð¸.
Особенности
ÐоÑле однокÑаÑного подкожного Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² дозе 300 ÐРвÑÐµÐ¼Ñ Ð´Ð¾ÑÑÐ¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð°ÐºÑималÑной конÑенÑÑаÑии пÑепаÑаÑа в плазме (ТmÐ°Ñ ) ÑоÑÑавлÑÐµÑ 21,33±9,18 ÑаÑов, макÑималÑÐ½Ð°Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑÐ¸Ñ (Ð¡Ð¼Ð°Ñ ) ÑоÑÑавлÑÐµÑ 5,74±0,95 ÐÐ/л. ÐлоÑÐ°Ð´Ñ Ð¿Ð¾Ð´ кÑивой (AUC0-â) ÑоÑÑавлÑÐµÑ 541,22±113,83 ÐÐ/л Ñ Ñ.
ÐеÑиод полÑвÑÐ²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа ÑоÑÑавлÑÐµÑ Ð¿ÑимеÑно 50 ÑаÑов.
ÐиодоÑÑÑпноÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле внÑÑÑимÑÑеÑного Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑоÑÑавлÑÐµÑ Ð¿ÑимеÑно 70%
Противопоказания
· ÐовÑÑÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑÑ Ðº ÑÑоÑоллиÑÑÐ¾Ð¿Ð¸Ð½Ñ Ð¸ дÑÑгим компоненÑам пÑепаÑаÑа.
· ÐпÑÑ Ð¾Ð»Ð¸ гипоÑиза или гипоÑаламÑÑа.
· ÐекомпенÑиÑованнÑе заболеваниÑ: гипоÑиÑеоз, недоÑÑаÑоÑноÑÑÑ ÐºÐ¾ÑÑ Ð½Ð°Ð´Ð¿Ð¾ÑеÑников, гипеÑпÑолакÑинемиÑ.
· ÐозÑаÑÑ Ð´Ð¾ 18 леÑ.
· ÐеÑÑиÑÑиÑÑÑÑее ÑвелиÑение ÑиÑников, киÑÑÑ ÑиÑников (не обÑÑловленнÑе СÐÐЯ).
· Ðномалии ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÑÑ Ð¾Ñганов, неÑовмеÑÑимÑе Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑÑ.
· ФибÑомиома маÑки, неÑовмеÑÑÐ¸Ð¼Ð°Ñ Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑÑ.
· ÐÑовоÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð· влагалиÑа неÑÑной ÑÑиологии.
· ÐÑÑÑогензавиÑимÑе опÑÑ Ð¾Ð»Ð¸ (Ñак ÑиÑников, Ñак маÑки или Ñак молоÑной железÑ).
· ÐеÑвиÑÐ½Ð°Ñ ÑиÑÐ½Ð¸ÐºÐ¾Ð²Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ.
· ÐеÑеменноÑÑÑ Ð¸ пеÑиод гÑÑдного вÑкаÑмливаниÑ.
С оÑÑоÑожноÑÑÑÑ
ÐалиÑие ÑакÑоÑов ÑиÑка ÑÑомбоÑмболиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¾Ñложнений, ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÐºÐ°Ðº индивидÑалÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑÐµÐ¼ÐµÐ¹Ð½Ð°Ñ Ð¿ÑедÑаÑположенноÑÑÑ, ÑÑÐ¶ÐµÐ»Ð°Ñ ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ Ð¾Ð¶Ð¸ÑÐµÐ½Ð¸Ñ (Ð¸Ð½Ð´ÐµÐºÑ Ð¼Ð°ÑÑÑ Ñела >30 кг/м2) или ÑÑомбоÑилиÑ, Ñак как в ÑÑом ÑлÑÑае ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑеннÑй ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð²ÐµÐ½Ð¾Ð·Ð½Ð¾Ð³Ð¾ или аÑÑеÑиалÑного ÑÑомбоза и ÑÑомбоÑмболии в пÑоÑеÑÑе или поÑле пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð¾Ð½Ð°Ð´Ð¾ÑÑопинов. Ð ÑÑом ÑлÑÑае полÑза Ð¾Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð¾Ð½Ð°Ð´Ð¾ÑÑопинами должна пÑевоÑÑ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ ÑиÑк Ð¾Ñ Ð¸Ñ Ð¿ÑименениÑ.
Побочные действия
ÐеблагопÑиÑÑнÑе побоÑнÑе ÑеакÑии клаÑÑиÑиÑиÑовали ÑледÑÑÑим обÑазом:
оÑÐµÐ½Ñ ÑаÑÑÑе â (> 1/10); ÑаÑÑÑе – (Ð¾Ñ > 1/100 до < 1/10); неÑаÑÑÑе – (Ð¾Ñ > 1/1000 до < 1/100); Ñедкие – (Ð¾Ñ > 1/10000 до < 1/1000); оÑÐµÐ½Ñ Ñедкие â (< 1/10000).
СиÑÑема оÑганов
ЧаÑÑоÑа
ÐобоÑÐ½Ð°Ñ ÑеакÑиÑ
ÐндокÑÐ¸Ð½Ð½Ð°Ñ ÑиÑÑемÑ
неÑаÑÑо
гипеÑÑиÑеоз
ÐÑÐ¸Ñ Ð¸ÑеÑÐºÐ°Ñ ÑÑеÑа
неÑаÑÑо
лабилÑноÑÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑоениÑ, депÑеÑÑиÑ
ÐеÑÐ²Ð½Ð°Ñ ÑиÑÑема
ÑаÑÑо
неÑаÑÑо
Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ
леÑаÑгиÑ, головокÑÑжение
ÐÑÑ Ð°ÑелÑÐ½Ð°Ñ ÑиÑÑема
неÑаÑÑо
одÑÑка, ноÑовое кÑовоÑеÑение
ÐелÑдоÑно-киÑеÑнÑй ÑÑакÑ
ÑаÑÑо
неÑаÑÑо
запоÑ, вздÑÑие живоÑа ÑоÑноÑа, Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² живоÑе, диÑпепÑиÑ
Ðожа и подкожнÑе Ñкани
неÑаÑÑо
ÑÑиÑема, зÑд
ÐоÑки и моÑевÑводÑÑие пÑÑи
неÑаÑÑо
ÑиÑÑиÑ
ÐоловÑе оÑÐ³Ð°Ð½Ñ Ð¸ молоÑÐ½Ð°Ñ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ð°
ÑаÑÑо
неÑаÑÑо
ÑиндÑом гипеÑÑÑимÑлÑÑии ÑиÑников
ÑвелиÑение молоÑнÑÑ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·, болезненноÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾ÑнÑÑ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·, пÑиливÑ
ÐбÑие ÑаÑÑÑÑойÑÑва и наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² меÑÑе введениÑ
ÑаÑÑо
неÑаÑÑо
Ñедко
болÑ
ÑÑÑалоÑÑÑ
гипеÑÐµÐ¼Ð¸Ñ Ð¸ гемаÑома в меÑÑе инÑекÑии
ÐабоÑаÑоÑнÑе и инÑÑÑÑменÑалÑнÑе даннÑе
неÑаÑÑо
ÑвелиÑение длиÑелÑноÑÑи кÑовоÑеÑений
Ð ÑÐµÐ´ÐºÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð°ÑÑеÑиалÑÐ½Ð°Ñ ÑÑомбоÑмболиÑ, ÑвÑÐ·Ð°Ð½Ð½Ð°Ñ Ñ Ð»ÐµÑением ÑеловеÑеÑким ÑÑоÑоллиÑÑопином/Ð¥ÐЧ.
ЧаÑÑоÑа пÑеÑÑÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑей пÑи пÑименении гонадоÑÑопинов ÑÑавнима Ñ Ñаковой Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин Ñ Ð´ÑÑгими наÑÑÑениÑми ÑеÑÑилÑноÑÑи. ÐаÑикÑиÑован неболÑÑой ÑиÑк внемаÑоÑной беÑеменноÑÑи и многоплодной беÑеменноÑÑи.
Передозировка
Ð ÑлÑÑае пеÑедозиÑовки возможно ÑазвиÑие СÐЯ и ÑÑомбоÑмболиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¾Ñложнений.
СимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¡ÐЯ – ÑвелиÑение ÑиÑников, боли Ð²Ð½Ð¸Ð·Ñ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñа, ÑоÑноÑа, ÑвоÑа, диаÑеÑ, ÑвелиÑение маÑÑÑ Ñела, олигÑÑиÑ, аÑÑиÑ, гидÑоÑоÑакÑ, гемопеÑиÑонеÑм, гемоконÑенÑÑаÑиÑ, одÑÑка.
СимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¡ÐЯ легкой или ÑмеÑенной ÑÑепени ÑÑжеÑÑи обÑÑно не ÑÑебÑÑÑ Ð´Ð¾Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¸ÑелÑного леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´ÑÑ ÑамоÑÑоÑÑелÑно в ÑеÑение 2-3 неделÑ.
ÐÑи СÐЯ ÑÑжелой ÑÑепени Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð° гоÑпиÑализаÑÐ¸Ñ Ð² оÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð½ÑенÑивной ÑеÑапии ÑпеÑиализиÑованнÑÑ Ð³Ð¸Ð½ÐµÐºÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸ÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑÑаÑионаÑов Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑного леÑениÑ.
Применение при беременности
ÐÑепаÑÐ°Ñ Ð¿ÑоÑивопоказан пÑи беÑеменноÑÑи и в пеÑиод коÑÐ¼Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³ÑÑдÑÑ.
Вес | 0.016 kg |
---|---|
Срок годности | 2 года |
Условия хранения | В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C |
Производитель | ИБСА Институт Биокимик С.А., Швейцария |
Лекарственная форма | лиофилизат |
Бренд | ИБСА Институт Биокимик С.А. |
Похожие товары
Гинекология и Акушерство
Гинекология и Акушерство
Препидил, гель интрацервикальный 0,5 мг/3 г шприцы с катетером
Купить Альтерпур, лиофилизат 75 ме 1 мл 1шт. с доставкой в США, Великобританию, Европу и более 120 других стран.